Лучшие безвредные инъекции для лечения радикулита

Для лечения радикулита часто применяются инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как диклофенак или кетопрофен. Эти уколы помогают уменьшить воспаление и боль, однако всегда существует риск побочных эффектов, даже у самых безопасных лекарств.

В настоящее время более безопасным вариантом являются инъекции на основе гиалуроновой кислоты или биологически активных веществ, которые могут помочь в восстановлении тканей без значительного риска серьезных побочных действий. Но даже в этом случае важно консультироваться с врачом перед началом лечения, чтобы выбрать оптимальный метод в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Цель медикаментозного лечения

• замедлить дегенеративные процессы в тканях и хрящах, восстанавливая костную ткань;
• улучшить работу нервной системы;
• уменьшить избыточный мышечный тонус;
• нормализовать кровообращение;
• стимулировать обмен веществ;
• удалить излишнюю жидкость из организма, снизить отечность;
• подавить рост и предотвратить размножение патогенных микроорганизмов.

Какие виды препаратов назначают при радикулите

В терапии радикулита применяются препараты с различными фармакологическими свойствами. В остром периоде пациенты требуют назначения противовоспалительных и обезболивающих средств. Синтетические стероидные гормоны также оказывают противовоспалительное и анальгезирующее действие.

В зависимости от условий, которые способствовали появлению поясничной боли, стадии и формы патологии, лечащий врач может рекомендовать следующие медикаменты:

• миорелаксанты для снятия спазмов мышц;
• диуретики для удаления лишней жидкости;
• местные раздражающие мази и гели с обезболивающим эффектом;
• метаболические средства для улучшения кровообращения и нормализации обмена веществ;
• витамины группы В для восстановления нервной проводимости и улучшения работы нервной системы.

После устранения острого приступа обязательно проводится лечение основного заболевания или состояния, которое вызвало сильную боль в спине. В противном случае предыдущая терапия окажется лишь временной, и заболевание будет прогрессировать, создавая условия для его хронизации и развития осложнений. Например, в случае инфекционной природы недуга применяют антибиотики, при туберкулезе — противотуберкулезные лекарства, а при сифилисе — препараты иммуномодулирующего характера.

Противовоспалительные

В лечении поясничной боли невозможно обойтись без нестероидных противовоспалительных препаратов (далее НПВП). Основные терапевтические эффекты — противовоспалительный, болеутоляющий, жаропонижающий. НПВП эффективны в отношении боли слабой и умеренной интенсивности острого или хронического течения. Принимают для купирования болевого синдрома, связанного с дегенеративными дистрофическими изменениями в позвоночнике, воспалительными процессами в позвоночнике, травмированием.

Определение дозировки, продолжительность курса лечения и способ введения НПВП назначаются врачом в индивидуальном порядке. При пероральном приеме могут возникать эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, что ограничивает их использование. Для снижения дозы, принимаемой перорально, а также для полной замены таблеток назначают НПВП в виде мазей, гелей, кремов или спреев.

При временном лечении умеренно выраженных болей могут использоваться суппозитории. Их рекомендуют в случаях, когда невозможно принять лекарства внутрь (например, при сужении просвета пищевода или у ослабленных пациентов). В сравнении с таблетками риск повреждения желудка при использовании суппозиториев значительно ниже. Кроме того, они не вызывают осложнений, связанных с инъекциями, таких как нагноение, образование инфильтратов или некроз мышц.

В купировании поясничной боли и воспаления хорошо себя зарекомендовали трансдермальные пластыри. Они справляются с болью, возникшей по причине заболеваний позвоночника воспалительного и дегенеративного характера, вследствие травмирования. В числе преимуществ — практически не вызывают токсических и аллергических реакций, хорошо переносятся пациентами, обеспечивают более быстрый и продолжительный эффект.

Противопоказания

Частой причиной полного противопоказания к использованию всех форм нестероидных противовоспалительных препаратов является индивидуальная непереносимость их компонентов. Противопоказания для инъекций, таблеток и свечей связаны с язвенной болезнью желудка и кишечника, серьезной функциональной недостаточностью печени, почек, сердца, проктитом (для свечей), аспириновой астмой, а Воспалительными заболеваниями пищеварительного тракта.

Инъекции НПВП не назначаются беременным и кормящим женщинам, детям младше 18 лет, а другие формы — в третьем триместре беременности и детям до 12-15 лет. Мази, гели, спреи и пластыри не применяются на участках кожи с порезами, язвами и прочими повреждениями.

