Плоскостопие 3 степени и артроз: могут ли мобилизовать мужчину, не служившего в армии

В соответствии с российским законодательством, наличие определенных медицинских противопоказаний, таких как плоскостопие 3 степени и артроз, может служить основанием для освобождения от военной службы. Однако окончательное решение о мобилизации принимает призывная комиссия, которая оценивает здоровье призывника и степень его годности к службе.

Человек, имеющий ограничения по состоянию здоровья и не проходивший службу в армии ранее, может быть подвержен призыву, но только если его состояние не будет признано достаточным для освобождения. Рекомендуется проконсультироваться с врачом и подготовить необходимые медицинские документы для оценки своей ситуации.

Коротко о главном

У граждан с плоскостопием 3 степени и артрозом может быть ограниченная годность к службе в армии.
Возраст 40 лет часто служит основанием для получения отсрочки или освобождения от призыва.
Необходима медицинская комиссия для подтверждения состояния здоровья и годности к службе.
В случае наличия серьезных заболеваний, таких как артроз, мобилизация маловероятна.
Законодательство о призыве может варьироваться, поэтому важно уточнять текущие нормы.

Законодательная база

Для определения, будет ли молодой человек призван на военную службу, необходимо ознакомиться с законодательством страны, где он проживает. В Российской Федерации этот вопрос регулируется Положением №123, принятом 25 февраля 2003 года. В этом документе перечислены заболевания, которые делают гражданина непригодным для службы в армии.

Плоскостопие — это одно из заболеваний, относящихся к патологиям костно-мышечной системы, о котором содержится исчерпывающая информация.

В Украине ситуация аналогична: необходимо ознакомиться с «Распорядком болезней», где информация о плоскостопии представлена в разделе, посвященном заболеваниям соединительной и костно-мышечной систем — в статье №62. Последние изменения в этом документе были внесены 14 августа 2008 года.

В Белоруссии призывникам поможет документ, утвержденный постановлением Министерства самообороны и Министерства здравоохранения №51/170 от 20. 12. 2010 года. Относительно плоскостопия информация указана в Статье №68 «Инструкции об определении требований к состоянию здоровья…».

В обоих документах содержится схожая информация о призывниках с плоскостопием I, II и III степени. Это связано с тем, что подход к оценке пригодности призывников в таких странах восходит к законодательству Советского Союза.

Наибольший интерес призывников вызывает вопрос о том, относятся ли к армии с плоскостопием III степени, поскольку это расстройство считается довольно серьезным. В разделах о заболеваниях костно-мышечной системы можно найти информацию о возможности службы при сколиозе.

Разделение плоскостопия на группы в армейской медицине

Болезнь делится на 4 группы. Относится ли заболевание человека к той или иной группе, зависит от того, какая степень болезни диагностирована, а также наличия сопутствующих патологий. Группе «А» соответствует состояние человека, связанное с серьезными функциональными изменениями, вызванными уплощением свода стопы. В этом случае человека относят к категории «Д», что значит его непригодность к службе в армии.

Мнение эксперта

Ланцов Евгений Викторович

Врач-невролог. Нейрохирург, травматолог, ортопед | стаж — 33 года

Ситуация с мобилизацией и призывом в армию в нашей стране часто вызывает множество вопросов, особенно у тех, кто имеет медицинские противопоказания. В данном случае, человек, который имеет плоскостопие 3 степени и артроз, действительно может рассматривать возможность освобождения от службы. Плоскостопие 3 степени — это серьезное ортопедическое заболевание, которое может значительно ограничивать физическую активность и тяжелые нагрузки, что делает невозможным службу в армии.

Артроз, как еще одно заболевание, также влияет на общую работоспособность и мобильность. В зависимости от степени выраженности симптомов и локализации поражения, артроз может привести к сильной боли и ограничению движений. Таким образом, комбинация плоскостопия 3 степени и артроза вполне может быть основанием для признания человека ограниченно годным или не годным к службе.

