Причины увеличения лимфоузлов, потери аппетита и веса, а также апатии: какая болезнь может быть

Симптомы, такие как увеличенные лимфоузлы, отсутствие аппетита, потеря веса и апатия, могут указывать на различные заболевания, включая инфекции, онкологические процессы или аутоиммунные расстройства. Эти признаки часто свидетельствуют о том, что организм борется с какой-то серьезной проблемой, требующей внимания специалиста.

Важным шагом будет консультация с врачом для диагностики и определения нормы анализов. Чем быстрее будет установлена причина, тем эффективнее можно будет начать лечение и восстановление здоровья.

Причины лимфаденопатии

• инфекции, вызванные вирусами, такими как герпес, ВИЧ, мононуклеоз, краснуха, цитомегаловирус, корь и т.д.
• бактериальные инфекции — стафилококковые, туберкулез, бруцеллез, туляремия, сифилис, скарлатина
• грибковые инфекции
• раковые заболевания — лимфогранулематоз, метастатические карциномы, лимфомы и лейкозы
• саркоидоз
• токсоплазмоз
• аутоиммунные заболевания системного характера

Увеличение лимфатических узлов также может происходить как ответ организма на введение вакцин против инфекций.

Симптомы лимфаденопатии

Главным и наиболее классическим симптомом как генерализованной, так и локализованной формы является увеличение лимфоузлов. Клиническая картина может включать следующие дополнительные симптомы:

При сужении сосудов более чем на 70% могут возникнуть транзиторные ишемические атаки. Кратковременные нарушения мозгового кровообращения могут сопровождаться обмороками, проблемами со зрением, речью и трудностями при глотании. Выраженные эндотелиальные повреждения могут привести к психозам и слабоумию атеросклеротического типа.

• долговременная субфебрильная или фебрильная температура, сопровождающаяся головной болью, простудными симптомами и болями в мышцах
• позиционная потливость ночью
• аномально увеличенные размеры селезенки и печени
• быстрая потеря массы тела
• частые инфекции дыхательных путей

При обнаружении симптомов необходимо обратиться к врачу. Так как не все лимфоузлы видны визуально, возможно лимфаденопатия средостения или брюшной полости.

Симптомы лимфаденопатии

Увеличенные лимфатические узлы могут свидетельствовать о различных заболеваниях или расстройствах. Они могут быть размером с фасоль или горошину и часто вызывают болезненные ощущения. В зависимости от причины может быть заметно появление других симптомов:

• заложенность носа, болезненные ощущения в горле, высокая температура и другие признаки инфекций верхних дыхательных путей;
• общее увеличение лимфатических узлов на всем теле, что может указывать на ВИЧ, мононуклеоз или нарушения в работе иммунной системы, такие как волчанка или ревматоидный артрит;
• плотные, фиксированные и быстро увеличивающиеся узлы, что может указывать на злокачественные опухоли или лимфомы;
• высокая температура;
• ночная потливость.

Увеличение лимфоузлов может возникнуть на шее, в паху или подмышках. Локализованная лимфаденопатия чаще всего связана с инфекцией в конкретной области тела. Например, отечность в области шеи может сигнализировать о тонзиллите или среднем отите.

Лимфаденопатия может быть признаком серьезного основного заболевания, такого как системная инфекция, воспалительное заболевание или рак. Эти состояния могут сопровождаться потерей веса, анорексией, лихорадкой, утомляемостью и ночной потливостью. Сочетание лихорадки, ночной потливости и потери веса могут указывать на лимфому.

Причины, вызывающие заболевание

Причины лимфаденопатии могут быть следующими:

• инфекционные заболевания
• оновообразования
• воспалительные состояния
• аутоиммунные заболевания
• врожденные метаболические нарушения
• воздействие токсичных веществ или медикаментов

Инфекционные заболевания могут иметь разные причины, такие как вирусные, бактериальные, микобактериальные, грибковые, или паразитарные:

• Вирусные инфекции, приводящие к лимфаденопатии, включают ВИЧ, мононуклеоз, розеолу, вирус герпеса, ветрянку и аденовирус.
• Бактериальные инфекции включают стафилококки, стрептококки, сальмонеллу, сифилис и иерсиниоз.
• Микобактериальные инфекции.
• Грибковые инфекции могут быть связаны с кокцидиоидомикозом, гистоплазмозом и кандидозом.
• Паразитарные инфекции могут быть вызваны токсоплазмозом.
• Неопластические причины лимфаденопатии охватывают как первичные, так и метастатические злокачественные образования, такие как острый лимфобластный лейкоз, лимфома Ходжкина, неходжкинская лимфома, нейробластома, острый миелоидный лейкоз, рабдомиосаркома и метастатические карциномы легких и других органов ЖКТ.
• Примеры аутоиммунных заболеваний — ювенильный ревматоидный артрит и системная красная волчанка.
• Воздействие токсинов и лекарств, в том числе аллопуринол, атенолол, каптоприл, карбамазепин и антибиотики, может быть причиной лимфаденопатии.
• Врожденные метаболические расстройства, такие как болезнь Нимана-Пика и болезнь Гоше, также могут вызывать лимфаденопатию.

