Пошаговый алгоритм ухода за пациентом с компрессионным переломом позвоночника

При уходе за пациентом с компрессионным переломом позвоночника важно обеспечить ему покой и комфорт. Пациент должен находиться в положении, которое минимизирует нагрузку на поврежденный участок, обычно это лежа на спине или на боку с поддержкой. Следует также контролировать уровень боли и при необходимости применять анальгетики под наблюдением врача.

Кроме того, важна регулярная оценка состояния пациента, включаяNeurological assessment and monitoring of vital functions. По мере улучшения состояния рекомендуется включать в уход физическую терапию для восстановления подвижности и укрепления мышечного корсета, но только с разрешения медицинского персонала. Следует также уделять внимание профилактике осложнений, таких как пролежни и тромбообразование.

Причины

• Падения с высоты;
• Травмы в области спины;
• Дорожно-транспортные происшествия;
• Остеопороз;
• Метастазы опухолевых заболеваний, оказывающие давление на позвоночник.

Иногда правильное оказание первой помощи может существенно повлиять на результаты лечения. Если после травмы или аварии возникает подозрение на компрессионный перелом позвоночника, следует:

• Уложить пациента на жесткую поверхность;
• Вызвать скорую помощь;
• Подложить что-то мягкое под область перелома;
• Транспортировать человека в больницу в положении на животе.

Лечение

Не следует рассматривать народные и альтернативные подходы в лечении; компрессионный перелом позвоночника возможно излечить исключительно в условиях стационара! Процесс терапии длительный и после него потребуется тщательная реабилитация под контролем медицинских специалистов.

Когда пациент поступает в стационар, хирург совместно с неврологом определяют подходящую методику лечения. В случае отсутствия выраженных неврологических симптомов предполагаются консервативные методы. Первая задача в начале лечения состоит в том, чтобы как можно больше снять нагрузку с позвоночника, т.е. обеспечить неподвижность поврежденного участка.

Для этого применяют различные фиксирующие повязки, всевозможные корсеты для позвоночника. Строгий постельный режим обязателен для таких пациентов. Сращение поврежденных позвонков длиться не менее трех месяцев, поэтому больной должен знать, что даже при отсутствии болевого синдрома здоровым его считать нельзя. Если же беспокоят боли, применяется медикаментозное обезболивание – как в таблетках, так и в уколах.

В ситуациях с тяжелыми компрессионными переломами требуется экстренное хирургическое вмешательство.

На протяжении всего курса лечения полностью исключаются физические нагрузки. Физиотерапевтические процедуры, гимнастика и массаж не рекомендованы при остром периоде компрессионного перелома позвоночника.

Массаж после перелома позвоночника

Комплексная полноценная реабилитация невозможно без массажа. Цели процедуры:

1. Снизить болевой синдром и мышечное напряжение.
2. Запустить восстановительные процессы в поврежденных тканях, улучшить кровообращение и обмен веществ.
3. Укрепить мышцы и связки, поддержать их эластичность.
4. Предотвратить деформацию суставов.
5. Увеличить подвижность.

Массаж должен проводить только специалист с опытом в этой области: он сможет выбрать подходящую технику, учитывая тяжесть травмы, общее состояние пациента и этап реабилитации. Первая сессия массажа, как и при лечебной физкультуре, длится 2-3 минуты, а затем время процедуры постепенно увеличивается до получаса.

Физиотерапия после переломов

Регулярные сеансы физиотерапии помогают нормализовать кровообращение, избавляют от отеков и спазмов, снимают напряжение, укрепляют мышцы, улучшают микроциркуляцию, уменьшают болевые ощущения и ускоряют процесс заживления.

Крайне важно, чтобы выбор процедур осуществлял врач. К наиболее эффективным методам относятся УВЧ-терапия, магнитотерапия, электрофорез и ультразвуковая терапия. Оптимально сочетать их.

