Причины и лечение тянущих болей в ногах: почему возникает дискомфорт

Тянущие боли в ногах могут быть вызваны множеством факторов — от нехватки витаминов и минералов до серьезных заболеваний артерий. Этот симптом чаще встречается у женщин, однако и мужчины тоже его испытывают.

Наиболее часто причиной тянущих болей в нижних конечностях является остеохондроз, в то время как нарушения венозного оттока и атеросклероз встречаются реже.

Существует несколько объяснений, почему возникают тянущие боли в ногах:

• недостаток кальция, железа и магния, авитаминоз;
• паралич нервных корешков при остеохондрозе поясничного отдела;
• варикозное расширение вен;
• облитерирующий эндартериит;
• подагра;
• ревматизм;
• сахарный диабет (диабетическая нейропатия);
• заболевания мочевыводящей системы;
• беременность;
• хроническая интоксикация;
• синдром беспокойных ног;
• геморрой;
• варикоз вен в области малого таза.

Часто тянущие боли в ногах могут быть связаны с недостатком витаминов группы В, D, а также железа и магния. Обычно обе ноги испытывают болезненные ощущения, причем наиболее часто дискомфорт локализуется в нижней части голени.

Недостаток витаминов группы В может проявляться повышенной утомляемостью, расстройствами нервной системы, сухостью и зудом кожи, а также плохим сном. Дефицит витамина D часто приводит к мышечным болям и судорогам в ногах, ухудшению состояния зубов и ногтей. Нехватка магния может вызывать боли в сочленениях, бессонницу, нервозность и раздражительность. А недостаток железа проявляется в бледности кожи и повышенном риске кровотечений.

Защемление нервов при остеохондрозе

Одним из осложнений остеохондроза поясничного отдела является ишиас — болевой синдром вдоль седалищного нерва. Это состояние связано с сжатием нервных корешков, расположенных в поясничной области. Ишиас чаще всего наблюдается у людей среднего и пожилого возраста; молодые люди до 30 лет практически не сталкиваются с этой проблемой.

В большинстве случаев данное сжатие нерва вызывается грыжей межпозвоночного диска, однако имеются и другие потенциальные причины, включающие:

• спондилолистез — смещение позвонков;
• остеофиты — костные выросты на краях позвонков;
• инфекционные заболевания — грипп, туберкулез, сифилис, малярия и другие;
• гипотермия;
• интоксикации (как эндогенные, например, при диабете и подагре, так и экзогенные, например, соли тяжелых металлов).

Из-за разнообразия причин, вызывающих ишиас, симптомы могут варьироваться у разных людей. Боль является основным и зачастую единственным признаком данной патологии. В некоторых случаях болезненные ощущения могут быть настолько интенсивными, что затрудняют передвижение. Тем не менее, в большинстве случаев боль ощущается только в виде тянущих болей в спине или одной из ног.

Боль может проявляться в области бедра сзади, в подколенной ямке, голени и даже ступне. Временами ощущения тянущей боли простираются от ягодицы до стопы, по пути седалищного нерва, который является самым крупным в человеческом теле и содержит множество двигательных и чувствительных волокон.

Усиление боли, как правило, наблюдается при ходьбе, стоянии, а В положении сидя на корточках. Комфорт приходит, когда пациент принимает горизонтальное положение, разводя ноги. Ноющие боли при ишиасе часто являются следствием тяжелых физических нагрузок или хронических инфекций.

Лечение

При выраженных болях назначаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее эффективными являются антиболевые средства, такие как Анальгин, Андипал, Темпалгин, Пенталгин, Баралгин и Седалгин. Хорошо помогают снять боль и воспаление лекарства, такие как Диклофенак и его производные: Ортофен, Рапид, Раптен, Диклоген и Вольтарен. Для некоторых пациентов может быть рекомендован Мелоксикам (Мовалис).

Для восстановления функций нервной системы, в частности седалищного нерва, используются витаминные комплексы, содержащие витамины группы В. При необходимости Пиридоксин (В6) и Тиамин (В1) вводятся внутримышечно. В некоторых случаях применяются блокады с использованием Новокаина.

Массаж и согревающие мази, такие как камфорная, скип@$&рная, а также средства на основе пчелиного и змеиного яда, красного перца, оказывают отвлекающее действие. Следует отметить, что массаж пораженной области можно проводить и во время острого состояния, и в период ремиссии.

