Почему болит голова в лобной области и спина в середине позвоночника

Боль в лобной части головы и спине вдоль позвоночника может быть признаком различных состояний, таких как стресс, переутомление или неправильная осанка. Эти факторы могут приводить к напряжению мышц и мигреням. Важно обратить внимание на свое самочувствие и образ жизни.

Если боли продолжаются или усиливаются, стоит обратиться к врачу для диагностики. Специалист сможет выявить причину дискомфорта и предложить подходящее лечение, включая медикаментозную терапию, массаж или физиотерапию, что поможет облегчить состояние.

Мигрени и головные боли

Главная Мигрени и головные боли

Центр нейрохирургии доктора Бакланова А.Н. успешно проводит терапию головной боли. Ответим на все ваши вопросы по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Вы также можете задать свой вопрос, используя форму, приведенную ниже.

Головная боль (ГБ) является одной из самых распространенных медицинских проблем, и с этим трудно не согласиться. На протяжении многих лет неврологи и терапевты фиксируют стабильное количество пациентов, страдающих от данной проблемы. По статистике, более 80% людей на Земле сталкиваются с головными болями, при этом у 30% из них боли повторяются постоянно. В любом случае, независимо от того, возникает ли боль разово или периодически, она способна выбить из колеи даже самых закаленных людей.

Причины первичные и вторичные

Следствием тяжелого заболевания головная боль выступает не всегда, но вмешательство специалиста и оказание экстренной помощи требуются нередко. Совершенно напрасно многие люди относятся к проблеме такого плана как к явлению абсолютно нормальному. Виной тому – незнание. Наверняка лишь единицам известны истинные причины боли в голове. Другие привычно списывают состояние на перемену погоды, подвергая свое здоровье опасности.

Чтобы разобраться в причинах головных болей, давайте подробнее рассмотрим их различные виды.

Причины первичные

Первичные головные боли (ПГБ) не указывают на наличие определённого заболевания, так как возникают из-за гиперактивности болевых рецепторов, находящихся в области головы. Другими словами, дискомфорт может быть вызван химическими процессами, происходящими в клетках головного мозга, мышцах шеи и головы, а также сосудах. Следует отметить, что многие среди нас наследуют склонность к первичным головным болям. Давайте подробнее рассмотрим их типы.

Головные боли напряжения

Возвращаясь к вопросу о том, какие бывают головные боли, вспомним о наиболее распространенном их виде – боли напряжения. Она досаждает мужчинам и женщинам вне зависимости от возраста. Обычно характер болей легкий или умеренный. Симптомы головной боли напряжения наверняка знакомы многим:

• тупая, тянущая боль;
• монотонные ощущения;
• сжатие висков и выраженное напряжение в лобной части (иногда захватывающее всю голову);
• признаки повышенной чувствительности мышц шеи, плеч и кожи головы;
• дискомфорт, который усиливается во время домашних дел.

Головная боль напряжения может возникать в результате как кратковременного, так и хронического психоэмоционального стресса, что становится привычным для большинства современных людей (усталость, тревога и раздражительность преследуют нас на каждом шагу). Она также может быть спровоцирована повседневными факторами: lifting heavy objects, находясь в душном помещении, употреблением алкоголя, сильным ветром.

Данный тип головной боли часто сопровождается чувством усталости, бессонницей и эмоциональным напряжением. Люди начинают испытывать трудности с переносимостью яркого света и громких звуков.

Самые распространенные варианты напряженной головной боли делятся на эпизодические, длительность которых варьируется от полупоследної до месяца, и хронические, которые могут мучить человека на протяжении многих часов и даже дней. Такая ситуация способна приводить к нервным расстройствам и депрессиям. Решение одно — незамедлительно обратиться к врачу.

Со временем эпизодические ГБН способны трансформироваться в хронические.

Мигрень

Мигрень характеризуется пульсирующей и очень интенсивной болью. Чаще всего она локализуется в одной стороне головы и не меняет своего положения. Мигрень может сопровождаться тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к свету и звукам. При движении боль становится еще острее.

Нередко приступу мигрени предшествует состояние, называемое мигренозной «аурой»: возникают зрительные нарушения в виде вспышек и мелькающих пятен, нарушения речи и расстройство чувствительности, при котором человек ощущает онемение конечностей и частей лица. Как правило, «аура» продолжается от 20 минут до часа, а ее проявления всегда однотипны.

Приступы мигрени могут длиться от нескольких часов до нескольких дней и чаще всего затрагивают женщин в возрасте от 25 до 35 лет.