Восстановление рекомендуется проводить под контролем специалиста, особенно если речь идет о позвоночнике — «стержне» всего тела. Реабилитация после перелома позвоночника в центре «Благополучие» позволит вам или вашим близким вернуть привычное качество жизни в максимально короткие сроки и в комфортной обстановке.

Помощь на дому при компрессионном переломе

Компрессионный перелом позвоночника-это заболевание, связанное с нарушение целостности позвонков, в результате механического воздействия или из-за нарушения структуры костных тканей.

1. Радикулит (воспаление корешков спинного мозга), вызванное сдавлением кровеносных сосудов, которые их питают, или механическим сжатием.
2. Сколиоз (искривление позвоночника), при котором из-за болевого синдрома меняется двигательный стереотип и смещается центр тяжести.

Реабилитационные возможности зависят от степени повреждения и времени обращения за медицинской помощью. При легкой степени травмы можно добиться полного выздоровления.

При тяжелой степени, речь уже о том, чтобы частично восстановить самообслуживание, и это уже будет победа.

Этапы реабилитации

Реабилитация после перелома позвоночника включает в себя выполнение упражнений, назначенных специалистом, общий массаж тела, для профилактики застоя кровообращения. И в большинстве случаев проводится в домашних условиях, так как стационары загружены, и транспортировка таких пациентов возможно только на машинах скорой медицинской помощи (им нельзя сидеть, а в некоторых случаях и почти двигаться). Существует 4 этапа восстановления, каждый по времени регулируется индивидуально, в зависимости от тяжести повреждения:

Первый этап

Длительность около двух недель. Дыхательные и общетонизирующие упражнения. Задействованы мышцы ног и рук, туловища. Основная работа с дистальными отделами конечностей.

Массаж так же делается щадящий и опосредованный, на не травмируемые зоны.

Второй этап

Реабилитация длится примерно 4 недели. В этот период добавляются упражнения на укрепление мышц и стимуляцию восстановительных процессов пострадавшего сегмента позвоночника. Упражнения должны выполняться максимально правильно, чтобы активировать определенные группы мышц. В данный этап разрешено переворачивать пациента с живота на спину для выполнения упражнений и массажа.

Третий этап

Длительность – 2 недели. Продолжается формирование мышечного корсета и начинается приспособление позвоночника к вертикальным нагрузкам. Здесь рекомендуется ношение корсета во время занятий, вертикализация происходит медленно, и с каждым днем добавляем по 5мин нахождения стоя. Упражнения восстанавливают подвижность в позвоночнике и вестибулярный аппарат.

Для занятий можно использовать повседневные предметы и выполнять упражнения в рамках домашней обстановки (например, передвигать стол, переставлять книги, подойти к окну). На данном этапе разрешены прогулки только в сопровождении специалиста, который может оценить двигательную активность пациента и его возможности.

Четвертый этап

Начало этого этапа осуществляется примерно спустя два месяца после полученной травмы. Пациента продолжают постепенно ставить в вертикальное положение, с использованием корсета, добавляют к общему лечебному комплексу усложненные упражнения, постепенно увеличивая время, но не более 1 часа в день. При ходьбе осанка должна быть ровной. Запрещается наклон туловища с стоячего положения вперед.

Сидеть на стуле разрешается спустя 3 месяца после травмы, и по времени тоже ограниченно, и по немного добавлять время сидения. Для начала используем мягкие поверхности, подушки, кровати, диваны, через месяц можно пробовать на стулья. Регулярно интересуемся нет ли дискомфорта в спине. Во время сидения, держим осанку.

Также не рекомендуется пользоваться лифтом, прыгать и бегать в течение года, так как позвоночнику необходимо полное восстановление.

Указанные сроки и временные рамки строго индивидуальны, перед использованием информации, обратитесь к специалисту.

Чего можно достичь?

Перелом позвоночника может быть следующих видов:

1. Компрессионный — когда позвонок подвергается сжимающему эффекту сверху и снизу от веса тела человека.
2. Декомпрессионный — когда сочленение растягивается.
3. Взрывной — при этом образуются фрагменты позвонка из-за сильного сжатия.

