Причины боли в левом подреберье с задней стороны и появление высыпаний в виде крапивницы спустя 2 дня

Боль в левом подреберье сзади, которая возникает за два дня до появления высыпаний в виде крапивницы, может свидетельствовать о различных медицинских состояниях, включая аллергические реакции или воспалительные процессы. Важно учитывать, что такие симптомы могут быть связаны с органами, расположенными в этой области, например, с почками или поджелудочной железой.

Появление крапивницы может указывать на аллергическую реакцию, которая требует внимательного обследования для определения причины. Рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения, так как игнорирование этих симптомов может привести к осложнениям.

Причины развития крапивницы

Крапивница никогда не является самостоятельным заболеванием; всегда присутствует определённая причина. В некоторых ситуациях обнаружить источник не вызывает затруднений, однако иногда это бывает сложно.

У детей крапивница часто возникает в результате приема определённых медицинских препаратов или употребления аллергенных продуктов. Наиболее известные из них — мед, орехи, рыба, пищевые добавки, специи, колбасные изделия и полуфабрикаты. Эти продукты нежелательно вводить в рацион детей младше 3 лет.

• укусы насекомых;
• наличие паразитов в организме;
• пыльца цветущих растений;
• плесень;
• химические вещества, в том числе бытовая химия;
• латекс;
• ультрафиолетовые лучи;
• вибрации.

Симптомы крапивницы

Основным признаком крапивницы являются появления на коже красных или розовых пятен различной формы и волдырей, размеры которых могут достигать нескольких сантиметров. Иногда может развиваться небольшой отек, который со временем исчезает, обычно в течение суток, реже — двух.

Если отечность затрагивает более глубокие слои кожи или слизистые, может получиться отек Квинке – опасное для жизни состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства.

При аллергической крапивнице сыпь всегда сопровождается сильным зудом, который некоторые пациенты описывают как жжение. Активное расчесывание пораженных областей может привести к инфекциям кожи с последующими complications в виде гнойников и ранок.

• головные боли;
• повышенная температура тела;
• проблемы со сном;
• тревожность;
• нарушения аппетита.

Острая крапивница встречается чаще всего. В этом случае волдыри и отечность кожи появляются внезапно, порою на фоне нормального самочувствия. Эта форма часто возникает из-за внешних факторов или определенных продуктов. Она также может проявляться после приёма медикаментов, особенно при самостоятельном лечении. Симптомы обычно исчезают через несколько дней или недель.

Хроническая крапивница — это состояние, при котором симптомы продолжаются более 6 недель с момента появления первых высыпаний. Для этой формы характерны волнообразные обострения: периоды полного отсутствия симптомов (выздоровление) внезапно сменяются новыми волдырами и пятнами. Это сопровождается мучительным зудом и возможным развитием отека Квинке. Различные элементы сыпи могут сливаться, охватывая новые участки кожи.

Периоды ремиссии могут длиться достаточно долго, иногда даже до 10 лет.

Детская крапивница – это аллергическое заболевание кожи, которое чаще всего развивается на фоне уже имеющегося экссудативного диатеза и появляется из-за продуктов питания, введенных в качестве прикорма.

Этот вид аллергии чаще фиксируется у детей, находящихся на искусственном вскармливании или потребляющих продукты, не соответствующие их возрасту.

Патологические заболевания, приводящие к боли в левом подреберье

Помимо вышеперечисленных заболеваний, боль в левом подреберье могут вызывать и другие состояния:

• Острый и хронический панкреатит. Характеризуется резкой болью под левым ребром, отдающей в плечо и спину. Обычно это сопровождается сильной рвотой. Причинами могут быть злоупотребление алкоголем, переедание, желчные камни, вирусные инфекции, травмы живота.
• Опухоли поджелудочной железы.
• Диафрагмальная грыжа, которая может проявляться кислой изжогой и тошнотой. Часто возникает на фоне ожирения, сильных физических нагрузок, во время беременности или у пожилых людей.
• Заболевания легких (например, левосторонняя пневмония). Проявляется тупой болью, усиливающейся при кашле, а также головной и мышечной болью, повышенной температурой, слабостью, тяжестью, запорами и повышенной потливостью.
• Воспалительные процессы, заворот или опухоли в селезеночном угле толстого кишечника.
• Травмы (например, переломы ребер), которые могут привести к дискомфорту и вероятным повреждениям внутренних органов.
• Ревматизм, радикулит, остеохондроз грудного отдела.
• Разрыв селезенки.
• Боли у женщин, например, во время менструации или увеличения матки при беременности.

При ощущении любых беспокоящих болевых ощущений пациенту необходима консультация в медицинской клинике, осмотр специалиста и анализ состояния здоровья с помощью комплексных лабораторных и диагностических методов (УЗИ, рентгенография (рентген), МРТ по необходимости). После получения результатов исследований врач выпишет клиенту необходимые методы терапии и лечения или направит на дополнительную диагностику к врачу другой специальности (например, эндокринолог, гастроэнтеролог, уролог или гинеколог). Следует придерживаться всех консультаций врача по поводу диеты, рациона питания и приема лекарственных средств

Профилактика

Как видно, существует множество заболеваний и состояний, способных вызывать дискомфорт в левом подреберье. Поэтому мы можем дать только рекомендации, которые помогут сократить риск повторного появления заболеваний:

• При возникновении болезненных ощущений в левом боку и первых симптомов, которые не исчезают долгое время, а их интенсивность увеличивается, необходимо срочно обратиться к врачу для диагностики;
• Советуем взрослым проходить полное медицинское обследование не реже одного раза в год. Это позволит выявить ранние признаки патологии и другие нарушения, что упростит и удешевит лечение;
• После окончания основного курса лечения строго следуйте рекомендациям врача, чтобы избежать повторного проявления болезни и неприятных осложнений.

Типы крапивницы

Крапивница классифицируется в зависимости от продолжительности волдырной сыпи. Она бывает острой (кратковременной, до 1,5 месяцев) и хронической. Когда крапивница возникает впервые, невозможно точно сказать, как долго она продлится, а значит, остается неясным, острая она или хроническая. Несмотря на визуальную схожесть всех типов крапивницы, у них могут быть разные факторы, способствующие их возникновению. Понимание триггеров вашей крапивницы поможет избежать её повторения.

Острая крапивница

В большинстве случаев крапивница протекает остро и длится от нескольких дней до недели или двух.

Наиболее распространённые триггеры острой крапивницы:

• Инфекции;
• Лекарства;
• Питание;
• Укусы насекомых.

Некоторые инфекции могут стать причиной крапивницы у определенных людей. На практике вирусные инфекции вызывают более 80% всех случаев острой крапивницы у детей. Разные вирусы могут быть триггерами, включая COVID и мононуклеоз, и многие другие.

Крапивница, как правило, возникает, когда иммунная система начинает вырабатывать антитела для борьбы с инфекцией. Период образования антител может составлять от 1 до 4 недель после развития болезни. Острая крапивница обычно lasts от одной до двух недель, затем проходит.

Лекарства. Многие виды лекарств могут вызвать крапивницу, включая антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как аспирин, ибупрофен или диклофенак. Обезболивающие, миорелаксанты, используемые при анестезии и йодсодержащие контрастные средства используемые в процедурах КТ и МРТ, также могут вызвать крапивницу.

Укусы некоторых насекомых (пчел, ос, шершней, крупных муравьев, комаров) могут вызывать крапивницу в месте укуса. Если у вас возникает крапивница по всему телу после укуса, это может быть признаком серьезной аллергической реакции, называемой анафилаксией.