Варикозная болезнь

Если тянущие боли в ногах проявляются преимущественно во второй половине дня или к вечеру, а также после длительных статических нагрузок, это может сигнализировать о начале варикозного расширения вен. Это заболевание более распространено среди женщин, особенно с возрастом, когда риск его проявления значительно увеличивается.

При подозрении на варикоз специалисты рекомендуют обмывать ноги холодной водой снизу вверх (2-3 раза в день) и принимать витамин С для укрепления стенок сосудов.

На начальных стадиях пациенты могут ощущать тяжесть в ногах, быструю утомляемость конечностей и отечность. Расширенные вены обычно становятся заметными под коленом или чуть ниже.

Лечение

Консервативные методы лечения варикоза сохраняют свою эффективность только на ранних стадиях или при наличии четких противопоказаний к проведению операции. В первую очередь рекомендуется применять бинты или носить компрессионный трикотаж. Важно сочетать статические нагрузки с периодами отдыха, в течение которых ноги должны быть приподняты. Специальные упражнения на разгибание ног в коленных и голеностопных суставах способствуют активизации венозного оттока.

Пациентам необходимо ограничить потребление соли, сбросить лишний вес и избегать мест с высокой температурой и влажностью. Ночью лучше всего подложить подушку или валик под ноги, чтобы они находились в приподнятом состоянии.

Терапия варикоза Включает медикаменты — диуретики, флеботоники и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови. Эффективными являются мази и гели, содержащие рутин, гепарин, Д-пантенол и венотонизирующие компоненты.

Облитерирующий эндартериит

Причины возникновения этого заболевания до конца не установлены. Считается, что ключевую роль в развитии облитерирующего эндартериита играют аутоиммунные процессы, когда иммунная система атакует клетки собственных сосудов.

Облитерирующий эндартериит характеризуется сужением просвета сосудов вплоть до полного закрытия, в результате чего окружающие ткани начинают испытывать нехватку питания и кровоснабжения, что может приводить к их некрозу (гангрене).

Заболевание изначально progresses медленно и может долгое время не проявлять себя. Человек иногда ощущает, как тянет ногу после длительного стояния или хождения. Характерные симптомы включают похолодание конечностей, сухость кожи и быструю утомляемость.

Лечение

При своевременном обращении к врачу можно достичь длительной ремиссии и сохранить полную функцию нижних конечностей. Лечение облитерирующего эндартериита основано на применении различных медикаментов:

• спазмолитики — Но-Шпа, Галидор, Вазодилан;
• ганглиоблокаторы — Дипрофен, Гексоний;
• анальгетики, инфузии 1% Новокаина, эпидуральные блокады;
• антигистаминные препараты — Супрастин, Тавегил, Пипольфен;
• препараты для улучшения реологических свойств крови — Полиглюкин, Аспирин, Никотиновая кислота, Реополиглюкин;
• сосудорасширяющие средства — Ангиотрофин, Депо-Падутин;
• антикоагулянты — Фибринолизин, Гепарин, Стрептолиаза;
• витаминные комплексы, содержащие витамины В, С, Е.

При недостаточной эффективности консервативных методов лечения может потребоваться операция на симпатических ганглиях, надпочечниках или непосредственно на пораженном сосуде.

Диабетическая нейропатия

При диабетической нейропатии наблюдаются тянущие боли в области стоп и нижней части голени, а также уменьшение чувствительности кожи к внешним (температурным и болевым) раздражителям. Симптомы ухудшаются ночью и часто сопровождаются жжением в области ступней.

При повреждении двигательных нервных волокон ноги становятся «ватными», а походка нестабильной. Суставы, особенно маленькие суставы стоп, также могут подвергаться поражению, что проявляется отеками и деформациями. Это происходит из-за изменений уровня глюкозы в крови, приводящих к нарушению микроциркуляции и недостаточному питанию тканей суставов.

Из-за ухудшения кровообращения ослабевают мышцы, которые на первом этапе заболевания могут отекать, а затем терять размер и подвержены атрофии.

Диабетическая нейропатия — наиболее распространенное осложнение диабета, которое может возникнуть спустя несколько лет после начала заболевания. На развитие этого состояния влияют многие факторы, включая устойчивое повышение артериального давления, недостаточный контроль уровня сахара в крови, а Вредные привычки (курение и алкоголь) и наследственность.

Лечение

Методы лечения выбирает врач-эндокринолог, основываясь на индивидуальных особенностях пациента. Главные цели терапии заключаются в снижении уровня сахара в крови, устранении болевого синдрома и восстановлении поврежденных нервов.