Несмотря на слишком предвзятое отношение к мигрени, она с легкостью выводит из привычного состояния на несколько дней, делая невозможной обычную жизнь человека.

К факторам, способствующим возникновению мигрени, относятся:

• психологические травмы, влияющие на устойчивость сосудистого тонуса;
• употребление спиртного, а также напитков, содержащих кофеин;
• недостаток сна;
• неправильное питание;
• гормональные изменения;
• переутомление и физическая нагрузка;
• долгое нахождение на высоте;
• неблагоприятные погодные условия.

Мигрень совершенно заслужено называют «капризной» болезнью. Чуть что не так, и она обязательно даст о себе знать. Подверженным мигрени людям следует проявлять особую бдительность во избежание начала приступа, ввиду того, что снять его порой бывает очень сложно.

Кластерная головная боль

Дополнительное название головной боли – пучковая. Этот тип боли интенсивен и часто локализуется в области одного глаза. Причины его возникновения до конца не ясны, но предполагается, что это связано с гормональными изменениями, расширением сонных артерий и раздражением нервов глаз.

Нередко кластерная ГБ дает о себе знать в ночное время. Приступы могут продолжаться на протяжении пары недель или месяцев, после чего начинается период ремиссии. Жизнеугрожающим состоянием такой вид боли, несмотря на выраженность, назвать нельзя. Частоту приступов снимают посредством правильно подобранных лекарственных препаратов. Как правило, пучковая ГБ возникает внезапно. Характеризуется следующими чертами:

• односторонняя боль с отечностью соответствующего глаза;
• появление слёз;
• выделения из носа на той стороне, где ощущается боль;
• побледнение кожи лица;
• опущение века с той же стороны.

Даже один приступ пучковой ГБ является основанием для обращения к врачу с целью исключения более серьезных заболеваний и подбора лечебной терапии.

Чаще кластерная ГБ настигает мужчин. Женщины сталкиваются с ней заметно реже и, как правило, после операций по гинекологической части.

Головная боль при невралгии большого затылочного нерва

Такой тип боли является следствием остеохондроза шейного отдела позвоночника. Большой затылочный нерв образуется из шейного сплетения, состоящего из передних ветвей четырех верхних шейных нервов (C1—C4). Эти нервы формируют три дугообразные петли вблизи поперечных отростков шейных позвонков на глубоких мышцах шеи. От этих нервов отходят кожные и мышечные ветви.

Кожные ветви шейного сплетения:

— n. occipitalis major (большой затылочный нерв) — задняя ветвь II шейного нерва, иннервирующая кожу задней части затылка;

-n. occipitalis minor (С2—С3) (малый затылочный нерв) — выходит из под заднего края m.sternocleidomastoideus и направляется позади ушной раковины к коже латеральной области затылка. Иннервирует кожу латеральной области затылка;

— n. auricularis magnus (C3) (большой ушной нерв) — огибает задний край m. sternocleidomastoideus в его срединной части и поднимается к ушной раковине, заканчивая в нижней части, а также иннервирующий кожу спереди и сзади ушной раковины;

-n. transversus colli (С3) (поперечный нерв шеи) — отходит, как и предыдущий. Иннервирует кожу выше и ниже подъязычной кости;

— n. supraclaviculares (C3—C4) (надключичные нервы). Они иннервируют кожу над и под ключицей и в области надлопатки.

Невралгия большого затылочного нерва возникает при дегенеративных изменениях шейного отдела позвоночника и различных осложнениях остеохондроза.

Симптомы схожи с теми, которые возникают при головной боли, более того, они обычно носят односторонний характер (это помогает отличать их от мигрени).

В группе первичных состоят и другие виды боли, а именно:

• Идиопатическая, что часто связано с мигренью, возникающая в теменной, глазной или височной областях;
• Холодовая, локализующаяся в лобной области, возникающая в результате воздействия холода;
• Отдающая в височную область (чаще образуется после сильного и длительного кашля).

Какие болезни позвоночника могут стать причиной головной боли

1. У пожилых людей это остеопороз, дистрофия межпозвонковых дисков и другие нарушения, вызываемые снижением метаболизма и уменьшением выработки коллагена в организме.
2. У подростков головные боли часто совпадают с периодом полового созревания: выработка гормонов приводит к дисбалансу в росте мышечной массе и скелета.

