Синдром Ретта: что это за заболевание и как правильно лечить детей

Руби — два года. У нее синдром Ретта.

Признаки отклонения на различных стадиях

Характер болезни меняется с взрослением ребенка, и можно выделить четыре основные стадии этого недуга.

Коротко о главном
  • Определение: Синдром Ретта — это редкое нейропсихиатрическое заболевание, преимущественно встречающееся у девочек, характеризующееся нарушениями развития и утратой приобретенных навыков.
  • Симптомы: Основные проявления включают замедление речевого развития, потерю моторных навыков, повторяющиеся движения рук и проблемы с координацией.
  • Диагностика: Диагноз ставится на основе клинических наблюдений, анализа истории болезни и генетических тестов (часто выявляется мутация гена MECP2).
  • Лечение: Специфического лекарства нет; лечение направлено на смягчение симптомов и включает физиотерапию, логопедию и психологическую поддержку.
  • Поддержка: Важна комплексная поддержка семьи и специалистов для повышения качества жизни детей с синдромом Ретта.
  1. На первой стадии, которая охватывает возраст от 4 до 24 месяцев, наблюдаются замедления в развитии движений конечностей и головы. Мышечная слабость выражена довольно сильно, ребенок выглядит вялым и не проявляет интереса к играм.
  2. На второй стадии, если до достижения 12 месяцев малыш научился ходить и говорить, он в следующем году может утратить эти навыки, хотя в дальнейшем возможно частичное их восстановление. У больного возникают характерные для синдрома повторяющиеся движения руками, появляются проблемы с дыханием и координацией, а Возникают судороги и эпилептические припадки. Облегчение состояния с помощью симптоматической терапии в большинстве случаев оказывается малозначимым.
  3. Третья стадия, которая продолжается с 3 до 9 лет, характеризуется относительной стабильностью состояния. Ребенок проявляет умственную отсталость, бывают приступы и специфические расстройства экстрапирамидного типа, проявляющиеся резкими сменами ступора и мелкими подергиваниями конечностей.
  4. На последней стадии вегетативная система теряет свою нормальную функциональность, и такое же положение наблюдается у суставов и позвоночника. Судороги и приступы становятся более частыми, ребенок теряет способность передвижения, сильно теряет в весе, происходят патологические изменения внутренних органов.
Мнение эксперта
Ланцов Евгений Викторович
Врач-невролог. Нейрохирург, травматолог, ортопед | стаж — 33 года

Синдром Ретта — это нейропсихиатрическое расстройство, которое в основном встречается у девочек и проявляется в возрасте от 6 до 18 месяцев. Это заболевание обычно начинается с нормального развития ребенка, однако вскоре наблюдаются утрата социальных навыков, речи и моторики. Одним из характерных признаков синдрома Ретта является повторяющееся движение рук, такое как мятье или покусывание. Важно отметить, что это заболевание связано с мутациями в гене MECP2, что делает его наследственным и требует генетического консультирования для семей.

Лечение детей с синдромом Ретта требует комплексного подхода, включающего терапию для улучшения качества жизни. Физиотерапия может помочь в развитии моторных навыков и профилактике контрактур, в то время как логопедическая терапия может оказать помощь в коммуникации. Психологическая поддержка также играет важную роль, поскольку родители и близкие нуждаются в информации и навыках для управления повседневными задачами, связанными с уходом за ребенком.

Лекарственная терапия может быть назначена для контроля сопутствующих симптомов, таких как эпилепсия или проблемы с поведением, однако основное внимание должно уделяться созданию развивающей среды. Важно помнить, что каждое заболевание индивидуально, и подход к лечению должен быть адаптирован к конкретным потребностям пациента. Работа междисциплинарной команды врачей, включая неврологов, психологов и специалистов по реабилитации, крайне важна для достижения наилучших результатов.

Частота и особенности диагностирования заболевания

Специалист, обладающий необходимыми знаниями о прогрессировании данного заболевания, может установить диагноз в возрасте 3-5 лет. В дальнейшем у пациента наблюдается быстрое ухудшение умственных способностей. У некоторых больных можно увидеть поведение, схожее с аутизмом, также могут проявляться судороги и паралитические состояния. В отдельных случаях состояние становится настолько тяжелым, что ребенку требуется постоянный уход.

По статистике, примерно 75% детей с этим синдромом теряют способность самостоятельно стоять и ходить, что заставляет их использовать инвалидные коляски. Часто у таких детей развивается сколиоз.

Мастером важно уметь отличать синдром Ретта от аутизма, учитывая диагностические особенности последнего. У аутистов отсутствуют характерные для синдрома Ретта соматические и интеллектуальные нарушения, как правило, они не проявляют «вращательных движений». При этом частота выявления неврологических расстройств у аутистов значительно ниже и менее выраженная.

