Совместимость Мидокалма и Нейрокса при лечении шейного остеохондроза

Мидокалм и Нейрокс могут использоваться в комплексном лечении шейного остеохондроза. Мидокалм, обладая миорелаксирующим действием, помогает снять мышечное напряжение, а Нейрокс, как ноотропное средство, способствует улучшению кровообращения и обмена веществ в тканях мозга.

Однако перед началом терапии важно проконсультироваться с врачом, чтобы учесть индивидуальные противопоказания и возможные побочные эффекты, а также подобрать соответствующую схему лечения.

Можно принимать мидокалм и нейрокс при лечении шейного остеохондроза

Скляренко О.В. 1 Сороковиков В.А. 1 Кошкарева З.В. 1 Животенко А.П. 1 Ларионов С.Н. 1

1 ФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»

В нейрохирургическом отделении ИНЦХТ в период с 2015 по 2016 год было проведено обследование и лечение 22 пациентов, страдающих от дегенеративно-дистрофических заболеваний шейного отдела позвоночника и плечевых суставов. Каждому пациенту было выполнено клиническое и неврологическое обследование, а также разнообразные лучевые исследования, включая обзорную спондилографию шейного отдела в прямой и боковой проекциях, функциональные пробы (сгибание и разгибание), пробы с отягощением, МРТ шейного отдела, рентгенографию крупных суставов верхних конечностей в двух проекциях, электронейромиографию и остеоденситометрию.

Пациенты были разделены нa группы: в первую группy вошли 4 пациента с остеохондрозом 2 периода, во вторую группу вошли 18 (81%) пациентов с остеохондрозом 3 периода. Выраженность болевого синдрома оценивалась по визуально-аналоговой шкале боли. Статистическая обработка осуществлялась в программе SPSS 22.0.0. В результате исследования нами была подтверждена гипотеза о том, что существует взаимосвязь между эффективностью купирования болевого синдрома и предложенным комплексом консервативной терапии. С помощью коэффициента Спирмена и Пирсона нами была обнаружена значимая (p

Библиографическая ссылка

Скляренко О.В., Сороковиков В.А., Кошкарева З.В., Животенко А.П., Ларионов С.Н. КОМПЛЕКСНОЕ КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ШЕЙНО-ПЛЕЧЕВОГО СИНДРОМА У БОЛЬНЫХ С ОСТЕОХОНДРОЗОМ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА // Современные проблемы науки и образования. – 2018. – № 2.; URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=27459 (дата обращения: 17.06.2024).

Мы рады предложить вам журналы, издаваемые академией «Академия Естествознания».

(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

Действие

Сирдалуд, содержащий активный ингредиент «тизанидин», действует, как агонист адренорецепторов, находящихся в спинном мозге. При активации этих рецепторов уменьшается выделение нейромедиаторов, передающих сигналы от нервных окончаний к мышцам. Это приводит к снижению мышечного тонуса и спазмов, улучшая циркуляцию крови и питание тканей, а также ослабляет болезненные ощущения. Препарат воздействует преимущественно на спинальные мышцы, которые находятся под контролем волевых усилий. Эффект проявляется через 15-30 минут после приема и сохраняется на протяжении 3-6 часов.

Мидокалм включает активный компонент «толперизон», который представляет собой блокатор никотиновых холинорецепторов, находящихся на мембранах нервных клеток и мышц. Блокировка этих рецепторов приводит к снижению проницаемости мембран для ионов натрия и кальция, необходимых для передачи нервных импульсов и сокращения мышц.

В результате применения препарата наблюдается уменьшение мышечного тонуса, улучшение кровообращения и питания тканей, а также снижение болевого синдрома. Мидокалм действует не только на спинальные, но также и на экстрапирамидные мышцы, которые способствуют поддержанию равновесия и осанки. Он также проявляет обезболивающее действие, блокируя болевые рецепторы в спинном мозге. Эффект возникаeт через 30-60 минут после приема и длится 4-8 часов.