Контролировать уровень сахара достаточно просто: многие пациенты делают это самостоятельно с помощью глюкометра.

Иногда после нормализации уровня сахара симптомы могут усиливаться и беспокоить еще 1–2 месяца. Это говорит о том, что в нервных волокнах начинают происходить восстановительные процессы, чему способствуют различные препараты:

• препараты на основе Тиоктовой (α-липоевой) кислоты, такие как Эспа-Липон, Тиоктацид, Тиогамма, Тиолепта;
• комплексы для нейротерапии – Мильгамма, витамины группы В;
• противовоспалительные средства, не относящиеся к стероидным препаратам – Индометацин, Найз;
• трициклические антидепрессанты, например, Амитриптилин;
• противосудорожные препараты – Прегабалин, Габапентин;
• синтетические опиоидные анальгетики – Залдиар, Оксикодон.

Чтобы предотвратить диабетическую нейропатию, важно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови, поскольку его высокие значения значительно влияют на состояние нервных клеток.

Также следует учитывать, что сахарный диабет может быть диагностирован запоздало, поэтому при первых же признаках болезни важно пройти обследование. К ранним симптомам относятся: усиленный аппетит, постоянная жажда, частое мочеиспускание и повышенная усталость.

Синдром беспокойных ног

Среди проявлений этого синдрома – дискомфорт в ногах, ощущаемый в спокойном состоянии, чаще в вечернее или ночное время. В большинстве случаев причина его возникновения остается неясной, однако у части пациентов синдром беспокойных ног (СБН) связан с беременностью, тяжелыми нарушениями функции почек, дефицитом железа, магния и витаминов группы B. СБН также наблюдается у людей с венозной недостаточностью, облитерирующим атеросклерозом, хронической полиневропатией и другими заболеваниями.

Хотя у детей СБН встречается реже, он все же имеет место. Причиной этого может быть наследственная предрасположенность – по различным данным, число семейных случаев варьируется от 30 до 90%. Уложенные в постель дети начинают активно двигаться через 20-30 минут.

У взрослых также наблюдается непроизвольная двигательная активность. Неприятные ощущения порой так сильны, что человек вынужден искать удобное положение, вытягивая или сгибая ноги, тряся, массируя или растирая их. Иногда требуется встать и немного походит, чтобы избавиться от дискомфорта. Однако, как только он останавливается или ложится обратно, все повторяется.

Синдром беспокойных ног может приводить к нарушениям сна, что, в свою очередь, вызывает дневную сонливость и снижение работоспособности. Жалобы на бессонницу становятся главными для большинства пациентов.

Лечение

При выратившихся симптомах и хронической бессоннице требуется медикаментозная терапия. В таких случаях назначаются антиконвульсанты, бензодиазепины (например, Клоназепам), дофаминергические средства на основе Леводопы и седативные препараты.

Если синдром беспокойных ног протекает в незначительной форме, для его alleviation достаточно использовать расслабляющие настойки, такие как пустырник и валериана. Пациентам рекомендуется соблюдать режим дня, заниматься физической активностью, гулять и делать ванночки для ног перед сном. Также стоит избежать употребления возбуждающих напитков, таких как алкоголь и кофе, и сократить курение. Вторичный СБН требует лечения основного заболевания.

Хроническая интоксикация

Тянущие ощущения в ногах могут быть связаны как с острыми, так и с хроническими интоксикациями. Острая интоксикация возникает во время лихорадки, вызванной гриппом или острыми респираторными вирусными инфекциями, а также при длительном течении или недостаточном лечении инфекционных болезней.

Хроническая интоксикация чаще наблюдается у людей с алкоголизмом или наркотической зависимостью, работников на вредных производствах и пациентов с заболеваниями почек или подагрой. Дискомфорт может быть вызван скоплением в организме ядовитых химикатов, токсинов и кетоновых тел.

Сначала в мышцах начинает накапливаться молочная кислота, которая затем вместе с кровообращением попадает в ткани, где находятся кетоновые тела. В результате их взаимодействия образуются коллагеновые волокна, вызывающие тянущую боль.

Лечение

Если причиной интоксикации служат заболевания почек или суставов, необходимо проводить специфическую терапию для их коррекции. В других случаях рекомендуется увеличить потребление жидкости, при необходимости вводя ее внутривенно, что помогает уменьшить концентрацию токсинов в организме. Жидкость должна содержать щелочные компоненты, такие как сода или минеральная вода «Ессентуки». Витамины также оказывают антисептическое действие.