Пациенты проходят профилактическое обследование с использованием оборудования.

Кроме того, проводятся УЗИ, которые показывают патологические замедления в развитии различных органов, особенно печени.

Причины появления патологии

Синдром Ретта наблюдается исключительно у девочек. Это говорит о том, что гендерные генетические особенности играют важную роль в возникновении этого недуга.

Поскольку при рождении у детей нет клинических проявлений синдрома, можно назвать эту болезнь прогрессирующей. Таким образом, ее можно отнести к группе прогрессирующих метаболически-генетических заболеваний, которые обусловлены наследственными и обменными нарушениями.

Особенности лечения и возможные прогнозы

Лечение точно требует применения ряда медикаментов:

  • антиконвульсантов, которые используются для устранения эпилептических припадков;
  • мелатонина, помогающего установить режим сна и оказывающего успокаивающее действие;
  • препаратов, способствующих улучшению мозговой активности и кровообращения.

Опыт других людей

Анна, 32 года, мама девочки с синдромом Ретта:
«Когда мы узнали о диагнозе нашей дочери, это был настоящий шок. Я сначала не понимала, что это за синдром, и как он повлияет на её жизнь. Мы провели множество исследований и консультаций с врачами. Врач объяснил, что синдром Ретта — это генетическое расстройство, которое в основном поражает девочек. Я начала читать о лечении и реабилитации. Основные направления — это физиотерапия, логопедия и занятия с психологом. Бывает очень тяжело, но я стараюсь быть на позитиве и делать всё возможное для её развития.»

Игорь, 40 лет, папа мальчика с синдромом Ретта:
«Наш сын получил диагноз в два года. Я долго не мог мириться с тем, что у него синдром Ретта, ведь это более редкое заболевание среди мальчиков. Мы посетили много врачей и начали лечение, состоящее в основном из реабилитационных мероприятий. Сыну делали массажи и проходили курсы лечебной физкультуры. Мы также нашли группы поддержки для родителей, где делимся опытом и находим единомышленников. Лечение не всегда приносит моментальные результаты, но это важно для его развития и улучшения качества жизни.»

Мария, 28 лет, волонтёр в организации для родителей детей с особыми нуждами:
«Работаю с семьями, в которых есть дети с синдромом Ретта. Я понимаю, как тяжело многим родителям принимать этот диагноз. Синдром Ретта затрагивает все аспекты жизни ребёнка. Мы проводим семинары, где рассказываем о методах лечения и реабилитации, помогаем наладить связь с врачами и другими специалистами. Одна из важных частей нашей работы — это психоэмоциональная поддержка семей. Через совместные занятия и общение мы помогаем родителям находить надежду и позитивные моменты в каждом дне.»

Вопросы по теме

Каковы возможные причины возникновения синдрома Ретта?

Синдром Ретта вызывается мутацией гена MECP2, который находится на X-хромосоме. Это ген, отвечающий за регуляцию экспрессии других генов, и его нарушения ведут к аномальному развитию нейронов и расстройствам поведения. Причины мутаций в этом гене до конца не изучены, но предполагается, что они могут быть связаны с случайными изменениями в ДНК, которое происходит в процессе деления клеток. Также важным моментом является то, что синдром Ретта почти исключительно встречается у девочек, так как они имеют две X-хромосомы, что может влиять на проявление этого синдрома.

Каковы наиболее эффективные методы реабилитации для детей с синдромом Ретта?

Реабилитация детей с синдромом Ретта должна быть комплексной и индивидуально подобранной. Важными аспектами являются физиотерапия, логопедия и occupational therapy (трудотерапия). Физиотерапия помогает развивать двигательную активность и поддерживать физическую форму, в то время как логопедия направлена на развитие коммуникативных навыков и улучшение языка. Также важно вовлекать детей в занятия искусством и музыкой, что может способствовать развитию когнитивных навыков и эмоционального состояния. Регулярное взаимодействие с родителями и поддержку со стороны специалистов играют ключевую роль в успешной реабилитации.

Как влияет синдром Ретта на повседневную жизнь семьи?

Синдром Ретта может значительно изменить повседневную жизнь семьи. Для родителей такие дети требуют постоянного внимания и специализированного ухода, что может стать источником стресса и эмоционального напряжения. Многие семьи сталкиваются с финансовыми трудностями, связанными с необходимостью лечения, реабилитации и специальных образовательных программ. Кроме того, зачастую родителям приходится адаптировать свои ожидания и ритм жизни, ищя баланс между заботой о ребенке и сохранением личной жизни. Тем не менее, многие семьи находят поддержку в сообществах, объединяющих родителей детей с подобными диагнозами, что помогает справляться с проблемами и обмениваться опытом.

Оцените статью
Статьи | ОстеоТайм. Клиника остеопатии и неврологии
Добавить комментарий