Именно поэтому у детей в возрасте 12-13 лет часто наблюдаются проблемы с осанкой: сутулость, искривление позвоночника как в горизонтальной, так и в вертикальной оси. Это негативно сказывается на кровоснабжении мозга. Также сдавливание лёгких при плохой осанке приводит к нехватке кислорода, что Вызывает головную боль.

Влияет на возникновение головной боли и такое естественное физиологическое состояние как беременность. В этот период, по мере роста плода, позвоночник изменяет свои изгибы, а кровеносная система перестраивается, и основной упор делается на кровоснабжение малого таза. Поэтому у будущих мам так часто бывают обмороки, а ближе к последнему триместру периодически болит голова.

Цефалгия часто является проявлением других заболеваний позвоночника – генетических, посттравматических, а Вызванных инфекциями, переохлаждением, гиподинамией и другими негативными факторами.

Остеопороз и остеохондроз

При остеохондрозе наблюдается истончение хрящевой ткани, составляющей позвоночные диски, вследствие чего последние перестают быть подвижными и эстетичными. Это заболевание в основном диагностируется у людей старше 30 лет, но могут болеть и дети.

Остеопороз в основном встречается у пожилых людей. Это состояние характеризуется потерей кальция в костях, что приводит к их пористости и хрупкости, что часто вызывает компрессионные переломы позвонков.

Как при остеопорозе, так и при остеохондрозе высота позвоночника уменьшается за счет компрессионных изменений, при этом часто повреждаются кровеносные сосуды и оболочка спинного мозга, сдавливаются нервные окончания. Это сопровождается интенсивной головной болью (лобная часть и затылок), которую практически не купируют обычные анальгетики. Для симптоматики этих болезней характерны боль в одной части головы, перепады настроения, склонность к слезливости, тревожные состояния.

Болезнь Бехтерева

Этиология данного хронического заболевания всё еще не до конца изучена. Важную роль играют нарушения в иммунной системе и наследственная предрасположенность. К другим провоцирующим факторам относятся:

• переохлаждение;
• перегрузки;
• травмы;
• инфекционные болезни.

Чаще всего заболевание диагностируется у мужчин в возрасте 25-50 лет.

Также это заболевание называется анкилозирующим спондилоартритом. Оно проявляется воспалением межпозвонковых и периферических суставов, что при отсутствии должного лечения может привести к анкилозу (сращиванию). Воспалительный процесс в позвоночнике трансформирует его в плотную «оболочку», мешающую свободным движениям.

Потеря подвижности наблюдается и в других частях опорно-двигательного аппарата – локтях, коленях, плечах, тазобедренных суставах и шейно-грудном отделе. Наиболее интенсивная боль в спине в положении лежа, тогда она распространяется на голову. Цефалгия при болезни Бехтерева упорная, ноющая, с длительными приступами, локализуется в височно-теменной области.

Первые признаки болезни: частые радикулиты, ограничение подвижности суставов и позвоночника — должны насторожить пациента. Своевременное обращение к врачу и назначение медикаментозного лечения с курсом физкультуры могут замедлить развитие болезни. Если не начать лечение, это приведет к инвалидности, вызванной необратимыми изменениями в позвоночнике и суставах через атрофию мышц спины, в конечном итоге приводя к полной неподвижности.

Грыжа и протрузия межпозвоночных дисков

Протрузией называется выпячивание оболочки межпозвоночного диска (она называется фиброзным кольцом), при грыже это кольцо разрывается. При этом студенистое вещество, содержащееся в диске, перемещается за пределы естественного нахождения. Эти грыжи сдавливают нервные окончания и близлежащие кровеносные сосуды.

При этих состояниях больные ощущают:

• приступы тошноты и головокружения;
• интенсивные ноющие головные боли;
• постоянное ощущение сжатия в голове;
• быструю утомляемость и общее чувство слабости.

После обследования врачи принимают решение, какое лечение выбрать – консервативное или хирургическое. Если грыжа большая и вызывает сильные боли, ее удаляют хирургическим путем.

Грыжа Шморля

Грыжевые образования Шморля – это наследственные патологии, которые выявляют у детей и подростков. Эти хрящевые узелки образуются из-за углубления хрящевой ткани межпозвоночных дисков в губчатую костную массу позвонков. Заболевание начинает развиваться в период активного роста, когда формирование костей происходит медленнее, чем тканей мышц, что приводит к образованию пустот в позвонках, которые со временем заполняются хрящом.

