Какую диету соблюдать при абсцессе печени: списки разрешённых продуктов

При абсцессе печени важно соблюдать щадящую диету, которая помогает уменьшить нагрузку на орган и способствует его восстановлению. Рекомендуется включить в рацион легкоусвояемые продукты, такие как отварные или запеченные овощи, нежирное мясо, рыба, крупы и кисломолочные изделия. Обязательно следует избегать жареной, острой, солёной и жирной пищи, так как она может усугубить состояние.

Также важно пить достаточное количество жидкости, предпочтительно в виде компотов, травяных чаёв и минеральной воды. Разнообразие в рационе поможет обеспечить необходимые микроэлементы и витамины, что будет способствовать скорейшему выздоровлению и восстановлению печени.

Правильное питание как основа восстановления при заболеваниях печени

Правильное питание при заболеваниях печени не только снижает нагрузку на этот орган, но и способствует его регенерации. Важно следовать нескольким ключевым рекомендациям:

• Частота приемов пищи. Лучше кушать небольшими порциями, примерно 5-6 раз в день. Это поможет избежать переедания и снизит нагрузку на печень. Рекомендуемый размер одной порции составляет около 200 г.
• Температурный режим блюд. Идеальная температура для употребляемых продуктов должна быть в диапазоне 15-50 градусов.
• Методы приготовления. При заболеваниях печени необходимо избегать жареных, копченых и консервированных блюд. Наилучшие способы готовки — это варка, приготовление на пару и тушение.
• Консистенция пищи. Чтобы снизить давление на пищеварительную систему, продукты стоит измельчать до однородной массы.

Продукты, способствующие восстановлению печени, должны быть добавлены в рацион только после консультации с врачами-гепатологом и гастроэнтерологом. Это связано с тем, что заболевания печени часто сопровождаются патологиями желудка, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Запрещенные продукты при проблемах с печенью

При заболеваниях печени следует исключить из меню сдобный хлеб, выпечку с кремами и изделия из слоеного теста. Важно убрать из рациона:

Также следует воздержаться от алкоголя: даже в небольших количествах спиртное наносит вред печени.

Кто находится в группе риска?

К группе риска относятся люди старше 70 лет, а также те, кто имеет в анамнезе цирроз печени, диабет, иммунные расстройства и заболевания поджелудочной железы. Согласно статистике, чаще всего данная болезнь затрагивает мужчин.

Симптомы печеночного абсцесса являются неспецифичными и напоминают проявления других воспалительных заболеваний печени и желчных путей. Пациенты обычно отмечают следующие клинические признаки:

• общее ухудшение состояния, слабость и недомогание;
• стабильное повышение температуры, что свидетельствует о воспалительном процессе в организме;
• боль в правом подреберье, усиливающаяся при прощупывании;
• увеличенная печень, которая выходит за пределы реберной дуги;
• желтуха видимых слизистых оболочек и землистый цвет кожи.

Если печень увеличена и оказывает давление на диафрагму, пациент может испытывать кашель и одышку. В подобном случае боль может иррадиировать в правое плечо и спину. В некоторых ситуациях амебиаз проявляется не всеми симптомами сразу, а только болью, лихорадкой или расстройствами пищеварения. Часто единственным замечаемым признаком абсцесса становится необъяснимая потеря веса.

Возможные осложнения

Без должного лечения заболевание продолжает прогрессировать, что может привести к серьезным осложнениям, включая летальный исход. Объем гноя может увеличиваться, а также затрагиваться близлежащие здоровые ткани. Это значительно уменьшает площадь печени, способную выполнять свои функции.

Крупные абсцессы представляют опасность для жизни больного

Наиболее нежелательное осложнение абсцесса печени — поддиафрагмальный абсцесс, возникающий из-за разрыва печени и выхода гноя в полость под куполом диафрагмы. Это также может сопровождаться инфицированием серозных оболочек, развитием перитонита и сепсиса — заражения крови. Если гной проникает в околосердечные сумки, это может привести к перикардиту — воспалению наружной оболочки сердца. Существует опасность инфицирования тканей легких и образования свищей.