Обезболивающие

Для облегчения боли в спине используются ненаркотические анальгетики. При умеренных и слабо выраженных болях терапию начинают с таблеток, которые могут комбинироваться с местными препаратами в виде мазей, гелей и кремов. Если такие меры оказываются недостаточными для устранения боли, назначаются внутримышечные инъекции анестетиков.

В особо сложных случаях применяют блокады — уколы делают непосредственно в место откуда исходит боль. Введение различных препаратов в околопозвоночные ткани обеспечивает быстрое обезболивание, уменьшение выраженности воспаления, стимуляцию регенерации суставов позвоночника. В зависимости от причин боли и терапевтических задач анестетики сочетают с другими препаратами: нестероидными противовоспалительными, гормональными средствами, хондропротекторами.

Противопоказания

Прием обезболивающих в таблетках затрудняет определение индивидуальной непереносимости, аспириновой бронхиальной астмы, гемолитической анемии, артериальной гипотонии, нарушений кроветворения и почечной или печеночной недостаточности.

Анестетики в ампулах противопоказны людям, у которых диагностированы следующие заболевания:

• острая и хроническая сердечная недостаточность;
• редкие сердечные сокращения менее 60 ударов в минуту;
• пониженное артериальное давление;
• глаукома;
• нарушения внутрижелудочковой проводимости сердца;
• дисфункция синусового узла;
• высокая чувствительность к препарату;
• склонность к кровоточивости различного характера;
• выраженные фиброзные изменения в тканях;
• дефицит холинэстеразы.

С осторожностью назначаются препараты для людей с диабетом, бронхиальной астмой, анемией, а также при гиперактивности щитовидной железы. Решение о целесообразности и безопасности применения анестетиков у женщин в период беременности и грудного вскармливания принимает врач индивидуально, учитывая возможную пользу и риски от лечения.

Миорелаксанты

Миорелаксанты необходимы при повреждении корешков спинного мозга травматического, опухолевого, дегенеративного, инфекционного происхождения. Также используют в постоперационном периоде после хирургического вмешательства на позвоночнике по поводу удаления грыжи диска.

Принцип действия основан на снижении активности чувствительных нервных окончаний и уменьшении напряжения мышечных тканей путем торможения полисинаптической передачи импульсов. Использование препаратов способствует увеличению возможностей для активных движений, облегчая судороги и болезненные спазмы.

Противопоказания

Мышечные релаксанты не применяют при непереносимости основного вещества, почечной недостаточности в хронической форме, атеросклерозе сосудов головного мозга, склонности к эпилептическим приступам, судорогам.

Препараты применяются с осторожностью в период беременности и лактации, а также при язвенных поражениях желудка и кишечника, нарушениях мозгового кровообращения, пожилым людям и детям младше 12 лет.

Хондропротекторы

Хондропротекторы включают в схему лечения радикулита, возникшего вследствие дегенеративно-дистрофических изменений в суставах позвоночника (остеоартроз, остеохондроз). Они обеспечивают противовоспалительный эффект, регулируют обмен веществ в хрящевой и соединительной тканях, принимают участие в строительстве хряща и костей, тормозят дегенеративные изменения, защищают кости от потери кальция. В меньшей мере обладают обезболивающим эффектом. Применение хондропротекторов даёт возможность снизить дозировку НПВП.

Препараты выпускают в различных формах: таблетки и капсулы для приема внутрь, мази и гели для наружного использования, а также растворы для инъекций.

Таблетированные формы, мази и гели противопоказаны при индивидуальной непереносимости препарата и его компонентов, повреждении кожных покровов в месте нанесения (для наружных средств), в период беременности и лактации. Противопоказания к уколам охватывают вышеперечисленные, и дополнительно еще тромбофлебит, склонность к кровотечениям.

Уколы от боли в спине при радикулите

Когда применение таблеток и мазей оказывается неэффективным, назначают обезболивающие инъекции для лечения радикулита и болей в спине. Эти лекарства действуют очень быстро, устраняя не только болевой синдром, но и отеки, воспаления. Патология чаще всего возникает в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, что обусловлено частой локализацией остеохондроза, межпозвонковых грыж и деформаций позвоночника в данной области.

1. Острая боль в пораженном участке позвоночника. Для радикулита характерен ноющий, стреляющий дискомфорт, который усиливается при движении, поворотах туловища и может иррадировать в нижние конечности.
2. Может наблюдаться онемение в ногах или ощущение ползания мурашек по коже.
3. Пациенты с этой патологией быстро устают и теряют работоспособность.
4. Отмечается скованность мышц позвоночника, болезненная при пальпации, что свидетельствует о воспалительном процессе.
5. Подвижность позвоночника значительно ограничена.