Компрессионный перелом встречается наиболее часто, декомпрессионный механизм наблюдается при дорожно-транспортных происшествиях. Повреждения могут быть в разных отделах позвоночного столба:

• шейный;
• грудной;
• поясничный.

Несмотря на вид травмы и поврежденную область, во всех этих случаях реабилитация преследует одинаковые цели и задачи, придерживается одних и тех же принципов. Когда состояние больного характеризуется стабильностью, восстановлением его здоровья занимается врач-реабилитог. Такие травмы приводят к следующему:

• Нарушается работа вегетативной нервной системы.
• Исчезает чувствительность.
• Дестабилизируется функционирование внутренних органов, ответственных за выделение.
• Возникают трофические нарушения в виде пролежней и язв.
• Мышцы пациента теряют тонус и ослабевают.

На стадии реабилитации необходимо устранять все эти нарушения и восстанавливать функцию внутренних систем организма. Пациенту предстоит заново изучить, как выполнять движения туловищем, руками и ногами.

Составляющие восстановления

Независимо от того, какого вида и сложности перелом позвоночника, реабилитацию пациента назначают после:

• оказания первой помощи;
• устранения угроз для жизни и здоровья;
• снятия острых проявлений.

Больные, перенесшие операцию, особенно нуждаются в специализированном уходе. В любом случае требуется комплексный подход к лечению, который включает:

1. Постельный режим.
2. Сбалансированное питание.
3. Регулярный отдых и качественный сон.
4. Специальный режим двигательной активности.
5. Медикаментозное лечение.
6. Лечебная физкультура.
7. Физиотерапевтические процедуры.

Восстановительный курс врачом-реабилитологом разрабатывается только после того, как:

1. Тщательное изучение характера травмы.
2. Определение клинических симптомов повреждения.
3. Оценка общего состояния пациента.

Программа восстановления составляется индивидуально, не существует универсального плана лечения, который подошел бы всем пациентам с травмами позвоночника. Врач следит за состоянием пациента и, если необходимо, вносит изменения в курс терапии.

Постельный режим

Неслучайно пациенты с травмой позвоночника транспортируются в больницу в положении лежа на спине. Это предотвращает возможные осложнения. После лечения, во время которого фиксируются травмированные позвонки, больному необходимо соблюдать постельный режим. Но такое положение тела неестественно для человека и способствует появлению:

• пролежни и язвы;
• застойная пневмония;
• снижение подвижности суставов.

Долгое нахождение в горизонтальном положении приводит к ослаблению мышечно-связочного аппарата не только спины, но и всего тела, а также к уменьшению физиологических изгибов позвоночника. Чтобы этого избежать, лечащий врач назначает:

• Поворачивать пациента на бок и живот.
• Регулярно менять положение тела.
• Поднимание головы из положения, когда пациент лежит на животе.

В последнем случае нужно опираться на локти и пытаться немного прогнуться в позвоночнике. Это упражнение выполняется ежедневно по 10–15 минут и более, пока не появится чувство усталости.

Но пациент может находиться и на растяжках, что препятствует его перемещению набок или на живот. В таких случаях под поясницу кладут небольшой валик с диаметром основания в 5 см. В дальнейшем подкладывается другой валик, у которого диаметр 10 см.

Во всех случаях поверхность кровати, на которой находится больной, должна быть жесткой. Лучше использовать ортопедический матрас, который специально предназначен для таких пациентов.

Смена положений тела является обязательной профилактикой пролежней и предотвращает застойные явления в внутренних органах. Без надзора врача эти движения делать нельзя.

Питьевой режим и питание

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника, как и после другого вида травмы, немыслимо без достаточного количества полезных веществ. Даже при нежелании есть и пить, необходимо вводить в организм жидкость и еду. Только в этом случае тело будет получать достаточное количество строительного материала в виде белков, жиров, углеводов, минералов и витаминов. Они необходимы как для восстановления разрушенных тканей, так и для нормального функционирования всех внутренних систем и органов.

