Зажимание нерва в области шеи происходит в результате давления на нервные корешки, которое может быть вызвано окружающими мышцами, искривленным межпозвоночным диском или позвонком. Это состояние часто приводит к сильной боли, снижению подвижности, онемению и другим дискомфортным ощущениям. Основной причиной такой компрессии являются заболевания позвоночника, характеризующиеся дегенеративно-дистрофическими изменениями, такие как остеохондроз и межпозвоночные грыжи.
- Симптомы: боли в шее, ограниченность движений, онемение и покалывание в руках.
- Причины: остеохондроз, травмы, неправильно подобранная поза при работе или сне.
- Диагностика: консультация врача, МРТ или КТ для определения причины защемления.
- Оказание первой помощи: покой, холодные компрессы и обезболивающие препараты.
- Лечение: физиотерапия, массажа, медикаменты; в сложных случаях — хирургическое вмешательство.
- Профилактика: регулярная физическая активность, правильная осанка, укрепление мышечного корсета.
Анатомическая справка
Шейный отдел позвоночника включает семь позвонков и отличается высокой подвижностью. Позвонки соединены между собой фасеточными суставами, которые обеспечивают стабильность позвоночного столба.
Между суставными отростками соседних позвонков образуется небольшое отверстие, через которое выходит спинномозговые нервы из позвоночного канала. Эти нервы, комбинируясь, формируют нервные сплетения, отвечающие за иннервацию различных органов и тканей.
Шейное сплетение состоит из трех типов нервных волокон: двигательных, чувствительных и диафрагмального нерва. Двигательные нервы управляют сокращением мышц шеи, а чувствительные (сенсорные) нервы располагаются в коже, обеспечивая тактильные ощущения. Диафрагмальный нерв, спускающийся к грудной клетке, иннервирует диафрагму, основной дыхательной мышце. В состав шейного сплетения Входят волокна некоторых черепных нервов, таких как тройничный, добавочный и лицевой.
Поскольку любой из нервов шейного сплетения может быть сжат, это приводит к различным болевым и неврологическим симптомам. Кроме того, в области шеи расположены нервные корешки, которые участвуют в регуляции работы мозга, а также кровеносные сосуды, которые его питают. Поэтому защемление нерва в шейном отделе часто сопровождается головными болями и головокружением.
Разновидности
Шейные позвонки являются небольшими и прочными, а окружающие их мышцы и связки развиты недостаточно. Такое строение, сочетающееся с высокой подвижностью, делает шейный сегмент подверженным различным патологиям. В зависимости от того, какой нерв поврежден, можно наблюдать затылочную невралгию или радикулопатию, каждая из которых имеет свои характерные симптомы.
Симптомы затылочной невралгии возникают в результате поражения чувствительных нервных волокон, иннервирующих кожу на шее, затылке и голове, в основном это затрагивает большой или малый затылочные нервы.
Невралгия проявляется болевыми ощущениями, которые могут локализоваться как в затылочной, так и в заушной области, между шеей и лопатками, а В плечах и верхних конечностях. Чаще всего боль ощущается с одной стороны, а двусторонняя невралгия встречается крайне редко.
Затылочная невралгия может возникать самостоятельно из-за переохлаждения, недостатка физической активности или травм. Реже болезнь проявляется как вторичное явление на фоне других патологий (напр., подагры, диабета, туберкулеза, менингита).
Если не проводить лечение, оболочки нервов воспаляются, а невралгия переходит в невропатию, которая вызывает сильные и постоянные боли. В этом случае консервативные методы уже не помогают, и требуется хирургическое вмешательство.
При ущемлении других нервов можно диагностировать шейную радикулопатию (корешковый синдром), проявляющуюся воспалением и спазмами мышц. Она может быть дискогенного (первичного), вертеброгенного (вторичного) или смешанного характера.
Дискогенный корешковый синдром возникает в результате давления грыжи на нерв. Если при деформации диска компрессируются сосуды, окружающие ткани отекают и надавливают на нерв, что приводит к вертеброгенной радикулопатии.
Шейная радикулопатия, или корешковый синдром, чаще всего наблюдается у людей возрастом от 40 до 55 лет.
Смешанный тип обозначает комбинацию обоих предыдущих механизмов, когда происходит двойное сжимание нерва смещенным диском и отечными тканями. Это состояние часто сопровождается диффузной болью, которая может иррадиировать в руку, кисть и даже пальцы.
Зажимание нерва в области шеи негативно сказывается на здоровье, так как длительное давление на корешки нарушает передачу нервных сигналов и тактильную чувствительность, а воздействие на сосуды приводит к кислородному голоданию мозга. Это, в свою очередь, отражается на функционировании внутренних органов и систем организма, значительно ухудшая качество жизни.