Наиболее частый вариант развития болезни по месту локализации – в пояснично-крестцовом отделе. Это связано с тем, что низ спины испытывает наибольшую нагрузку при выполнении повседневных действий. Дискомфорт часто отдает в область ягодиц, крестцового сочленения, бедра и пяты.

При шейном типе радикулита дискомфорт может отдавать в затылок, голову и верхний плечевой пояс. В период обострений у пациентов часто наблюдаются перепады артериального давления, головные боли и головокружение.

Если же болезнь поразила грудной отдел, то дискомфорт будет ощущаться в межлопаточной зоне, отдающей в руки. Нередко наблюдается туннельный синдром в период обострений, вследствие иррадиации неприятных ощущений.

Что такое радикулитОшибки в лечении радикулитаПринципы медикаментозного леченияВиды инъекцийПреимущества блокадВозможные осложненияПротивопоказания к назначениюЗаключениеВидеоОшибки в лечении радикулита

Когда возникают тревожащие дискомфортные проявления, многие пациенты не спешат обращаться к врачу, но охотно занимаются самолечением, что категорически запрещено. При появлении признаков радикулита пациент начинает использовать разогревающие мази и компрессы, что приводит в дальнейшем к ухудшениям. Болезнь связана с возникновением воспалительного процесса в мышцах и нервных корешках, поэтому прогревание чревато ухудшением состояния.

Второй распространенной ошибкой является бесконтрольное применение НПВС без назначения врача, что может привести к серьезным побочным эффектам. Только квалифицированный специалист способен оценить, какие схемы лечения будут уместны во время обострения радикулита. Более эффективным подходом в симптоматической терапии являются инъекции, включая блокаду или внутримышечные инъекции. В Клинике Боли врачи помогут подобрать наилучший план лечения в зависимости от конкретной клинической ситуации каждого пациента.

Принципы медикаментозного лечения

Для того чтобы устранить боль при радикулите, требуется многогранный подход, который включает как медикаментозные, так и физиотерапевтические методы. Медикаментозное лечение является первым шагом в борьбе с возникшей болью и направлено на купирование обострения. После того как острый болевой синдром утихнет, переходят к немедикаментозным методам терапии.

Какие фармакологические группы лекарств назначают:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Принцип действия этих препаратов заключается в подавлении воспалительных процессов в организме, что одновременно оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие. Однако препараты из группы НПВС могут вызывать негативные реакции со стороны внутренних органов, таких как желудок, почки и сердце.
2. Миорелаксанты помогают устранить сильные спазмы мышц в пояснице, которые часто возникают в ответ на раздражение нервных корешков.
3. Нейротропные витамины группы В оказывают положительное воздействие на нервы, находящиеся около позвоночника, и в больших дозах способствуют снятию боли в пояснице.
4. Кортикостероиды. Механизм действия обезболивающих гормональных средств заключается в подавлении образования медиаторов воспаления, что делает их более эффективными в устранении воспалительных признаков по сравнению с НПВС.

Для повышения эффективности используются также обезболивающие мази и гели. После купирования боли могут быть с осторожностью применены согревающие средства. Главная цель медикаментозной терапии — устранение боли, уменьшение воспаления, снятие мышечного спазма и улучшение питания пораженных тканей.

Какие уколы от боли при радикулите используют:

1. Кетонал. Этот противовоспалительный препарат неселективного действия обладает значительным анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Он эффективно устраняет боль различного происхождения, включая боль при радикулите. Также Кетонал часто применяется при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата, таких как артриты, бурситы и остеохондроз.
2. Кеторол. Препарат, обладающий мощным анальгезирующим эффектом среди НПВС, эффективно снимает болевые ощущения, связанные с обострением радикулита. Его можно вводить в виде инъекций до трех раз в день. Нужно быть осторожным с его применением, так как он может вызвать обострения бронхиальной астмы и усугубить хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
3. Диклофенак. Это препарат универсального действия с выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. При этом жаропонижающие свойства проявлены незначительно. Препарат доступен в разных формах, включая инъекции, свечи и таблетки, что позволяет его использование в неврологической практике.
4. Мильгамма. Это комплекс витаминов группы B, представленный в форме инъекционного раствора. В больших дозах он благоприятно влияет на нервную систему и обладает легкими анальгезирующими свойствами. Мильгамму используют в комплексном лечении ишиаса, радикулита и остеохондроза. В острый период рекомендуется применять инъекции в течение 2-3 недель, после чего переходят на таблетки.
5. Озоновая терапия с кортикостероидами. Это innovative метод лечения радикулита, позволяющий эффективно устранять острый воспалительный процесс. Один сеанс инъекции может значительно облегчить состояние пациента.
6. Новокаиновая блокада с гормональными лекарственными средствами. Это один из самых действенных инъекционных методов лечения резкой боли, связанной с радикулитом. Метод предполагает введение смеси Новокаина и кортикостероида (чаще всего Дипроспана, Гидрокортизона или Дексаметазона) в область пораженного нервного корешка. Побочные эффекты редки, так как инъекции делаются в участки, не соединённые с общим кровотоком. Обычно облегчение наступает через несколько минут, а действие блокады длится около 2-3 месяцев.
7. Мидокалм. Это миорелаксант центрального действия, назначаемый для снятия боли, связанной с мышечными спазмами и повышенным тонусом. Препарат вводят внутримышечно, курс инъекций обычно длится не более 5-7 дней, после чего рекомендуется перейти к приему таблеток.