Недостаток жидкости и пищи снижает эффективность процесса выздоровления. Преднамеренные ограничения в потреблении воды и пищи со стороны пациентов выглядят крайне абсурдными. Вода поступает в организм тремя способами:

• Через употребление пищи.
• С помощью внутривенных инъекций.
• Из расчета выпиваемой чистой воды.

Организм ежесуточно нуждается в 2,5 л жидкости. Две трети этого количества должна составлять чистая вода. Остальные объемы жидкости потребляются вместе с едой – супы, соки, чай и т. п.

Чем больше чистой воды поступает в организм, тем легче внутренним системам выполнять свои функции. Это особенно важно в процессе реабилитации. Необходимый объем жидкости составляет всего 10 чашек. Воду рекомендуется пить сразу после пробуждения и перед сном.

Остальное количество распределяется на протяжении всего дня. Единственное ограничение – не нужно выпивать воду за полчаса до и после еды. Это разбавит желудочный сок, из-за чего процесс пищеварения будет проходить хуже.

При травмах позвоночника запрещены такие ограничения в пище, как:

• вегетарианство;
• сыроедение;
• лечебное голодание.

Невозможность активного образа жизни может привести к набору лишнего веса, но это не оправдание для строгих ограничений в питании. Чтобы предотвратить набор веса, рекомендуется:

• Избегать быстрых углеводов.
• Чаще есть небольшими порциями.
• Сократить количество пищи в одном приеме.
• Составить рацион так, чтобы не менее 60% составляли овощи и фрукты.
• Последний прием пищи не позже 19.00.

Именно быстрые углеводы чаще всего становятся причиной резкого увеличения веса. Следует отказаться от кондитерских сладостей, заменяя их небольшим количеством меда и фруктами.

Частый прием пищи – 4–6 раз в день – приводит к тому, что снижается аппетит. Нередко сильное чувство голода может появляться из-за незанятости, скуки или тревоги. Если кушать каждые два часа, то желание поесть не появляется.

Однако частый прием пищи требует соблюдения другого принципа – небольшие порции еды. В идеальном варианте, принимаемая за один раз пища не должна превышать объема двух сложенных ладоней. В противном случае желудок будет растягиваться, а это стимулирует появление аппетита.

Больному нужно вспомнить и правило употребления еды, знакомое ему с детства: пережевывать пищу следует 32 раза. Только выполнение одного этого требования позволяет полностью удовлетворять чувство голода небольшими порциями пищи.

Сон для восстановления

Для успешного восстановления после компрессионного перелома позвоночника крайне важен полноценный отдых. Независимо от психоэмоционального состояния, больной должен находить время для успокоения и придерживаться режима сна.

Естественные биоритмы жизненно необходимы для здоровья человека и для его выздоровления после травм. Именно во время отдыха происходит процесс регенерации поврежденных тканей. Бессонница снижает эффективность лечения.

При эмоциональных трудностях, депрессии и появлении негативных мыслей рекомендуется прибегать к:

• медитации;
• практике аутогенной тренировки;
• чтению аффирмаций.

Это успокаивает сознание, позволяет расслабиться и уснуть. Пребывая во сне, больной дает возможность своему организму самостоятельно включить мощные восстановительные процессы. По утверждению академика И.П. Павлова, тело человека является отличной саморегулирующей системой, не нужно только ему мешать.

Несоблюдение режима сна мешает организму пациента инициировать восстановительные процессы.

Реабилитация с помощью упражнений

Травма несущего элемента скелета, в том числе и компрессионный перелом позвоночника, не может лечиться исключительно правильным питанием, полноценным сном и соблюдением постельного режима. Требуется лечебная гимнастика, которая применяется сразу после устранения острых неврологических симптомов.