Из-за повышения давления в системе воротной вены печени могут возникать внутренние кровотечения или асцит (скопление жидкости в брюшной полости). Инфекция может попасть в кровь и распространяться по организму, формируя вторичные гнойные очаги в различных органах, включая головной мозг.

Продукты, которые не следует употреблять при заболеваниях печени

Людям с проблемами печени следует категорически избегать всех продуктов из списка ниже. Однако стоит иметь в виду, что только в редких случаях желательно придерживаться радикальной диеты печени на протяжении всей жизни — регенерация этого органа происходит довольно быстро. Соблюдение диеты во время выздоровления может ускорить ваше возвращение к любимой еде (в разумных количествах, конечно).

• Овощи: цветная капуста, бобовые, чеснок, капуста, перец, лук
• Фрукты: клубника, земляника, черника, арбузы
• Грибы: любые виды и в любом виде (сушеные, маринованные, тушеные)
• Мясо: жирное, жареное, переработанное (консервированное), копченое, субпродукты
• Жирная рыба: в том числе копченая, жареная или консервированная
• Жиры: маргарин, сало
• Ржаной и цельнозерновой хлеб: а также продукты из сырой, цельнозерновой и ржаной муки, включая макароны
• Полножирные молочные продукты: плавленый сыр и сыр с плесенью
• Острые специи: перец, карри, острый перец
• Напитки: крепкий кофе, чай, алкогольные и сладкие газированные напитки, газированная вода
• Сладости: обработанное печенье, заварное печенье, взбитые сливки, шоколад

Диета для печени включает ограничение соли. Приготовление пищи предполагает отказ от полуфабрикатов (таких как бульонные кубики), а супы следует готовить на овощном бульоне, а не на мясном.

Причины развития абсцесса печени

Причины абсцесса печени всегда связаны с инфекциями или паразитарными заболеваниями. Оба варианта представляют собой серьезную угрозу и требуют индивидуального подбора терапии. По статистике, патологический процесс чаще всего наблюдается у людей младше 50 лет. Это означает, что до половины пациентов, если не больше, составляют представители молодого и среднего возраста.

Определение причин возможно только при проведении соответствующей инструментальной и лабораторной диагностики под контролем врачей-специалистов (гастроэнтеролога и/или гепатолога, по ситуации).

Патогенез заболевания

Основой патологии является инфекционное или паразитарное поражение. Если говорить о инфекциях, подавляющее число возбудителей составляют бактерии разных типов. К числу возможных агентов, вызывающих абсцесс печени, относятся:

• стафилококки, в различных формах;
• кишечные палочки;
• гемолитические стрептококки (представители гноеродной флоры, включая стафилококки, обладают высокой агрессивностью);
• энтеробактерии;
• клебсиеллы;
• другие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

Что касается паразитарных форм, то в первую очередь это амебы. Амебиаз представляет собой более серьезную угрозу и труднее поддается выявлению, поскольку его не всегда удается обнаружить при диагностике. Иногда причиной заболевания становится аскаридоз, который также сложен в лечении и требует тщательной комбинации препаратов, назначаемых в стационаре.

Интересно узнать, как именно инородные структуры, включая вредоносные агенты, проникают в печень. Микроорганизмы и паразиты могут попадать в печень через различные пути:

• контактный путь, когда воспаленный участок пищеварительной системы взаимодействует с печенью (например, при дивертикулите, аппендиците, язвенном колите и других заболеваниях);
• через желчь, например, при холецистите, раковых образованиях или других патологиях билиарной системы (так называемые холангиогенные абсцессы печени);
• абсцесс печени может развиться при распространении флоры с током крови.

Определение точной причины патологического процесса — жизненная необходимость. Терапия зависит от характера возбудителя, его чувствительности к антибиотикам, препаратами для лечения инфекционных и паразитарных заболеваний. На глаз назначить грамотную терапию нельзя, а неправильное лечение — прямой путь к становлению осложнений, воспалительных процессов генерализованного характера, цирроза и пр.

