Причины болей в голени и большом пальце стопы: что это может значить

Боли в голени по задней поверхности и в большом пальце стопы могут быть связаны с различными причинами, включая травмы, воспалительные процессы или перенапряжение мышц. Часто такие боли возникают у людей, занимающихся спортом или вынужденных долго находиться на ногах, что приводит к перегрузке и усталости мышц и суставов.

Кроме того, возможные причины включают такие состояния, как ахиллова тендинопатия, фасцит стопы или артрит. Для точной диагностики и выбора соответствующего лечения необходимо обратиться к специалисту, который проведет обследование и при необходимости назначит дополнительные исследования.

Боль в плюснефаланговых суставах

Боли в плюснефаланговых суставах могут быть вызваны нарушениями ткани на фоне изменений в механике стопы. Обычно эти боли ощущаются во время ходьбы и проявляются болезненностью при надавливании. Для постановки диагноза обычно достаточно клинического исследования, однако в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные диагностические мероприятия для исключения инфекционных или системных заболеваний, таких как ревматоидный или псориатический артрит. Лечение часто предполагает ношение ортопедической обуви, а в некоторых случаях – инъекции или хирургическое вмешательство.

Боли в плюснефаланговых суставах могут быть основной причиной метатарзалгии. Эти боли нередко возникают из-за нарушения адекватного контакта суставных поверхностей по причине изменений в биомеханике стопы, что может привести к вывихам, повреждению суставной капсулы и синовиальной оболочки, а также к дальнейшему разрушению суставного хряща с развитием остеоартроза. Изменение осевой линии суставов может вызывать синовиальные защемления с незначительным повышением температуры и отечностью в области сустава, что характерно для синовита при остеоартрозе.

Наиболее часто страдает второй плюснефаланговый сустав, что приводит к нестабильности коллатеральных связок, особенно на фоне деформации пальцев (молоткообразной). Это может вызвать подвывих и смещение сустава в пальце. Когда вывихнутый палец касается поверхности земли при ходьбе, это приводит к обратному сгибанию головки плюсневой кости, вызывая боль и повышенное давление в подошвенной части. Обычно, дисфункция первого луча стопы (первой клиновидной и первой плюсневой кости) возникает из-за чрезмерной пронации, которая представляет собой внутреннее заворачивание стопы с наружным или вывернутым положением задней части, что часто приводит к капсулиту, повреждению подошвенной пластины и развитию молоткообразных деформаций. У пациентов с синдромом полой стопы и укороченным ахилловым сухожилием наблюдается гиперактивность передней голеностопной мышцы, что также может вызвать подвывихи на тыльной стороне с палецами, имеющими форму когтя, и повышенное давление на головку надплюсневой кости.

Подвывихи также наблюдаются при хронических воспалительных артропатиях, в частности ревматоидном артрите . Боль в плюснефаланговых суставах при нагрузке на ногу и чувство скованности по утрам могут быть значительными признаками начала ранней стадии ревматоидного артрита. Воспалительные синовиты и межкостные атрофии мышц при ревматоидном артрите приводят как к подвывихам малых плюснефаланговых суставов, так и к молоткообразным деформациям пальцев. Следовательно, жировая подушка плюсневой кости, которая обычно смягчает напряжение между плюсневой костью и межпальцевыми нервами при ходьбе, движется дистально под пальцами; в результате возможно развитие межпальцевой невромы (Мортона) . Компенсаторно могут формироваться мозоли и синовиальные сумки. Боль может усиливаться при наличии сопутствующих ревматоидных узелков под или рядом с плюсневыми головками.

Наиболее часто при остеоартрите стопы поражается первый плюснефаланговый сустав. Суставной хрящ может быть поврежден в результате травмы, деформации (например, вальгусного отклонения большого пальца) или системных артритов (таких как подагра или ревматоидный артрит), что приводит к снижению тыльного сгибания большого пальца. С прогрессированием заболевания потеря этого движения мешает нормальному функционированию стопы на этапе отталкивания во время ходьбы. Сесамовидные кости, находящиеся в сухожилии короткого сгибателя большого пальца, подвергаются фиброзу и теряют свое функциональное преимущество для отталкивания большого пальца, что приводит к увеличению нагрузки на второй плюснефаланговый сустав, вызывая там дискомфорт и слабость.