Лимфаденопатия может быть следствием различных локальных инфекций, таких как тонзиллит, фарингит, синусит или средний отит. Эти инфекции могут быть вызваны вирусами, бактериями, грибками и другими патогенами. Обычно они приводят к увеличению лимфоузлов вблизи места инфекции. Лимфаденопатия, развивающаяся из-за инфекции, часто бывает болезненной из-за быстрого увеличения и растяжения капсулы лимфатического узла, что активирует болевые рецепторы.

Системные инфекции могут привести к генерализованной лимфаденопатии, которая может локализоваться более чем в одной области. Классические причины генерализованной лимфаденопатии включают вирус иммунодефицита человека, вирус Эпштейна-Барр, бруцеллез, лептоспироз, брюшной тиф, вторичный сифилис, Mycobacterium tuberculosis, гистоплазмоз, криптококкоз, токсоплазмоз, лейшманиоз.

Различные медикаментозные препараты могут вызывать реакции на чуждые белковые антигены, что приводит к системному заболеванию, которое проявляется лихорадкой, болями в суставах, сыпью и общей лимфаденопатией.

По мере роста солидных опухолей и нарушения окружающей базальной мембраны они могут распространяться по лимфатическим путям в регионарные лимфатические узлы. Это могут быть висцеральные лимфатические узлы, которые можно обнаружить только при визуализации (например, забрюшинные или желудочные лимфатические узлы). Есть несколько типичных мест лимфаденопатии, которые соответствуют определенному заболевания. Например, плоскоклеточный рак головы и шеи может привести к лимфаденопатии в одном из шейных лимфатических узлов. Другим примером является узел Вирхова, который относится к левосторонней надключичной лимфаденопатии, связанной с раком желудка.

Рак, который затрагивает клетки крови, принято называть гематологическими злокачественными новообразованиями. Лимфома развивается из аномальных лимфоцитов и обычно проявляется безболезненными плотными лимфатическими узлами на шее. Существует множество видов лейкозов, преимущественно представляющих собой злокачественные процессы в костном мозге и периферической крови, но некоторые виды лейкозов могут вызывать лимфаденопатию из-за инфильтрации лимфатических узлов. Обычно это приводит к генерализованной лимфаденопатии, основным примером которой может быть хронический лимфолейкоз.

Генерализованная лимфаденопатия может быть характерным признаком нескольких редких системных воспалительных заболеваний. Примеры включают саркоидоз, ревматоидный артрит, болезнь Стилла и волчанку. Другие редкие состояния могут вызывать локальную форму лимфаденопатии (например, болезнь Кастлемана).

Стадии лимфомы

Стадии лимфомы представляют собой этапы, на которых происходит развитие опухолевидных образований. Каждая стадия характеризуется определенными признаками, включая возраст новообразования, уровень распространения опухоли и степень поражения организма. Таким образом, определение стадии очень важно для выбора наиболее эффективной стратегии лечения. В медицинской практике выделяют 4 стадии лимфомы.

Первая, начальная стадия характеризуется поражением одного лимфатического узла или нескольких лимфоузлов, которые находятся в одной зоне (например, шейные лимфоузлы). Лимфома, которая начала свое развитие в органе (без поражения лимфоузла) – это также начальная стадия. Все лимфомы первой стадии являются локальными опухолями, то есть не имеют метастазов в другие органы, ткани.

На второй стадии лимфомы опухоль поражает два или более лимфатических узлов, находящихся по одну сторону от диафрагмы (мышцы между грудной клеткой и животом).

Лимфома третьей стадии – это вовлечение в патологический процесс 2 или более лимфатических узлов, расположенных по разную сторону от диафрагмы. К 3 стадии относятся лимфомы, поразившие одновременно селезенку и несколько лимфоузлов, расположенных с противоположных сторон по отношению к диафрагме.

Лимфома последнего этапа считается диссеминированной (массово распространенной) опухолью. О конечной стадии говорят, когда опухолевый процесс затрагивает несколько органов, расположенных на значительном расстоянии от первичной локализации лимфомы.