Побочные эффекты

Обезболивающих лекарства могут вызывать различные побочные эффекты, связанные с их воздействием на центральную нервную систему и другие органы. К наиболее частым и серьезным побочным эффектам Сирдалуда относятся:

сонливость, утомление, головокружение, нарушения координации движений, снижение концентрации и памяти;

Наиболее распространенные и серьезные побочные эффекты от Мидокалма включают:

• Гиперчувствительная реакция, включая анафилактический шок,
• Анорексия,
• Бессонница и другие расстройства сна,
• Нарушения внимания, тремор, эпилептические приступы, гипестезия, парестезия, летаргия,
• Размытие зрения, шум в ушах, головокружение,
• Артериальная гипотензия,
• Дискомфорт в животе, поносы, сухость во рту, диспепсия, тошнота,
• Мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях.

Шейный остеохондроз

Добрый день сегодня 12 день как у меня обострился шейный остехоодроз( как выяснилось по снимку) Началось все с боли в левой руке, головокружения, учащенного сердцебиения. Затем присоединились головные боли, очень интенсивно характерна. Боль по всей голове, затылочная часть, уши, височная, и в местах смыкания челюстей. Боль отдает в руке, может в живот, ноги.

К тому же пациенты отмечают спазм мышц в ногах. Возникают колебания артериального давления. Временами наблюдаются головокружение и тошнота. Проведенное обследование шейного отдела показало выпрямление лордоза, а также наличие шейного остеохондроза.

Из лечения было назначено: мексидол, сирдалуд, витамин В, и вестибо, найз.

На протяжении 10 дней позитивный эффект не был замечен. Иногда с утра состояние удовлетворительное, но затем резкая боль накрывает, и я продолжаю находиться в лежачем положении весь день. Подскажите, пожалуйста, куда обратиться и как мне следует лечиться? Как улучшить качество своей жизни?

06.09.2020 06:45. Спросите врача онлайн в чате или по телефону.

Ответы врачей

Наталья, Остеохондроз шейного отдела. Мне интересно узнать о применении инъекций препарата Мильгамма и Мидокалм. Как их правильно комбинировать и вводить в курс лечения? Возможно ли использование таких медикаментов, и что еще может потребоваться для эффективного лечения? Благодарю за ответы!

Наталья, При лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника, в зависимости от болевого симптома мидокалм можно вводить внутримышечно 1- 2 раза в день по 1 мл., лучше через день мильгамма 2мл внутримышечно в течении 10 дней- пять дней мидокалм и пять дней мильгамма. одновременно с этими препаратами можно провести курс физиотерапевтического лечения синусоидальными модулированными токами от аппарата Амплипульс или токами Бернара — в течении 10 дней. Необходимо носить воротник Шанца и если болевой синдром не выражен заниматься лечебной гимнастикой- постоянно.

Ирина, страдаю от шейного остеохондроза. На даче сильно заболела шея. У меня есть в наличии диклофенак, анальгин и В12. Как правильно вводить эти препараты с учетом временных интервалов? И возможно ли использование мази капсикам?

Ирина, На острый период вы можете колоть уколы диклофенак (обращаю ваше внимание, что если у вас в анамнезе была язва или гастрит, рекомендовано принимать в профилактической дозе омез 20 мг утро за 30 мин. до еды). Витамин В 12 также показан в вашем случае. Анальгин принимать не стоит. Мазь капсикам обладает сильным жгучим действием, многие пациенты отмечают, что после становится еще хуже, но все индивидуально. Конечно, предпочтительнее гелевые формы с охлаждающим эффектом (например, дип релиф).

Евгений, у меня диагноз шейный остеохондроз. Пожалуйста, прокомментируйте результаты РЭГ, где указано, что пульсовое кровенаполнение увеличено в бассейне левой позвоночной артерии (на 36%), а в остальных бассейнах положение в пределах нормы, включая бассейн левой внутренней сонной артерии. Тонус магистральных артерий в пределах нормы, однако тонус крупных артерий снижен во всем диапазоне.

Тонус средних и мелких артерий снижен в бассейне позвоночных артерий и в бассейне левой внутренней сонной артерии, в пределах нормы в бассейне правой внутренней сонной артерии. Периферическое сосудистое сопротивление снижено во всех бассейнах слева, в пределах нормы во всех бассейнах справа. Во всех бассейнах признаки нормального венозного оттока. Шейный остеохондроз в С5- С6.

