Причины и методы лечения левостороннего сколиоза грудного и поясничного отдела позвоночника 1-3 степени

Сколиоз – это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний позвоночника. Заболевание проявляется в виде отклонения хребта влево или вправо. Левосторонний сколиоз требует серьезного внимания и консультации специалиста для диагностики и соответствующего лечения. Чаще всего, чем дольше откладывать визит к врачу, тем сложнее становится проблема, что в конечном итоге может потребовать радикального вмешательства.

Что это такое?

Позвоночник каждого человека обладает естественными изгибами. Когда угол его наклона становится больше нормального, ставится диагноз сколиоз. Хотя позвоночник может иметь нормальные изгибы в области грудной клетки и поясницы, отклонения влево или вправо недопустимы.

С каждым днем заболевание продолжает развиваться, переходя с одной стадии на другую и вызывая изменения в внутренних органах.

Сколиоз чаще всего затрагивает детей в школьном возрасте. Среди основных причин, способствующих возникновению сколиоза, выделяется продолжительное нахождение в одной позе, что нарушает равномерное распределение нагрузки на позвоночник.

Классификация, разработанная врачом Чаклиным, позволяет оценить степень патологических изменений при сколиозе.

Заболевание делится на четыре основные стадии:

1. На первой стадии левосторонний сколиоз практически не выражен. Он не вызывает серьезных проблем со здоровьем, а при осмотре врач может заметить лишь незначительное смещение плеч и лопаток, которое исчезает в положении лежа. Это наиболее удачное время для начала лечения, хотя диагностика на данной стадии происходит редко.
2. Во второй стадии сколиоз также остается малозаметным при ношении свободной одежды. Однако возникает выпячивание реберного горба и наблюдается дисбаланс в肩 плечевом и тазовом поясах.
3. На третьей стадии симптомы становятся очевидными. Деформация затрагивает ребра, мышцы спины, плечевой пояс и сам позвоночник, что приводит к затруднениям с дыханием, уменьшению объема легких и повышению нагрузки на сердечно-сосудистую систему, что может вызвать сердечно-легочные заболевания.
4. Четвертая стадия характеризуется запущенной формой сколиоза. Часто она приводит к утрате трудоспособности и инвалидности. На этом этапе наблюдается ярко выраженный горб: с одной стороны ребра сильно выступают, а с другой – западают. Пациенты испытывают мощные болевые ощущения, и деформация позвоночника значительно ограничивает их подвижность.

Степень искривления позвоночника определяет подход к лечению, которое выберет ортопед. На начальных этапах зачастую эффективными являются лечебный массаж и физические упражнения. При серьезных изменениях может понадобиться использование корсета. В более сложных случаях требуется операция.

Обратите внимание! Левосторонний сколиоз влияет на работу органов, расположенных в правой части тела, таких как печень, желчный пузырь и кишечник.

Позвоночный столб, в сочетании с ребрами, создает опорный каркас для сердца, легких и сосудов. При наличии сколиоза объем грудной клетки уменьшается, что заставляет эти органы работать в условиях повышенной нагрузки. Со временем это может вызвать серьезные проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами.

Стоит отметить, что позвоночник — это единая система от шеи до крестца. Искривление в одной области влияет на стабильность всего хребта.

Левосторонний сколиоз встречается реже, чем его правосторонний аналог, и чаще всего ставится диагноз у женщин. Поскольку болезнь на ранних стадиях протекает бессимптомно, она зачастую выявляется уже в период активного прогрессирования, иногда даже случайно во время обследования на предмет других заболеваний.

В зависимости от места искривления, сколиоз делится на три типа:

• грудной;
• грудопоясничный;
• поясничный.

Сколиоз может быть как врожденным, так и приобретенным. Врожденная форма связана с аномалиями, возникающими еще в утробе. Такой тип проблемы встречается редко. Приобретенная форма может развиваться на протяжении всей жизни.

Отдельно специалисты выделяют идиопатический сколиоз, причины которого остались неизвестными. Он развивается в период активного роста скелета.

Сколиоз не возникает мгновенно. Изменения в позвоночнике происходят постепенно. Чем дольше человек подвергается негативным факторам, тем больше выравнивается угол искривления.

Основными причинами для обращения к ортопеду являются быстрая утомляемость спины, болевые ощущения и неестественная осанка. Задерживать визит к специалисту не следует. Учтите, что любые нарушения осанки могут отразиться на функционировании внутренних органов, поэтому поддерживающее лечение важно начать как можно раньше.

При деформации позвоночника влево диагностируется левосторонний сколиоз.