Факторы повышенного риска

Факторы, повышающие риск развития патологических состояний, — это те обстоятельства, которые увеличивают вероятность заболеваний, включая абсцесс печени, но прямо не вызывают их. К ним можно отнести:

• воспаление тканей печени, включая различные формы гепатита, токсического или вирусного происхождения, без значительного клинического влияния;
• цирроз печени, при котором происходит деградация тканей органа на фоне дистрофических и других процессов;
• кисты и другие новообразования в печени;
• холецистит в анамнезе, в результате воспалительных процессов и застоя желчи;
• желчнокаменную болезнь;
• воспалительные процессы в кишечнике, возникающие на фоне инфекций или аутоиммунных расстройств (включая болезнь Крона);
• снижение местного и общего иммунитета пациента (что является значимым фактором в случае контактного заражения органа инфекционными агентами);
• частые простудные и иные инфекционные заболевания;
• другие патологии органов брюшной полости.

Каждый из этих факторов повышает вероятность развития патологического процесса и, если абсцесс уже возник, усложняет его течение и ухудшает прогноз. Поэтому с такими факторами следует работать как в профилактических, так и в лечебных целях.

Классификация и формы патологического состояния

Классификация абсцессов печени может проводиться по ряду оснований.

Первый аспект — это количество гнойных полостей. Обычно, при адекватном иммунном ответе, формируется лишь один (солитарный) абсцесс печени, который развивается на ограниченной площади, затрагивая определенную долю органа. Его размеры могут варьироваться, но прогнозы обычно благоприятные.

Множественные абсцессы печени, состоящие из нескольких образований, требуют более серьезного подхода к лечению и, как правило, не обходятся без хирургического вмешательства.

Второе основание для классификации — этиология, то есть происхождение патологического состояния. Чаще всего в клинической практике обнаруживаются бактериальные (инфекционные) формы нарушения. Но возможны паразитарные разновидности абсцессов. Вторые поддаются лечению с куда большей сложностью, требуется больше усилий.

Третий момент — это локализация патологических изменений, так как воспаление может затрагивать либо левую, либо правую доли печени.

Гнойные поражения печени, такие как абсцессы, можно классифицировать по различным признакам возникновения. В случае вторичных форм они развиваются как следствие воздействия других заболеваний. Первичные же формы возникают самостоятельно, без явных внешних факторов, и представляют собой воспаление, зародившееся непосредственно в печени. Классификация абсцессов на первичные и вторичные помогает более точно определить характер нарушения, что, в свою очередь, позволяет назначить адекватную терапию и разработать индивидуальный план профилактики.

Когда назначается стол 5а?

Особо щадящая диета для печени назначается при активной стадии гепатита, а В случаях, когда заболевания печени соседствуют с холециститом, гастритом, колитом или панкреатитом. Это требует строгого соблюдения предписаний, соответствующих столу №5, с акцентом на глубину измельчения продуктов: мясо следует фаршировать дважды, а творог необходимо тщательно перетирать.

Все блюда готовятся отварными в полужидком виде, исключается даже тушение и пассировка овощей. Супы готовят в основном вегетарианским, в виде супов-пюре, заправляются крупами, сливочным маслом или молоком. Снижается рекомендуемое количество соли.

Каши должны готовиться на воде, их рекомендуется перетирать и подавать в жидком виде. Можно готовить и мелкую вермишель, а также делать омлет только из белков на пару. Овощи и фрукты следует предварительно отварить и протереть. Разрешается употреблять отвар шиповника, чай с лимоном и минеральную воду без газа. Мясные бульоны на время нужно исключить.

Мелкая вермишель удобно разваривается и хорошо сочетается с различными овощами и фруктами.

Особенности питания при разных болезнях печени

При патологии печени врачи придерживаются схемы питания: в острую фазу — стол №5а, при нормализации показателей биохимии крови — перевод на №5. Однако разные заболевания требуют индивидуального подхода и учета переносимости продуктов.