Важно отметить, что решение о состоянии здоровья и возможности призыва принимает военно-врачебная комиссия. Если у вас есть соответствующая медицинская документация, подтверждающая наличие заболеваний, я рекомендую обратиться в военкомат для правильной оценки вашей ситуации. В любом случае, учитывая вашу историю, мобилизация вряд ли возможна, но все зависит от решения медиков и проведенной экспертизы.

К группе «Б» относятся состояния, при которых имеют место умеренные нарушения функции стопы у призывника с плоскостопием.

Такие призывники попадают в категорию «В». Это говорит о том, что по состоянию здоровья они не могут служить в мирное время (ограниченно годны). Призыв на службу может произойти только в условиях военных конфликтов. Человек с таким диагнозом также относится к категории «В».

Если патология отнесена к группе «Г», это значит, что заболевание присутствует, но функциональные нарушения отсутствуют. В такой ситуации призывник получает категорию «Б-3», что говорит о его пригодности для военной службы, хотя закон России и Беларуси устанавливает исключения для отдельных видов войск.

Достаточно ли плоскостопия 3 степени или ещё нужен артроз?

Не могу разобраться в новом варианте 68 статьи. Суть вот в чем: у меня плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода = 161 градус левой ноги и 157 градус правой ноги, высота свода — 16 мм каждая нога, наличие артроза не имеется.

Плоскостопие упоминается в статье 68 Расписания болезней. С 1 января 2014 года требования к данному заболеванию стали более жесткими. Рассмотрим статью в контексте плоскостопия.

К пункту «б» относятся:

— продольное III степени или поперечное III — IV степени плоскостопие с выраженными болями, экзостозами, контрактурами пальцев и артрозом в суставах средней части стопы;

К пункту «в» относятся:

— продольное плоскостопие III степени без вальгусного уклона пяточной кости и признаков деформирующего артроза в суставах средней части стопы;

К пункту «г» относится продольное или поперечное плоскостопие II степени.

Пункт «г» в данной статье является призывным. Освобождение от призыва предусмотрено только для пунктов «б» и «в».

Таким образом, для освобождения от призыва необходимо наличие плоскостопия 3 степени:

1) продольное плоскостопие III степени (или более);

2) поперечное III — IV степени плоскостопие с выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах среднего отдела стопы;

Если призывник отвечает требованиям, изложенным выше, он освобождается от призыва (категория годности «В» — ограниченно годен), зачисляется в запас и получит военный билет.

С плоскостопием 2 степени — призывник подлежит призыву, категория годности Б-3.

Многое зависит и от того, как проводятся рентгенологические исследования. В статье 68 Расписания болезней указано следующее, цитирую:

В норме угол свода стопы составляет 125 — 130 градусов.

Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 — 140 градусов;

плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 — 155 градусов;

плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов.

Статья 68. Плоскостопие и другие деформации стопы

Статья рассматривает фиксированные приобретенные деформации стопы. Наличие повышенных продольных сводов (115 — 125 градусов) при правильном расположении на поверхности под нагрузкой может считаться вариантом нормы. Патологически полой стопой называется такая, у которой присутствует деформация, проявляющаяся в супинации заднего отдела и пронации переднего, имеющей высокие внутренние и наружные своды (так называемая резко скрученная стопа). В этом случае передняя часть стопы распластана, широка и слегка приведена, под головками средних плюсневых костей имеются натоптыши, а пальцы могут быть в состоянии когтистой или молоточкообразной деформации. Наибольшие функциональные нарушения возникают, если имеются сопутствующие компоненты деформации как наружной, так и внутренней ротации всей стопы или её частей.

К пункту «а» относятся патологические конская, пяточная, варусная, полая, плоско-вальгусная и эквино-варусная стопы, отсутствие стопы проксимальнее уровня головок плюсневых костей и другие, приобретенные в результате травм или заболеваний необратимые, резко выраженные деформации стоп, при которых невозможно пользование обувью установленного военного образца.

