Причины хруста коленных чашечек при сгибании у мужчин в возрасте 35 лет

Хруст коленных чашечек при сгибании у мужчин в 35 лет может быть связан с несколькими факторами, такими как изменения в суставах, износ хрящевой ткани или нестабильность связок. Эти изменения могут происходить из-за возрастных изменений, недостаточной физической активности или прежних травм.

Кроме того, шум может возникать из-за пузырьков газа, образующихся в суставной жидкости, что является нормальным физиологическим явлением. Однако если хруст сопровождается болью или дискомфортом, стоит обратиться к врачу для исключения более серьезных заболеваний, таких как артрит или остеоартрит.

Почему возникает хруст в колене

Хруст в суставах, иначе называемый крепитацией, может возникать под воздействием как естественных, так и патологических факторов. К первому типу относятся:

• Анатомические особенности коленного сустава, такие как высокая подвижность, вызванная эластичностью соединительных тканей. Это может проявляться в виде редкого щелчка с возможностью больших амплитуд движений.
• Кавитационный эффект, который возникает при образовании и последующем схлопывании пузырьков углекислого газа в синовиальной жидкости во время резких движений, обеспечивающей смазку суставов.
• Растяжение и сокращение связок после длительной неподвижности, особенно в некомфортных позах, что может привести к смещению костяных головок бедренной и большеберцовой костей.
• Фазы активного роста у детей и подростков, когда суставы могут хрустеть, поскольку остальные ткани не могут сразу адаптироваться к изменениям.

Тем не менее, появления хруста могут также быть связаны с заболеваниями суставов. Нередко наблюдаются следующие состояния:

• Артроз — это дегенеративное заболевание, которое возникает с возрастом и характеризуется постепенно ухудшающимся состоянием хрящевой ткани, защищающей суставные поверхности. Подверженность артрозу могут вызвать тяжелые физические нагрузки, малоподвижный стиль жизни, неудачная обувь, избыточный вес и плохое питание.
• Артрит — воспаление суставной сумки, возникающее из-за инфекций, аутоиммунных заболеваний или обменных нарушений.
• Подагра — хроническое заболевание, вызванное нарушением обмена мочевой кислоты. Это приводит к воспалению суставов, начиная с мелких и заканчивая более крупными, такими как коленные и тазобедренные, из-за образования кристаллов уратов.
• Травмы. Даже небольшие повреждения таких структур, как мениски и связки, могут протекать без боли, при этом вызывая характерное щелканье в суставе.

Хруст в колене при сгибании и разгибании без боли

Основным фактором, который вызывает хруст в коленях при сгибании у взрослого человека, считаются дистрофические и дегенеративные изменения, такие как артроз или гонартроз. В связи с образованием дефектов на хрящах теряется их гладкость, что приводит к щелчкам. К концу дня может возникать боль в коленях, но многие не воспринимают это всерьез, относя к усталости.

Регулярно это встречается на фоне игнорирования плоскостопия, особенно у женской половины населения. Нарушения в анатомии стопы приводят к неправильному распределению нагрузки на вышерасположенные сочленения и даже позвоночный столб. Ситуация усугубляется, если вы используете для повседневного ношения неправильно подобранную обувь, особенно на высоком каблуке. Поэтому в таких случаях гораздо раньше и чаще возникают дистрофические перестройки в хрящах, что и обуславливает появление характерных щелчков.

Помимо плоскостопия, факторами, способствующими старению хрящевой ткани и связанного с этим хруста, являются:

• Профессиональный спорт и тяжелый физический труд, так как они создают повышенные нагрузки на нижние конечности;
• Избыточный вес, который также увеличивает нагрузку на суставы, причем чем больше вес, тем скорее возникают проблемы с коленями;
• Низкая физическая активность, так как питание хряща достигает оптимальных показателей только при активных движениях, а малоподвижный образ жизни ведет к недостатку питательных веществ и соответственно к дегенерации;
• Неправильное питание, в частности недостаток кальция в рационе и избыток соли;
• Эндокринные расстройства.

С годами происходит не только ухудшение состояния хрящей, но и снижение выработки, а также ухудшение состава синовиальной жидкости. Это также может приводить к артриту. Данная патология часто сопровождается симптомами, такими как боль и отечность. Обычно дискомфорт усиливается утром после сна и ослабевает после преодоления некоторого времени. Пациенты чаще всего описывают это состояние как необходимость «разогнаться».

Иногда щелчки в коленях наблюдаются после перенесенных травм или сильной нагрузки. Например, посттравматическая крепитация часто возникает при попытках согнуть ногу под тяжестью.

Щелачки при разгибании встречаются в основном во время натяжений или при подъеме по лестнице. Это чаще наблюдается у людей с избыточным весом или занимающихся тяжелым физическим трудом. Также среди факторов риска можно отметить нарушения осанки, ранее перенесенные вывихи, переломы крупных костей и разрывы или растяжения связок и сухожилий, а также повреждения менисков.