Боли в плюснефаланговых суставах также могут быть связаны с функциональным деформирующим остеоартрозом или тугоподвижностью (hallux limitus), ограничивающим движения в первом плюснефаланговом суставе, как активные, так и пассивные. У больных часто отмечается пронация стопы, поднятие первой плюсневой кости и уменьшение высоты продольного свода под нагрузкой. В результате этого большого пальца не удается полностью разгибаться, повышая нагрузку на сустав, что может привести к дегенеративным изменениям и, со временем, к возникновению боли. При сужении суставной щели в результате артрита может развиться деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава.

Острый артрит может возникать вторично по отношению к системным артритам, таким как подагра , ревматический артрит и спондилоартропатия .

Боли в голени по задней поверхности и в большом пальце стопы

Боли на тыльной стороне стопы могут быть связаны с невритом глубокого малоберцового нерва. Это состояние возникает при травме этого нерва, чаще всего в результате ушиба на тыльной стороне стопы. Нерв находится в поверхностном слое и расположен под крестообразной связкой, что делает его уязвимым для повреждений, особенно при ношении неподходящей обуви. Он обеспечивает чувствительные волокна промежутка между первым и вторым пальцами, что приводит к боли невритического характера, которая может иррадиировать в эту область.

Еще одной причиной боли на тыльной стороне стопы является синдром сдавления, связанный с лыжными ботинками. В связи с ростом популярности лыжного спорта наблюдается новое осложнение, заключающееся в сжатии на переднем отделе голеностопного сустава, что вызывает неврит глубокого малоберцового нерва и синовит сухожилий разгибателей. При осмотре можно выявить уплотнение, а легкое нажатие вызывает острую боль на тыльной поверхности стопы. Чувствительность между первым и вторым пальцами может быть значительно снижена, а на остальной поверхности стопы — уменьшена. Тыльное сгибание пальцев сильно ограничено из-за тендовагинита разгибателей, при этом пульсация на тыльной артерии стопы сохраняется.

Лечение заключается в приподнятом положении конечности, использовании льда и мягких обезболивающих средств. Обычно симптомы разрешаются в течение 36 часов, однако чувствительность может не восстановиться даже через 4 недели. В случаях, когда лечение не приносит результата, рекомендуются инъекции стероидов.

Боль на тыле стопы при остеохондропатии ладьевидной кости — болезнь Келера I

Ладьевидная кость предплюсны подвержена асептическому некрозу вследствие того, что процесс оссификации завершается в ней позже, чем в других костях. Некроз обычно развивается в возрасте 4—6 лет и часто является двусторонним. При этом заболевании отмечается болезненная хромота. Этиология неясна, но процесс обычно самокупирующийся и имеет тенденцию к спонтанному прекращению.

При осмотре малыша (чаще в возрасте от 4 до 10 лет) выявляются жалобы на боль в области над ладьевидной костью и нарушение ходьбы. При пальпации обнаруживается болезненность в области ладьевидной кости, но, как правило, в анамнезе травм не зафиксировано.

Следует провести рентгенографическое исследование костей стопы в сравнительных проекциях. На снимках определяются повышенная плотность и нарушение трабекулярной структуры кости, контуры ее неровны и часто имеют фрагментированный вид.

Лечение в острой фазе заключается в защите ладьевидной кости путем ограничения активности, а в более серьезных случаях – применением гипсового сапожка на срок от 6 до 8 недель. Прогноз, как правило, благоприятен.

Боль на тыле стопы при синовиальном ганглии

В области голеностопного сустава встречается редко в отличие от стопы, где он встречается довольно часто. Грыжевое выпячивание синовиального футляра развивается при хроническом растяжении, сопровождаясь слабостью капсулы одного из многих суставов стопы. Частое месторасположение ганглия — около места прикрепления сухожилий малоберцовых мышц дистальнее латеральной лодыжки, где он может достигать значительных размеров. Другим местом локализации является тыл стопы по ходу сухожилий длинных разгибателей пальцев, где ганглий может исходить из сухожильного влагалища или одного из суставов предплюсны.

Хирургическое вмешательство является одним из методов лечения, однако у ряда пациентов пункция и последующее удаление содержимого при наложении тугой повязки могут обеспечить хороший эффект.