Самое важное

Безусловно, любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Однако на практике это не всегда удается в силу объективных и иногда субъективных причин. Объективные факторы могут включать профессиональные нагрузки на ноги, травмы, полученные в прошлом, или врожденные аномалии. Субъективные причины чаще связаны с малоподвижным образом жизни, неудобной обувью и неправильным питанием.

Если боль в ногах уже начала беспокоить, первым шагом должно стать приобретение более комфортной обуви. Можно рассмотреть возможность покупки ортопедической обуви или стелек. При работах, требующих длительного нахождения в одной позе, рекомендуется периодически делать небольшие перерывы для разминки. Чтобы восполнить недостаток витаминов и минералов, следует пересмотреть рацион питания. Выяснить, каких именно веществ не хватает организму, можно с помощью анализа крови.

При подозрениях на заболевания сосудов или позвоночника стоит обратиться к врачу. Раннее выявление многих заболеваний не только улучшает прогноз, но и значительно сокращает затраты времени и денег на лечение. Заботьтесь о своем здоровье!

Опыт других людей

Мария, 28 лет, офисный работник:

С недавнего времени я начала замечать, что в конце рабочего дня у меня тянет ноги. Моя работа сидячая, и я не всегда помню о необходимости делать перерывы. Я решила посетить врача, и он объяснил, что тянущие боли могут быть связаны с ўтомлением мышц и нарушением кровообращения. Он рекомендовал мне делать перерывы и регулярно выполнять простые упражнения для ног. Также он посоветовал носить компрессионные чулки, которые помогают улучшить циркуляцию крови. После нескольких недель таких рекомендаций я почувствовала значительное облегчение.

Алексей, 35 лет, спортсмен:

В моем случае тянущие боли в ногах возникли после интенсивных тренировок. Я бегаю несколько раз в неделю, и в какой-то момент начал замечать, что не могу долго стоять. По совету тренера я обратился к физиотерапевту, который объяснил, что это может быть связано с перенапряжением мышц и недостаточной растяжкой. Он не только предложил курс массажа, но и порекомендовал включить в тренировки больше упражнений на растяжку и восстановление. В итоге я стал чувствовать себя лучше, а боли стали реже беспокоить.

Екатерина, 42 года, домохозяйка:

У меня тянущие боли в ногах стали возникать после беременности. Я слышала, что это довольно распространено в моем возрасте, особенно у женщин, которые родили. Я поначалу не придавала этому значения, но боль стала настолько ощутимой, что я решила обратиться к врачу. Он сказал, что это может быть связано с накоплением жидкости и изменениями в гормональном фоне. Мне назначили комплекс упражнений для укрепления мышц ног, а также рекомендовали избегать длительного стояния и следить за своим весом. После месяца выполнения рекомендаций я заметила улучшение.

Вопросы по теме

Как стресс и психоэмоциональное состояние могут влиять на тянущие боли в ногах?

Стресс и эмоциональное напряжение могут оказывать значительное влияние на наше физическое состояние, включая возникновение тянущих болей в ногах. При повышенном уровне стресса организм активирует защитные механизмы, что может привести к напряжению мышц и ухудшению кровообращения. Это, в свою очередь, может вызвать дискомфорт и боли. Снижение уровня стресса с помощью релаксационных техник, медитации или спорта может помочь облегчить симптомы.

Какие народные средства могут помочь при тянущей боли в ногах?

Среди народных средств, которые могут облегчить тянущие боли в ногах, часто упоминаются различные травяные настои и компрессы. Например, настой из листьев мяты или шалфея может оказать расслабляющее действие на мышцы и снизить боль. Также популярны ванночки с добавлением морской соли или эфирных масел (например, масла лаванды или эвкалипта), которые улучшают циркуляцию крови и снимают напряжение. Однако стоит помнить, что народные средства не заменяют традиционное лечение и перед их использованием желательно проконсультироваться с врачом.

Как правильно организовать физическую активность при тянущих болях в ногах?

Правильная организация физической активности может сыграть решающую роль в облегчении тянущих болей в ногах. Рекомендуется включить в режим дня низкоинтенсивные нагрузки, такие как пешие прогулки, плавание или йога, что поможет улучшить кровообращение и укрепить мышечный тонус. Важно избегать чрезмерных нагрузок, чтобы не усугублять состояние. Также стоит учитывать режим отдыха и сна — достаточный отдых поможет мышцам восстановиться и снизить уровень боли.