Когда необходимо обратиться к врачу

Конечно, при возникновении усталости и некоторых других симптомов по отдельности не стоит сразу списывать это на появление онкологии. Необходимо сдать анализы для того, чтобы понять причину недомогания.

Перед проведением анализов необходимо подготовиться. За сутки до процедур следует исключить алкоголь и курение. Желудок должен быть пустым: последний прием пищи должен быть не менее чем за 12 часов. Запрещается пить чай, соки (как натуральные, так и магазинные) и жевать жевательную резинку — допускается лишь питье воды.

Еще одно важное условие – перед процедурами нельзя волноваться. Иногда предотвратить абсолютно все факторы, провоцирующие стресс, сложно. Самой частой причиной беспокойства является ожидание плохого результата анализов.

Если пациент принимает какие-либо медикаменты, необходимо сообщить об этом врачу.

Если диагноз все же подтвердился, то следующий, к кому направляется пациент – это врач-онколог. После осмотра назначается терапия, диета и прогнозы на выздоровление.

Симптомы лимфаденопатии

Лимфаденопатия проявляется увеличением лимфатических узлов. При типичной лимфаденопатии узлы имеют мягкую консистенцию и могут быть немного болезненными. По размеру они могут напоминать фасолину — около 2 см.

В большинстве случаев пациенты не обращают внимания на увеличенные лимфатические узлы, их беспокоят только проявления основной болезни. Например, при ОРЗ это могут быть боль в горле, ангина, кашель, насморк, температура, озноб, общее ощущение недомогания.

Тем не менее, в некоторых случаях увеличение лимфоузлов может указывать на серьезную патологию.

Увеличение подмышечного лимфоузла у женщины может быть признаком рака молочной железы.

При развитии лимфомы или метастазировании опухолевых клеток лимфоузлы увеличиваются без очевидных причин и становятся плотными, иногда даже жесткими.

При раке молочной железы близко расположенные лимфоузлы увеличиваются

Пациент может не заметить увеличение внутренних лимфатических узлов. В таких случаях жалобы будут сосредоточены на симптомах основного заболевания, а лимфаденопатия будет выявлена только после таких исследований, как УЗИ, КТ или МРТ.

Диагностика лимфаденопатии

Чаще всего пациенты не замечают лимфаденопатию и не жалуются на неё. Она служит вторичным признаком различных заболеваний.

Например, при острых респираторных заболеваниях пациенты чаще всего жалуются на боль в горле, заложенность носа, кашель, озноб и другие симптомы, не относящиеся к увеличению подчелюстных лимфатических узлов. На это обратит внимание врач-терапевт при осмотре и прощупывании.

Если пациент пришёл к терапевту с жалобами на «простуду», врач первым делом ощупает шею и область под нижней челюстью — проверит лимфоузлы.

При кишечных инфекциях, таких как сальмонеллез, основными симптомами будут боли в животе, рвота, диарея, высокая температура. Увеличение брюшных лимфатических узлов будет заметно лишь после аппаратного исследования.

Однако в некоторых случаях появление необычного «бугра» под мышкой или в паху может стать основной жалобой. В таком случае врач подробно расспросит о симптомах и, ориентируясь на расположение увеличенного лимфоузла, начнёт искать причину лимфаденопатии.

Чтобы определить общее состояние пациента, выявить воспалительные процессы и ограничить область поиска патологии, врач может назначить общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, а также при необходимости комплексные исследования на ВИЧ, сифилис и инфекции, вызывающие гепатиты.

Лимфомы — что это за заболевание, причины возникновения, симптомы

Лимфома— группа гематологических заболеваний лимфатической ткани, характеризующихся увеличением лимфоузлов и/или поражением внутренних органов.

Лимфатическая система состоит из множества тонких сосудов, распространяющихся по всему организму; через них проходит бесцветная жидкость (лимфа), насыщенная лимфоцитами.

Вдоль лимфатических сосудоврасположены небольшие лимфатические железы — лимфоузлы, в которых формируются лимфоциты. К органам лимфатической системы относятся селезенка, вилочковая железа (тимус), миндалины, аденоиды.

Лимфатическая система выполняет ряд жизненно важных функций, включая защиту, фильтрацию, транспортировку и иммунный ответ.

В лимфатических узлах находятся особые клетки — макрофаги. Макрофаги называют клетками-мусорщиками из-за их способности поглощать, убивать и переваривать все, с чем они соприкасаются (например, болезнетворные бактерии).

При наличии злокачественной опухоли происходит неконтролируемое деление клеток лимфатической системы, что приводит к образованию опухолей. Лимфома может развиваться как в отдельных лимфатических узлах, так и в любых органах, где имеются лимфатические сосуды.