Причины
Причинами сжатия нерва могут быть:
- серьезные травмы от ДТП, несчастного случая или экстримальных видов спорта;
- возрастные или дистрофические изменения в структурах позвоночника, такие как остеохондроз, спондилез или спондилоартроз;
- межпозвоночные грыжи и протрузии;
- врожденные аномалии шейных позвонков;
- метаболические расстройства;
- переохлаждение;
- мышечные спазмы по различным причинам;
- значительные физические нагрузки на шейные мышцы;
- долгое пребывание в статическом положении, например, при работе сидя;
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
- сосудистые патологии (стеноз, аневризма);
- фораминальный стеноз.
У новорожденных сжатие нервных окончаний может происходить по нескольким причинам, среди которых:
- неправильное положение плода – поперечное или косое;
- обвитие шеи пуповиной;
- узкий таз матери при крупном размере плода;
- давление органов матери на плод во время беременности;
- гидроцефалия;
- диабетическая фетопатия.
Защемление нерва в шейном отделе может проявляться различными симптомами, среди которых наиболее распространены боль в шее, отдающая в плечо или руку, онемение, покалывание и слабость в руках. Эти симптомы могут значительно ограничивать подвижность шеи и создавать дискомфорт в повседневной жизни. Часто пациенты отмечают, что им трудно повернуть голову, выполнять обычные движения, такие как наклоны или повороты, что может привести к дополнительному напряжению и стрессу.
Если вы столкнулись с ситуацией, когда не можете повернуть шею из-за защемления нерва, важно не игнорировать это состояние. Рекомендую обратиться к врачу, чтобы он оценил ваше состояние и назначил необходимое лечение. Врач может предложить консервативные методы, такие как физиотерапия, массаж или противовоспалительные препараты, которые помогут снизить боль и восстановить подвижность. В некоторых случаях может потребоваться более сложное лечение, поэтому важно не затягивать с визитом к специалисту.
Помимо обращения к врачу, в домашних условиях можно применять некоторые меры для облегчения состояния. Рекомендуется ограничить физические нагрузки и избегать резких движений. Неплохо использовать горячие компрессы или грелки для расслабления мышц. Также помогут простые упражнения на растяжку шеи, которые можно выполнять очень осторожно, следя за реакцией организма. Главное — не переусердствовать и учитывать рекомендации врача.
Защемление тройничного нерва обычно происходит в области его выхода из варолиева моста – одной из частей ствола головного мозга, когда его зажимают искривленные или поврежденные сосуды. Реже причиной могут стать опухоли.
Невралгия тройничного нерва чаще всего встречается у женщин старше 50 лет.
Это заболевание протекает в хронической форме, поскольку часть нервного корешка подвергается демиелинизации. В некоторых случаях оно возникает из-за травм, которые привели к паталогическим изменениям в челюсти.
Повреждение блуждающего нерва может произойти после операций, при сахарном диабете, болезни Паркинсона, вирусных инфекциях, СПИДе и ВИЧ.
Симптомы
При защемлении нерва главным симптомом всегда является боль. Она может возникать не только в области повреждения, но и иррадиировать в близлежащие участки: плечи, лопатки, верхние конечности, а В различные зоны головы. Ущемление шеи может быть таким сильным, что человек не в состоянии повернуть голову из-за резкой болезненности.
Шейный прострел зачастую заставляет пациентов немедленно обращаться к врачу. Во время приема они отмечают, что у них «заклинило» шею и болезненно поворачивать голову.
Интенсивность и характер боли может варьироваться: она может быть приступообразной и стреляющей, зудящей или постоянной тянущей. Если давление на нерв незначительно, боль может быть легкой и больше напоминать дискомфорт. Однако при продолжительном воздействии негативного фактора она начинает усиливаться.
Симптомы защемления зависят от конкретного места повреждения нерва, но есть и общие проявления:
- определённые участки иннервируемых областей теряют чувствительность, могут ощущаться жжение или покалывание;
- шея затрудненно поворачивается;
- периодически возникает ощущение спазма в мышцах;
- наблюдаются головные боли и головокружение;
- падает способность к концентрации и ухудшается память;
- быстрая смена бодрствования на усталость;
- колебания давления, ухудшается острота слуха и зрения: возможны «мушки» перед глазами, шум в ушах.
Важно отметить: значительная компрессия нервных корешков может проявляться резким ослаблением мускулатуры рук – парезом и параличом, а также потерей чувствительности слизистых рта и языка, затруднением глотания и речи.
Поскольку спинномозговые нервы проходят рядом с каждым из семи позвонков, болевой синдром может локализоваться в любой зоне шеи. Мышцы в месте ущемления становятся твердыми, напряженными и часто теряют чувствительность. В дальнейшем онемение может распространяться по ходу нерва.