Питание после приступа печеночной колики

Обострение болей может свидетельствовать о наличии желчнокаменной болезни. Такие приступы возникают из-за движения камней в желчном пузыре или протоках, а также после употребления жареной, жирной пищи, алкоголя или при переедании. К тому же любые стрессы, физическая нагрузка и даже тряска в общественном транспорте могут усугубить ситуацию.

Для снятия болевого синдрома применяются лекарственные препараты, а иногда требуется и экстренное вмешательство. В независимо от выбранных методов лечения пациенту необходимо полностью исключить из рациона продукты, способствующие желчеотделению (такие как сырой яйцо, растительное масло, острые специи), а Временно отказаться от жареных и жирных блюд, алкоголя, солений и острых соусов, включая кетчуп.

• полужидкие каши;
• обезжиренный творог и кефир без добавления сметаны;
• овощи и фрукты для увеличения количества клетчатки, можно добавлять отруби в каши;
• для разжижения желчи и предотвращения образования камней следует пить ежедневно 1,5–2 литра воды.

Длительность соблюдения диеты будет определена после полного обследования.

После хирургического вмешательства на печени

Оперативное вмешательство на печени проводится в случаях травм, абсцессов или опухолей. В первый день показан полный голод. Со второго дня допустимо дробное питание с порциями по 150 г, которое можно составить из овсяного киселя и нежирного кефира.

Для питья подходят отвар шиповника, вода и вода с лимонным соком (это помогает снять интоксикацию и способствует выведению желчи).

На третий день разрешается употребление протертого овощного супа, жидкого картофельного пюре, разбавленных водой соков (тыквенного или яблочного), а также некрепкого сладкого чая. После недели можно вводить в рацион перекрученное отварное мясо или рыбу, протертые каши, творог и овощное пюре. Пить можно кефир, йогурт или чай. Пациент, по сути, переводится на диету №5А.

Длительность применения строгих ограничений нужно соблюдать 2 месяца после операции, затем всю жизнь придерживаться стола №5. Если послеоперационный период осложняется признаками застоя желчи, то ограничивают сахар и сладости, добавляются овощи, фрукты в виде соков, киселей, растительные масла.

При покупке творога стоит обращать внимание на дату его изготовления – для печени лучше выбрать не старше 2–3 дней.

Питание в разных стадиях цирроза печени

Если цирроз печени протекает в малосимптомной форме и не прогрессирует, пациенту рекомендуется придерживаться стола №5. Однако при появлении диспепсических симптомов (тошнота, рвота, диарея) диету нужно ужесточить до стола №5А.

Частые поносы, стеаторея (повышенное выведение жира с калом в связи с нарушением его усвоения) требуют сокращения количества животных и растительных жиров до 50 г в день, исключения молочных продуктов и всех овощей, фруктов с послабляющим действием (свеклы, кураги, чернослива).

В случаях, когда цирроз сопровождается асцитом, применяется бессолевая схема питания (не более 0,5 г соли в день, все блюда готовятся без соли). Порой пациента переводят на бессолевую диету №7 на 10 дней. При этом калорийность снижается до 2000 ккал, а количество белка составляет 70 г. Употребление жидкости ограничивается в зависимости от объема выделяемой мочи.

Питание при токсическом гепатите

Развитию данной патологии могут способствовать длительное употребление алкоголя, негативное воздействие некоторых медикаментов, отравления ядовитыми веществами и суррогатами. Главная задача диеты — выведение токсинов и шлаков из организма, вместе с желчью и через кишечник. В таком случае рекомендуется соблюдать диету №5а, обильный питьевой режим и употребление соков, богатых витаминами, а также продуктов, обладающих желчегонными свойствами и высоким содержанием клетчатки.

После стабилизации состояния пациенту не менее года придется питаться по диете №5.

Из множества доступных продуктов можно выбрать те, которые помогут в восстановлении печени. Некоторым людям сложно адаптироваться к ограничениям, однако соблюдение диетического режима требует терпения как от пациента, так и от его близких. Тем не менее, результаты почти 100-летнего опыта применения подтверждают обоснованность этих рекомендаций.