Оптимальную комбинацию медикаментов может подобрать специалист в медицинском учреждении. Виды инъекций

Для восстановления подвижности в пояснице и убрать боль при радикулите, важно провести курс инъекций. Правильно подобранная комбинация препаратов обеспечивает длительное действие, что существенно повышает качество жизни. В Клинике Боли подбирают метод терапии индивидуально, ориентируясь на особенности протекания радикулита у пациента.

Анализируя неврологические и травматологические практики, выделяются следующие методы инъекционного лечения радикулита:

1. Внутримышечные инъекции. Для снятия болевого синдрома в пояснице препараты вводят в ягодицу. Этот способ считается простым и эффективным при радикулите, так как НПВС помогают снизить боль в течение нескольких часов. Однако данный метод требует ежедневного введения инъекций.
2. Внутривенные инъекции. Препараты, введенные таким способом, действуют быстрее, так как активные компоненты сразу попадают в системный кровоток. Инфузии способны устранить болевые ощущения в течение 20-30 минут.
3. Спинальная анестезия. Этот метод помогает эффективно снять дискомфорт, заключающийся во введении медикаментов в позвоночный регион, не затрагивая нервные потоки. По своей эффективности он сопоставим с другими парентеральными способами доставки препаратов.
4. Эпидуральная блокадотерапия. Это метод, при котором инъекционные препараты вводятся в эпидуральное пространство, не затрагивая спинной мозг. Преимуществом этой процедуры является минимальная вероятность системных побочных эффектов, так как активные вещества не попадают в общий кровоток, а действуют локально. Инъекции в основном состоят из анестетика (такого как Новокаин или Лидокаин) и кортикостероида (например, Дипроспана, Преднизолона или Дексаметазона).
5. Новокаиновая блокада. Эту процедуру применяют для обеспечения местной анестезии, чтобы снизить ощущение дискомфорта от применения иглы. Если добавить кортикостероид, блокада может иметь длительное действие.

Назначение блокады

Под блокадой понимается введение лекарственного средства в пораженную точку. Такой метод лечения актуален тогда, когда обычные уколы не помогают.

Инъекции могут быть однотипными или комбинированными. Во втором случае, кроме основного препарата, пациенту вводятся витамины группы B и ацетат гидрокортизона.

Благодаря последнему компоненту, выздоровление больного наступает быстрее. Ацетат обладает мощным противовоспалительным эффектом и подавляет аллергические реакции.

Часто используются препараты, такие как Лидаза, которые вводятся внутривенно, дополнительно с применением других медикаментов, как представлено в таблице.

Таблица 6. Лучшие медикаменты для блокады:

С таким подходом болезненные ощущения исчезают в течение 10-15 минут. Количество блокад варьируется от 3 до 15.

Обратите внимание! В случае использования вместо указанных препаратов гормонов, оптимальное количество блокад ограничивается 10, так как частое проведение данной процедуры не рекомендуется.

Точечные инъекции

При радикулите уколы могут ставиться только в ткань мышцы, а В связки, которые находятся рядом с позвоночником.

Инъекции включают:

Такая процедура оказывает дезинтоксикационное воздействие. Она сопутствует быстрому восстановлению тканей, а кровообращение заметно улучшается. Это приводит к скорейшему выздоровлению.

Миорелаксанты от спазма

При межпозвоночных грыжах, остеохондрозе, болезни Бехтерева и других заболеваниях, спина может быть настолько напряженной, что страдает подвижность. Это связано с мышечными спазмами, и миорелаксанты могут помочь их снять. Они способствуют расслаблению мышц, улучшению кровообращения и обеспечивают поступление питательных веществ в имеющуюся область.

Растворы снимают симптомы, но не устраняют причину заболевания, поэтому применяются как вспомогательные средства, чтобы улучшить самочувствие. Среди побочных действий миорелаксантов усталость, вялость, головокружение. Они проходят самостоятельно, не требуют коррекции.