При поражении первых двух позвонков С1-С2 возникает боль в верхней части шеи и голове, а при изменении положения тела может возникать головокружение. Некоторые пациенты отмечают, что у них проблемы со сном, без видимых причин возникает усталость и нервозность.
Повреждение позвонков С2-С3 вызывает боль в шее и затылке, которая может распространяться на теменную область, ухудшение слуха и зрения, а также частичное онемение слизистых рта. Сильное сжатие нервных корешков может привести к временной потере сознания из-за недостаточного кровоснабжения мозга.
Чем ниже происходит сжатие, тем более выраженными оказываются болевые ощущения и онемение в руке.
Если зажало шею и сразу возникло онемение, возможно, что был поврежден тройничный нерв или чувствительные корешки возле позвонков С3-С4. Болевой синдром при воспалении тройничного нерва считается одним из самых сильных, который длится не более 2 минут, в течение которых человек замирает от страха шевелиться.
Степень боли, возникающей при невралгии тройничного нерва, во многом определяется анатомическими особенностями расположения нерва. Обычно дискомфорт ощущается с одной из сторон лица, вдоль траектории нерва: от внутреннего уголка брови, через висок и ухо, и далее по задней части шеи. Простреливающие боли могут также отдавать в область глаза, уха, зубов или челюсти на стороне поражения. Болевые ощущения зачастую бывают настолько интенсивными, что способны полностью выбить человека из привычной жизни.
Сдавление нервов на уровне позвонков С4-С5 может проявляться как тянущая боль и ощутимое напряжение в мышцах, при этом болевой синдром может отдавать в плечо и руку. У пациента может возникать онемение затронутого участка. В редких случаях наблюдаются нарушения дыхательных функций и слуха.
Боль в области затылка и зоны воротникового пространства, а также слабость в мышцах и сложности с глотанием могут указывать на защемление нерва в области позвонков С5-С6.
Резкие болезненные прострелы в шее и руке, а также ощущение жжения и покалывания в надплечье часто свидетельствуют о повреждении нервов С6-С7. Если нервные окончания подверглись сжатию на границе шейного и грудного отделов, это может вызывать боль в шее, области лопатки и по всей руке, включая кончики пальцев. Из-за слабости в мышцах и онемения нарушается координация движений кисти.
Что делать: меры первой помощи при защемлении
Самостоятельно устранить причину корешкового синдрома невозможно, поэтому первая помощь заключается в том, чтобы не ухудшить ситуацию. В первую очередь следует лечь на ровную поверхность и избежать любых движений головой – не поворачивать и не наклонять ее.
Можно принимать обезболивающее средство, которое найдется в домашней аптечке. Рекомендуются противовоспалительные препараты из группы НПВП, такие как Ибупрофен или его аналоги.
Запрещается:
- осуществлять массаж или проводить тепловые процедуры;
- пытаться «разрабатывать» шею с помощью физических упражнений;
- посещать баню или сауну;
- использовать согревающие мази и компрессы;
- плавать в бассейне или в открытой воде.
Прогревание в остром периоде может спровоцировать или увеличить отек мягких тканей, что приведет к дополнительному давлению на нерв. Процедуры с применением тепла разрешены только после устранения острых симптомов и с одобрения лечащего врача.
Лечение
Лечение корешковых синдромов всегда комплексное и включает не только медикаментозную терапию, но и физиотерапевтические процедуры, лечебные комплексы упражнений, массаж и применение ортопедических устройств. Одним из наиболее эффективных и удобных решений является воротник Шанца.
Важно быстро облегчить боль и избавить пациента от страданий. Для этого могут назначаться такие средства, как Баралгин, Кетонал, Пироксикам и другие. При сильных болях более эффективными будут инъекции Диклофенака. В крайних случаях могут проводиться новокаиновые блокады.
Если нерв в области шеи зажат из-за спазма мышц, применяют миорелаксанты как в таблетках (Баклофен, Тизанидин, Дитилин), так и в инъекциях (Мидокалм, Толперизон). Возможны также назначения сосудистых средств, таких как Винпоцетин, Кавинтон, Ниацин, а также топические препараты – мази на основе Диклофенака или Димексида.
Для лечения невралгии тройничного нерва в основном используются противоэпилептические препараты, например, Карбамазепин. Дозировка подбирается индивидуально. Учитывая способность этого препарата вызывать побочные эффекты, такие как сонливость и нарушения координации, после достижения лечебного эффекта дозу постепенно уменьшают.
В лечении невралгии тройничного нерва могут применяться такие медикаменты, как Окскарбазепин, Баклофен и Ламитриджина. Если медикаменты не дают результата, показаны внутрикостные блокады. В редких случаях единственным способом излечения может стать операция.
