Каковы симптомы поясничного остеохондроза и связь с частыми позывами к мочеиспусканию

Поясничный остеохондроз может проявляться различными симптомами, включая боль в нижней части спины, ограничение подвижности и дискомфорт при длительном сидении или стоянии. Частые позывы к мочеиспусканию нередко наблюдаются у пациентов, так как остеохондроз может оказывать давление на близлежащие нервы и органы, что вызывает нарушения со стороны мочевыводящей системы.

Важно отметить, что такие симптомы требуют внимательного и комплексного подхода к диагностике и лечению. Обязательно стоит обратиться к врачу для уточнения причин и назначения соответствующей терапии, чтобы избежать дальнейших осложнений и улучшить качество жизни.

Причины возникновения

Появление болей может быть вызвано различными факторами, среди которых нарушенный обмен веществ, недостаток физической активности, избыточный вес или поднятие тяжелых предметов. Однако основная причина болей в поясничной области при остеохондрозе — это защемление нервного корешка, которое происходит в результате сокращения межпозвоночного пространства.

Такое состояние может возникнуть из-за ухудшения питания межпозвоночного диска, а также нарушений обменных процессов в этом тканевом элементе, что в конечном итоге приводит к усыханию пульпозного ядра.

С ухудшением состояния появляются все более выраженные боли в пояснице, что может привести сначала к протрузии диска, а затем, в случае разрыва фиброзного кольца, — к образованию грыжи.

Болевой синдром, вызванный защемлением нерва спинного мозга при имеющемся остеохондрозе в области поясницы позвоночного отдела, называется люмбоишиалгия. Для люмбоишиалгии характерно, когда боль сопровождается онемением конечностей — в данном случае, ног. Когда защемлённый нерв вызывает воспаление, то речь идёт уже о радикулите. Лечить радикулит с помощью мазей и лекарственных средств, по сути, вовсе не эффективно, поскольку это не оказывает никакого воздействия на причину заболевания. А для того, чтобы устранить боль раз и навсегда, а также предотвратить появление побочных эффектов и возникновение осложнений, необходимо комплексное лечение поясничного отдела позвоночника, которое восстановит нормальную высоту межпозвоночных дисков и нормализует их физиологические параметры.

Из-за высоких нагрузок на поясничный отдел позвоночника остеохондроз здесь прогрессирует быстрее, чем в других участках. Поэтому важно начинать лечение на ранних стадиях. Специалисты клиники «ДалиМед» рекомендуют не откладывать визит к врачу при первых проявлениях остеохондроза и сразу же проходить диагностику и лечение на первичном приеме.

Симптоматика остеохондроза поясничного отдела зависит от того, какая область поражена. Это заболевание может привести к миелогенной хромоте, когда наблюдается слабость в ногах, особенно во время ходьбы, а также ощущение онемения в нижней части тела и частые позывы к мочеиспусканию (иногда даже недержание), при этом боль в ногах отсутствует. Все эти проявления исчезают во время отдыха.

Поясничный остеохондроз может привести к нарушению спинального кровообращения, что, в свою очередь, ведёт к параличу, расстройствам функции органов малого таза, атрофии мышц ног и. в конечном счёте, к глубокой инвалидности.

Заведующий отделением травматологии и ортопедии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, нейроортопед, вертебролог, подиатр, хирург, геронтолог, артролог.

Кандидат медицинских наук, нейрохирург, вертебролог, невролог, артролог.

Почему стоит выбрать именно нас?

Проверенный опыт. У наших ведущих специалистов более 20 лет практики. Мы не принимаем понятия «средний стаж» как показатель качества.

Мы не отказываемся от работы с пожилыми пациентами.

Мы улучшаем качество их жизни и помогаем насладиться элегантным возрастом.

Каждому пациенту назначается личный лечащий врач, который контролирует все этапы лечения, включая капельницы и массаж, чтобы избежать обострений и осложнений.

Акцент на лечении без таблеток. Мы стараемся избежать системного медикаментозного лечения там, где это возможно.

Лечение без хирургического вмешательства. Современные методики терапии суставов позволяют в большинстве случаев избежать операций.

Врач на связи. Пациент всегда может созвониться со своим лечащим врачом по любому волнующему вопросу.

Наши неврологи — опытные специалисты и кандидаты медицинских наук.

Опытные ортопеды Врачи кандидаты медицинских наук

При необходимости возможно вызвать врача на дом.

Записаться

Отзывы клиентов «Дали-мед»

Остеохондроз в области поясницы проявляется в виде ноющей боли, которая может усиливаться от долгого нахождения в неудобной позе. Когда тело принимает лежачее положение, боль уходит или слабеет. Если организм попадает в стрессовую ситуацию — например, происходит переохлаждение, большие нагрузки или какое-то неловкое движение, — то остеохондроз в области поясницы может перейти в стадию обострения. Для такой стадии характерны сильные боли, которые могут ощущаться не только в области поясницы, но и в нижних конечностях. Также может произойти напряжение мышц в области поясницы, так как организм будет пытаться снизить нагрузку на отделы позвоночника, которые являются болезненными.