К пункту «б» относятся:

продольное плоскостопие III степени или поперечное III — IV степени с выраженными болями, экзостозами, контрактурами пальцев и артрозом в суставах средней части стопы;
отсутствие пальцев или части стопы, кроме случаев, указанных в пункте «а»;
стойкая комбинированная контрактура всех пальцев на обеих стопах при их когтистой или молоточкообразной деформации;
последствия травм с деформацией пяточной кости, когда угол Белера уменьшен более чем на 10 градусов, с болевым синдромом и артрозом подтаранного сустава II стадии.

При декомпенсированном или субкомпенсированном продольном плоскостопии боли в области стоп возникают в положении стоя и усиливаются обычно к вечеру, когда появляется их пастозность. Внешне стопа пронирована, удлинена и расширена в средней части, продольный свод опущен, ладьевидная кость обрисовывается сквозь кожу на медиальном крае стопы, пятка вальгирована.

К пункту «в» относятся:

умеренные деформации стопы с незначительными болевыми ощущениями и нарушением статики, позволяющие использовать обувь установленного военного образца;
продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и признаков деформирующего артроза в суставах средней части стопы;
деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава III стадии;
последствия травм с деформацией пяточной кости при угле Белера до 10 градусов и признаки артроза подтаранного сустава.

К пункту «г» относится продольное или поперечное плоскостопие II степени.

Отсутствием пальца на стопе считается ситуация, когда он отсутствует на уровне плюснефалангового сустава, а также полное сведенное или неподвижное состояние пальца.

Продольное плоскостопие и молоточкообразная деформация пальцев стопы оцениваются по рентгенограммам, выполненным в боковой проекции в положении стоя с полной статической нагрузкой на исследуемую стопу. На рентгенограммах путем построения треугольника определяют угол продольного свода стопы. Вершинами треугольника являются:

нижняя граница головки I плюсневой кости;
нижняя граница контакта костных поверхностей ладьевидной и клиновидных костей стопы; нижняя граница бугра пяточной кости. В норме угол свода составляет 125 — 130 градусов. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 — 140 градусов; плоскостопие II степени: угол 141 — 155 градусов; плоскостопие III степени: угол более 155 градусов.

Для определения степени посттравматической деформации пяточной кости рассчитывается угол Белера (угол суставной части бугра пяточной кости), составляющий пересечение двух линий: первая соединяет наивысшую точку переднего угла подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, вторая проходит вдоль верхней части бугра пяточной кости. В норме данный угол равен 20 — 40 градусов, и его уменьшение говорит о посттравматическом плоскостопии.

Наиболее информативным для оценки состояния подтаранного сустава является его компьютерная томография, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости. Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным стоя на двух ногах под нагрузкой веса тела. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений I плюсневой кости и большого пальца стопы. На рентгенограммах проводятся 3 прямые линии, соответствующие продольным осям I, II плюсневых костей и оси основной фаланги первого пальца. При I степени деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10 — 14 градусов, а угол отклонения первого пальца от оси I плюсневой кости — 15 — 20 градусов, при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов, при III степени — до 20 и 40 градусов, а при IV степени — превышают 20 и 40 градусов.

Деформирующий артроз I стадии суставов стопы по рентгеновским данным определяется сужением суставной щели менее чем на 50% и краевыми костными разрастаниями, которые не превышают 1 мм от края суставной щели. При II стадии артроза суставная щель сужена более чем на 50%, наблюдаются краевые костные разрастания более 1 мм, а также деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов костей. III стадия артроза характеризуется отсутствием суставной щели на рентгене и наличием ярко выраженных краевых костных разрастаний, грубой деформации и субхондрального остеосклерозана суставных концах.

Продольное или поперечное плоскостопие I степени не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.

Поперечное плоскостопие и армия

Теперь рассмотрим поперечное плоскостопие. К сожалению, этот диагноз гораздо сложнее в плане освобождения от призыва. На практике малое количество призывников могут избежать службы по этой причине.

Согласно Расписанию болезней, для получения «непризывной» категории годности «В» необходимо «поперечное 3-й – 4-й степени плоскостопие с выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах среднего отдела стопы». Это значит, что освободиться можно только при наличии указанных проблем.