Провоцирующие факторы

Левосторонний сколиоз не возникает на пустом месте. Обычно его развитию способствуют такие факторы, как несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни или, напротив, тяжелый физический труд. Также неправильное положение тела могут вызвать:

• травмы спины;
• опухолевые процессы;
• церебральный паралич;
• врожденная гипотония (сниженное артериальное давление);
• аномалии строения позвоночника;
• эндокринные расстройства;
• гормональные нарушения;
• избыточный вес;
• предыдущие заболевания, такие как полиомиелит, радикулит, плеврит или туберкулез позвоночника;
• косоглазие или близорукость, которые заставляют человека занимать неправильное положение во время работы;
• слабость мышечно-связочного аппарата;
• расстройства в работе центральной нервной системы;
• нагрузки на позвоночник, превышающие его способность к выдержке.

Обратите внимание! У правшей левосторонний сколиоз зачастую развивается из-за большей силы правой руки и постоянного ношения сумок на правом плече.

У детей левосторонний сколиоз может возникнуть вследствие перенесенного рахита или травм, полученных при родах. У школьников важную роль играет неправильно организованное рабочее место. Если ребенок не занимается спортом и проводит много времени дома, риск развития патологии усугубляется. Уязвимость детей связана с недостаточной зрелостью скелета в этом возрасте, что способствует более быстрому прогрессированию искривления по сравнению с более взрослыми пациентами.

Сколиоз можно назвать пандемией современности. Это связано с научно-техническим прогрессом, в результате которого многие люди проводят значительное время перед экранами компьютеров и мобильных устройств. Немногим удается следить за правильностью осанки при использовании гаджетов, что негативно влияет на состояние позвоночника.

Левосторонний сколиоз развивается из-за отсутствия контроля за положением тела.

Проявления

Симптомы левостороннего сколиоза могут отличаться от проявлений других нарушений осанки. Если внимательно посмотреть на спину пациента, признаки можно заметить даже на первых стадиях болезни. Симптоматика будет варьироваться в зависимости от причин и степени искривления.

Выделим общие симптомы, характерные для левостороннего сколиоза:

• мышечные спазмы;
• боли в спине;
• головные боли и головокружение;
• дискомфорт в области позвоночника даже при выполнении простых движений;
• онемение верхних и нижних конечностей;
• ухудшение чувствительности;
• дыхательные нарушения;
• ухудшение слуха и зрения.

В тяжелых случаях может наблюдаться паралич конечностей, что потребует вмешательства как ортопеда, так и невропатолога, поскольку такой симптом свидетельствует о защемлении нервов.

Что касается визуальных симптомов, то при левостороннем сколиозе правое плечо обычно опущено, в то время как левая лопатка выше.

При поражении поясничного отдела наблюдается разница в уровне крестцовых ямок. Правая ямка ниже левой. Также изменяется положение тазовых костей: левая сторона поднимается, что создает визуальный эффект удлинения правой ноги.

Важно! Свободная одежда может скрывать деформации позвоночника при сколиозе, поэтому во время осмотра врач может попросить пациента раздеться.

Грудной

Сколиоз грудного отдела позвоночника может быть вызван следующими факторами:

• регулярный сон на правом боку;
• долгое сидение в неудобной позе с выдвинутым вперед левым плечом;
• частое ношение сумки на правом плече.

Сколиоз грудного отдела, относящийся к первой степени, проявляется лишь лёгкими и едва заметными изгибами позвоночника. На более продвинутой стадии деформация начинает увеличиваться, и угол искривления может достигать от 11 до 25 градусов.

Сколиоз третьей и четвёртой степени приводит к выраженной асимметрии спины. В верхней части спины наблюдается возникновение горба в области ребер и лопаток, а также появляются проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами, усиливается общая слабость и утомляемость.

Грудопоясничный

В отличие от ранее упомянутого типа, левосторонний грудопоясничный сколиоз представляет собой более серьёзное состояние. На уровне последнего грудного позвонка формируется компенсаторная дуга.

При второй степени тяжести пациенты начинают ощущать ноющую боль в спине. Движения сопровождаются дискомфортом в мышцах. Со временем у пациента формируется реберный горб.

Поясничный

Левосторонний сколиоз поясничного отдела часто встречается у офисных работников и водителей дальнобойщиков. Этот патологический процесс редко приводит к образованию компенсаторной дуги, поскольку центр тяжести тела находится в данной области.

Среди людей, работающих в офисе или в качестве водителей на протяжении более трёх лет, часто наблюдается сколиоз первой степени.

На начальных этапах поясничного сколиоза клинические симптомы выражены слабо. Однако по мере прогрессирования заболевания начинают проявляться следующие признаки:

• сдвиг таза влево;
• асимметричное развитие ягодичной складки;
• визуальное удлинение правой ноги и, соответственно, укорочение левой;
• проблемы с функционированием органов малого таза, например, опущение правой почки.