Упражнения на первом этапе

На начальном этапе проводится выполнение дыхательных и общеукрепляющих упражнений. Их главная задача состоит в том, чтобы активировать движения тела, включая руки и ноги. Эти упражнения выполняются в течение двух недель и включают в себя следующий комплекс:

1. Сжатие и разжимание пальцев – во время сжатия ручки сгибаются в локтях, а пальцы ног подтягиваются к себе. Упражнение повторяется 10–12 раз.
2. Сгибание ног в коленях – выполняется поочередно, при этом ступни могут касаться кровати, а руки располагаются на бедрах. Повторить 6–8 раз.
3. Круговые движения плечами – ладони лежат на плечах, вращения производятся по 4–5 раз в каждую сторону.
4. Глубокое дыхание – одна рука на животе, другая на груди. Вдох и выдох происходят медленно, управляя движениями рёбер. Повторить 6–8 раз.
5. Руки вытянуты перед грудью. На выдохе обе руки отклоняются в одну сторону, на вдохе возвращаются в исходное положение, затем повторяется движение в другую сторону. Голова последовательно поворачивается в ту же сторону, что и руки. Каждое отклонение влево и вправо считается одним повторением, всего нужно выполнить 5–7 повторений.
6. Поочередное отведение ног в стороны – при этом руки располагаются на поясе, ноги касаются кровати. Повторить 5–6 раз.
7. Завершается комплекс спокойным и глубоким дыханием.

Упражнения на втором этапе

Как только первый восстановительный период пройден, врач приходит к выводу, что можно добавлять силовые упражнения. Для диагноза компрессионный перелом позвоночника эти упражнения отличаются от традиционных. На этом этапе реабилитации необходимо:

• Стимулирование регенерационных процессов в травмированной области позвоночника.
• Создание и укрепление мышечного корсета.

Движения выполняются лежа как на спине, так и на животе. Тренировочный комплекс рассчитан на 20 минут. Первые упражнения начинаются из положения лежа на спине:

1. Поднятие рук через стороны вверх над головой с последующим потягиванием. Повторить 6–8 раз.
2. Сгибание ног в голеностопах с руками на поясе. Повторить 10–15 раз.
3. Имитация езды на велосипеде – держась за край дивана или кровати, ноги поднять на 30–45 градусов над кроватью и имитировать движения. Выполнять до 20 раз.

Заканчивается эта часть комплекса глубоким и медленным дыханием, после чего необходимо перевернуться на живот и продолжить занятие в этом положении:

1. Согнув руки в локтях и опираясь на предплечья, на выдохе приподнять голову и плечи над кроватью, удерживая эту позицию 10–15 секунд, после чего вернуться в исходное положение. Повторить 5–6 раз.
2. Согнув руки в локтях и прижав кисти к плечам, на выдохе поднять верхнюю часть туловища, сводя лопатки вместе. Удерживать 10–15 секунд, затем вернуться обратно. Повторить 5–6 раз.
3. Держа руки за кровлю, поднимать прямые ноги до появления дискомфорта. Повторить 6–10 раз.

Завершается выполнение упражнений глубоким дыханием, расслаблением и отдыхом. Лечащий врач может дополнительно назначать:

• Посещение бань и саун;
• Солнечные ванны;
• Массаж.

Посещение парной возможно уже на ранних этапах восстановления, если учреждение располагает соответствующими процедурами. В противном случае рекомендуется использовать такие методы через 4–5 месяцев после травмы позвоночника, когда пациенту разрешается сидеть и его можно перевозить в общественные места без риска для здоровья.

При положительном настрое и выполнении всех предписаний лечащего врача, выздоровление происходит намного быстрее. Нужно запастись терпением и не терять самообладания.

Новоселова В.С. 11 СПб ГБПОУ «МК№1» Работа в формате PDF 54.8 KB

Текст работы размещён без изображений и формул. Полная версия работы доступна во вкладке «Файлы работы» в формате PDF

Повреждения позвоночника относятся к числу важнейших проблем современной медицины. Количество переломов позвоночника в общей массе травм костно-мышечной системы неуклонно растет. Они занимают третье место среди всех повреждений опорно-двигательного аппарата после переломов трубчатых костей, повреждений внутренних органов и черепно-мозговой травмы.