Это заболевание опасно тем, что не сопровождается ярко выраженной симптоматикой и проявляется уже на позднем этапе. Грыжа Шморля провоцирует ранний остеохондроз и спондилоартроз, может стать причиной компрессионного перелома спины вследствие дистрофического изменения костной и хрящевой ткани.

Обезболивание при головной боли, вызванной этой проблемой, представляет собой сложность, поскольку анальгетики не всегда работают эффективно.

Лордоз

При этом нарушении осанки позвоночник чрезмерно изгибается в сагиттальной проекции, чаще в поясничной части, реже в шейной. В последнем случае патология сопровождается хроническими тупыми головными болями, слабыми, но постоянными.

Травмы

В результате травм (например, переломов, ушибов и др.) может произойти повреждение нервной иннервации конечностей и внутренних органов. Перелом шейного отдела позвоночника часто сопровождается сильнейшей болью, из-за чего пострадавший может потерять сознание. Проблемы с дыханием и функционированием сердца могут представлять собою угрозу для жизни.

Но даже, если такой перелом был вылечен, периодически человек страдает от рецидивирующих болей в шее, спине и голове.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит затрагивает мелкие суставы. Причинами заболевания являются нарушения иммунной системы, наследственная предрасположенность и воспалительные процессы. Более 70% больных с данной паталогией страдают от ранней инвалидности.

Поражение шейного отдела позвоночника ревматоидным артритом приводит к сильным и частым головным болям, сочетающимся с метеозависимостью и сосудистой дистонией.

Туберкулезный спондилит

Спондилит сопровождается разрушением позвонков, что приводит к деформации всего позвоночника. Заболевание, называемое туберкулезным спондилитом, чаще всего диагностируется у детей. Патогены, вызывающие инфекцию в тканях позвоночника, включают палочку Коха, стафилококки, а также другие бактерии.

Сильные головные боли при туберкулезном спондилите сопровождаются лихорадочным субфебрилитетом, мышечными болями, потерей равновесия и головокружения.

Терапия при головной боли

Если головные боли становятся очень сильными и частыми, и их невозможно облегчить с помощью обычных обезболивающих средств, следует обратиться в специализированные диагностические центры или клиники. Начать стоит с визита к терапевту или семейному врачу. После всестороннего обследования и выяснения причин головной боли, врач может направить пациента к нейрохирургу, невропатологу, вертебрологу, травматологу, ревматологу или другим специалистам.

После этого принимается решение относительно лечения, которое направляется на устранение первопричины появления головной боли.

Медикаментозное лечение включает:

• анальгетики;
• местные средства для обезболивания (например, новокаиновые блокады для сильных болей);
• препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге;
• миорелаксанты;
• антидепрессанты;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• сердечно-сосудистые лекарства;
• при необходимости – витамины группы В, препараты кальция, гормональные препараты.

В качестве физиотерапии применяются водные и физиопроцедуры, плавание, аквагимнастика и аквамассаж, обычный массаж шейно-воротниковой зоны, мануальная терапия. Рекомендовано раз в году проходить курс санаторного лечения с сероводородными и радоновыми ваннами (только по назначению лечащего врача!), грязевыми аппликациями и другими лечебными процедурами.

Следует помнить! Назначение методов лечения и медикаментов может осуществить лишь врач после личного осмотра!

К какому врачу обращаться

При боли в области основания черепа необходимо обратиться к неврологу или травматологу, если было повреждение. Он установит предварительный диагноз и при необходимости направит к врачу смежного профиля.

Виды

Боль в области затылка классифицируется по времени проявления:

• острая (появляется немедленно после травмы);
• подострая (может длиться или возникать время от времени в течение нескольких недель или месяцев);
• хроническая (может беспокоить на протяжении многих лет).

Болит спина и голова

на сегодняшний день представляет собой одно из наиболее распространенных заболеваний позвоночной системы организма. Он связан с дегенеративными изменениями в хрящевых тканях, что напрямую влияет на дисфункцию опорно-двигательного аппарата. Чаще всего остеохондроз возникает с возрастом.

В течение жизни человек сталкивается с разнообразными недомоганиями. Симптомы могут варьироваться, появляясь изолированно или в комплексе с другими болями и дискомфортом. Часто пациенты жалуются на головные боли и боли в спине.

По приведенным симптомам нельзя точно определить заболевание, они могут указывать на простое физическое перенапряжение, а могут и на серьезные хронические заболевания. Грыжа межпозвоночных дисков встречается гораздо чаще, возникнуть она может у любого человека при разных обстоятельствах, например, при частых нагрузках на спину, либо при долгосрочной сидячей работе.

