На каком расстоянии аденома простаты расположена от заднего прохода

Аденома простаты расположена в небольшой зоне, которая находится сразу за лобковым соединением и перед прямой кишкой. Обычно расстояние от аденомы до заднего прохода составляет около 5-7 см.

Это расположение позволяет врачам проводить ректальное обследование, чтобы оценить состояние простаты и выявить возможные отклонения. При проведении трансректального ультразвукового исследования также можно более точно определить размеры и положение аденомы.

Есть ли у женщин простата

У женщин имеется структура, схожая с мужской простатой, известная как железы Скима. Эти железы находятся на задней части мочеиспускательного канала и обладают аналогичной с простатой структурой, а их секрет напоминает мужской простатический сок.

Исследования показали, что железы Скима также способны вырабатывать специфический белок, связанный с простатой, называемый ПСА. Тем не менее, женская предстательная железа не является полной альтернативой мужской, так как она не участвует в репродуктивном процессе. В секрете желез Скима отсутствуют половые клетки, и они не играют важной роли в функционировании женской репродуктивной системы.

Где находится простата

Предстательная железа расположена в малом тазу, чуть ниже мочевого пузыря, где основание простаты соединено с дном последнего. Спереди находится симфиз лобковых костей, с боков – мышцы, отвечающие за поднятие ануса. Ниже железы расположены мышцы, образующие мочеполовую диафрагму, а сзади предстательная железа соприкасается со стенкой прямой кишки 2, что позволяет её ощупывать при ректальном обследовании и удобно визуализировать с помощью трансректального УЗИ.

Через предстательную железу проходит уретра и 2 семявыносящих протока. Через уретру мужчина мочится, а через семявыносящие протоки сперма движется из яичек. В уретре секрет предстательной железы и сперма смешиваются, и выходят наружу в момент эякуляции.

Параметры и их оценка

При проведении обследования, нормальная простата должна иметь туго-эластическую консистенцию, равномерно распределенную по всему органу. В средней части прощупывается бороздка между долями, а по бокам располагаются семенные пузырьки. Размеры простаты в поперечнике колеблются от 2,5 до 4,5 см, а в длину — от 2,5 до 3,5 см. Все структуры не вызывают болевых ощущений, а слизистая оболочка прямой кишки, находящаяся над простатой, свободно смещается, и ткани не слипаются.

• размер простаты (может быть равномерно увеличена или увеличена в определенной области);
• форма железы (при патологиях может быть нарушена, ассиметрична);
• границы железы и семенных пузырьков (четкие или размазанные);
• плотность (в случае заболеваний могут наблюдаться участки уплотнений или размягчений);
• конструкция междолевой бороздки (при воспалительных процессах может сглаживаться);
• чувствительность и болезненность (как отдельных частей, так и всего органа);
• подвижность слизистой оболочки кишечника на уровне пропитывания простаты (при распространении заболевания на соседние ткани возможно их укоренение);
• состояние тканей вокруг простаты и семенных пузырьков (болезненность, консистенция, размеры).

Изменения при различной патологии

В ходе ректального исследования предстательной железы можно предположить наличие воспалительных или опухолевых изменений, а также оценить степень распространения болезни и вовлечительности соседних структур. При острых воспалительных процессах (простатите) наблюдается увеличение железы, которое сопровождается выраженной болезненностью, повышением плотности и смещением границ. В случае формирования абсцесса можно выявить участки уменьшенной плотности, а в некоторых случаях прощупать жидкость в ограниченной области (флюктуирующий фокус). Хронический простатит проявляется умеренным увеличением простаты и неравномерной консистенцией, с возможной небольшой болезненностью. Аденома (доброкачественная гиперплазия) характеризуется увеличением размера и значительным сглаживанием срединной бороздки при сохранении нормальной плотности, без болезненности.

• выраженная и неоднородная плотность (вплоть до каменистой);
• увеличение размера;
• болезненность при прощупывании;
• слипание тканей железы с прямой кишкой, невозможность перемещения слизистой кишечника в месте соприкосновения с простатой.

Таким образом, ректальное пальцевое исследование предстательной железы является традиционным методом непосредственного обследования пациента, позволяющее определять целесообразность дальнейших исследований при профилактических осмотрах, а также назначать инструментальные методы для подтверждения диагноза.