Если сколиоз сочетается с врождёнными аномалиями или артрозом тазобедренного сустава, его протекание может оказаться крайне тяжёлым. В некоторых случаях искривление позвоночника влево диагностируется у пациентов с межпозвоночной грыжей.

Как эффект домино, деформация в одной области позвоночника может вызвать проблемы в других его частях.

Диагностические мероприятия

Каждый пациент может провести самоконтроль осанки в домашних условиях. Для этого население должно подойти к стене и встать к ней спиной, сохраняя повседневную осанку. Важно быть в лёгкой одежде и без обуви для лучшего ощущения контуров тела. Если в данной позиции вы касаетесь стены затылком, лопатками, ягодицами и пятками, значит, ваша осанка правильная.

К кому обращаться при появлении болевых ощущений в спине? Начинать обследование следует с консультации у терапевта, после чего вас могут направить к ортопеду. В зависимости от состояния пациента, может понадобиться помощь мануального терапевта или хирурга.

Диагностика может быть разделена на физикальную и инструментальную. Первую проводит врач в ходе осмотра, тогда как для второй могут использоваться дополнительные медицинские аппараты.

Сначала обсудим, что может заметить врач во время осмотра. При сколиозе важна оценка в стоячем положении и при наклоне. Специалист обращает внимание на положение плеч, лопаток и бедер, а также производит замеры длины от края последнего ребра до подвздошного угла.

Чтобы врач мог четко увидеть остистые отростки каждого позвонка, пациенту стоит наклоняться так, чтобы руки свободно свисали, а колени были выпрямлены.

Определение точного диагноза облегчают характерные признаки, которые проявляются во время осмотра:

• сдвиг головы от оси;
• разница в уровнях надплечий и лопаток;
• асимметрия талии и подвздошных гребней;
• искривление позвоночного столба.

Далее врач использует сколиометр — прибор, помогающий определить степень искривления позвоночника.

В последнее время всё чаще для диагностики сколиоза применяется компьютерная оптическая топография. Этот безопасный метод позволяет выявить множество заболеваний позвоночника путем проекции и фиксации состояния опорно-двигательного аппарата.

Для определения угла искривления также используется рентгенография в прямой проекции. Полученные снимки позволяют исследовать внутреннее строение позвоночника и отслеживать динамику состояния на разных стадиях терапии.

Что касается применения МРТ для диагностики сколиоза, мнения врачей разделяются. С одной стороны, этот метод высоко точен в определении структуры позвонков и помогает исключить воспалительные и опухолевые процессы.

С другой стороны, горизонтальное положение во время исследования может уменьшать угол искривления, что может ввести врачей в заблуждение и повлиять на выбор лечебной стратегии. Обычно КТ и МРТ применяются в случае подозрений на нарушения нервной системы у пациента.

Лечебная тактика

Стратегия лечения левостороннего сколиоза зависит от множества факторов:

• возраст пациента;
• локализация патологии;
• характер профессиональной деятельности;
• факторы, способствующие деформации;
• стадия искривления;
• сопутствующие заболевания;
• общее состояние здоровья.

Правильно подобранное лечение поможет замедлить процесс искривления позвоночника, а также предотвратить развитие серьёзных осложнений и негативное влияние на внутренние органы. Основные цели терапии сколиоза включают:

• устранение первопричины искривления;
• преобразование компенсаторной дуги в нормальный изгиб;
• укрепление мышечного корсета;
• нормализацию активности движений.

Обратите внимание! Лечение сколиоза требует комплексного подхода. Не существует одного универсального метода, позволяющего полностью устранить сколиоз.

Лечебная гимнастика

Левосторонний сколиоз сопровождается нарушениями тонуса миотических волокон и ослаблением мышечного корсета, что может привести к атрофии. Укрепить спинальные мышцы можно с помощью лечебной физической культуры.

ЛФК способствует восстановлению правильной осанки.

Чтобы максимально эффективно выполнять упражнения и не нанести вред здоровью, следует ознакомиться с простыми правилами. Индивидуальную программу лечебной физкультуры должен подбирать специалист. Не стоит заниматься самолечением, переусердствуя в роли врача, так как это может привести к ухудшению состояния и прогрессированию сколиоза.

Первые несколько тренировок рекомендуется проводить под присмотром инструктора. Нагрузку и длительность занятий следует увеличивать постепенно, избегая чрезмерных нагрузок. Во время тренировки не должно возникать дискомфорта, и если после выполнения упражнений боль в спине усиливается, следует немедленно прекратить занятия и обратиться к врачу.

ЛФК должна приносить удовольствие.

Оптимистичный настрой и вера в выздоровление имеют большое значение.