Учебное видео анатомии артерий стопы (кровоснабжения стопы)

1. Разрывы сухожилий и туннельные синдромы стопы. Методы диагностики и лечения
2. Проникновенные ранения стопы. Подходы к диагностике и лечению
3. Причины пяточной боли: подошвенный фасцит и пяточная шпора. Способы диагностики и лечения
4. Эпифизит и бурсит пяточной области. Подходы к диагностике и терапии
5. Тендовагинит и разрывы ахиллова сухожилия. Методы диагностики и терапии
6. Растяжения связок стопы как одна из причин болей. Подходы к диагностике и лечению
7. Боль в среднем отделе стопы — метатарзалгия. Методы диагностики и лечения
8. Неврома Мортона. Подходы к диагностике и лечению
9. Причины болей на тыльной стороне стопы. Методы диагностирования и лечения
10. Вросший ноготь на стопе. Методы диагностики и лечения

Строение ноги

Три основные анатомические части стопы:

1. Бедро – это самая крупная часть нижней конечности, начинается от тазобедренного сустава и заканчивается чуть выше колена;
2. Голень – средний отдел конечности, находящийся между коленом и стопой;
3. Стопа – нижний отдел ноги, контактирующий с землей.

Структурные элементы ноги:

Кости. Их по 30 в каждой ноге:

• бедренная кость – крупнейшая цилиндрическая трубчатая кость скелета;
• надколенник (коленная чашечка) – округлая кость, защищающая коленный сустав;
• большеберцовая кость – вторая по величине кость голени, располагающаяся спереди;
• малоберцовая кость – тонкая длинная кость голени треугольной формы, располагается с тыльной стороны и формирует щиколотку;
• семь костей предплюсны, формирующих предплюсну, среди них выделяется таранная кость, которая соединяется с костями голени для формирования голеностопного сустава;
• пять плюсневых костей, составляющих плюсну – среднюю часть стопы, находящуюся между предплюсной и пальцами;
• кости пальцев стопы, состоящие из трех фаланг на втором–пятом пальцах и двух фаланг на большом пальце.

Суставы. В ноге насчитывается 34 сустава, из которых 31 является мелкими и расположены в стопе. Три остальных представляют собой соединения крупных костей, которые содержат синовиальную жидкость для питания суставов. К ним относятся:

• тазобедренный сустав, образованный соединением впадины тазовой кости и головки бедренной кости, позволяющий сгибание и разгибание, отведение и приведение, а Вращение бедра;
• коленный сустав, соединяющий бедренную и большеберцовую кости, спереди защищен надколенником, обеспечивая сгибание, разгибание и вращение голени;
• голеностопный сустав, образованный соединением нижних головок большеберцовой и малоберцовой костей с таранной костью, обеспечивающим сгибание и разгибание стопы;
• суставы стопы, которые ответственны за сочленение её костей и их подвижность.

Мышцы. В ноге 10 мышц бедра, 12 –голени, 14 – стопы. Наиболее крупные из них:

• четырехглавая мышца бедра (квадрицепс) – участвует в разгибании ноги;
• икроножная мышца голени – стабилизирует тело в движении (при беге и ходьбе);
• камбаловидная мышца голени, прикрепляющаяся к пяточному бугру, способствует сгибанию стопы в голеностопном суставе.

Сухожилия – это соединительнотканные образования, соединяющие мышцы с костями, которые защищают суставы от травм.

Связки – плотные образования соединительной ткани, скрепляющие суставы.

Фасции мышц – это волокна соединительной ткани, пронизанные нервами, лимфатическими и кровеносными сосудами, которые переносят напряжение от мышц на кости и головной мозг.

Кровеносная система нижних конечностей. Основные компоненты:

• артерии с разветвлениями;
• артерии;
• вены с разветвлениями.

Артерии представляют собой сосуды, которые отвечают за транспортировку кровообращения, насыщенной кислородом и питательными веществами, к тканям нижних конечностей. Эти артериальные ветви обрываются капиллярами — самыми тонкими сосудами, выполняющими функцию непосредственного питания клеток. Капилляры, обеспечив необходимые вещества для нормальной жизни клеток, улавливают в кровь отходы метаболизма, такие как углекислый газ, и передают его в венозные сосуды (вены). Вены, пересылая обедненную кровь обратно к сердцу, готовят её к повторному насыщению.