Евгений, исходя из предоставленных данных о вашем состоянии, у вас наблюдаются признаки дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе без нарушения кровотока. Я бы рекомендовал вам встретиться с врачом-неврологом для более детального осмотра и, при необходимости, пройти дополнительные обследования. В лечении часто используются нестероидные противовоспалительные препараты, миотропные спазмолитики, мультивитаминные комплексы, а также электрофизиотерапия, лечебная физкультура и специализированный массаж.

Владимир Шейный остеохондроз. Меня зовут Владимир, мне 38 лет. У меня остерохондроз седьмого шейного позвонка. Проживаю я в рп. Охотск, Хабаровского края, три недели назад у меня резко стало подниматься давление до 150.

Хотя моё стандартное давление составляет 120. Я посетил терапевта и сдал анализы (кровь из пальца и вены, ЭКГ и рентген шейного отдела).

Анализы все были в норме, кроме рентгена.

Меня направили в дневной стационар по терапевтическому профилю, где я провел неделю (получал капельницы, проводили инъекции никотиновой кислоты, назначали таблетки). За это время состояние не улучшилось. Я планирую поездку в Хабаровск для дальнейшего обследования, но страдаю от головокружения, онемения, боли в затылочной области и верхних конечностях. Иногда наблюдается потемнение в глазах и повышение давления.

Терапевт за эти недели не назначил никаких лекарств. И я боюсь лететь в таком состоянии в самолёте с двумя пасадками. Посоветуйте, пожалуйста, как мне быть, лететь или нет (хотя необходимо, т к. нет лекарств и нет необходимой диагностики). Спасибо, жду ответа.

Владимир, если у вас несколько раз фиксировалось давление выше 140/90, следует говорить о наличии артериальной гипертензии. Настало время для дополнительных тестов, чтобы выяснить причины повышения АД. Рекомендую пройти допплеровское исследование сосудов головы и шеи, сдать пробы на почечные функции, сделать УЗИ почек и МРТ шейного отдела позвоночника. Обычный рентген не способен выявить многие патологии. Следует отметить, что остеохондроз сам по себе не является причиной всех ваших симптомов.

Если же имеется смещение позвонков, наличие межпозвоночных грыж, сужение спиномозгового канала и т. д., это может проявляться онемением верхних конечностей, головными болями, головокружением. Поэтому после дообследования Вам потребуется и консультация невропатолога. Возможно будет назначена ЛФК, сосудистые препараты.

Лечение артериальной гипертензии первой степени обычно требует изменения образа жизни (отказ от курения, снижение потребления соли, умеренные физические нагрузки, прием успокоительных средств и т.д.). В случае повышения АД выше 140/90 на фоне этих мер, рекомендуется гипотензивная терапия. Поэтому я советую обратиться к другому терапевту, возможно, пора начинать курс антигипертензивных препаратов. Это решение, конечно, должен принимать врач на очном осмотре. Учитывая нестабильность давления, полет на самолете может ухудшить ваше состояние.

Владимир Елена Нестерюк, Я бы с радостью обратился к другому терапевту но он у нас в поселке один и МРТ нет, я просто не знаю к кому обратиться, посаветуйте пожалуйста что делать

Владимир, напомню, что назначение лекарств должно осуществляться лечащим врачом, принимая во внимание различные факторы и противопоказания. Для быстрого снижения АД (в качестве экстренной помощи) можно использовать 1/2 таблетки каптопресса под язык. Тем не менее, основное лечение артериальной гипертензии должно быть систематическим.

Для уменьшения головокружения применяют препараты бетагестинов (вестибо, вестинорм и пр.). Кроме терапевта Вас должен лечить и невропатолог. Для устранения онемения применяют витамины группы В, нейропротекторы. Возможно будут назначены физиопроцедуры, массаж шейно- воротниковой зоны (вне периода повышенного АД).

В данной ситуации необходимо провести блокаду нерва на протяжении трех дней в условиях стационара. Если имеющиеся врачи не могут помочь, то вас должны перевести в областную больницу, где работают специалисты высшей категории (на медицинской кафедре университета), и по вашему случаю должен быть создан консилиум врачей для принятия решения о дальнейшей тактике лечения. Поэтому обратиться следует к заведующему отделением или главному врачу больницы для разрешения вашего вопроса.