Подготовка к операции

Подготовка перед проведением ТУР или иной операции на простате включает в себя:

• предварительный осмотр уролога. Специалист уточняет диагноз и выбирает оптимальную стратегию лечения;
• сдачу анализов крови и мочи, включая анализ на ПСА для исключения рака простаты;
• проверку у терапевта и ЭКГ для подтверждения отсутствия противопоказаний к наркозу.

На вечер перед процедурой пациенту назначают очистительную клизму и удаляют волосы на лобке. За 12 часов до операции запрещается есть и пить.

Период после операции

Послеоперационный период будет различаться в зависимости от объема и типа хирургического вмешательства. Если говорить о наиболее распространенной операции — ТУР, пациент проведет в больнице от 1 до 3 дней. По истечении этого времени катетер будет извлечен из мочевого пузыря, и пациент сможет беспрепятственно мочиться.

В первые дни после операции могут быть тянущие боли внизу живота, дискомфорт в промежности, кровь в моче. Такие симптомы проходят через 3–5 дней и не требуют лечения. При сильной боли врач может назначить анальгетики.

Процесс восстановления после операции на простате может занять от 1 до 1,5 месяцев. В этот период рекомендуется:

• Отказаться от интимных отношений. Половая жизнь после удаления аденомы будет разрешена по результатам контрольного осмотра у уролога, чтобы удостовериться в отсутствии осложнений;
• Избежать физических нагрузок: не поднимать тяжелое и не заниматься спортом;
• Соблюдать диету: ограничить острую, жареную и жирную пищу, чтобы не нарушать работу ЖКТ. Более подробная информация представлена в нашей статье: диета при аденоме простаты;
• Воздержаться от алкоголя.

В программу реабилитации врач может включить физиотерапию и лечебную гимнастику. Эти методы улучшают кровоток в тканях и ускоряют их заживление. Врач подберет упражнения, которые не навредят в восстановительном периоде.

После ТУР, лазерной энуклеации простаты или любой другой хирургической процедуры рекомендуется ежегодно проходить осмотр у уролога и УЗИ, так как болезнь может рецидивировать, и важно вовремя заметить повторный рост аденомы.

Аденомапростаты на каком растояние находится от заднево прохода

Предстательная железа — мышечно-железистый орган, функция и состояние которого зависит от уровня мужских половых гормонов, а так же вырабатывает образование тестостерона, который секретирует семенную жидкость, являющуюся составной частью спермы.

Необходимость в проведении такого обследования возникает у большинства мужчин рано или поздно. Данная процедура является наиболее простой, доступной и безопасной для диагностики, и отличается высокой информационной ценностью.

Пальпацию проводят стоя, согнувшись в пояснице вперед под прямым углом и опираясь на стол руками, в коленно-локтевом положении больного или на боку. Тонус сфинктеров заднего прохода позволяет судить о тонусе детрузора и сфинктеров мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Исследование предстательной железы помогает установить размеры, форму и четкость контуров, плотность, эластичность и консистенцию, а также симметричность долей, состояние поверхности, выраженность срединной бороздки, болезненность, наличие узловых и кистозных образований, рубцов, камней. Оценивается состояние семенных пузырьков, лимфатических узлов и близлежащих тканей, а также подвижность простаты относительно стенки прямой кишки. Кроме того, визуально анализируется секрет, выделяемый простатой.

В норме предстательная железа округлой формы с двумя примерно одинаковыми долями и умеренно выраженной бороздкой между ними, размер поперечника простаты от 2,5 до 3,5 см, продольные размеры – 2,5-3 см. Тем не менее, точно ориентироваться на приведенные стандарты нельзя, следует учитывать возможные индивидуальные вариации по форме и размерам предстательной железы. Здоровая железа безболезненна при пальпации, имеет четкие контуры и равномерную плотно-эластическую консистенцию, гладкую поверхность, подвижна относительно слизистой прямой кишки. Семенные пузырьки в норме не прощупываются.

При хроническом простатите железа, как правило, немного увеличена, поверхность становится более мягкой, а консистенция напоминает «тесто». Если во время обследования провести массаж, простата часто уменьшается в размере и становится более вялой, принимая дряблую структуру. Возможны участки инфильтрации и рубцы, что является последствием длительного воспалительного процесса. Отличить рубцы и воспалительные инфильтраты от раковой опухоли можно по расположению последних у краев железы, изменяющему её контуры. Кроме того, злокачественные процессы чаще сопровождаются повышенной плотностью инфильтратов, изменением подвижности железы (она становится фиксированной относительно стенки прямой кишки), значительной деформацией или увеличением одной из долей, увеличением лимфатических узлов и пальпируемыми семенными пузырьками.