Наиболее крупные кровеносные сосуды нижних конечностей:

• наружная подвздошная артерия — главный сосуд, из которого выходят артериальные ветви, охватывающие всю ногу;
• бедренная артерия — продолжение наружной подвздошной артерии в районе перехода от паховой области к бедру;
• глубокая артерия бедра — ветвь бедренной артерии, которая отвечает за снабжение сосудов, окружающих бедренную кость;
• подколенная артерия — продолжение бедренной артерии, расположенная в подколенной ямке;
• передняя большеберцовая артерия — ветвь подколенной артерии, выходящая на переднюю поверхность голени;
• задняя большеберцовая артерия — продолжение подколенной артерии, направляющееся на заднюю поверхность голени;
• малоберцовая артерия — ветвь большеберцовой артерии, обеспечивающая кровоснабжение малоберцовой кости и мышечных групп на голени;
• медиальная, боковая и латеральная лодыжковые артерии — ветви передней и задней большеберцовых артерий, образующие сеть сосудов вокруг лодыжки;
• тыльная артерия стопы — продолжение большеберцовой артерии на тыльной стороне лодыжки;
• пяточные артерии — ветвь задней большеберцовой артерии, отвечающая за кровоснабжение пяточной области и формирование пяточной сосудистой сети;
• латеральная и медиальная предплюсневые артерии — ветви тыльной артерии стопы, создающие сосудистую сеть на тыльной стороне стопы;
• дугообразная артерия — продолжение тыльной артерии стопы;
• четыре тыльные плюсневые артерии — ветви дугообразной артерии;
• глубокая подошвенная ветвь — конечная ветвь тыльной артерии, находящаяся на подошве и формирующая подошвенную дугу;
• медиальная подошвенная артерия — продолжение медиальной лодыжковой артерии, снабжающая мышцы и кожу стопы кровью;
• боковая подошвенная артерия — дальнейшее продолжение боковой лодыжковой артерии;
• подошвенная пальцевая артерия — ветвь боковой подошвенной артерии, образующая глубокую подошвенную дугу;
• четыре подошвенные плюсневые артерии — ветви глубокой подошвенной дуги;
• восемь подошвенных пальцевых артерий — ветви четырёх подошвенных плюсневых артерий, переносящие кровь к пальцам;
• восемь тыльных пальцевых артерий — ветви четырёх тыльных плюсневых артерий, обеспечивающие кровоснабжение пальцев 2-5;
• первая тыльная плюсневая артерия — конечная ветвь тыльной артерии, делящаяся на тыльные пальцевые артерии, которые снабжают кровью большой и второй палец;
• поверхностные вены нижних конечностей — подкожные сосуды, формирующие венозные сети на подошве и тыльной стороне стопы;
• тыльные плюсневые и пальцевые вены стопы — сосуды, соединяющиеся с венозными сетями стопы;
• большая и малая скрытые вены — ветви тыльных плюсневых вен;
• бедренная вена — продолжение большой скрытой вены, собирающее поверхностные вены от кожи;
• подколенная вена — продолжение малой скрытой вены из подколенной ямки;
• глубокие вены нижних конечностей — вены, начинающиеся с подошвенных пальцевых вен и образующие сосуды ног;
• плюсневые вены — сосуды, впадающие в подошвенные и тыльные венозные дуги;
• подошвенные и тыльные венозные дуги — сосуды, отвечающие за транспорт крови в задние и передние большеберцовые вены;
• задние и передние большеберцовые вены — сосуды, расположенные по голени и соединяющиеся в верхней части голени с подколенной веной;
• подколенная вена — вена, образованная соединением мелких коленных и малой скрытой вен голени;
• бедренная вена — продолжение подколенной вены, проходящее по бедру.

Нервы служат связующим звеном между головным мозгом и компонентами ног. В нижней конечности присутствует около 23 крупных нервов, среди которых можно выделить:

• бедренный — распространяется от поясницы по всему наружному боку ноги;
• седалищный — проходит вдоль всей поверхности ноги;
• запирательный — движется по задней части мышц ноги.

Лимфатические узлы и сосуды. Лимфатические узлы (лимфоузлы) – орган иммунной системы, железа, через которую протекает лимфа (прозрачная жидкость, главный компонент которой – иммунные клетки – лимфоциты, защищающие организм от патогенов). Лимфатические сосуды – сосуды, собирающие лимфу и транспортирующие её к лимфоузлам.