Гипермобильность суставов – одна из распространенных, относительно безобидных причин скрипящих, щелкающих звуков при разгибании ноги. Это объясняется слабостью связочного аппарата, на фоне чего происходит смещение суставных поверхностей костей относительно друг друга при сгибании, а при разгибании они становятся назад с характерным звуком.

Приседания создают значительную нагрузку не только на ноги, но и на колени. При выполнении приседаний быстро, особенно с дополнительным весом, возможны щелчки. Это может быть результатом уже упоминавшегося кавитационного эффекта или сигнализировать о различных негативных состояниях, таких как остеоартроз.

Хруст в коленном суставе

Колено может хрустеть и без очевидных причин. Это явление безопасно, если при этом отсутствуют боли и сохранилась подвижность. Здоровые суставы выглядят нормально, без признаков отека в окружающих мягких тканях. В таком случае не стоит волноваться.

Хруст в коленном суставе может появиться как симптом при:

• Повреждения мениска;
• Вывихи надколенника;
• Образование остеофитов — костных наростов в суставной сумке;
• Повреждения крестовидных связок;
• Артроз, при котором изношенный хрящ ограничивает движения, вызывая боль и хруст;
• Метаболические заболевания (ошибление и подагра);
• Хондроматоз;
• Бурсит.

Процесс разрушения хрящевой ткани проходит несколько этапов. Дегенеративные изменения затрагивают весь сустав, приводя к гиперплазии синовиальной оболочки и утолщению суставной капсулы. При запущенном процессе наблюдаются значительные деформации колена и преобладание грануляционной ткани в суставе.

Хруст в плечевом суставе

Щелчки и хруст в плечах могут свидетельствовать о ряде серьезных заболеваний:

• Плечелопаточный периартрит, затрагивающий связки, мышцы и синовиальную сумку;
• Тендит — воспаление сухожилий плечевого сустава;
• Остеоартроз, характеризующийся дегенеративными изменениями;
• Шейный остеохондроз II-III степени, что усиливает статическую и динамическую нагрузку на плечевые суставы;
• Бурсит, сопровождающийся болевым синдромом;
• Артроз с образованием остеофитов.

Интенсивность болевого синдрома, ограничение подвижности зависят от первопричины хруста в плечах, степени тяжести заболевания.

В каких суставах слышен хруст?

Хрустеть могут практически все суставы — от височно-челюстных до межфаланговых и даже межпозвоночных. Для некоторых из них сухой хруст является нормой, учитывая их активную нагрузку и ось вращения. Поэтому не стоит переживать о том, как избавиться от звуков хруста в суставах, если «здоровый» треск слышен в лодыжках, коленях, пальцах или позвоночнике.

Хруст в тазобедренном суставе

Хруст в тазобедренном суставе часто встречается у спортсменов, танцоров и тех, кто выполняет тяжелую физическую работу. Его могут вызывать так называемый синдром щелкающего бедра, когда при сгибании и разгибании сустава сухожилия скользят по кости.

Также тазобедренный сустав может хрустеть из-за избытка белка в пище или обезвоживания. Если хруст усиливается и наблюдаются боли, это может указывать на развитие артрита или артроза тазобедренных суставов, а также других воспалительных заболеваний связок и мышц.

Хруст в коленном суставе

Хруст в коленях обычно возникает в результате нагрузок, изменений в околосуставных тканях (мышцах, связках, сухожилиях). Частые приседания, слишком низкое или слишком высокое сидение, привычка поджимать ноги могут нарушать кровообращение и вызывать застойные явления, которые сопровождаются хрустом в коленном суставе. Патологией они не являются, хотя и могут способствовать дистрофии хряща.

Разрушение коленного сустава, как правило, сопровождается отеком, дискомфортом при движениях и болевыми ощущениями при приседаниях и других нагрузках.

Хруст в плечевом суставе

Щелчки и хруст в плечевом суставе редко встречаются при здоровой суставной капсуле и мягких тканях. У людей младше 35 лет это обычно происходит из-за травм, особенно во время выполнения жима лежа в тренажерном зале. При правильном лечении хруст и другие симптомы проходят в течение 2-4 месяцев. У старших людей (от 60 лет и старше) чаще наблюдается артрит плечевого сустава.

Хруст в пальцах рук

Суставы пальцев рук — самые “хрустящие” в организме человека. Суставные поверхности пальцев чаще других отдаляются друг от друга, образуя пузырьки газа, а связки и сухожилия (их в кистях рук особенно много) чаще трутся о выступы костей. Как убрать хруст в суставах рук? Никак. Это абсолютно нормальное явление — дань за развитую мелкую моторику.