Среди травм позвоночника основное количество составляют переломы позвонков, повреждения межпозвоночных дисков и связок, переломы, угрожающие неврологической стабильности, а Вывихи позвонков.

Актуальность

В связи с незащищённостью позвоночника травмы его составляют 60% из всех известных травм, инвалидами становятся 12,3% пострадавших.

На сегодняшний день по данным статистики, а также различных авторов научно-медицинских статей, повреждения позвоночника составляют от 2% до 12% всех случаев, связанных с повреждением опорно-двигательного аппарата. Так, профессор, нейрохирург Леонтьев М. А. в 2003 г. писал о том, что за последние 70 лет травмы позвоночника увеличились в 200 раз, а в дальнейшем следует ожидать уровня 80 и более травмированных на 10 млн.

Населения. Сегодня среднестатистический портрет пострадавшего это мужчина до 40 лет. Травмы позвоночника у людей пожилого возраста наблюдаются с одинаковой частотой, как у мужчин, так и у женщин. У детей же травмы встречаются гораздо реже и для детского возраста более характерными являются повреждения шейной части позвоночного столба.

Основные проблемы, с которыми сталкиваются пациенты с разными травмами позвоночника, заключаются в необходимости физической и психологической адаптации к новым условиям. Больные часто испытывают:

боль; расстройство двигательной функции; дефицит самоухода;

страх и тревогу, вызванные полученной травмой.

Пациенты, испытывающие такие проблемы, нуждаются во врачебном лечении, сестринском вмешательстве и уходе, что может улучшить качество их жизни, помочь полностью реабилитироваться больным после тяжелых травм, и самостоятельно передвигаться.

В достижении наилучшего результата в лечении, роль медицинской сестры имеет свою значимость, в выявлении и решении проблем пациента, улучшение его состояния, восстановления нормального функционирования его организма и улучшение качества жизни.

Целью данного исследования является анализ роли медицинской сестры в процессе ухода и реабилитации пациентов с компрессионными переломами.

1. Изучить теоретические аспекты компрессионных переломов.

2. Разобрать задачи медицинскoй сестры при уходе за пациентами с компрессионным переломом.

Объект исследования: пациенты с компрессионным переломом.

Предмет исследования: особенности сестринского ухода за пациентами с компрессионным переломом.

Методы исследования: наблюдение. Мы поднимаем вопрос: какие мероприятия способствуют эффективности реабилитации?

Компрессионный перелом позвоночника, довольно часто встречающаяся травма. Возникает при одновременном сгибании и сжатии позвоночного столба. Это приводит к значительному повышению давления на передние структуры позвоночника — на тела позвонков и диски. При возникновении компрессионного перелома тело позвонка в передней части сплющивается, приобретая форму клина. При значительном снижении высоты передних отделов тела позвонка задняя часть тела может внедряться в позвоночный канал и приводить к сдавливанию спинного мозга.

Переломы позвоночника можно классифицировать по нескольким критериям, основанным на локализации травмы:

· Перелом шейного отдела позвоночника;

· переломы тел грудных и поясничных позвонков;

• перелом грудного отдела позвоночника;

· перелом поясничного отдела позвоночника;

· переломы поперечных отростков позвонков

· переломы остистых отростков позвонков (встречаются редко) в зависимости от его характера выделяются:

· компрессионный перелом позвоночника;

Профилактика компрессионных переломов.

Регулярные занятия физическими упражнениями в первую очередь воздействуют на опорно-двигательный аппарат, мышцы.

Физические упражнения способствуют улучшению функционального состояния всех структур опорно-двигательной системы и активизируют обменные процессы тканей. Увеличивается эффективность работы сердечно-сосудистой системы и улучшаются функции внутренних органов.

Физические упражнения действуют тонизирующее, стимулируя моторно-висцеральные рефлексы, они способствуют ускорению процессов метаболизма тканей, активизации гуморальных процессов.

· Кальций, он содержится в молочных продуктах, миндале, капусте, рыбе лососевых пород.