Причины возникновения лимфомы

К сожалению, причины возникновения лимфомы до сих пор остаются неясными. Некоторые специалисты полагают, что одним из факторов, способствующих развитию этого заболевания, являются длительные воздействия химических веществ, таких как растворители, лаки и пестициды. Многие исследователи считают, что болезнь может проявляться на фоне резкого снижения иммунной защиты, вызванного хроническими вирусными (например, вирус Эпштейна-Барр и ВИЧ) и бактериальными инфекциями (такими как хеликобактер пилори), а В случаях наличия аутоиммунных заболеваний, пересадки органов или длительного приема медикаментов. Генетическая предрасположенность была найдена примерно у половины пациентов с лимфомой.

Симптомы лимфомы

Увеличение лимфатических узлов является одним из основных признаков, указывающих на начало заболевания. На ранних стадиях лимфома часто проявляется в увеличении лимфоузлов в области шеи, затылка, подмышечных впадин, над и под ключицей, а В паху.

Увеличение лимфоузловможет происходить как в одной определенной зоне, так и одновременно в нескольких областях. Увеличенные лимфоузлы не болят; они подвижны, не связаны с окружающей тканью, при пальпации отмечается большая плотность; с прогрессированием заболевания увеличенные узлы образуют конгломераты, формируя крупные образования. Часто пациенты принимают антибиотики и другие лекарства против инфекции, но это не помогает.

Повышенная температура тела, которая не связана с простудными заболеваниями, также является характерным признаком. На начальных этапах температура может достигать 38°C и сохраняться длительное время, не поддаваясь снижению даже после приема жаропонижающих средств. При вовлечении внутренних органов температура может повыситься до 39°C.

Повышенная потливость, которая усиливается по ночам и бывает очень интенсивной: промокает не только белье больного, но и постельное белье. Характерна для пациентов с диагнозом лимфома Ходжкина.

Потеря веса без увеличения физической активности Встречается у многих пациентов с лимфомой. Если заболевание затрагивает органы брюшной полости, больные могут ощущать потерю аппетита, а также испытывать тошноту и рвоту.

Зудна различных участках кожи больше свойственен лимфоме Ходжкина. Он может быть локальным в начале заболевания, а позже перейти в генерализованную форму. Зуд может исчезать, а через какое-то время возникать заново.Его появление и исчезновение часто происходит без видимых причин, иногда как следствие положительного ответа организма на проводимое лечение.

Слабость. На ранних стадиях болезни пациенты отмечают мышечную слабость, снижение работоспособности, появление постоянной усталости и сонливости. У некоторых может развиться апатия — чувство равнодушия к жизни. Подобные симптомы часто списываются на усталость, и не воспринимаются всерьез.

Выделяют специфические симптомы лимфомы:

• Кашель. Характеризуется как сухой и мучительный, часто сопровождается одышкой и болями в груди — данный симптом наблюдается при поражении легочной ткани. Препараты от кашля зачастую не приносят облегчения.
• Отеки. Они возникают вследствие нарушения кровообращения из-за сдавливания кровеносных сосудов увеличенной лимфомой. Отеки обычно появляются в областях, соседствующих с опухолью (например, если лимфома располагается в паху — отекают ноги).
• Проблемы с пищеварением. В случае поражения брюшной полости пациенты могут испытывать боль в животе и расстройства пищеварения (диарею или запоры), тошноту, снижение аппетита и ложное чувство быстрого насыщения.

На данный момент врачи выделяют более 60 видов лимфом, которые делятся на две основные группы: лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома.

Лимфомы подразделяют по степени агрессивности:

• Индолентные (вялые) — такие как лимфоцитарная и фолликулярная лимфома.
• Агрессивные — к примеру, крупноклеточная и диффузная смешанная лимфома.
• Высокоагрессивные — такие как лимфома Беркитта и Т-клеточная лейкемия.

Обратите внимание на другие научные статьи:

• Остеосаркома — что это такое?
• Рекомендации маммолога до и после маммопластики
• Рак из невыявленного первичного очага
• Язвенная болезнь желудка — причины, симптомы и методы лечения заболевания
• Киста яичника — причины возникновения, диагностика и методы лечения
• Рак печени — причины развития, диагностика и методы лечения
• Позитронно-эмиссионная томография — инновационный метод диагностики в онкологии
• Лимфомы — что это за заболевание, причины возникновения, симптомы
• Лимфомы — виды, стадии, разновидности, диагностика и методы лечения
• Невралгия тройничного нерва — симптомы, диагностика и методы лечения