Однако если пальцы становятся менее подвижными и опухают, следует обратиться к врачу.

Как лечить хруст в суставах

Процедура выбора лечения начинается с диагностики, проведенной ревматологом. Для этого потребуется первичный осмотр, функциональные тесты, возможно, рентгенография и лабораторные исследования. В случае появления хруста в суставах после травмы, рекомендуется обратиться к травматологу.

Первый шаг к лечению хруста в суставах- постановка диагноза.

Лечение хруста в суставах направлено на:

• Устранение воспалительного процесса в суставе или окружающих мягких тканях,
• Лечение первичных заболеваний, или любых других причин, вызвавших проблемы с суставом (повреждения связок, хрящей, менисков и др.),
• Поддержание нормальной эластичности хряща,
• Профилактику дальнейшего разрушения суставов.

Препараты от хруста в суставах

Если пациента беспокоят боли и симптомы воспаления, то стандартным вариантом лечения являются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак, мелоксикам, нимесулид, ибупрофен, напроксен, индометацин и кетопрофен. В сложных случаях могут быть назначены стероидные препараты (глюкокортикоиды) — такие как преднизолон, метотрексат и другие. Дозировку и режим приема гормональных средств должен определять врач!

Средства на основе хондроитина и глюкозамина, которые являются основными структурными компонентами хряща, рекомендуются в любом случае — как для профилактики, так и в рамках поддерживающей терапии. К таким препаратам относятся хондропротекторы артракам, артрадол, дона, структура (они производятся в форме таблеток, которые необходимо принимать в течение 3-6 месяцев).

Если медикаментозное лечение хруста в суставах неэффективно, может встать вопрос о частичном или полном протезировании сустава.

Физиотерапия

Физиотерапия применяется как в остром состоянии заболевания, так и на этапе ремиссии. Эта терапия помогает снять воспалительные процессы, облегчить боль, улучшить подвижность суставов и способствовать доставке медикаментов в пораженные ткани. Применение физиотерапевтических методов для лечения хруста в суставах способствует улучшению кровообращения в мышцах и соединительных тканях вблизи сустава, что, в свою очередь, увеличивает поступление питательных веществ к хрящу и восстанавливает нормальный обмен веществ. К числу наиболее эффективных методик против хруста в суставах относятся:

• кинезиотерапия;
• лечебная физкультура;
• массаж;
• магнитно-волновая терапия;
• лекарственный электрофорез;
• УВЧ;
• амплипульс.

Другие методы лечения

Для успешного избавления от хруста в суставах важно дополнительно использовать специальную диету, направленную на выравнивание водно-солевого баланса, а также на полноценное питание хрящевой ткани и снижение массы тела в случае избыточного веса. Характер питания зависит от причин возникновения симптома: например, при сахарном диабете следует ограничить углеводы, а при подагре — мясные продукты.

Не стоит игнорировать врача-реабилитолога — он поможет подобрать оптимальный уровень и вид физической активности (лечебная гимнастика, ходьба, плавание, велопрогулки, лепка), комфортные ортезы и другие эргономические приспособления.

Причины

Постоянное появление щелчков в коленях может быть связано с различными патологиями и состояниями. К основным причинам данного симптома можно отнести:

• артрит; • артроз; • бурсит; • воспалительные процессы; • малоподвижный образ жизни; • гормональные нарушения; • изменения в сухожилиях; • инфекционные заболевания; • недостаток жидкости; • микротрещины; • отклонения в расположении связок; • наследственная предрасположенность; • отложение солей; • протеинемия; • недоразвитие суставов в подростковом возрасте; • образование пузырьков воздуха в синовиальной жидкости; • резкие движения, приводящие к перенапряжению связок; • тендинит; • физические перегрузки; • неблагоприятные экологические условия и многое другое.

Последствия травм чаще всего приводят к изменению биомеханики движений, что и вызывает появление хруста. В результате сустав быстрее изнашивается и медленнее восстанавливается.

Диагностика

Явное потрескивание в разных суставных соединениях обычно связано с определенными заболеваниями. Врач обязан выяснить их точную природу.

Сначала специалист выполняет детальный осмотр пациента для установления степени поражения. Далее осуществляется сбор анамнеза заболевания с учетом сопутствующих заболеваний и наследственных факторов.

Если у пациента наблюдается хруст в коленях, для определения его причин назначаются различные инструментальные и лабораторные исследования. В их числе рентгенография, ультразвуковое сканирование, компьютерная и магнитно-резонансная томография, пункция и прочие методики.

Обычно назначается также проведение следующих исследований:

• биохимический и клинический анализ крови;
• анализ синовиальной жидкости;
• общий анализ мочи;
• измерение уровня мочевой кислоты;
• тест на уровень С-реактивного белка и другие.