Пищевая аллергия. У некоторых людей пищевая аллергия способна провоцировать острую крапивницу. Обычно сыпь, связанная с пищей, проявляется в течение 30-60 минут после употребления, возможны и отсроченные реакции через несколько часов или после физической нагрузки. Продукты, чаще всего вызывающие крапивницу у детей, включают молоко, яйца, арахис, рыбу, орехи, сою и пшеницу. У взрослых самыми аллергенными продуктами являются рыба, моллюски, арахис и прочие орехи.

Контактная крапивница

Крапивница может возникнуть после прикосновения к определенным веществам, если у вас на них аллергия. Например, дети, страдающие аллергией на собак, могут заболеть крапивницей, если собака их оближет. Частая ситуация — появление крапивницы у пациента с аллергией на пыльцу после контакта кожи с фруктами, латексом (содержится в воздушных шариках, латексных перчатках, презервативах и других обычных предметах).

Хроническая крапивница

Хроническая крапивница может проявляться ежедневно или почти ежедневно и продолжаться более шести недель, иногда даже годами. Она существенно влияет на повседневную жизнь, так как постоянно повторяется (обостряется) и может мешать сну, работе или учебе. Эта форма крапивницы Воспринимается окружающими, что может вызвать неправильное представление о вашем состоянии и предположение, что вы страдаете от инфекционной болезни кожи или венерической инфекции.

Важно помнить:

• Крапивница не является заразной;
• Хроническая форма редко бывает постоянной (около 50% людей избавляются от нее в течение года);
• Хроническая крапивница редко вызвана аллергией и не представляет опасности для жизни;
• Некоторые из неприятных симптомов хронической крапивницы поддаются лечению у большинства пациентов.

В большинстве случаев причина хронической крапивницы остаётся неизвестна. Считается, что ведущий механизм — аутоиммунный. Крапивница может быть признаком и спутником некоторых других патологических или аутоиммунных состояний, включая заболевания щитовидной железы или печени, хронические инфекции или волчанку. У большинства людей с одним из этих состояний, помимо крапивницы, будут и другие симптомы.

Индуцируемая крапивница

Существуют различные виды хронической крапивницы, которые могут возникать под воздействием физических факторов:

Дерматографическая крапивница

Это состояние характеризуется появлением красных, приподнятых линий на коже при сильном поглаживании или царапании. Этот тип крапивницы, как правило, длится долго и считается разновидностью хронической.

Холодовая крапивница

Крапивница может появляться при охлаждении кожи на ветру.

Другие виды крапивницы

• Повышение температуры тела или потоотделение;
• Вибрационная крапивница – покраснение, отек и зуд ладоней могут возникать после длительного держания за руль автомобиля;
• Давление – крапивница на ладонях или подошвах может проявляться через несколько часов после переноса тяжёлых объектов или длительных прогулок. С учетом того, что кожа на этих участках плотная, она может выглядеть покрасневшей и отекшей без явных проявлений крапивницы. Нередко симптомы возникают в местах носок и белья.
• Физическая активность – крапивница, возникающая при нагрузке, может указывать на опасное состояние, называемое ангионевротическим отеком, вызванным физической активностью, и требует внимательной проверки.
• Солнечный свет (чаще всего) или вода (реже) могут активировать иммунное воспаление в коже, что приводит к выделению гистамина и развитию крапивницы.

• Существуют медикаменты, которые в большинстве случаев не вызывают крапивницу или отеки, однако могут усугубить проявления этих состояний. К таким препаратам относятся безрецептурные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые применяют для облегчения боли и снижении температуры тела (например, ибупрофен (нурофен), диклофенак), а также любые наркотики (опиоиды). Ацетаминофен (широко известный как парацетамол) не влияет на проявление крапивницы или отеков, поэтому его можно безопасно использовать для лечения боли и лихорадки.
• Другими факторами, способствующими ухудшению состояния, могут быть употребление алкоголя, стрессовые ситуации, недостаток сна, а также для женщин — менструация.