Определение в ходе ПРИ степени выстояния долей предстательной железы в просвет прямой кишки помогает в диагностике аденомы простаты – в этом случае отмечается симметричное увеличение обеих долей с сохранением однородности консистенции.

Семенные пузырьки можно ощутить при везикулите, хроническом простатите с заметными воспалительными изменениями или онкологии.

Особенности состояния предстательной железы при разных формах простатита:

При катаральном воспалении простаты размеры железы обычно нормальны, контуры четкие, поверхность гладкая, а консистенция – однородная и эластичная. После массажа состояние железы не меняется.

При фолликулярной форме отмечается неоднородность поверхности и консистенции, изменение формы с увеличением отдельных участков, появление деформации после массажа. Четкость контуров при фолликулярном простатите сохраняется.

Паренхиматозная форма заболевания сопровождается существенным увеличением размеров простаты, размытостью контуров, бугристой поверхностью и плотной консистенцией.

При исследовании помимо предстательной железы пальпируют стенки прямой кишки. Проверяют внутренний геморрой, криптит, стеноз, свищи, полипы и рак прямой кишки.

Аденома простаты у мужчин 2 стадии: операция

Аденома простаты 2 стадии представляет собой уже осложненную форму болезни. При этой стадии наблюдаются аспекты, которые делают жизнь мужчины невыносимой. Ночные позывы в туалет нарушают сон и становятся постоянным источником стресса.

Это хроническая усталость и постоянная нервозность со срывами, банально нарушающие трудоспособность и влияющее на взаимоотношения в семье. Потребность тужиться при мочеиспускании, чтобы струя мочи смогла преодолеть препятствие, приводит к возникновению паховых грыж – а это уже требует хирургической коррекции. Непроизвольное капельное выделение мочи, связанное с наличием остаточной мочи, которое начинается уже при 2 3 степени аденомы простаты, резко портит качество жизни из-за преследующего запаха мочи. Острая задержка мочи – ситуация, когда мужчина тужится, но не может выдавить из себя мочу, сопровождается нестерпимыми болями и тяжелым позывом и является поводом к госпитализации и установки трубки в мочевой пузырь через живот.

Аденома предстательной железы 2 степени становится показанием к хирургическому вмешательству из-за высокого риска осложнений.

Сравнение рисков осложнений аденомы 2 и 3 степени аденомы простаты и современных операций однозначно говорят в пользу вмешательства.

На сегодняшний день современные методы лечения аденомы второй степени – это эндоскопические операции, которые не требуют разрезов, риска значительной кровопотери и длительной госпитализации. Мы предлагаем нашим пациентам широкий спектр мини-инвазивных хирургических решений, включая биполярную и плазменную ТУР простаты, плазменную вапоризацию и лазерную энуклеацию. Выбор метода операции в зависимости от стадии заболевания также учитывает размеры и сопутствующие патологии. На основе полной диагностики мы можем предложить каждому пациенту наиболее подходящий способ вмешательства.

«У тебя есть два варианта: еще поспорить и сделать, как я сказал. Или сделать, как я сказал.» Доктор Хаус.

Аденома простаты 3 стадии: лечение и прогноз

На стадии 3 «мужская болезнь» проявляется через значительное количество остаточной мочи, атрофию и ослабление стенки мочевого пузыря, расширение мочеточников и ухудшение работы почек. Что на самом деле значат эти слова? Наличие остаточной мочи — это нечто обычное, истончение стенки мочевого пузыря и увеличение мочеточников — и чем это нам угрожает?

Прогноз при аденоме простаты 3 стадии без лечения крайне серьезный: развитие почечной недостаточности вполне может привести к смерти.

Остаточная моча создаёт почти стопроцентный риск развития инфекций, так как при задержке мочи патогенные микроорганизмы не удаляются во время мочеиспускания. Повышенное давление внутри мочевого пузыря затрудняет выведение мочи из почек: в первую очередь увеличиваются мочеточники, что приводит к росту давления мочи в почках и, как следствие, к значительным нарушениям их функции. Хроническая почечная недостаточность, характеризующаяся неспособностью почек очищать кровь от токсинов, является крайне серьёзным осложнением. Поэтому при нарушении оттока мочи из почек, вызванного аденомой, необходима медицинская интервенция.

-Это хорошая больница? -Смотря, что вы имеете в виду под словом «хорошая». Кресла у них удобные. Доктор Хаус