Тренировочный процесс включает несколько основных этапов:

• Разминка. Она активизирует микроциркуляцию в связках и мышцах, повышая их эластичность и подготавливая к нагрузкам. Не забывайте о правильном дыхании.
• Основной этап. Упражнения на этом этапе направлены на коррекцию искривления.
• Завершающая часть. На этом этапе нагрузка снижается, восстанавливается дыхание и частота сердечных сокращений.

В завершение рассмотрим медицинские ограничения для занятий. К ним можно отнести:

• интенсивные боли в спине;
• гипертермия (повышенная температура);
• обострения хронических заболеваний;
• злокачественные новообразования;
• артериальная гипертония.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты сами по себе не могут устранить деформацию позвоночника, однако в комбинации с другими методами они способствуют улучшению кровоснабжения, снятию боли и воспаления, ликвидации мышечного спазма и восстановлению обычной подвижности. Для этих целей применяются анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты.

Операция

Четвёртая стадия сопровождается необратимыми разрушениями позвонков. В этом случае консервативное лечение не приведет к результатам, и пациенту показано хирургическое вмешательство.

В зависимости от необходимой корректировки могут применяться разные методы операции. Некоторые из них направлены на стабилизацию позвоночника, в то время как другие предотвращают прогрессирование асимметрии и исправляют визуальные дефекты.

Опыт других людей

Анна, 28 лет, менеджер: «У меня выявили левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника в возрасте 16 лет. Я всегда занималась спортом, и, как оказалось, это частично стало причиной. Мой врач объяснил, что асимметричное развитие мышц могло повлиять на искривление. Лечение началось с физиотерапии и специальных упражнений для укрепления мышц спины. Через год отметили улучшение, но надо постоянно следить за осанкой и регулярно заниматься физкультурой.»

Дмитрий, 32 года, IT-специалист: «Сколиоз у меня был с детства, но я никогда не обращал на это внимания, пока не начал чувствовать дискомфорт в пояснице. Врач поставил диагноз левостороннего сколиоза поясничного отдела. Он сказал, что основная причина – это неправильная осанка, так как я много времени провожу за компьютером. Лечение включает в себя массаж и специальные корсеты, а также я стал больше двигаться, иногда хожу на плавание. В целом, стараюсь следовать рекомендациям специалиста.»

Мария, 25 лет, студентка: «У меня сколиоз был выявлен у хирурга, когда я проходила медкомиссию для поступления в университет. На тот момент я не знала, что у меня может быть такая проблема. Левосторонний сколиоз был поставлен как 2 степень. Врач сказал, что причины могут быть генетические и связанные с малоподвижным образом жизни. Я начала ходить на занятия по лечебной физкультуре и делаю домашние упражнения с тренером. Результаты заметны, и я чувствую себя лучше, хотя иногда нужно напоминать себе заниматься.»

Вопросы по теме

Какой образ жизни способствует развитию левостороннего сколиоза, и какие меры можно предпринять для его профилактики?

Левосторонний сколиоз может развиваться из-за недостаточной физической активности, неправильной осанки, а также длительного пребывания в неудобных позах, например, при длительной работе за компьютером или неправильной организации рабочего места. Чтобы предотвратить его развитие, рекомендуется регулярно заниматься физической активностью, улучшать осанку, использовать эргономичную мебель и следить за равномерной нагрузкой на позвоночник. Также важно проводить профилактические осмотры у специалиста и вовремя реагировать на любые отклонения в состоянии спины.

Влияет ли сколиоз на другие системы организма, и какие последствия могут возникнуть при отсутствии лечения?

Да, левосторонний сколиоз может влиять на другие системы организма, поскольку искривление позвоночника может нарушать работу внутренних органов. Например, может происходить смещение органов грудной клетки, что приводит к затруднению дыхания или проблемам с сердечно-сосудистой системой. Кроме того, сколиоз может вызывать хронические боли в спине, усталость и снижение физической активности. Без должного лечения искривление может прогрессировать, что приведёт к более серьезным последствиям и ограничениям в повседневной жизни.

Какой подход к лечению левостороннего сколиоза является наиболее эффективным в зависимости от степени заболевания?

Лечение левостороннего сколиоза зависит от степени искривления. На начальных стадиях (1-2 степень) могут быть эффективны специальные упражнения, физиотерапия и контроль осанки. Для более выраженных искривлений (3 степень) может потребоваться применение корсетов или даже хирургическое вмешательство. Комплексный подход, который включает в себя физическую терапию, укрепляющие упражнения и коррекцию образа жизни, способствует максимально возможному улучшению состояния пациента в любом случае. Лучше всего обратиться к квалифицированному специалисту для выбора индивидуального плана лечения.