При ушибе плюсневой кости, если нога находится в гипсе, рекомендуется избегать нагрузки на поврежденную конечность до полной реабилитации. Гипс предназначен для обеспечения покоя и защиты травмированной области, поэтому наступать на ногу не следует, чтобы избежать осложнений и продления периода восстановления.
Важно следовать рекомендациям врача, который назначил гипс, и контролировать свое состояние. Если возникают сомнения или боль при попытке наступить на ногу, стоит обратиться за консультацией к специалисту для уточнения дальнейших действий.
- При ушибе плюсневой кости важно соблюдать покой и ограничивать физическую активность.
- Ношение гипса служит для иммобилизации поврежденной зоны и способствует заживлению.
- Специалисты не рекомендуют наступать на ногу в гипсе до окончания лечения и снятия повязки.
- Раннее восстановление нагрузки может привести к осложнениям и замедлению процесса реабилитации.
- Восстановление двигательной активности должно проходить по рекомендации врача.
Консервативное лечение при переломе плюсневой кости
- Фармакопунктура. В данном подходе медик использует тонкие иглы для введения лекарства в активные точки на ноге пациента. Это способствует расслаблению зажатых мышц и связок, позволяя кости заживаться в правильном положении. Улучшение кровообращения в этих областях обеспечивает приток кислорода и необходимых веществ, что ускоряет процесс восстановления поврежденной зоны.
- Массаж. Специалист осторожно обрабатывает голень и стопу, чтобы устранить спазмы, улучшить лимфоотток и минимизировать отечность.
- Лечебная физкультура. На стадии завершения реабилитации после перелома плюсневых костей, занятия с инструктором по лечебной физкультуре проводятся как в клинике, так и дома, с целью укрепления мышц нижней части тела и восстановления физического тонуса.
Восстановление после перелома руки может включать в себя SVR и PRP терапию. Эти методы направлены на активизацию регенеративных процессов в суставах. Основная идея заключается в активизации потенциала аутологичных клеток жировой ткани. Пациенты начинают постепенно ощущать облегчение, связанное с уменьшением болевых ощущений.
SVF-терапия
Фармакопунктура
Лечебная физкультура (ЛФК)
Массаж
Дополнительные сведения
Современные методики реабилитации
Для эффективного восстановления после повреждения плюсневой кости стопы наши специалисты применяют различные методики:
- Для снятия отечности и обезболивания используются мануальные методики. Воздействуя на определенные точки на ноге, удается улучшить кровообращение в зоне повреждения.
- Массаж, как классический, так и лимфодренажный, применяется для стимуляции оттока лимфы и предотвращения жесткости мышц.
- Также практикуется IASTM-терапия: с помощью инструментов из алюминия и пластика воздействуют на стопу, способствуя приливу крови к поврежденным тканям.
- Для поддержания физиологичного положения стопы используется кинезиотейпирование, при котором стопа и голень фиксируются специальными лейкопластырями.
- Чтобы восстановить подвижность суставов, применяется кинезиотерапия.
- Для равномерного растяжения всех связок и снятия мышечных зажимов пациенту могут быть предложены занятия йогой и пилатесом.
- Для улучшения функциональности стопы используется метод NEURAC, в рамках которого инструктор помогает поддерживать стопу и голень в необходимых положениях, что благоприятно воздействует на укрепление мышц и суставов.
Кинезиотейпирование
Причины травмы
Различают два вида переломов, каждый из которых вызывается своими факторами. Усталостная форма имеет более легкую форму течения, часто проходит самостоятельно. Ее вызывают длительные чрезмерные нагрузки на стопу. Они могут возникнуть при:
При ушибе плюсневой кости, когда нога находится в гипсе, я бы настоятельно рекомендовал воздерживаться от нагрузки на поврежденную конечность. Гипс обеспечивает необходимую стабильность и защиту, но его основной задачей является иммобилизация, что позволяет ткани восстанавливаться без дальнейшего повреждения. Приступая на ногу в гипсе, вы рискуете усугубить травму и замедлить процесс выздоровления.
Даже если вы ощущаете облегчение и предполагаете, что повреждение незначительное, это может быть обманчивым ощущением. В таких случаях рекомендуется проконсультироваться с врачом прежде, чем принимать решение о том, чтобы начать наступать на пораженную ногу. Специалист сможет оценить состояние ткани и дать точные рекомендации относительно физической активности в вашем конкретном случае.
