По завершении хирургического вмешательства по удалению геморроя пациент будет проходить период восстановления, когда происходит исцеление как внутренних, так и наружных повреждений. Хирургическое лечение геморроя представляет собой решение для более поздних стадий заболевания. Наиболее распространённым методом считается геморроидэктомия — операция по удалению геморроидальных узлов, которая выполняется в условиях стационара.
- Определение геморроя после операции: возможные причины и симптомы.
- Этапы реабилитации: восстановление после хирургического вмешательства.
- Уход за зоной операции: рекомендации по гигиене и профилактике инфекций.
- Питание в период восстановления: что есть и чего избегать.
- Физическая активность: как и когда возобновить упражнения.
- Когда обратиться к врачу: признаки осложнений и необходимость медицинского вмешательства.
Чем занимаются после оперативного вмешательства
У пациентов, перенёсших операцию, возникает множество вопросов: каковы сроки восстановления после удаления геморроя, что делать в это время и когда можно ожидать появления осложнений. Средняя продолжительность реабилитационного периода, который составляет 2–3 недели, начинается сразу после геморроидэктомии.
Период реабилитации начинается практически сразу после хирургического вмешательства. Его длительность, приверженность к лечению и потенциальные осложнения зависят от типа проведенной операции и общего состояния здоровья пациента. Реабилитация охватывает несколько ключевых аспектов:
- Физическая активность.
- Питание.
- Устранение боли.
- Местные лечебные процедуры.
- Лечение возникающих осложнений.
Давайте подробнее рассмотрим каждый из этих аспектов. После удаления геморроя пациенту рекомендуется провести как минимум 4–6 часов в горизонтальном положении после перевода из операционной. Это время нужно для предотвращения возможного небольшого кровотечения. Обычно, после наркоза пациент находится в состоянии сна, однако ему требуется постоянное наблюдение и уход.
Физическая активность
Разрешается поворачиваться на бок, также рекомендуются легкие физические упражнения в лежачем положении (глубокое дыхание, потягивания, напряжение мышц верхней части тела и ног). Нагрузки на брюшной пресс не допускаются, активность должны проявлять лишь мелкие мышцы рук и ног (например, круговые движения кистями и стопами).
Эти упражнения разрешено выполнять в последующие дни после операции. Их цель — предотвратить такие осложнения, как тромбоэмболия или пневмония, особенно у пожилых людей. ЛФК в любом возрасте помогает улучшить общее самочувствие и отвлечь от неприятных ощущений, особенно в первые три дня, которые являются наиболее сложными.
Вставать и ходить можно, как правило, на следующий день, если общее состояние здоровья это позволяет. В редких случаях врач может разрешить подняться через 4–5 дней. Позже пациент может свободно управлять уровнем физической активности, занимаясь гимнастикой в положении лежа или стоя под увлечением инструктора по ЛФК.
Сидеть разрешается позже, чем ходить, поэтому важно быть осторожным, чтобы неожиданно не сесть. Первые попытки занять сидячее положение могут проходить на протяжении недели после исчезновения неприятных ощущений в области ануса. На некоторое время лучше сидеть на мягком или надувном круге. В сложных случаях, когда геморроидэктомия осложнена воспалительными процессами, дискомфорт может сохраняться до 2–3 недель и даже дольше.
После операции по удалению геморроидальных узлов важность правильной реабилитации сложно переоценить. В первые дни необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача, так как основная задача — минимизировать риск осложнений и обеспечить комфорт пациента. Я советую избегать физических нагрузок и придерживаться постельного режима, особенно в первые 2-3 дня после вмешательства. Также важно следить за гигиеной; рекомендовано принимать теплые сидячие ванны с добавлением антисептических средств, чтобы предотвратить инфекцию и ускорить заживление.
Кроме того, диета играет ключевую роль в процессе восстановления. Я рекомендую включить в рацион больше клетчатки, употреблять фрукты, овощи и злаковые продукты, чтобы избежать запоров. Запоры могут спровоцировать повторное выпадение узлов и значительно усложнить период реабилитации. Питьевой режим также является важным аспектом — нужно выпить достаточное количество жидкости, чтобы обеспечить нормальное функционирование кишечника.