Заболевание может быть связано с повреждением плотной оболочки дисков, что приводит к разрывам или выпячиваниям. Хронический воспалительный процесс вызывает раздражение нервных окончаний и, как следствие, длительную и интенсивную головную боль.

Избавиться от спазмов в голове можно только при лечении грыжи, в ином случае они будут возвращаться с частой периодичностью. Остеохондроз

Остеопороз – это аналогичное возрастное заболевание, но в отличие от остеохондроза, затрагиваются не диски, а сами позвонки. Структура костной ткани и её состояние значительно ухудшаются.

При обоих заболеваниях нервы и сосуды несут ощутимый ущерб, вызывая при этом головную боль высокой интенсивности либо монотонную и продолжительную. Еще одним заболеванием позвоночной системы является лордоз, который характеризуется изгибом позвоночного столба, как правило, изгиб направлен вперед.

На фоне заболевания возможны ущемления сосудов, мышц и нервов, что нарушает нормальное кровоснабжение мозга. Хроническая недостаточность кровообращения приводит к нехватке кислорода и гипоксии, что вызывает сдавливающие головные боли. Подобные симптомы могут свидетельствовать о множестве заболеваний. Поэтому стоит проявлять особое внимание к своему самочувствию и здоровью. При первых тревожных знаках стоит посетить врача для обследования и сдачи необходимых анализов.

Елизавета Воробьева

2021-05-11 13:00 Головная боль

Диагноз

Поставить правильный диагноз может врач-ортопед или невролог. При первичном обращении специалист оценит подвижность, чувствительность и болезненность шеи. Вам необходимо будет пройти рентгенографию. В некоторых случаях назначают компьютерную томографию и магнитно-резонансное сканирование. При нарушении кровообращения необходимо сделать реоэнцефалографию и исследование глазного дна.

Политова Ксения Владимировна, врач-невролог

Главный врач

Девяткина Юлия Владимировна, врач-невролог

Главный врач

Кузнецова Наталья Николаевна, врач-невролог

Осложнения

Несвоевременное лечение и игнорирование головной боли при остеохондрозе может привести к следующим осложнениям:

• поражение корешков нервов
• формирование остеофитов
• протрузии
• разрыв межпозвонковых дисков с сдавлением нервов и сосудов

Запишитесь на консультацию к неврологу. Нажимая на кнопку, я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных.

Повышение внутричерепного давления

Внутричерепная гипертензия может быть вторичной, то есть развиваться на фоне какого-то основного заболевания, и первичной. Головная боль может локализоваться в лобной области, может распространяться на всю голову. Часто сопровождается тошнотой. Дополнительные симптомы зависят от основного заболевания. Остро развившаяся внутричерепная гипертензия развивается на фоне другой первичной патологии и является жизнеугрожающим состоянием.

При повреждении первой ветви тройничного нерва боль может возникнуть в области лба и глазницы, проявляясь как острая простреливающая боль. Также могут быть болезненные ощущения вдоль верхней или нижней челюсти, которые усиливаются при прикосновении к области надбровья, приеме пищи или чистке зубов. Невралгия тройничного нерва может быть вызвана различными факторами: сдавлением корешка нерва сосудами, заболеваниями зубов, рассеянным склерозом или вирусной инфекцией.

Мигрень

Головная боль при мигрени может захватывать половину головы, однако может быть и двусторонней. Лобно-височная область очень часто вовлекается в процесс. Классически боль при мигрени носить пульсирующий характер, интенсивная, может сопровождаться тошнотой или светобоязнью, ухудшается при физической активности. Однако бывают атипичные варианты мигрени.

Кроме того, характер боли при мигрени может изменяться, если редкие эпизоды превращаются в хронические (более 14 дней головной боли в месяц). В этом случае правильная диагностика и лечение возможны только под руководством квалифицированного специалиста.

Редкий вид первичной головной боли. Боль возникает периодами, во время которого у человека возникают ежедневные (до 8 приступов в день) крайне интенсивные головные боли в лобно-височно-глазничной области. Боли сопровождаются одним или несколькими симптомами на стороне боли: покраснение глаза, слезотечение, заложенность носа или обильное отделяемое из носа, опущение века.

Обычные анальгетики могут не давать результата. Обычно после 1-3 месяцев боль сама проходит, но в 10% случаев заболевание становится хроническим. Часто его путают с невралгией тройничного нерва, что неверно. Лечение назначается специалистом, занимающимся головной болью.