Кроме того, даже после снятия гипса важно постепенно возвращаться к нормальной активности, начиная с легких нагрузок и наблюдая за реакцией организма. Ваши действия в процессе реабилитации могут иметь значительное влияние на дальнейшую функциональность стопы и общее состояние здоровья. Поэтому лучше всего следовать рекомендациям профессионала и не спешить возвращаться к обычной активности после травмы.
- участие в строевой подготовке;
- длительные походы;
- перенос грузов.
В таких ситуациях стопа оказывается под длительной нагрузкой, что может привести к образованию микротрещин в костной ткани. Травматические переломы, как правило, имеют более очевидные причины. Их возникновение связано с внешними механическими воздействиями на переднюю часть стопы. Это может произойти в результате:
- дорожно-транспортных происшествий;
- падения тяжелых предметов на стопу;
- неудачного приземления после прыжка.
При травматическом переломе чаще всего повреждается 5-я плюсневая кость, в то время как 1-я и 2-я также подвержены травмам. Одним из самых опасных считается перелом Джонса, который происходит в области недостаточного кровоснабжения пятой кости.
К какому врачу обратиться?
Любые травмы стопы значительно снижают её амортизационные свойства. Это приводит к перераспределению нагрузки на другие части опорно-двигательного аппарата, что может вызвать новые заболевания. Поэтому лечение перелома плюсневой кости является необходимым шагом. Диагностика и терапия заболевания осуществляются:
Причины
Перелом плюсневой кости стопы может возникнуть как в результате травматических факторов, так и по патологическим причинам.
Механическому повреждению способствует:
- сильный удар по стопе сверху;
- падение тяжелого объекта на ногу;
- компрессия стопы сверху и снизу;
- нагрузка во время вращательного движения.
Часто такие переломы случаются после ДТП, когда нога оказывается под колесами автомобиля, что может привести как к трещинам в костях, так и к полноценным переломам.
Что касается патологических причин, то сюда можно отнести:
- потерю плотности костной ткани при остеопорозе;
- вымывание кальциевых солей у людей, долго принимающих диуретики;
- избыточные нагрузки при избыточной массе тела.
Переломам чаще подвержены люди старшего возраста, а также профессиональные спортсмены. Постоянные интенсивные нагрузки, которые сопровождаются регулярными травмами незначительного характера – подвывихом, ушибом являются предрасполагающим фактором последующего нарушения целостности кости.
Подобные случаи регистрируются и у новобранцев в армии из-за повышенных нагрузок на стопы.
Лечение
Лечебные меры начинаются даже до обращения за квалифицированной медицинской помощью. На месте происшествия нужно выполнить правильные доврачебные действия:
- Обеспечить пострадавшему покой, не позволяя вставать или двигать травмированной ногой.
- Если возможно, снять обувь; при наличии трудностей делать это не следует.
- К месту травмы приложить холодный компресс: замороженные продукты, обернутые тканью, или гипотермический пакет. Время воздействия не должно превышать 15 минут, чтобы избежать переохлаждения.
- Обездвижить стопу с помощью шины или зафиксировать её между двумя ровными дощечками.
- Если болевой синдром выражен, взять анальгетик, например, Баралгин или Кетанов.
Пострадавшего следует немедленно доставить к врачу. Любое промедление может закончиться развитием нежелательных осложнений.
Перелом плюсневой кости лечит травматолог. Перед началом терапевтических манипуляций проводится диагностика. Специалист не только осматривает пациента и выслушивает его жалобы, но и фиксирует время и детали травмы, назначает рентгенографию. Снимки выполняются в 2-3 проекциях, в зависимости от типа перелома. После подтверждения диагноза разрабатывается план лечения.
Терапевтические подходы:
- При простом переломе без смещения накладывается гипсовая повязка на срок до 30 дней. Время заживления может увеличиваться, если у пациента наблюдается нехватка кальция в организме. Для ускорения регенерации назначаются препараты кальция, такие как Кальцемин, Кальций Д3 Никомед. Гипс снимают только после контрольной рентгенографии, которая подтверждает наличие остеогенеза.
- При смещении отломков необходимо произвести закрытую или открытую репозицию. В случае открытой операции используются специальные скобы или штифты для фиксации костных фрагментов. Иногда показано скелетное вытяжение. Гипс в таком случае носится примерно 12 недель.