Наконец, я рекомендую регулярные контрольные визиты к врачу для наблюдения за динамикой реабилитации. Это позволит своевременно выявить возможные проблемы, такие как рецидив или воспаление. Также полезно обсудить с врачом необходимость применения дополнительных средств для ухода, таких как мази или кремы для уменьшения дискомфорта. Заботясь о своем здоровье и соблюдая рекомендации специалиста, можно значительно повысить качество жизни и безболезненно пройти через реабилитацию после операции.
В первые два месяца после операции не следует поднимать тяжести более 2 кг. Необходимо ограничить физические нагрузки и избегать длительных статических положений, как стоя, так и сидя более минут. В то же время занятия ЛФК приветствуются.
Как быть с едой
Диетические рекомендации в послеоперационный период зависят от состояния здоровья пациента. В последние годы рекомендации отечественных проктологов по питанию изменились. Основная цель диеты – обеспечить ежедневное «бархатное» опорожнение кишечника после геморроидэктомии (без запоров).
Это означает, что пациенту не следует голодать, необходимо обеспечивать адекватный уровень потребления жидкости и питательных веществ. После операции рекомендуется пить столько, сколько позволяет самочувствие, но не менее 30 мл на 1 кг веса, а также обязательно есть. Диета должна быть ограничена продуктами, содержащими клетчатку (до 20 г в день), избегая тех, что могут вызвать брожение в кишечнике, в зависимости от тяжести состояния пациента:
- При легких формах заболевания ограничения в питании отсутствуют, рацион может соответствовать столу № 15.
- При среднем уровне тяжести в течение первых 2–3 дней после операции допускается полужидкая пища, а затем диета постепенно расширяется.
- При тяжелых случаях с осложнениями после операции пациенту может потребоваться парентеральное введение жидкости и питательных компонентов (если есть проблемы с нормальным приёмом пищи и аппетитом) наряду с небольшими порциями еды.
Соблюдение правильной диеты может значительно ускорить восстановление. Отсутствие запоров снимает напряжение перед дефекацией. Регулярный стул в послеоперационный период способствует уверенности в благополучном исходе, что исключает необходимость в использовании слабительных средств.
Борьба с болью
В первые дни после операции пациент редко испытывает боль благодаря действию обезболивающих препаратов, примененных во время вмешательства. Подходы к обезболиванию после удаления геморроя значительно изменились за последнее десятилетие. Раньше обсуждали, сколько дней можно использовать опиаты после операции, теперь многие проктологи отказываются от их применения по следующим причинам:
- Использование наркотиков, особенно опиатов, снижает моторику кишечника, что может привести к запорам. Запор представляет собой риск для послеоперационных пациентов, так как может вызвать прорезывание лигатур и замедление заживления.
- Наркотические препараты снижают физическую активность, что может вызвать проблемы, такие как пневмония у пожилых пациентов или острую задержку мочи.
- Местные анестезирующие средства (например, свечи) в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами (существуют свечи с комбинированным действием) обеспечивают адекватное обезболивание.
Что назначают местно
После геморроидэктомии местная терапия продолжается до полного заживления хирургических швов. Это включает гигиенические процедуры, которые пациент может выполнять независимо или с помощью медицинского персонала и родственников. Каждому пациенту рекомендуется каждый день мыть анальную область после каждой дефекации. Часто, помимо обмываний, используются ванночки с антисептиками.
После процедуры гигиенической очистки анус обрабатывается антисептическими растворами, такими как фурацилин или риванол. Также применяются различные свечи, назначаемые врачом. Пациент может использовать свечи самостоятельно. Обычно такие свечи содержат компоненты, способствующие заживлению и снятию болей.
Часто используются те же свечи, которые применялись до операции. Количество применяемых свечей – это индивидуальный вопрос и всегда согласуется с лечащим врачом. Чаще всего курс лечения свечами продолжается дольше периода пребывания в стационаре.
Не все бывает гладко
Во время послеоперационного периода могут возникнуть осложнения, которые могут затянуть восстановление на неопределенный срок. Их возможность зависит от состояния здоровья пациента, квалификации хирурга и соблюдения рекомендаций по лечению и уходу. Порой осложнения возникают по независящим обстоятельствам. Среди наиболее распространенных осложнений можно выделить:
- Локализованные воспаления разной степени серьёзности, вплоть до развития общего интоксикационного состояния и сепсиса.
- Распространение воспалительных процессов на соседние ткани и органы с образованием гнойников (парапроктиты, свищи), реже перитонита или сепсиса.