• паховые лимфоузлы — находятся в области бедренного треугольника;
• подколенные лимфоузлы — расположены в подколенной ямке;
• лимфоузлы голени — находятся вдоль лимфатических сосудов на голени;
• поверхностные лимфатические сосуды — находятся вблизи крупных подкожных вен и их ответвлений;
• глубокие лимфатические сосуды — сопутствуют венам и артериям, собирая лимфу от внутренних структур нижней конечности, таких как кости, суставы и мышцы;
• медиальные (центральные), латеральные (боковые) и задние лимфатические сосуды — собирают лимфу с пальцев, стопы и голени.

В нижних конечностях находятся крупные кости, которые выполняют не только двигательные и опорные функции, но и играют ключевую роль в кроветворении и защите организма: костный мозг производит как красные, так и белые кровяные клетки. Белые кровяные клетки, именуемые лейкоцитами, являются основным элементом иммунной системы, а красные кровяные тельца, также известные как эритроциты, содержат гемоглобин, связывающий кислород.

Причины боли в ноге

Боль в ноге может возникнуть по причине травмы, онкологии, дефицита жизненно важных микроэлементов, инфекционной болезни, заболевания почек, мягких тканей, опорно-двигательного аппарата, нервной, сердечно-сосудистой и лимфатической систем.

• ушибы — это повреждения мягких тканей, при которых не нарушается целостность кожи;
• колотые и резаные раны с риском инфицирования — травмы мягких тканей с разной степенью тяжести, возникающие в результате воздействия острых предметов;
• термические повреждения — травмы мягких тканей, полученные из-за воздействия высоких или низких температур, электричества, радиации или агрессивных химических веществ;
• вырожденные или приобретенные вывихи — смещения костей из правильного анатомического положения;
• растяжения и разрывы связок, мышц и сухожилий — частичное или полное нарушение целостности волокон;
• открытые или закрытые переломы — нарушение целостности костей, с повреждением или без повреждения кожи.

Заболевания опорно-двигательного аппарата:

• остеохондроз — заболевание позвоночника, которое приводит к повреждению позвонков и межпозвоночных дисков;
• межпозвонковая грыжа — расстройство целостности фиброзного кольца (находится между позвонками) со смещением содержащегося в нем ядра;
• артроз (в основном крупных суставов ноги) — хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, вызывающее разрушение хряща и увеличение костной ткани;
• остеоартроз (обычно для мелких суставов) — хроническое дегенеративное заболевание, которое ведет к разрушению хрящевой ткани, а затем к поражению костей и околосуставных структур;
• артрит (в основном крупных суставов ноги) — воспаление суставов;
• подагра — ревматическая болезнь, вызванная накоплением мочевой кислоты в организме, с отложениями её солей (уратов) в суставах и почках;
• синовит — воспаление синовиальной оболочки с накоплением в суставной полости патогенного экссудата;
• остеопороз — болезнь, связанная с патологическими изменениями в костях, их повышенной ломкостью из-за потери кальция;
• остеомиелит — инфекционно-воспалительное поражение костных структур, которое могут вызвать микобактерии, грибы и бактерии;
• плоскостопие — деформация свода стопы;
• плантарный фасциит («пяточная шпора») — дегенеративное воспаление связок, сухожилий и мускулов стопы (в области пятки) с образованием наростов на пяточной кости;
• ревматизм — инфекционно-аллергенное воспаление соединительных тканей, сопровождающееся поражениями суставов, сосудов, сердца и кожи;
• тендинит (чаще всего ахиллова сухожилия) — воспаление сухожилий;
• тендовагинит — воспаление оболочки сухожилий в острой или хронической форме;
• миозит — воспаление мышц.