Анастасия Катерина Дьяконова, Добрый день. Сегодня второй день каа моё состояние улучшилось. Сходила на мрт шейного отдела. Заключение: межпозвонковый остеохондроз, спондиолардоз шейного отдела. Врач сказал что нервы и мышцы не затронуты.

Протрузий и грыжи не обнаружено.

Скажите пожалуйста, может ли такой диагноз вызывать головные боли и спазмы мышц тела и головокружения, скачки давления наблюдаю нс нервной почве.

Анастасия, вероятнее всего, причиной ваших недомоганий из-за остеохондроза служит нарушение кровообращения (возможно, проблемы с оттоком крови из вен шеи и головы, что приводит к головным болям и головокружению) в сосудах шеи и головы. Вам необходимо пройти дополнительные обследования, такие как УЗИ сосудов головы и шеи с доплерографией. Если в анамнезе есть стрессовые ситуации и НСД, то назначение успокаивающих средств для нервной системы (глицисед, цефанейро и подобные) будет актуально. Стрессовые факторы следует исключить, так как это может привести к рецидивам, невзирая на адекватное лечение.

Анна Шейный остеохондроз. Добрый день, подскажите пожалуйста лечение шейного остеохондроза. Голова сильно болит и кружиться.

Побочные эффекты и противопоказания

Нейромидин — это мощный препарат, и его прием в больших дозах может вызывать боль за грудиной, рвоту, головокружение и головные боли. У женщин возможно повышение тонуса матки. При стимуляции мускариновых холинорецепторов могут появиться симптомы передозировки, такие как понос, потливость, учащенное сердцебиение, обильное выделение мокроты, до признаков бронхоспазма, а также судороги.

Перечень противопоказаний для приёма Нейромидина также достаточно внушительный. Это беременность, период грудного вскармливания, а также детский и подростковый возраст, включая 18 лет. Препарат категорически запрещен у пациентов с:

• эпилепсия;
• головокружения и вестибулопатии;
• синдром слабости синусового узла с редкими сердечными сокращениями, включая брадикардию;
• бронхиальная астма и стенокардия;
• непроходимость кишечника или обструкция мочевыводящих путей;
• препарат строго противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно в период обострения.

Существует ряд заболеваний, при которых применение Нейромидина допускается, однако с высокой степенью осторожности. К таким состояниям относятся разнообразные обструктивные болезни легких, бронхит, тиреотоксикоз, а также заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся паническими атаками и кардионеврозом, поскольку этот медикамент может понизить показатель судорожной готовности.

Категорически запрещается употреблять в процессе лечения алкоголь, поскольку количество побочных эффектов препарата совместно с этиловым спиртом усиливается. На фоне лечения Нейромидином пациент не должен водить автотранспорт, а также работать на производстве при наличии факторов риска, поскольку препарат не может гарантировать быстроту психомоторных реакций и хорошей концентрации внимания

Взаимодействия с другими лекарствами

Нейромидин также способен взаимодействовать с другими медикаментами. Его седативный эффект усиливается в сочетании с препаратами, которые подавляют активность центральной нервной системы, например, с снотворными, транквилизаторами группы бензодиазепинов или барбитурами. Важно отметить, что фенобарбитал, широко известный представитель барбитуратов, входит в состав таких безрецептурных средств, как Валокордин и Корвалол. При одновременном употреблении Нейромидина и бета-адреноблокаторов, обладающих свойством снижать частоту сердечных сокращений и нагрузку на сердце, может возникнуть опасность брадикардии, коллаптоидных состояний и обмороков.

Нейромидин содержит действующее вещество — ипидакрин, выпускается он в виде таблеток, а также раствора для инъекций. Таблетки продаются в упаковке по 20 мг № 50, а раствор для инъекций – в виде двух дозировок. Первая — 5 мг на миллилитр, а вторая втрое более концентрированная: 15 мг на миллилитр ипидакрина. В одной упаковке находятся 10 ампул.

При полинейропатии рекомендуется использовать Нейромидин в среднем по одной таблетке от одного до трех раз в день. Курс лечения может продолжаться от одного до двух месяцев. В случае серьезных миастенических кризов медикамент вводят внутривенно в дозировке от одного до двух миллилитров, что соответствует 30 мг 1,5% раствора, после чего осуществляется переход на таблетированную форму.