Стоит отметить, что на практике проблемы, подтверждающие освобождение от призыва из-за поперечного плоскостопия, возникают довольно редко. Таким образом, рассчитывать на освобождение можно лишь в исключительных случаях. Но и это еще не все. Даже если все признаки имеются, потребуется подтвердить их на комиссии в военкомате. Понятно, что болевой синдром не видно на рентгеновском снимке.

В то же время верить призывнику на слово комиссия не обязана. Здесь могут помочь собранные заранее медицинские документы, подтверждающие наличие соответствующих жалоб. Причём с этими документами всё должно быть в порядке. Если вы всё же надеетесь получить освобождение из-за поперечной формы, готовиться к призыву нужно особенно тщательно.

Это диагноз, требующий серьезного подхода. При отсутствии перечисленных ранее проблем при поперечном плоскостопии III или IV степени, как правило, выставляется категория годности «Б-3». То же касается и II степени заболевания. С данной категорией можно идти на службу, в частности, в мотострелковые войска.

Ну, а первая – это категория «А-4».

Люди с такой категорией могут быть отправлены почти в любые роды войск, кроме самых престижных.

Перехожу к ответам на вопросы призывников. Берут ли в армию с плоскостопием третьей степени? С продольным плоскостопием третьей степени не призывают. С ней полагается категория годности «В». Однако, важно убедиться, что у вас в данный момент действительно имеется третья степени продольного плоскостопия.

Если диагноз был установлен давно, он мог со временем измениться. Необходимо исключить все возможные ошибки. Существует вероятность неправильной интерпретации заболевания во время обследования, на которое вас направит военкомат, что потребует обжалования такого решения.

Ответим на все ваши вопросыОтветим на все вопросы о призыве на срочную службу

С поперечным плоскостопием, к сожалению, ситуация гораздо сложнее. Здесь «непризывную» категорию можно получить лишь при наличии конкретных complicating factors — таких как артроз или выраженные боли и т.д. На практике подобные проблемы из-за плоскостопия возникают редко. Если же они и есть, подтвердить их наличие военкомату может быть крайне затруднительно.

Берут ли в армию с плоскостопием 2 степени

С плоскостопием второй степени на срочную службу уже забирают. По закону оно не может стать причиной для освобождения. С ней присваивается категория годности «Б-3», с которой служат, в частности, в мотострелковых войсках. Однако, если степень плоскостопия была определена давно, есть некоторый шанс, что заболевание прогрессировало. Кроме того, его могли неправильно определить.

Когда речь идет о продольном плоскостопии, нужно уточнить, действительно ли у вас в настоящее время диагностирована именно вторая степень заболевания. Если окажется, что у вас на самом деле III степень, вы сможете рассчитывать на освобождение. В противном случае потребуется искать другой диагноз, чтобы избежать призыва.

Что касается поперечного плоскостопия, то с ним, как я подробно объяснил выше, всё гораздо сложнее. Даже с третьей степенью поперечного плоскостопия освободить от службы могут только призывников с определёнными осложнениями и проявлениями заболевания. По факту такие проявления встречаются редко, а доказать их наличие – сложно.

Плоскостопие начальной степени считается малозначительной патологией и, как правило, не оказывает серьезного влияния на общее состояние. Призывники с такой проблемой получают категорию годности «А-4», что позволяет им быть призванными в практически любые военные формирования, за исключением самых престижных.

Если у вас была диагностирована первая степень продольного плоскостопия, то не пойти из-за этого диагноза на службу вы сможете только если заболевание успело прогрессировать до третьей степени. Ну или если степень изначально была определена неверно, и на самом деле она была не первой, а третьей. С поперечным же всё сложнее – об этом я подробно рассказал выше.

Тем не менее, не стоит опускать руки. Есть вероятность выявления другого заболевания, которое может стать основанием для законного освобождения от призыва. Такие ситуации встречаются, поэтому лучше всего начать разбираться с этим вопросом заранее.

Юридическая компания Повесток.Нет®Защищаем права и интересы призывников с 2015 года.