Растворимые в желчном пузыре камни: как помогает препарат Кэд из Organic Mix

Препарат Кэд из органик микс способствует растворению холестериновых камней в желчном пузыре благодаря активным веществам, которые улучшают обмен веществ и способствуют переработке жиров. Он может быть эффективен при лечении небольших камней, размер которых не превышает 1-2 см.

Однако важно помнить, что решение о применении данного препарата должно приниматься только врачом после проведения необходимых исследований и оценки состояния пациента. Самолечение может привести к нежелательным последствиям и ухудшению здоровья.

СОСТАВ:

• сердцевидные цветы липы;
• цветы пижмы обыкновенной;
• можжевельник;
• плоды обыкновенного фенхеля;
• краску марены;
• ортосифон;
• золотая розга;
• листья брусники обыкновенной;
• листья толокнянки обыкновенной;
• кровохлебка;
• исландский мох;
• кукурузные рыльца;
• цветы бессмертника песчаного;
• корень голой солодки;
• корень болотного аира;
• иван-чай;
• высокий девясил;
• лекарственный донник;
• трава обыкновенного тысячелистника;
• листья эвкалипта.

• растворение желчных конкрементов;
• улучшение функционирования желчного пузыря;
• оптимизация работы поджелудочной железы.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ:

Для приготовления сбора растения необходимо тщательно измельчить до порошковидного состояния. После этого две трети чайной ложки смеси следует залить 300 мл кипятка и оставить на 15 минут. Рекомендуется принимать по 100 мл трижды в день после основного приёма пищи в тёплом виде на протяжении двух месяцев, после чего следует сделать перерыв на месяц.

Адрес: Санкт-Петербург, Проспект Энгельса, дом 27, литер Ж, комната 27. Почтовый индекс: 194156, Санкт-Петербург. ОГРН: 1187847244430.

Телефон: 8-800-302-9-059. Звонок по России бесплатный.

Всегда ли помогают препараты для растворения конкрементов?

Перед началом лечения обязательно проводят полную диагностику, в ходе которой определяют размер и происхождение желчных камней. Для этого следует получить результаты УЗИ и рентгенографии, а по необходимости — зондирования желчного пузыря. От этого будет зависеть предстоящая тактика лечения желчнокаменной болезни.

Существуют различные методы решения проблемы с камнями в желчном пузыре. Самый радикальный подход — это полное удаление органа с его содержимым. После такой процедуры пациент восстанавливается за несколько месяцев и возвращается к обычной жизни. Медикаментозное лечение, напротив, является более длительным, и включает в себя применение препаратов для дробления камней. Тем не менее, данная методика не всегда окажется эффективной.

Чтобы препараты эффективны, необходимо учитывать несколько факторов:

• конкременты должны быть холестериновыми — если в их составе есть соединения кальция, потребуется операция;
• наибольший размер камня не должен превышать 2 см;
• желчный пузырь не должен быть заполнен посторонними веществами более чем наполовину;
• в желчевыводящих путях не должно быть камней;
• заболевание не должно привести к воспалительным процессам желчного пузыря (холециститу) или желчных протоков (холангиту);
• индекс массы тела пациента должен находиться в пределах нормы.

Лечение таблетками будет эффективным только в том случае, если оно проводится в комплексе с диетой. Если продолжать питаться неправильно и употреблять большое количество жирной пищи, образования не будут уменьшаться и даже могут увеличиться в размерах. Лечебное питание подразумевает дробный режим с 5—6 приемами пищи в день небольшими порциями.

К тому же, важна как природа используемых продуктов, так и метод их приготовления. Основу рациона должны составлять каши, супы, диетические виды мяса и рыбы в отварном виде, а также свежие овощи и фрукты. Полезно также пить свежие соки, травяные чаи и различные сборы. Следует избегать жирной, жареной, солёной и мучной пищи, так как именно они чаще всего являются причинами формирования камней в желчном пузыре.

Виды и классификация лекарств

Главная цель лекарственной терапии при желчнокаменной болезни — это растворение камней и содействие их естественному выведению. Курс лечения может продлиться несколько лет, и в ходе терапии обязательно нужно проводить анализы для оценки результата медикаментов.

Все препараты можно разделить на две основные группы — средства на основе желчных кислот и растительные препараты, состоящие из лечебных трав. Их следует использовать курсами, комбинируя с желчегонными средствами и гепатопротекторами.

Средства на основе желчных кислот — это длительный, но не инвазивный метод лечения желчнокаменной болезни

Производные желчных кислот

В составе желчи присутствуют специфические соединения — желчные кислоты. В основе некоторых препаратов для дробления камней содержатся их производные. Они вступают в реакции с холестерином, в ходе которых камни постепенно размягчаются, уменьшаются в размере и выводятся по желчевыводящим протокам. Эту группу препаратов можно разделить на две категории:

• производные урсодезоксихолевой кислоты — Урсохол, Урсосан, Урсофальк;
• средства на основе хенодезоксихолевой кислоты — Хенохол, Хеносан, Хенофальк.

Эти лекарства различаются по составу и механизму действия. Урсодезоксихолевая кислота способствует естественному распаду конкрементов в желчном пузыре, уменьшая уровень секреции холестерина в печени и одновременно активируя синтез желчных кислот.

Для восстановления баланса этих элементов в составе желчи холестерин начинает отслаиваться с поверхности камней и растворяться в жидкости. Спустя некоторое время камень становится мелким и выводится с желчью в просвет тонкого кишечника. Хенодезоксихолевая кислота реагирует непосредственно с холестерином желчных камней и вызывает его постепенное размягчение.

Для более высокой эффективности препараты этих двух кислот назначаются одновременно. Дополнительно стоит принимать желчегонные средства для нормализации оттока желчи и вывода мелких образований. Лечение назначается сроком от полутора лет, при этом обязательно следует проверять его результаты. При отсутствии положительной динамики конкременты извлекают хирургическим путем.

Препараты желчных кислот, растворяющие камни, — это один из самых действенных методов. Регулярный прием медикаментов позволит полностью избавиться от небольших образований в полости желчного пузыря и сохранить его функцию. Однако эти средства не избавляют от причины желчнокаменной болезни. При нарушении обмена холестерина или желчных пигментов камни могут формироваться повторно даже спустя длительное время.

Средства на основе бессмертника

Один из самых известных препаратов на основе экстракта травы бессмертника — это Зифлан. Механизм его действия заключается в стимуляции выработки желчных кислот. В норме этот процесс происходит с участием свободного холестерина.

Когда в желчном пузыре присутствуют камни, запасы холестерина в организме иссякают, и начинают расходоваться ингредиенты конкрементов. В результате таких процессов камни становятся мягче и начинают растворяться. Однако этот процесс требует времени, а полный курс лечения может занять несколько лет.

Лекарство выпускается в форме капсул, которые необходимо принимать 3 раза в сутки во время еды. Первый курс длится не более месяца, после чего эффективность оценивают с помощью стандартных методов диагностики. Если наблюдается положительная динамика, терапию можно продлить на несколько лет, до полного растворения холестериновых отложений. Однако средство оказывает значительную нагрузку на печень, поэтому его принимают короткими курсами, между которыми делают перерывы. Максимальная длительность одного курса составляет 3 месяца.

Зифлан несовместим с желчегонными средствами, так как они активируют сокращения желчного пузыря, что может привести к избыточному выбросу желчи. Вместе с жидкостью могут быть вытолкнуты мелкие камни, которые могут повредить слизистую желчевыводящих путей. Это может грозить развитием холангита, закупоркой протоков и даже разрывом, что приведет к выходу желчи в брюшную полость.

Растительные средства при желчнокаменной болезни могут оказаться не менее эффективными, чем химически синтезированные препараты

Можно ли растворить камни в желчном пузыре

Вопрос растворения камней в желчном пузыре является весьма деликатной темой, так как они, образующиеся в этом важном органе пищеварительной системы, могут стать источником серьезных проблем со здоровьем и причинить немалый дискомфорт.

Желчнокаменная болезнь — это состояние, при котором в желчном пузыре или его путях накапливаются твердые отложения. Их возникновение связано с нарушениями обмена веществ, изменениями в составе желчи или воспалительными процессами. Размеры камней могут варьироваться от мелких песчинок до крупных образований, сравнимых по величине с куриными яйцами.

Вопрос о растворении камней в желчном пузыре остается предметом медицинских дискуссий. С одной стороны, существуют медикаментозные методы, которые способствуют их размягчению и последующему растворению, особенно если они состоят из холестерина. Однако, они не всегда эффективны и подходят не для всех типов.

С другой стороны, есть мнение, что иногда лучше не вмешиваться в естественный процесс, а дать организму возможность самостоятельно справиться с проблемой. Как будто он ведет “температурный диалог” с простудой, где ее повышение является защитной реакцией на инфекцию. Так и желчный пузырь, возможно, имеет свои механизмы самоочищения, которые могут быть нарушены вмешательством.

Таким образом, прежде чем принимать решение о растворении камней, стоит тщательно взвесить все “за” и “против”, обсудить возможные риски и побочные эффекты с врачом, и учитывать индивидуальные особенности своего здоровья. Ведь каждый организм уникален, и то, что подходит одному, может быть не лучшим решением для другого.

Нередко пациенты задаются вопросом: возможно ли растворить этих нежелательных «жильцов» без хирургического вмешательства? В медицинской практике существуют несколько подходов для решения этой проблемы:

• Использование специализированных препаратов, содержащих урсодезоксихолевую кислоту, которые способствуют размягчению и частичному растворению холестериновых камней, что позволяет избежать операции. Однако у данного метода есть ограничения, и он может занять значительное количество времени.
• Корректировка питания. Некоторые диеты, богатые клетчаткой и определёнными жирными кислотами, теоретически могут повлиять на состав желчи и предотвратить образование новых камней. Однако полностью растворить уже образовавшиеся отложения таким образом вряд ли удастся.
• Существуют и альтернативные подходы, например, литотрипсия — процедура, при которой камни в желчном пузыре дробятся с помощью ударных волн. Их обломки могут естественным образом выводиться из организма. Однако данная методика не всегда оказывается действенной и может нести определенные риски.

Важно понимать, что процесс растворения камней в желчном пузыре является сложным и подлежит тщательному врачу наблюдению. Самостоятельное применение различных средств без консультации специалиста может быть опасно. В ситуациях, когда консервативные методы неэффективны, хирургическое вмешательство может стать единственным выходом.

Стоит упомянуть еще один немаловажный фактор, влияющий на возможность растворения камней в желчном пузыре – их химический состав. Ведь эти патологические образования могут состоять из различных компонентов: холестерина, пигментов желчи или их комбинации.

Легкость или сложность растворения камня зависит от его основного компонента. Холестериновые конкременты, как правило, лучше поддаются лечению с помощью определённых медикаментов и корректировок в питании, тогда как пигментные, состоящие из солей билирубина, представляют собой гораздо большую проблему. В таких случаях врачи часто прибегают к альтернативным методам, упоминавшимся ранее, или рассматривают возможность хирургического удаления желчного пузыря в случае запущенных форм заболевания.

Таким образом, решение вопроса о растворении камней в желчном пузыре зависит от многих факторов: размера, состава и количества образований, общего состояния здоровья пациента, его предпочтений и рекомендаций лечащего врача. Важно помнить, что любые манипуляции с этим деликатным органом требуют осторожности и профессионального подхода.

КЭД 13

КЭД 13 — ваш натуральный помощник в борьбе с камнями в желчном пузыре. Этот уникальный сбор содержит травы, благоприятно воздействующие на желчный пузырь и поджелудочную железу. Он безопасен, не вызывает аллергии и побочных эффектов. С каждым приемом камни уменьшаются, возвращая вам комфорт и здоровье!

• упаковка, 50 г;
• форма выпуска: банка, 50 г;
• ЕАЭС № RU Д-RU.НВ42.В.11468/20;

Артикул: Категория: Жизнь без камней, целевые продукты.

Основное описание

Композиция для растворения камней в желчном пузыре и оптимизации работы желчного пузыря и поджелудочной железы

Известно, что желчь поступает в двенадцатиперстную кишку вместе с секрецией поджелудочной железы. Поэтому, при проблемах с желчным пузырем, может страдать и поджелудочная железа. КЭД 13 включает в себя растительные компоненты, которые благоприятно воздействуют как на желчный пузырь, так и на поджелудочную железу, способствуя нормализации процессов в этих органах.

Данный препарат направлен на растворение камней и не приводит к побочным эффектам, таким как токсические реакции или перемещение камней в желчном пузыре.

КЭД 13 не вызывает аллергии, что делает его подходящим для лечения пациентов с желчнокаменной болезнью, у которых есть другие заболевания.

Принцип действия препарата заключается в том, что с каждым курсом принимаемого средства камни постепенно уменьшаются и в конечном итоге исчезают.

Часто задаваемые вопросыСОСТАВ

⦁ цветы липы сердцевидной; ⦁ цветы пижмы обыкновенной; ⦁ можжевельник; ⦁ плоды фенхеля обыкновенного; ⦁ краска марены; ⦁ ортосифон; ⦁ золотая розга; ⦁ листья брусники обыкновенной; ⦁ листья толокнянки обыкновенной; ⦁ кровохлебка; ⦁ исландский мох; ⦁ кукурузные рыльца; ⦁ цветы бессмертника песчаного; ⦁ корень голой солодки; ⦁ корень болотного аира; ⦁ иван-чай; ⦁ высокий девясил; ⦁ лекарственный донник; ⦁ трава обыкновенного тысячелистника; ⦁ листья эвкалипта.

КОМПОНЕНТЫ КОМПЛЕКСА СПОСОБСТВУЮТ

⦁ растворению камней в желчном пузыре; ⦁ улучшения функции желчного пузыря; ⦁ улучшению работы поджелудочной железы.

Рекомендации по применению.

Для приема сбор измельчается до порошкообразного состояния, затем две трети чайной ложки заваривается на 300 г кипятка на 15 минут. Принимать необходимо по 100 г 3 раза в день после еды в теплом состоянии в течение 2 месяцев. Затем сделать перерыв 1 месяц.

Камни боли

Что побуждает людей заниматься коллекционированием? Много слов сказано на эту тему, особенно психологами, но ко мне они не имеют отношения. А тут все просто.

Несколько лет, пока позволяло здоровье, я работал видеоэндоскопическим (лапароскопическим) хирургом и делал операции по удалению желчных пузырей. (Ну, как сказать, «делал»… Их «делают» обычно втроем.) А в удаляемых пузырях были — конкременты, в просторечии «камни». Часто больные после операций забирали их на память, но многие оставались валяться, пока не оказывались в помойке после очередной уборки.

По слухам, где-то в каком-то хирургическом отделении, подобном нашему, из не забранных пациентами камней некие остроумцы повадились клеить миниатюрные башенки и замки. Но сам я до таких высот не дорос. Почти сразу я обратил внимание на красоту этих камней, сопоставимую с красотой птичьих яиц, янтаря, жемчуга, малахита, опала. И как-то жалко стало обрекать их на уничтожение.

Сколько страданий и боли приносит даже один камень. Сколько времени и усилий требуется врачам для их обнаружения и удаления. Эти образования в некотором роде заслуживают уважения, как и любой противник.

Больше всего желчные камни напоминают мне жемчуг — это ведь тоже объекты, формирующиеся в организме из продуктов жизнедеятельности. В Википедии жемчуг называют «минералом класса органических соединений», что, если вдуматься, звучит странновато. Правда, на этом сходство кончается.

Жемчужины формируются в раковинах моллюсков, если туда попадают инородные тела. Вокруг них образуется тонкая перламутровая оболочка, создающая концентрические слои. Это напомнило процесс изоляции инородных объектов в человеческих тканях соединительной тканью.

А желчные камни (конкременты) образуются из-за нарушения соотношения компонентов желчи, в результате чего ее соли выпадают в желчном пузыре, реже — в печеночных желчных протоках. И, вопреки распространенному мнению, они — не причина желчнокаменной болезни, они ее следствие.

Конкременты в желчном пузыре и в желчных протоках известны с глубокой древности. Гален, величайший врач времен Античности, во множестве находил их при вскрытиях. Также описания желчнокаменной болезни встречаются в трудах Фолиньо (Gentile da Foligno, 1348) и Везалия (Andrea Vesalius, 1546).

В XVII веке швейцарский анатом, физиолог и ботаник Альбрехт Галлер впервые предложил классификацию желчных камней в своих известных трудах — «Opuscula pathologica» («Патологические брошюры») и «Elementa physiologiae corporis humani» («Элементы физиологии человеческого тела») (1757—1766). В своей работе он разделил камни на два типа: крупные овальные образования, состоящие из «безвкусного желтоватого вещества, плавящегося при нагревании, как сургуч, и способного гореть», и темные образцы. Безвкусные желтоватые камни, вероятно, были холестериновыми или смешанными по современным категориям. Что касается «темных» камней, их вкус остается под вопросом, но логично предположить, что они могли быть горькими, так как это явно пигментные камни черного цвета.

Также Галлер показал, что желчные конкременты встречаются не только у людей, но и у лошадей, свиней, коров, сурков, обезьян и других животных. Хорошо, что ему верблюд не попался! У него (так же, как и у большинства грызунов и китообразных) желчный пузырь отсутствует.

Современная классификация со времен Галлера усложнилась не намного. Различают конкременты по количеству, размерам, составу и форме.

Количество, форма, размеры

Одиночные камни увеличиваются со временем и, «полируясь» о стенки желчного пузыря, приобретают овоидную (яйцевидную) форму. При недостатке свободного пространства множественные конкременты, а они встречаются чаще всего, образуют фасеточную структуру (медики почему-то упорно говорят «фасетчатую») с плоскими гранями — результат трения друг о друга во время движений хозяина. Иногда камни могут срастаться между собой и приобретать неправильную форму, вплоть до кактусовидной. Относительно крупные камни, локализующиеся в шейке пузыря, вытягиваются и становятся похожими на цилиндры, а редкие камни, формирующиеся в печеночных протоках, могут быть даже ветвистыми, подобно почечным камням.

Трудно поверить, что у одного человека в желчном пузыре может находиться до нескольких тысяч камней. Зафиксированный рекорд — целых 7802 камня.

Самые крупные желчные камни могут занимать весь объем желчного пузыря — 10—15 сантиметров в длину. Но даже более 5—6 сантиметров — уже редкость.

Наиболее опасными, несмотря на свои небольшие размеры, считаются конкременты диаметром от 2 до 3 миллиметров. Эти маленькие камни вполне могут выйти в двенадцатиперстную кишку и быть выведены из организма. В отличие от них большие камни могут заблокировать общий желчный проток, что приводит к нарушению оттока желчи и, как следствие, вызывает механическую желтуху.

Однако самая опасная ситуация — когда камень умудряется протиснуться сквозь общий желчный проток в двенадцатиперстную кишку, но по пути процарапать холедох. В результате после заживления на месте раны возникает рубцовая стриктура, которая сужает проток и затрудняет эвакуацию желчи. Это повод для серьезной сложной операции — гепатикоеюностомии, когда петлю тонкой кишки подшивают к месту сужения желчных протоков. Правда, в последние годы развиваются микрохирургические методики, восстанавливающие проходимость холедоха — но тоже долго, сложно и трудно.

Обратите внимание на примечательный образец, представленный в моей коллекции черных пигментных камней (рис. 2). Это ужас гепатолога. К сожалению, в коллекцию попала только небольшая часть этого образца, да и подвыцвел он за годы. А на момент извлечения наша реакция была: «Не понял. » Свежеизвлеченные камни были черные, блестящие, легко спутать с черной икрой.

Тысячи потенциальных угроз для жизни.

Именно поэтому литотрипсия (дробление ультразвуком или лазером) желчных камней — это почти вредительство: она порождает или застревающие в желчных путях осколки с последующей механической желтухой, или — самое худшее — потенциальные холедохоцарапательные осколки с острыми краями.

«Холестериновые», «черные пигментные», «коричневые пигментные» и «смешанные», а еще и «кальциевые камни», которые я не выделял бы в отдельный подвид, — вся эта классификация довольно условна. Чистых «сферических желчных конкрементов такого-то типа в вакууме» в природе практически не существует. Иногда можно спорить до судорог: «Холестериновый. Нет, коричневый пигментный!

Смешанный. Нет, черный пигментный!» Все камни, за редчайшим исключением, можно смело обозвать смешанными. А если взять и расковырять эти редчайшие исключения, то наверняка их сердцевина покажет свое истинное смешанное нутро!

Холестериновые камни встречаются наиболее часто, состоят в основном из кристаллов холестерина (до 95%) и меньшего количества билирубината кальция (рис. 1).

1. Вот такие холестериновые образования, размеры которых варьируются от двух-трех миллиметров до нескольких сантиметров, были извлечены в разные времена из желчных пузырей больных. По форме они напоминают маленькие яйца, камешки или тутовые ягоды и на 95% состоят из холестерина, формула которого показана на иллюстрации.

Кстати, само открытие холестерина связано как раз с холестериновым и желчными камнями. В 1769 году Пулетье де ла Саль получил из желчных камней так называемый жировоск — горючее плотное белое вещество. В 1808 году Антуан де Фуркруа доказал, что этот жировоск — основной компонент желчных камней. А название свое холестерин обрел в 1815 году благодаря французскому химику-органику Мишелю Шеврёлю: «холе» — желчь, «стерин» — жирный.

Большинство холестериновых камней в моей коллекции не присутствует, так как недавно образованные (вовремя обнаруженные и удаленные) конкременты имеют незначительный вид — желтые мягкие комки диаметром 3–5 мм, похожие на тутовые ягоды. Я просто оставил у себя четыре экземпляра для интереса. Со временем они высохли и стали напоминать ломтики хозяйственного мыла, хотя, естественно, никаких моющих свойств не имеют.

А вот если такие мелкомягкие конкременты не удалять, то, не выводясь из желчного пузыря из-за сниженной функции выброса желчи, они потихоньку начинают расти. Со скоростью где-то 1—3 миллиметра в год. И чем дальше, тем больше их эстетическая ценность для ненормального коллекционера, и пропорционально больше проблем — для их хозяина.

Вообще, формирование всех типов желчных конкрементов начинается с таких вот холестериновых комочков, которые постепенно сливаются между собой и дают приют на своей поверхности разнообразным веществам, осаждающимся из желчи. Чаще всего они образуются в желчном пузыре из-за повышенной концентрации холестерина, нарушенного соотношения желчных кислот и недостатка лецитина. В результате холестерин выпадает в осадок в виде кристаллов, которые любят соединяться друг с другом, обволакиваясь слизью, которую выделяет слизистая оболочка желчного пузыря.

Хотя «зародышом» для образования желчного камня может стать практически все. Это могут быть мельчайшие кристаллы солей кальция, выпадающие из застойной желчи, омертвевшие клетки, которые отшелушиваются с внутренней стенки пузыря, а также глисты, которые в самый неподходящий момент заползают туда, куда не следует, и погибают, оставляя за собой последствия.

К факторам риска образования желчных камней относят избыточный вес, женский пол (женщины страдают желчнокаменной болезнью в два раза чаще), возраст свыше сорока лет, диабет II типа (инсулинонезависимый), множественные беременности, особенно многоплодные, наследственную предрасположенность, применение некоторых лекарственных средств, парентеральное питание и так далее. Даже увлечение диетами для похудания тоже может привести к образованию конкрементов при быстром сбросе веса.

Самая низкая заболеваемость желчнокаменной болезнью (менее 1%) отмечена у народов Африки. Однако мне представляется, что дело тут не в расовой принадлежности, а в том, что белые зажрались и обленились. Ну, не то чтобы именно белые — по статистическим данным, в США самая высокая заболеваемость у латиноамериканцев…

2. Черные пигментные камни, похожие на кусочки угля, черную гальку или даже агаты и состоящие в основном из соли полимеризованного билирубината кальция и продуктов его распада, карбоната и фосфата кальция, тоже извлекают из пациентов. Россыпь камней, похожих на крупную дробь, вмещал в себя один желчный пузырь. Когда их вынимали из пузыря, они походили на черную икру. Потом желчь на поверхности подсохла, и цвет изменился. (На рисунке показана формула билирубина)

Желто-красный ядовитый пигмент билирубин (продукт распада гемоглобина крови, точнее, гема — небелковой его части) после смерти эритроцитов попадает в кровь. Он нерастворим в воде, поэтому почками из организма не выводится. Но растворим в жире, отчего норовит пролезть сквозь мембраны клеток прямо в цитоплазму, нарушая синтез белка, а В митохондрии, нарушая окислительное фосфорилирование. Кроме того, он устраивает хаос в транспорте калия через мембраны клетки и органелл и легко проникает сквозь гематоэнцефалический барьер — прямо в мозг!

Но хитрый организм приспособился давить билирубин прямо на корню. В крови его ловит альбумин и передает на расправу гепатоцитам, основным клеткам печени. Они соединяют его с глюкуроновой кислотой, делая водорастворимым.

Чтобы не тратить время на почки, билирубин сразу выводится в состав желчи — 60–80% в виде диглюкуронида и 20–40% в форме моноглюкуронида. Это позволяет ему участвовать в процессе пищеварения. Однако при определенных условиях он может способствовать образованию черных желчных камней. Если желчь перенасыщена свободным билирубином, а кислотность повышается из-за воспалительных процессов в желчных протоках, начинается полимеризация и осаждение билирубина кальция. Кроме этого, образуются структуры, состоящие из полимеров билирубина и его разлагающихся продуктов, а также соли кальция и другие высокомолекулярные соединения желчи. Среди факторов риска появления черных пигментных камней выделяется пожилой возраст и заболевания, связанные с повышенным разрушением эритроцитов в крови.

Коричневые пигментные камни содержат больше холестерина, чем черные (примерно 30%), а также пальмитат, стеарат и билирубинат кальция. Последний полимеризован в меньшей степени, чем в черных пигментных камнях. По частоте возникновения они на третьем месте (рис. 3).

3. Эти коричневые пигментные камни вызваны деятельностью бактерий. Подобный эффект может стать следствием инфекционного заболевания.

Образование этого типа камней связывают с инфекционными заболеваниями. Попадая в желчь, бактерии отщепляют глюкуроновую кислоту от билирубината, и он осаждается. А дальше все идет по стандартному сценарию.

Смешанные камни — конечный этап развития всех видов желчных конкрементов. Они образуются, когда конкременты, заматерев, накапливают на своей поверхности большое количество различных солей кальция. Цвет камней тоже может быть разным, от белого до темно-коричневого. (рис. 4)

4. Рано или поздно все желчные камни накапливают на своей поверхности соли кальция и преобразуются в смешанные камни различного цвета — от белого до темно-коричневого.

А дальше уже идет совсем экзотика — кальциевые камни. Они встречаются редко, и все покрыты снаружи мощным слоем солей кальция, преимущественно карбоната и фосфата. Форму могут иметь самую различную, вплоть до шиповидных отростков, или даже напоминать кристаллическую друзу. Кальциевые камни считают ближайшим аналогом жемчуга (рис. 5).

5. Кальциевые камни из желчных пузырей людей потому и получили свое название, что в них много солей кальция, во всяком случае — на поверхности. Это роднит их с жемчугом

Вообще, во всех типах желчных конкрементов, как и в перламутре жемчужин, в том или ином количестве присутствуют соли кальция. Только не арагонит в виде шестигранных пластинок карбоната (CaCO3), а обычный карбонат, фосфат и тот же билирубинат кальция. В кальциевых камнях мы не найдем параллельных слоев органической матрицы, как в перламутре.

Просто-напросто кальция в этих камнях больше, чем в остальных типах. Ну, по крайней мере, на поверхности. Так что, повторюсь, можно рассматривать кальциевые камни как светлую разновидность смешанных. Некоторые экземпляры при ярком свете сверкают, переливаясь огоньками, подобно снегу, инею или елочным игрушкам. Жаль, что на фотографиях это отразить невозможно.

Тем не менее, с эстетической точки зрения, жемчуг с его мерцающим блеском, возникающим благодаря интерференции на волнистой поверхности перламутра, выглядит гораздо привлекательнее для незнакомых с темой. Я все же имею в своей коллекции один экземпляр, который сильно напоминает речной жемчуг (рис. 6).

Это группа камней смешанного типа, первоначально возникших как черные пигментные, а потом на них некоторое время оседали соли кальция, и вот что получилось. Если бы при извлечении не раскололись некоторые камешки, то так бы и сказал сразу: ух какие кальциевые! Ан нет — на разломе у них сердцевина черно-коричневая. Явно черные пигментные. Ну чем не жемчуг?!

6. Эта горсть светлых камней, извлеченных из одного желчного пузыря, относится к смешанному типу. Несмотря на то, что на первый взгляд их можно было бы смело считать кальциевыми, внутри они темные, что свидетельствует о их черном пигментном происхождении.

Из желчных камней от большого ума можно делать ювелирные украшения, вставляя в оправы. И будет, на мой взгляд, ничуть не хуже всякой бирюзы, малахита, нефрита с жадеитом и даже, в некоторых случаях, опалов. Жалко только, что они крайне хрупки (особенно черные пигментные), со временем выцветают и крошатся от недостатка влажности. Короче, имеют те же недостатки, что и натуральный жемчуг, только в десятки раз бóльшие.

То, что желчные камни красивы, несведущий человек чаще всего представить не способен. Да и признав красоту, некоторые брезгуют: «Ты бы еще каловые камни собирал».

Некоторые люди задавались вопросом, почему я выбрал именно желчные конкременты среди множества других неприятностей, которые может породить человеческий организм.

Вот, казалось бы, почечные камни. Тоже красивые, но — пахнут. Неистребимым «запахом конской мочи». И потом, я не уролог, доступа к источнику материала у меня не было, а после удаления их методом литотрипсии не остается ничего, кроме мелких осколков.

Каловые камни? Да это и не камни вовсе. Так, уплотненные каловые массы. В лучшем случае — безоары. Хотя.

Каловые — не каловые, а будь я палеонтологом, копролиты (окаменелые ископаемые экскременты животных) , может быть, и собирал бы.

От ископаемых селахий (акул, скатов и химер) иных останков и вовсе не остается — костей нет, одни хрящи.

Желчные камни люди не ценят и стараются от них избавиться. Ценят их разве что в Азии, преимущественно из-за суеверий, полагая, что они чудесным образом укрепляют мужскую силу. Народная медицина — штука по преимуществу хорошая. Покуда рак лечить не пытается или еще что-то подобное. И всякие крестовники с окопниками советовать, после которых потом именно рак лечить и приходится, если только пациент ими не потравится до смерти.

Копролиты, принадлежащие ихтиозаврам, иногда имеют на шлифованной поверхности красивые узоры, поэтому в Англии их используют для изготовления небольших декоративных изделий.

Впрочем, сушеную желчь бурого медведя в Китае с древних времен использовали вполне по делу и вполне успешно — для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. На это обратил внимание шведский исследователь О. Хаммерсон. В 1902 году он описал желчную кислоту полярного медведя и впервые ввел термин «урсохолевая кислота» (от ursus, лат. «медведь»). С этого времени высушенную желчь с полным основанием стали использовать в медицине. Позднее удалось выяснить, что лечебным эффектом обладает урсодезоксихолевая кислота (УДХК).

В 1954 году ее синтезировали в группе японских исследователей во главе с Тейчи Каназава (Kanazawa Teiichi). Уже через три года был зарегистрирован первый препарат УДХК под торговым наименованием URSO, и понеслось.

Это менее агрессивная водорастворимая желчная кислота, являющаяся естественным компонентом человеческой желчи (1–5% от общего объема желчных кислот). На практике при ее применении наблюдается желчегонный эффект, снижается синтез холестерина в печени и его концентрация в желчи, увеличивается его растворимость, что уменьшает риск образования камней. Она также положительно влияет на иммунные реакции в печени и выступает в роли сильного антиоксиданта. В некоторых случаях препараты, содержащие УДХК, могут использоваться для растворения или хотя бы уменьшения размера некоторых видов желчных камней, хотя этот процесс длительный (от полугода до двух лет), мучительный и не гарантирует отсутствие рецидивов.

Так что увлечение желчными камнями принесло-таки пользу науке. Образно говоря, желчные камни (фактически уже не желчные — УДХК и хенодезоксихолевую кислоты давно синтезируют промышленно, не трогая бедных медведиков) используют для избавления от желчных же камней.

Тем не менее коллекционирование этих конкрементов для любого человека, не имеющего медицинской профессиональной деформации, ассоциируется с серьезной психической патологией. Хорошо, что среди врачей и прочих представителей естественно-научного направления довольно много фриков — то коллекцию детских черепов организуют, то заспиртованных уродцев и сиамских близнецов, то еще какую кунсткамеру. И все это под эгидой науки — музейные экспозиции и все такое.

Потому и собралась у меня постепенно небольшая коллекция, где-то около сотни экспонатов, которая пылится теперь без толку на специальных полках. Полок много, экспонатов мало… Толку тоже мало. Однако недавно компетентные товарищи мне тонко намекнули, чего сидишь со своими булыжниками, как собака на сене, давай хотя бы покажи людям, напиши. Вот и написал.