- Кровотечения из-за порыва сосудистых лигатур, что может произойти при запорах в послеоперационном периоде.
- Тромбоэмболические осложнения из-за длительного постельного режима, отсутствия физической активности и профилактических мер.
- Сужение просвета прямой кишки, что может сопровождаться ухудшением контроля над газами или калом, что в свою очередь может потребовать хирургической пластики прямой кишки.
После удаления геморроидальных узлов восстановление пациента наблюдается доктором. Главное для пациента — строго следовать указаниям своего врача, что поможет предотвратить возможные осложнения.
Опыт других людей
Алексей, 34 года:
Я перенес операцию по удалению геморроидальных узлов два месяца назад. Первые дни после операции были довольно сложными — боли, дискомфорт и необходимость соблюдать строгую диету. Врачи рекомендовали пить больше воды и есть много клетчатки, чтобы стул был мягким. Я старался соблюдать все рекомендации, но иногда все равно чувствовал дискомфорт. На протяжении первых трех недель я старался избегать физических нагрузок и долго не сидеть. Со временем боли утихли, и я смог вернуться к привычной жизни. Главное, не забывать о личной гигиене и следить за своим состоянием.
Мария, 28 лет:
После операции у меня были полиция и стрессы, но врач объяснил, что это нормально. Первые две недели были тяжелыми — мне не давали спать боли и страх повторной операции. Шла на перевязки, следила за раной. Я нашла много советов в интернете, что делать в период реабилитации. Применяла ванночки с ромашкой, это очень помогало. Также уделяла много времени отдыху, так как стресс только усиливал дискомфорт. В итоге, спустя месяц уже могла вести нормальную жизнь, но все еще осторожно относилась к своему здоровью.
Иван, 45 лет:
Я решился на операцию по удалению геморроя после нескольких лет мучений. После операции меня сразу предупредили, что реабилитация требует времени. Первые несколько дней были действительно сложными — мне трудно было сидеть. Я старался следить за диетой, ели много супов и каш. Благо, единственным дискомфортом в жизни стал момент, когда после операции пришлось учиться заново сидеть. Я часто использовал грелку для снятия болей, и это реально помогло. Постепенно все пришло в норму, и сейчас я чувствую себя значительно лучше.
Вопросы по теме
Какие альтернативные методы реабилитации могут помочь после операции по удалению геморроидальных узлов?
После операции по удалению геморроидальных узлов можно рассмотреть альтернативные методы реабилитации, такие как физиотерапия, которая включает в себя световую, магнитную и электрическую терапию. Также полезными могут быть занятия специальной физкультурой, направленные на укрепление мышц тазового дна и улучшение кровообращения в области прямой кишки. Нельзя забывать о правильном питании, богатом клетчаткой, что способствует улучшению пищеварения и предотвращает запоры. Йога и медитация также могут оказать положительное влияние на восстановление и общее состояние организма. Однако перед началом любых альтернативных методов обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Как справиться с эмоциональными переживаниями и стрессом после операции на геморрой?
После операции на геморрой пациенты могут испытывать не только физический дискомфорт, но и эмоциональные переживания, такие как тревога и депрессия. Для того чтобы справиться с этими чувствами, можно использовать несколько методов. Во-первых, важно общаться с близкими и делиться своими переживаниями — это может облегчить эмоциональное состояние. Во-вторых, занятия хобби или физической активностью помогут отвлечься от болезненных мыслей. Техники релаксации, такие как глубокое дыхание или медитация, также могут быть полезны. При необходимости стоит обратиться к психологу или психотерапевту, который поможет проработать эмоциональные аспекты реабилитации.
Какой режим дня и питания рекомендован в процессе реабилитации после удаления геморроя?
Режим дня после операции по удалению геморройных узлов должен включать достаточное количество отдыха и ограничение физической нагрузки. Рекомендуется организовать сон не менее 7-8 часов в сутки, чтобы дать организму время на восстановление. Распределите физические активности на день, избегая подъемов тяжестей и активных видов спорта в первую неделю после операции. Что касается питания, акцент должен быть на высококачественной, богатой клетчаткой продукции: свежие овощи, фрукты, цельнозерновые продукты. Питьевой режим тоже важен — минимум 1,5-2 литра воды в день, что поможет предотвратить запоры. Исключите острые, жареные, а также любые продукты, вызывающие газообразование, чтобы снизить нагрузку на пищеварительную систему.