При тяжелых параличах пациенту назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки длительным курсом, до 6 месяцев. При наличии атонии кишечника дозировка такая же, одна таблетка 2-3 раза в сутки, но курс короткий — не более 2 недель. Максимальная суточная доза не должна составлять более 10 таблеток, Или 200 мг.

Цена на Нейромидин довольно высока: упаковка, которая обеспечит двухнедельное использование (по одной таблетке трижды в день), обойдется порядка 1350 рублей. Производство Нейромидина осуществляется латвийской компанией Олайнфарм.

Аналогом является словацкий (НВМ-фарма) препарат Ипигрикс (1100 рубля за такую же упаковку), а также отечественный Аксамон. Выпускает его Пик – фарма, по средней цене 1263 руб. за упаковку в 50 табл.

Длительное применение

В случае остеохондроза шейного отдела рекомендуется принимать Мидокалм короткими курсами. Обычно длительность лечения миорелаксантом составляет от 7 до 14 дней, но при необходимости этот срок может быть увеличен до месяца. Обычно пациенты, проходящие терапию, замечают значительное улучшение, которое избавляет их от неприятных симптомов остеохондроза и постоянных болей. Далее лечение продолжается с помощью других методов.

Для отдельных лиц препарат Мидокалм оказывается эффективным, но при его отмене признаки остеохондроза возвращаются. Такие пациенты вынуждены принимать таблетки длительно. Многочисленные эксперименты и исследования показали, что Мидокалм переносится хорошо и не оказывает негативного влияния на работу организма. Поэтому пациентам с хроническим остеохондрозом не следует опасаться долгих курсов лечения. Использовать таблетки Мидокалм можно на протяжении 7 лет, периодически посещая врача и подтверждая необходимость применения препарата.

Результаты лечения

Для успешного лечения остеохондроза может потребоваться довольно много Мидокалма. На курс длительностью 10 дней нужна ровно одна упаковка. Таблетки выпускаются в дозировках по 50 и 150 мг активного вещества, что обеспечивает удобство применения.

Учитывая, что каждая пачка стоит около 400 рублей, для проведения месячной терапии остеохондроза придется приобрести Мидокалм на сумму 1200 рублей. Инъекции обходятся дороже. Каждая ампула Мидокалма стоит порядка 100 рублей. Зачастую лечение остеохондроза начинают с уколов, а через время переходят на таблетки. Как принимать Мидокалм в этом случае и через сколько менять способ введения лекарства – устанавливает врач.

Эффект от лечения остеохондроза с помощью Мидокалма в совокупности с другими методами и медикаментами обычно наступает довольно быстро. При соблюдении всех рекомендаций невролога и правильном использовании облегчение состояния ощущается почти мгновенно. Уже в первый день применения Мидокалма симптомы остеохондроза (в частности, боль) становятся менее выраженными. Максимальный эффект достигается на третий день, что позволяет оценить эффективность препарата и решить, нужно ли увеличивать дозировку.

При назначении Мидокалма врачом человеку с остеохондрозом следует подробно узнать о схеме лечения:

• как правильно принимать Мидокалм;
• сколько раз в день следует его принимать и каково необходимое количество таблеток за один раз;
• необходимо ли использовать инъекции вместо таблеток;
• через какой промежуток времени можно прекратить лечение или уменьшить дозировку.

Остеохондроз шейного отдела, наиболее часто диагностируемый у пациентов, может привести к серьезным последствиям. Одним из таких является гипоксия мозга. Чтобы предотвратить это состояние, важно соблюдать назначения врача относительно приема Мидокалма. Бывает, что пациенты, почувствовав облегчение от симптомов, решают самостоятельно прекратить лечение.

При этом спазм мышечной ткани сохраняется, а сосуды продолжают поставлять малое количество кислорода в мозг. В результате развиваются осложнения, а пациенты рассказывают о странном стечении обстоятельств: лечение проводилось, но не помогло.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/mydocalm__31619 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7d7d4f70-ea02-447f-b964-2ef987a6e9act=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter