Желтый цвет кожи, вздутие живота, слабость, отсутствие сна и аппетита, а также синяки на ногах могут быть симптомами серьезных заболеваний, связанных с работой печени, кровеносной системы или обменом веществ. Данные проявления могут указывать на гепатит, цирроз, анемию или другие патологические состояния, требующие внимательного медицинского обследования.
Важно не игнорировать эти симптомы, так как они могут указывать на дефицит витаминов или наличие инфекционного процесса в организме. Рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.
- Желтый цвет кожи может указывать на проблемы с печенью или желчевыводящими путями.
- Вздутие живота часто связано с нарушениями пищеварения или наличием воспалительных процессов.
- Слабость и отсутствие сна могут быть следствием хронической усталости или заболеваний.
- Отсутствие аппетита может указывать на стресс, депрессию или проблемы с ЖКТ.
- Синяки на ногах могут возникать из-за нарушений свертываемости крови или сосудистых заболеваний.
Что вызывает желтуху?
Желтуха появляется в результате накопления билирубина в крови. Это состояние может быть вызвано множеством причин, таких как нарушения в функционировании печени, сложности с оттоком желчи (который содержит билирубин) из желчного пузыря и желчных путей, а также заболевания крови, при которых происходит ускоренный распад эритроцитов, выводящих билирубин.
Билирубин — это желтое вещество, которое образуется при разложении эритроцитов, отвечающих за транспортировку кислорода. Когда эритроциты погибают, печень очищает кровь от их распадов. Однако при определенных заболеваниях (включая болезни печени и желчевыводящих путей или при увеличенном распаде эритроцитов) печень не успевает обрабатывать билирубин, и он накапливается, придавая коже, белкам глаз и слизистым желтоватый оттенок.
Сдать анализы на билирубин в СИТИЛАБ
- Общий билирубин
- Прямой (конъюгированный) билирубин
Существуют различные типы желтухи, каждый из которых имеет свои механизмы возникновения.
- Надпеченочная (гемолитическая) желтуха. Данная форма возникает, когда происходит чрезмерный распад красных кровяных телец, именуемый гемолизом. При резком повышении распада эритроцитов печень не справляется с переработкой билирубина, что может наблюдаться, например, при наследственных анемиях, когда эритроциты имеют ненормальную форму и быстрее разрушаются.
- Печеночная (паренхиматозная) желтуха. Этот тип связан с повреждением самой печени, что нарушает ее способность к фильтрации, что приводит к избытку билирубина в крови. Это происходит в случаях инфекций, гепатитов или цирроза.
- Подпеченочная (механическая) желтуха. Данная форма желтухи возникает из-за блокировки желчных путей, связывающих печень, желчный пузырь и кишечник.
Симптомы
Желтуха может сопровождать различные заболевания крови, гепатобилиарной системы. Сам по себе симптомокомплекс проявляется пожелтением кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Интенсивность окрашивания может варьировать от бледно-желтого цвета до оранжевого. Все зависит от причины развития желтухи и индивидуальных особенностей организма взрослого пациента.
Желтый цвет кожи, вздутие живота и слабость могут быть симптомами различных заболеваний, и важно не игнорировать такие проявления. Желтоватый оттенок кожи часто связывают с нарушениями в работе печени, такими как hepatitis или цирроз. В медицинской практике это состояние называется желтуха, и она может указывать на повышенный уровень билирубина в крови, что требует немедленного обследования.
Кроме того, вздутие живота и отсутствие аппетита могут свидетельствовать о проблемах с пищеварительной системой. Это может быть результатом интоксикации, либо наличия заболеваний, таких как гастрит или панкреатит. Важно учитывать, что отсутствие аппетита может приводить к дальнейшему ухудшению состояния, поскольку организм недополучает необходимые питательные вещества.
Синяки на ногах и хроническая слабость также могут указывать на более серьезные проблемы со здоровьем, такие как нарушение свертываемости крови или дефицит витаминов, например, витамина К. Недостаток сна может усугублять все вышеперечисленные симптомы, а также мешать организму восстанавливаться. Рекомендуется обратиться к врачу для комплексной диагностики и определения точной причины этих симптомов.
Лабораторный признак данного состояния — это повышенный уровень билирубина в крови (гипербилирубинемия). Увеличение концентрации этого пигмента в сыворотке крови приводит к его выведению в мочу, что способствует потемнению последней.
Поскольку желтуха часто является следствием заболеваний крови или гепатобилиарной системы у взрослых (в 80-85% случаев), она часто сопровождается такими клиническими проявлениями первичной патологии, как:
- боль в правом подреберье;
- горький вкус во рту;
- повышение температуры до 37-38°C;
- потемнение мочи;
- потеря аппетита, тошнота и рвота;
- похудение;
- появление сосудистых звездочек;
- увеличение размеров печени и селезенки;
- кожный зуд и другие симптомы.
Некоторые пациенты могут наблюдать, как их кал становится светлее, в то время как другие отмечают появление синяков на коже, даже после легких травм.
Существуют определенные признаки, при которых желтуха может иметь серьезные последствия независимо от ее причин. В случае их появления необходимо немедленно обратиться к врачу. К таким признакам относятся:
- острая боль в животе;
- резкие изменения психоэмоционального состояния: внезапная агрессия, раздражительность, сонливость, эмоциональная нестабильность, апатия и т. д.;
- кровь в рвотных массах или стуле;
- частое кровотечение из носа или раны.
Такие явления могут свидетельствовать о крайне нестабильных и опасных состояниях, когда промедление может обернуться серьезной угрозой для здоровья и даже жизни пациента.
Причины
Желтуха как проявление печеночной дисфункции чаще встречается у взрослых, в то время как у детей это чаще всего физиологическое состояние. Возможные причины патологии включают:
- наследственные болезни, приводящие к ускоренному разрушению эритроцитов, такие как анемия;
- давление на желчные протоки увеличенными лимфатическими узлами, опухолями и т. д.;
- длительная терапия лекарственными средствами, негативно влияющими на печень;
- различные инфекции и воспалительные патологии печени, в первую очередь — все формы гепатитов;
- цирроз печени;
- паразитарные инвазии;
- рак поджелудочной железы;
- алкогольное повреждение печени;
- различные аутоиммунные заболевания, например, первичный билиарный холангит;
- болезнь Вильсона;
- операции на печени.
В некоторых случаях желтуха может быть проявлением синдрома Жильбера — наследственного дефекта, при котором нарушается работа гена, отвечающего за синтез билирубина.
Симптомы желтухи
Симптоматика заболевания зависит от его вида.
При вирусном гепатите наблюдается желто-оранжевый цвет кожных покровов, снижается аппетит, могут возникать рвота, моча становится темной, а кал — бесцветным.
Если у пациента опухоль поджелудочной железы, кожа, слизистые и склеры могут приобретать желто-серый или желто-зеленый оттенок, снижаться вес, появляться зуд кожи, моча становится темной, а кал — светлым.
Диагностика
Чтобы выявить желтуху и определить, что за заболевание у человека, нужно провести следующую диагностику:
- Общий анализ крови, позволяющий определить уровень гемоглобина;
- Биохимический анализ крови, определяющий общий билирубин и его фракции;
- Исследование липидного профиля;
- Анализ на гормоны щитовидной железы;
- Проверка на онкомаркеры;
- Анализ на наличие аскарид;
- Общий анализ мочи, который отображает уровень билирубина и его разделений;
- Иммунологический тест для определения антител к вирусному гепатиту;
- ПЦР-диагностика;
- Тест на антитела к глобулинам (для новорожденных);
- Фиброгастродуоденоскопия, помогающая выявить воспалительные процессы, новообразования и желчнокаменные болезни.
Одышка
Диагностические мероприятия подбираются индивидуально врачом для каждого пациента.
Диагностика желтухи
Терапевт может визуально подтвердить гипербилирубинемию при осмотре кожи, слизистых и склеры глаз. В процессе консультации врач выясняет сопутствующие симптомы, уточняет цвет мочи и кала, а также проводит пальпацию печени и определяет степень желтухи по шкале Крамера.
Для оценки тяжести состояния и выявления причин назначают лабораторные и аппаратные методы диагностики:
Обследование включает в себя общий анализ крови и мочи, а также копрограмму. В некоторых случаях может потребоваться МРТ гепатобилиарной системы, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Кроме того, пациенту может быть рекомендована консультация у онколога, гепатолога, гастроэнтеролога или инфекциониста и других специалистов.
Лечение желтухи
Для нормализации уровня билирубина в крови, снятия симптомов и восстановления функций печени, применяется лечение основного заболевания. В зависимости от причин желтухи назначаются противовирусные, антибиотики, иммуномодуляторы, глюкокортикостероиды и витаминные комплексы.
Для восстановления регенерации клеток печени, их защиты от разрушения и токсического воздействия, принимают гепатопротекторы. Для предупреждения склероза паренхимы в схему лечения включают противовоспалительные препараты. В комплексной терапии часто используют вазодилататоры. Они расширяют сосуды, усиливают кровоснабжение печени, улучшают доставку кислорода к печеночным клеткам. При нарастании признаков интоксикации рекомендована инфузионная терапия.
Одним из этапов лечения желтухи является УФО-терапия, которая может быть непрерывной или прерывистой. Ультрафиолетовые лучи превращают непрямой билирубин в водорастворимую форму, позволяя выводиться через печень и почки без привязки к белкам крови. Если симптомы прогрессируют быстро или УФО-терапия оказывается неэффективной, могут быть применены плазмаферез и гемодиализ.
Хирургические методы используются для экстренного удаления новообразований и других препятствий, мешающих нормальному оттоку желчи. В случаях стенозов и стриктур проводятся эндоскопические вмешательства. При значительных повреждениях печени единственным решением может стать трансплантация органа.
Лечение желтухи у новорожденных
Дети с гипербилирубинемией нуждаются в частом и регулярном грудном вскармливании без ночного перерыва, усиленном питьевом режиме (на 10–20% больше от физиологических потребностей младенца), приеме энтеросорбентов.
Наиболее эффективный способ лечения желтухи у новорожденных — это облучение ультрафиолетом. По показаниям назначают также противосудорожные препараты и нейропротекторы. Если УФО-терапия не дает результата и уровень билирубина продолжает расти, могут проводиться переливания компонентов крови, гемосорбция (удаление токсинов, белков и антигенов) и плазмаферез.
Как определить и вылечить желтуху у взрослого на инкубационном периоде — методы диагностики
Наиболее простой метод диагностики — это аппаратные обследования. Полезными будут:
- эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография — позволяет оценить общее состояние системы пищеварения;
- чрескожная чреспеченочная холангиография — рентгенологическое исследование желчных протоков с введением контрастного вещества;
- компьютерная томография — наиболее эффективный метод исследования, обычно предшествующий биопсии;
- лапароскопия — проводится только при подозрении на злокачественную опухоль.
Существует множество способов диагностики, и каждый из них имеет свои особенности и преимущества.
Каталог необходимых анализов
Впрочем, специалисты могут отдать предпочтение не инструментальным, а лабораторным диагностическим методам. Тогда пациенту придется сдать:
- ОАК и ОАМ — используются для оценки общих механизмов развития патологий;
- биохимический анализ крови — помогает определить уровень билирубина и интенсивность его продукции;
- анализ плазмы на антитела — делается в случае подозрения на вирусный или токсический гепатит.
Во многих случаях врачи назначают одновременно как аппаратные, так и общеклинические исследования. Кроме того, могут проводиться УЗИ печени и желчных путей или МРТ.
Все перечисленные методы исследования вместе дают наиболее точное представление о развитии патологического процесса. На основании полученных результатов анализов специалисты разрабатывают терапевтический план, учитывающий индивидуальные особенности пациента.
Как лечить иктерус
Никаких тайн в симптомах и причинах болезни желтухи (желтушки) для современных докторов не осталось — заболевание достаточно понятное, и для купирования его последствий пациентам принято назначать:
- фармакотерапия — препараты, предназначенные для поддержания функций и работоспособности печеночной ткани;
- физиотерапия — процедуры, заключающиеся в облучении специальной ультрафиолетовой лампой, излучающей свет определенной длины волны;
- диета — щадящий режим питания для печени и желудка, который включает нежирные молочные продукты и исключает овощи с грубой клетчаткой.
Bсегда применяется комплексный подход к терапии, который осуществляется под контролем опытных врачей. При необходимости программа лечения может корректироваться на основе результатов промежуточных лабораторных и инструментальных исследований.
Лечение препаратом «Лаеннек»
Желтуха — это состояние, в изучении которого медицинские эксперты добились значительного прогресса лишь за последние 20-25 лет. Именно в этот период начали появляться первые действительно эффективные медикаменты, обладающие характеристиками современных гепатопротекторов. На сегодняшний день одним из наиболее эффективных средств для лечения иктеруса считается японская формула LAENNEC, которая была разработана профессионалами фармацевтической компании Japan Bio Products.
Реагент, предназначенный для инъекционного введения в составе непродолжительного курса, обладает многочисленными преимуществами. Он оказывает мощное иммуномодулирующее, гепатопротекторное и антитоксическое действие, а также нормализует метаболизм, повышает адаптационные возможности ЦНС и стимулирует регенеративную активность клеток и тканей.