На весь период лечения от пациента требуется избегать нагрузки на травмированную стопу. Передвигаться желательно при помощи костылей. После снятия гипса следует носить бандаж средней фиксации, который постепенно заменяют эластичным ортезом. В обувь целесообразно вставлять ортопедические стельки для профилактики плоскостопия.
Из медикаментов назначаются:
- НПВС для снятия болей и предотвращения воспалительных процессов – Кетопрофен, Кеторол, Диклофенак;
- Хондропротекторы для ускорения обмена веществ в костных тканях – Терафлекс, Артра;
- Препараты кальция для нормализации срастания переломов плюсневой кости – Кальцемин Адванс;
- Диуретики для устранения лишней жидкости – Фуросемид, Диувер.
Другие виды переломов стопы
Кроме описанных переломов плюсневых костей, могут также подвергнуться травмам кубовидные, клиновидные и ладьевидные кости, которые требуют отдельного внимания.
Перелом кубовидной кости стопы
Диагностика переломов кубовидной и клиновидной костей представляет собой сложную задачу. Проведение рентгенографии крайне важно, чтобы не перепутать перелом с обычным растяжением. Наиболее типичные причины травм – это прямые удары. Возможно как травма одной кости, так и сразу нескольких.
- Местные боли, сосредоточенные в области перелома, возле наружной части стопы.
- Ограничение подвижности стопы как в круговом, так и в боковом направлении.
- Образование отека.
- Пациент может наступать на ногу, но при этом опирается на пятку.
Чаще всего смещения при травме кубовидной кости не наблюдается, поэтому можно ограничиться наложением циркулярной гипсовой повязки. Если образуется вывих, то нужно провести репозицию кости и устранить его. Операция производится под местной анестезией. Важнейшее условие успешной реабилитации – это ношение супинатора после получения травмы на протяжении года.
Перелом ладьевидной кости стопы
Существует несколько способов получить перелом. Главный из них – это травма, вызванная падением предмета с высоты или сильным сжатием. Ладьевидная кость часто ломается одновременно с кубовидной и клиновидной.
- Отек присутствует, но выражен не сильно.
- Болевые ощущения также не ярко выражены. Человек может чувствовать дискомфорт, но при этом способен самостоятельно передвигаться, в основном опираясь на пятку.
- В местной области травмы может появиться выступ, являющийся фрагментом кости.
Для точного определения диагноза необходимо выполнить рентгенологическое исследование.
Сколько заживает перелом стопы?
Время, которое занимает восстановление травмированных костей стопы, широко варьируется.
Время заживления может варьироваться в зависимости от характера травмы и области повреждения:
- Изолированный перелом заднего отростка восстанавливается за один месяц.
- Переломы тела и шейки таранной кости могут требовать до 3 месяцев.
- Плюсневые кости срастаются в среднем за 1,5 месяца.
- Фаланги пальцев заживают примерно за 6 недель и могут восстановиться раньше.
- Кости предплюсны могут восстановиться в пределах от месяца до полугода, в зависимости от степени смещения.
При условии, что была оказана квалифицированная помощь, и пациент строго соблюдал все рекомендации врача, перелом стопы заживает быстрее. В среднем, этот процесс занимает 2-3 месяца.
Возможные осложнения после травмы
При положительном прогнозе и тщательно подобранной программе лечения и восстановления, перелом может зажить за несколько месяцев. После того как восстановительный процесс завершится, человек сможет вернуться к активному образу жизни без ограничений.
В результате несоблюдения вышеизложенных условий могут развиться тяжелые последствия. Таковыми являются:
- непрекращающаяся боль в области стопы,
- артрит,
- изменение формы конечности,
- снижение высоты продольных и поперечных сводов (плоскостопие),
- появление костных образований,
- снижение подвижности стопы.
Чтобы минимизировать вероятность осложнений, важно правильно оказать первую помощь пострадавшему, а затем строго следовать всем указаниям врача по лечению и реабилитации.
Профилактика
Меры профилактики, которые помогут избежать переломов стопы, включают в себя:
- соблюдение правил безопасности во время спортивных мероприятий и тренировок,
- избежание усталости в ногах, предоставление организму должного времени для восстановления,
- выбор удобной обуви с низким каблуком для повседневной носки,
- регулярные физические упражнения, направленные на укрепление опорно-двигательного аппарата,
- организацию сбалансированного питания, обеспечение организма необходимыми витаминами.
Профилактические действия должны быть систематическими и всесторонними. Это позволит надолго сохранить здоровье и целостность ваших ног.