Обследование при крапивнице

Большинство людей с острой крапивницей не нуждаются в каком-либо тестировании. Диагноз обычно основывается на их симптомах и физикальном обследовании. Однако могут быть рекомендованы анализы, если крапивница не проходит в течение шести недель либо явно связана с пищей.

Аллергообследование

Если есть подозрения на аллергию как причину появления симптомов, может быть рекомендовано кожное тестирование на чувствительность к определённым пищевым продуктам и медикаментам. Обычно это исследование проводят для людей с острыми формами крапивницы. Хроническая крапивница, как правило, не бывает вызвана аллергическими реакциями. В некоторых случаях назначают анализы крови, если крапивница сохраняется более шести недель.

Эти анализы могут выявить наличие сопутствующих заболеваний, которые могут стать причиной крапивницы, таких как заболевания щитовидной железы или аутоиммунные расстройства. Кровяные тесты также позволяют установить наличие инфекций, которые могут ухудшать общее состояние при крапивнице.

В редких случаях при необходимости дифференцировать крапивницу и редкие болезни выполняют биопсию кожи. Биопсия кожи — процедура, когда берется небольшой образец кожи и морфолог под микроскопом смотрит клетки. Она может помочь выявить необычные причины крапивницы.

Боль сзади слева под ребрами

Боль, ощущаемая в левом подреберье и отдающая в спину, нередко связана с заболеваниями почек (в частности, с левой почкой) или остеохондрозом позвоночника.

Болезненные ощущения в почках могут проявляться по-разному:

• Острая, невыносимая боль — это признак почечной колики.
• Постоянная, но менее интенсивная «тяжесть» — результат воспалительных процессов или увеличения органа.

Позвоночный остеохондроз также может провоцировать как не слишком сильные ноющие боли после сна или долгого нахождения в одном положении, так и сильные пронизывающие, которые ослабевают после того, как человек замирает в одной позе.

Боль под ребрами слева внизу

Чаще всего болезненные ощущения под левыми ребрами (особенно под нижним ребром) имеют тянущий характер и могут быть связаны с увеличением селезенки.

Селезенка — это орган, который может увеличиваться в ответ на различные заболевания.

Боль внизу под левым ребром, вызванная увеличением селезенки, является очень серьезным симптомом, поскольку в ряде случаев воспалённый орган может растрескаться даже при самых легких движениях.

Крапивница у детей

Острая крапивница у детей встречается чаще, чем у взрослых. Уртикарные высыпания могут появиться на любой части тела. В большинстве случаев они вызывают сильный зуд, а размеры волдырей варьируют от 3–3,5 мм до нескольких сантиметров в диаметре.

В общем, последствия крапивницы для детей не являются серьёзными. Однако в редких случаях это заболевание может быть частью потенциально опасной аллергии — анафилаксии. Анафилаксия — это резкая аллергическая реакция, угрожающая жизни, которая может привести к нарушению дыхания и функционирования сердечно-сосудистой системы.

Если ваш ребенок испытывает затруднения с дыханием, хрипит или теряет сознание — немедленно вызывайте скорую помощь!

Высыпания при крапивнице могут сливаться, образовывая обширные участки на коже, что вызывает значительное беспокойство у детей.

Диагностика крапивницы

Чаще всего в поликлинику обращаются люди, у которых высыпания возникают регулярно. Пациентов с хронической крапивницей консультируют терапевт, дерматолог или аллерголог-иммунолог.

Диагностика устанавливается на основе опроса, осмотра и лабораторных исследований пациента. Для точного определения причины высыпаний врач в первую очередь исключает другие патологии, проявляющиеся аллергической сыпью.

Оценить степень тяжести и динамику развития заболевания помогает «Индекс активности крапивницы за 7 дней» (UAS 7). Он основывается на симптомах, таких как количество высыпаний и интенсивность зуда. Пациент самостоятельно отслеживает своё состояние ежедневно на протяжении недели.

Индекс активности крапивницы за 7 дней (UAS 7 — urticaria activity score 7)