В подострый период пациент направляется на физиотерапевтические процедуры. Ударно-волновая и лазерная терапия, а также электрофорез активизируют процессы восстановления тканей, способствуют уменьшению воспаления и ускоряют выздоровление.
Тракции могут выполняться как в горизонтальном, так и в вертикальном положении пациента.
При травмах и межпозвоночных грыжах врач может рекомендовать проведение тракционного вытяжения, которое может осуществляться как сухим, так и подводным методом. Вытяжение шейного отдела помогает увеличить пространство между соседними позвонками, что способствует освобождению нервных корешков.
Иногда достаточно нескольких процедур с фиксированным весом нагрузки, который составляет от 4 до 20 кг. В случае хронических заболеваний позвоночника используется методика с переменным весом, когда масса нагрузки меняется от сеанса к сеансу. Обычно средний вес нагрузки не превышает 10 кг, а длительность одной процедуры составляет около 20 минут, курс лечения может включать максимум 10 сеансов.
Прогноз
При своевременном начале терапии прогноз зачастую положительный. Пропуск или запоздалое начало лечения могут привести к длительному сохранению неврологических проявлений.
Полное выздоровление чаще всего достигается через примерно три месяца. Пациентам с диагнозом остеохондроз, грыжа или другими дегенеративными заболеваниями в период ремиссии рекомендуется принимать хондропротекторы такие как Терафлекс, Глюкозамин, Артра и т.д., которые помогают восстанавливать хрящевую ткань дисков и предотвращают их дальнейшее разрушение.
Опыт других людей
Алена, 32 года, офисный работник: На прошлой неделе я заметила, что у меня стали периодически болеть шея после долгого рабочего дня за компьютером. В какой-то момент я не смогла повернуть голову вправо. Боль отдавалась в плечо и горло, и я поняла, что что-то не так. Я начала делать упражнения на растяжку, но это не помогло. Пришлось обратиться к врачу, который посоветовал мне несколько сеансов массажа и назначил противовоспалительные средства. Теперь стараюсь делать регулярные перерывы на разминку во время работы, чтобы избежать повторения этой ситуации.
Сергей, 45 лет, преподаватель: У меня была похожая проблема, когда я начал отмечать онемение руки и сильные боли в шее. Я долго игнорировал эти симптомы, пока однажды не проснулся с невозможностью повернуть голову. В итоге я пошел к неврологу, который сказал, что у меня защемлен нерв в шейном отделе. Мне посоветовали пройти курс физиотерапии и избегать переохлаждений. Я теперь ношу теплый шарф в осеннее время и научился правильно сидеть за столом, чтобы не нагружать шею. Боль почти исчезла, но я продолжаю следить за своей осанкой.
Анна, 28 лет, специалист по маркетингу: Я столкнулась с проблемой защемления нерва в шее после интенсивных тренировок в спортзале. Я почувствовала сильную боль и затруднение с движением головой. В первые дни решила просто отдохнуть, но когда стало только хуже, пошла к врачу. Он рекомендовал мне массаж и мануальную терапию, а также назначил упражнения для укрепления мышц шеи. Теперь я провожу больше времени на растяжку после тренировок и стараюсь не перегружать шею во время занятий спортом. Хоть дело и неприятное, но я теперь больше заботюсь о своем здоровье.
Вопросы по теме
Какие методы профилактики помогут избежать защемления нерва в шейном отделе?
Профилактика защемления нерва в шейном отделе включает в себя несколько важных аспектов. Во-первых, стоит уделить внимание регулярным физическим упражнениям, укрепляющим мышцы шеи и спины. Во-вторых, желательно следить за осанкой, особенно при длительной работе за компьютером. Рекомендуется делать перерывы, выполнять простые растяжки и изменять положению тела. Наконец, стоит избегать резких движений и гипотермии, так как это может привести к напряжению и малоподвижности мышц шеи.
Каковы потенциальные последствия невылеченного защемления нерва в шейном отделе?
Если защемление нерва в шейном отделе не лечится, это может привести к серьезным осложнениям. Возможно, возникновение хронической боли, мышечной слабости или онемения в руках. В долгосрочной перспективе может сформироваться синдром замороженного плеча или развиться протрузия межпозвоночного диска. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения, чтобы предотвратить возможные осложнения и улучшить качество жизни.
Как можно самостоятельно облегчить состояние при защемлении нерва в шейном отделе?
При защемлении нерва в шейном отделе можно применять несколько методов для облегчения состояния. Например, теплые компрессы или грелки на область шеи могут помочь расслабить мышцы и уменьшить боль. Также стоит попробовать легкие неинтенсивные растяжки, избегая резких движений. В некоторых случаях эффективны обезболивающие препараты, которые можно купить без рецепта. Однако, если симптомы не исчезают или ухудшаются, обязательно нужно обратиться к врачу для дальнейшего обследования и лечения.