• Магний, содержащийся в орехах, листовых овощах, бананах и креветках.

· Цинк, очень много цинка содержат морепродукты, есть цинк в гречневой и овсяной крупе, грецких орехах.

· Фолиевая кислота и витамин В 6 содержится в печени, бананах, бобах, капусте, свекле.

· Позвоночный столб самый большой и самый не защищенный из всех костей скелета человека.

· Все переломы позвоночника делятся на ряд групп в зависимости от локализации перелома (шейный, грудной, поясничный, перелом крестца, копчика, перелом остистых отростков позвоночника).

• Профилактика включает специальные физические упражнения, массаж и физиотерапевтические процедуры.

· Возможностей получить травму много. Причиной травмы позвоночника может быть не только механическое воздействие, но так же несвоевременная диагностика заболевания.

Все вышеуказанные факторы усилили стремление глубже разобраться в проблеме реабилитации пациентов с компрессионными переломами.

Характеристика базы исследования

Больница имени И.И. Мечникова — одна из крупнейших больниц в Санкт-Петербурге. Расположена в Красногвардейском районе, в районе железнодорожной станции «Пискаревка». В структуру больницы входят отделения: кардиологическое, эндокринологическое, неврологическое, урологическое, хирургическое, онкологическое, нефрологическое, терапевтическое, травматологическое, травматологический пункт, оказывающий круглосуточную неотложную помощь.

Статистическая информация из травматологического отделения больницы И.И. Мечникова.

Травматологическое отделение больницы И.И Мечникова, рассчитанное на 50 коек. За период с 1 марта по 1 апреля 2019 года на стационарном лечении находилось 110 человек. Работая и анализируя истории пациентов, была проведена статистика наиболее частых переломов и их локализации по отделам позвоночника. Больше всего подвергается травме шейный отдел 50%, грудной и поясничный отделы 25%.

Приоритетной проблемой пациентов является боль 45%, на втором месте нарушение самообслуживания 22%, на третьем месте нарушение двигательной активности 15%, затем нарушение сна 15% и проблема депрессия 3%.

Роль медицинской сестры в лечение и реабилитации пациента с компрессионным переломом сложна и многогранна;

· Подготовить пациента к предстоящей операции (физически и психологически);

• Подготовка пациента к анализам и инструментальным обследованиям по назначению врача;

· Выполнять назначения врача по лечению, уходу и профилактике осложнений у пациентов;

• Выявление проблем пациентов и их грамотное решение;

· Обучение пациентов основам гигиены;

· Сокращения сроков пребывания в стационаре;

• Правильное оказание помощи при неотложных состояниях данной патологии;

· Оказать психологическую помощь пациентам и их родственникам, убедить родственников в необходимости их участия в реабилитационно-восстановительных мероприятиях;

· Давать грамотные советы относительно диеты и двигательной активности;

· Расширение объёмов помощи при реабилитации травм позвоночника на дому, увеличения количества и качества реабилитационных мероприятий;

Изучение влияния деятельности медицинской сестры на состояние пациентов с компрессионным переломом

В процессе исследования была определена важность роли медицинских сестер в уходе и реабилитации пациентов с компрессионными переломами.

В реабилитации особое внимание уделяется к пациенту. Мы должны помочь ему приспособиться к новым условиям жизнедеятельности.

Анкетирование пациентов, находящихся на лечении в травматологическом отделении, показало их мнение о качестве сестринской помощи на уровне стационарного обслуживания, а Влияние медсестры на состояние больных. Оценка работы медицинского персонала и взаимодействия с пациентами оказалась в целом положительной, что подтверждает успешность оказанного ухода.

Вывод : роль медицинской сестры огромна и важна. Правильная организация и своевременное осуществление ухода за пациентами с травмами позвоночника, обучение реабилитационным мероприятиям пациента. Все эти факторы способствуют улучшению физического и психологического состояния пациента, и ведет к быстрому восстановлению здоровья и трудоспособности пациентов.