• сердечная недостаточность — нарушение функции сердца как насоса;
• варикоз — расширение и деформация вен нижних конечностей, приводящие к нарушению кровотока и образованию глубоких дефектов на коже;
• атеросклероз — заболевание, поражающее артерии из-за повышенного уровня холестерина в крови;
• флебит — острое или хроническое воспаление венозных стенок;
• тромбофлебит (тромбоз вен на ногах) — воспаление вен с образованием сгустков крови разной плотности (тромбов) в пораженных сосудах;
• тромбоз — патологическое свёртывание крови в сосудах и сердце, приводящее к образованию различной плотности тромбообразований, мешающих кровотоку;
• посттромбофлебитический синдром (ПТФС) — совокупность нарушений и осложнений после перенесенного острого тромбоза вен;
• эмболия — состояние, при котором сосуд закрывается частично или полностью патологической частицей, приводя к закупорке;
• синдром Лериша (хроническая ишемия нижних конечностей) — поражение сосудов нижних конечностей и подвздошных артерий из-за их закупорки;
• эндартериит — болезнь, при которой происходит поражение артерий, их закупорка и нарушение кровообращения;
• облитерирующий атеросклероз нижних конечностей — хроническое заболевание артерий, связанное с образованием холестериновых бляшек на сосудах;
• ишемия нижних конечностей — ухудшение кровообращения в ногах из-за закупорки или сужения артерий.

• Рожа (рожистое воспаление) – это инфекционная болезнь, которая поражает кожные покровы и вызывает общую интоксикацию организма;
• Трофическая язва – это заболевание, характеризующееся длительным поражением кожи и мягких тканей, продолжающееся более шести недель и возникающее из-за нарушенного питания клеток;
• Панникулит – это воспаление жировой клетчатки, чаще всего протекающее с поражением внутренних органов и элементов опорно-двигательного аппарата;
• Флегмона – острое гнойное воспаление жировой клетчатки, которое быстро распространяется как в ширину, так и в глубину, потенциально затрагивая сухожилия и мышцы.

Заболевания нервной системы:

• Радикулопатия (радикулит, корешковый синдром) – это состояние, возникающее в результате повреждения спинномозговых корешков, что затрагивает периферическую нервную систему;
• Неврит – это воспаление периферических нервов, которое сопровождается болевыми ощущениями и нарушением функции связных с ними органов и тканей;
• Люмбоишиалгия – это болевой синдром, проявляющийся в области поясницы с иррадиацией в ногу или её отдельные части;
• Ишиас – это воспалительный процесс, который возникает из-за сжатия и раздражения седалищного нерва, обусловленный компрессией поясничных корешков;
• Туннельный синдром – это защемление периферических нервов, приводящее к нарушению кровоснабжения и сопровождающееся болью и нарушением моторной чувствительности;
• Диабетическая полинейропатия (ДПН) – это патология периферических нервов, развивающаяся у пациентов с сахарным диабетом;
• Синдром беспокойных ног (СБН, болезнь Виллизия-Экбома) – неврологическое расстройство, характеризующееся снижением чувствительности, жжением, покалыванием и ощущением «ползания мурашек» в ногах, повышающим подвижность в состоянии покоя и во время сна.

• Краш-синдром (травматический токсикоз, синдром длительного сдавливания) – состояние, возникающее в результате продолжительного давления на мягкие ткани и сосуды после травмы;
• Лимфедема – это хроническое состояние лимфатической системы, обусловленное скоплением лимфы в межклеточном пространстве из-за нарушенного оттока;
• Сахарный диабет – это заболевание эндокринной системы, характеризующееся нарушениями обмена веществ, вызванными либо недостатком инсулина, либо его неэффективным использованием;
• Миастения – это быстро прогрессирующее аутоиммунное заболевание, приводящее к мышечной слабости в результате поражения нейромышечного аппарата.

Появление боли в ногах может быть связано с нехваткой микроэлементов, таких как калий или кальций, которые необходимы для сокращения и расслабления мышц. Особенно это актуально для беременных женщин и тех, кто не соблюдает режим питания.

Ещё одна причина болевых ощущений в ногах — метеозависимость. Пациенты, её страдающие, чувствуют боль, ломоту, кручение в ногах за 1-2 дня до резкой смены погоды.

Факторы, способствующие возникновению болей в ногах:

• Работа в сидячем или стоячем положении;
• Низкая физическая активность;
• Беременность (особенно увеличивает риск варикозного расширения вен);
• Избыточная масса тела;
• Постоянные статические нагрузки;
• Чрезмерные или недостаточные физические тренировки;
• Неправильное питание (что может привести к обменным нарушениям);
• Использование неудобной, узкой обуви;
• Работа с вредными химическими веществами или при экстремальных температурах;
• Игнорирование гигиенических норм;
• Слабая иммунная система (что повышает риск инфекций);
• Несвоевременное лечение различных заболеваний;
• Аллергические реакции.