Это синтетические вещества, которые являются аналогами гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Стероидные препараты имеют противовоспалительное действие, что является одним из основных путей уменьшения болевого синдрома в спине. Эти препараты обладают высокой эффективностью – одного укола обычно достаточно, чтобы купировать острые боли, позволяя пациенту пройти обследование и начать лечение. Большинство препаратов данной группы отпускаются по рецепту врача, поскольку неправомерное применение может привести к серьезным последствиям, таким как:

• желудочные кровотечения, особенно при наличии гастрита или язв;
• гормональные сбои;
• подъем артериального давления у людей с гипертонией;
• эмболия легочных артерий;
• повышение уровня сахара в крови.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – группа соединений, которые позитивно влияют на состояние хрящевой ткани. Их назначают, чтобы улучшить обменные процессы в тканях, остановить деструкцию хрящей. Хондропротекторы – это не блокада, а вещества для постепенного улучшения состояния и уменьшения боли, которая возникает из-за нарушения межпозвоночных дисков. Противовоспалительный и анальгезирующий эффект нарастает постепенно.

Данные препараты используются в длительных курсах и часто комбинируются с другими. У хондропротекторов более щадящее действие и гораздо меньше противопоказаний. Эти вещества могут лечить широкий спектр заболеваний опорно-двигательного аппарата и вводятся как внутримышечно, так и в суставы. Они эффективно используются в реабилитации после операций, так как позволяют снизить дозировку и частоту приема НПВС и других обезболивающих. Эффект от курса лечения сохраняется длительное время, и его можно повторять с перерывами.

Противопоказания и побочные эффекты

Уколы от радикулита могут быть не только действенными, но и опасными для здоровья.

Для достижения исключительно положительного результата, после исследования определяются точные дозировки и продолжительность курса, чтобы активные вещества не оказали негативного воздействия на другие системы организма.

Когда такой способ лечения противопоказан:

• При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как язвенная болезнь.
• При обострении воспалительных заболеваний почек.
• Беременным женщинам.
• Во время лактации.
• Детям до 18 лет.

Каждый медицинский препарат имеет свой список показаний и противопоказаний, включая возможные лекарственные взаимодействия. Поэтому перед началом лечения важно ознакомиться с тем, что нельзя комбинировать с вводимыми медикаментами в спину. [5]

Также при использовании лекарств данных групп могут возникать местные или системные побочные эффекты.

Наиболее частым вариантом побочной реакции является аллергия. Она проявляется в виде сыпи, шелушения на коже в месте инъекции, а также может наблюдаться отечность и покраснение.

Кроме того, сильное воздействие оказывается на другие системы организма. Результатом применения уколов от радикулита для спины могут стать головокружения, усталость, тошнота, проблемы с пищеварением. А если затянуть прием обезболивающих лекарств, то при его завершении может возникнуть синдром отмены.

Самолечение

Зачастую фармацевты сталкиваются с вопросом: «Что лучше сделать укол при радикулите?» от людей, впервые сталкивающихся с этой проблемой. Хотя лидокаин доступен без рецепта, крайне важно не заниматься самолечением при радикулите. Неправильная самодиагностика болей в спине может привести к серьезным последствиям. Не имея достаточной квалификации, сложно понять, что вызывает боль: радикулит или воспалительные процессы в почках и других соседних органах.

Опасно самостоятельно подбирать себе обезболивающие препараты сильного действия или выбирать тип инъекций.

Только специалист после тщательного обследования может определить, чем лечить радикулит поясничного отдела позвоночника, разумно ли использовать таблетки, мази или инъекции. Даже если вы уверены в диагнозе, вероятность неправильного подбора дозировки или сочетания с другими средствами высока.

Разрабатывая индивидуальную терапию с учетом особенностей здоровья пациента, врач предпочтет консервативное комбинаторное лечение:

1. Первое уменьшение боли. Невозможность терпеть сильную боль – приоритетная задача, решаемая на первом этапе, даже до полного обследования. Если есть подозрение, что обычное обезболивающее не даст результата, врач назначает блокаду.
2. После снятия боли. Назначаются препараты, способствующие быстрому уменьшению воспалительного процесса.
3. Дополнительно используется терапия. Целью которой является расслабление мышц, активизация кровообращения и насыщение организма необходимыми веществами.

В случае сильного обострения радикулита, врач назначит комплекс инъекций, состоящий из наиболее действенных препаратов, что поможет избавиться от болевого синдрома. В течение нескольких дней вы вновь сможете вернуть привычную активность, а также уменьшатся другие проявления воспалительного процесса.