Метки: боль в колене, боль в мышцах, боль в ногах, боль в суставах

Даниил Александрович Пиругин

Врач-невролог, мануальный терапевт

Заботимся о своих ножках правильно — важные вопросы подологу

Подошвенный фасциит: определение, симптомы и диагностика

Миелопатия: причины, симптомы и лечение шейной и грудной миелопатии

Адгезивный капсулит — симптомы, диагностика, лечение замороженного плеча

Бурсит: виды, причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Диагностика и лечение боли в колене

Информация на сайте buduzdorov.ru — информационный контент, не являющийся публичной офертой и руководством к самолечению.

Патологии

• Амиотрофический склероз
• Анкилозирующий спондилит
• Артрит
• Артроз
• Артропатия
• Бурсит
• Головная боль напряжения
• Грыжа межпозвонкового диска в поясничном отделе
• Деформирующий спондилёз
• Киста Тарлова
• Кластерная головная боль
• Миотоническая дистрофия
• Нейроостеоартрит Шарко
• Позвоночная грыжа
• Псориатический артрит
• Ревматоидный артрит
• Синдром запястного канала
• Сколиоз
• Субакромиальный бурсит
• Сутулость

Симптомы

• Боль в бедре
• Боль в голеностопе
• Боль в голове
• Боль в запястье
• Боль в колене
• Боль в копчике
• Боль в локте
• Боль в лодыжке и щиколотке
• Боль в лопатке
• Боль в ноге
• Боль в плече
• Боль в пояснице
• Боль в руке
• Боль в шее
• Боль при наклонах
• Дискомфорт при сидении
• Головокружение
• Тремор рук
• Тремор ног
• Мозоли на ногах
• Шум в ушах (монотонный)
• Ощущение мурашек
• Онемение ноги
• Онемение пальцев руки
• Паронихия
• Потеря кожной чувствительности
• Пульсирующий шум в ушах
• Нарушения речи
• Тошнота
• Трещины на стопах
• Шум в ушах

Социальные сети VK

Важные Факты

• Возможность вызова врача на дом. Консультации и лечение!
• Принимаем оплату картами и наличными. Платите тем способом, который удобен!
• Работаем по системе ДМС. Сотрудничество со всеми крупными страховыми компаниями!
• Существуют скидочные карты. Их можно передавать друзьям!
• Возможность сдачи анализов и прохождения инструментальной диагностики!

Как проводится диагностика

Травматолог или ревматолог проводят диагностику причины боли в голеностопном суставе. Врач обращает внимание на окрас тканей, качество движений, наличие отечности и вид суставных структур. Чтобы поставить диагноз и определить степень тяжести патологии, специалист назначит следующие исследования:

• Общий анализ крови. Стандартная процедура, позволяющая выявить признаки воспалительного процесса и антитела, которые могут быть увеличены при ревматоидном артрит. Присутствие С-реактивного белка может указывать на аутоиммунные заболевания, а повышение уровня иммуноглобулинов помогает выявить патогены инфекционных артрозов.
• Артроцентез. Этот метод включает в себя пункцию суставной жидкости. Исследование помогает выявить кристаллы мочевой кислоты, раковые клетки и микробов.
• Артроскопия. Эндоскопическая процедура, которая позволяет обнаружить аномалии в костной структуре сустава и его капсуле. В процессе может быть взят биоптат для дальнейшего гистологического исследования.
• Визуализирующие исследования. Включает рентгенографию, УЗИ, КТ и МРТ, которые позволяют увидеть внутренние структуры и патологии. Также объемное сканирование помогает диагностировать нарушения в движении суставных поверхностей.

Комплекс диагностических мероприятий подбирается индивидуально для каждого пациента. В особых случаях может быть назначена электронейромиография (ЭНМГ), которая помогает оценить степень проводимости нервных сигналов между головным мозгом и мышечными волокнами голеностопа.

Методы лечения синдрома

Метод лечения боли в голеностопном суставе выбирается в зависимости от первопричины. Основная задача – снять отек, который сдавливает окружающие ткани и нарушает их питание. После купирования острой боли врач приступает к лечению основной патологии.

Павлов Александр Викторович

Мануальный терапевт, травматолог-ортопед, алголог

Минский государственный медицинский университет