Если не лечить остеохондроз поясничного отдела, то вокруг поврежденных позвонков со временем начинают формироваться костные наросты — это защитная реакция организма, направленная на стабилизацию позвоночного столба и защиту костного мозга. Однако, такая новообразованная костная ткань может сжимать нервные корешки, ответвляющиеся от спинного мозга, что вызывает болевой синдром.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела

• острая боль в пояснице после ночного сна;
• боли при резких движениях туловища или поднятии тяжелых предметов;
• первые признаки сколиоза;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• радиирующая боль в ноги, внутренние органы живота и таза;
• острые боли в области почек и крестца;
• ограниченность движений, трудности при ходьбе, наклонах и поворотах;
• быстрая утомляемость от незначительной физической активности;
• онемение конечностей;
• спазмы и судороги в мышцах;
• головные боли и головокружение;
• снижение мышечного тонуса и чувствительности.

• неправильное распределение нагрузки на спину;
• малоподвижный образ жизни;
• неправильная осанка;
• долгое пребывание в одном положении;
• врожденные искривления позвоночника;
• частые физические нагрузки;
• избыточный вес;
• нарушение кровообращения в позвоночном столбе;
• травмы, ушибы, переломы позвонков или конечностей;
• инфекционные заболевания внутренних органов.

Стадии развития остеохондроза поясничного отдела

1 стадия – все дегенеративные нарушения только начинают развиваться в скелете больного. Но при этом уже затрагивают корешки нервных окончаний. Ухудшается кровоток и начинается воспалительный процесс. Проявляется болью в спине после усиленных нагрузок, которая часто отдается в ноги.

На втором этапе происходит разрушение фиброзного кольца межпозвоночного диска, хрящ становится тоньше, а расстояние между позвонками сокращается. Болевые ощущения на данном этапе становятся более интенсивными и острыми.

3 стадия – происходит сильное сдавливание мышечных волокон и нервных окончаний. Возникают жгучие боли и спазмы в мышцах, а также частые онемения.

На четвертой стадии происходят процессы разрастания костных образований (остеофитов). В этом периоде могут возникать артрозы в самом позвоночнике и его суставах. Спина становится менее подвижной, а без надлежащего лечения возможно полная неподвижность.

Симптомы остеохондроза третьей степени

Деградация тканей вызывает уже значительное укорачивание позвоночника, начинается его искривление. При этом усиливается сдавливание тканей из-за остеофитов – отростков костной ткани, возникающих по причине окостенения надкостницы и связок. Болевой синдром нарастает и ощущается постоянно даже в состоянии покоя. Помимо хронической ноющей боли, наблюдаются «прострелы» в ноги. Больные все чаще страдают от сильных мышечных спазмов.При третьей степени остеохондроза наблюдаются:

• изменения в походке;
• сутулость;
• заметное снижение гибкости.

Важно! На третьем уровне остеохондроза происходит формирование межпозвонковых грыж.

Патологические процессы распространяются уже на весь позвоночник, а не только на крестцовый отдел. Вследствие вынужденного снижения двигательной активности и ухудшения кровоснабжения наблюдается сильное похудение ног и ягодиц.

Симптомы остеохондроза четвертой степени

При выраженных деформациях позвоночника наблюдаются проблемы в работе опорно-двигательного аппарата. Боль в области крестца распространяется и на всю спину, может вызывать головные боли и головокружения из-за недостатка кровоснабжения. Полное разрушение или пролапс межпозвоночного диска часто становится причиной инвалидности.

Остеохондроз крестцового отдела способен провоцировать нарушения в работе не только двигательного аппарата, но и других систем. Снижение двигательной активности, нарушение кровотока и обменных процессов негативно сказываются на всем организме и, в первую очередь, на органах малого таза.

Основные осложнения со стороны других систем:

Репродуктивная система. Снижение либидо, половая дисфункция;бесплодие, неспособность к вынашиванию ребенка.

Мочевыделительная система. Частые инфекции мочевыводящих путей, болезненное мочеиспускание, проблемы с самостоятельным опорожнением мочевого пузыря или недержание мочи.

Желудочно-кишечный тракт. Боль в желудке или кишечнике, тошнота после еды, частые запоры, чрезмерное газообразование, диарея, отрыжка.

На фоне остеохондроза могут усугубляться или развиваться заболевания органов ЖКТ, такие как гастрит, болезнь Крона, ишемия кишечника, геморрой и другие патологии. Лечение остеохондроза часто способствует улучшению состояния заболеваний мочеполовой системы и ЖКТ.

Диагностика остеохондроза крестцового отдела: функциональные тесты и характерные симптомы

Некоторые симптомы, указывающие на заболевание, проявляются только в определенных положениях тела, поэтому врач может попросить вас выполнить несколько простых движений во время осмотра — это функциональные тесты. Ниже приведен список таких симптомов.

Симптом Дежерина. Кашель, чихание, натуживание провоцируют усиление болевых ощущений в пояснице и крестце.

Симптом Бехтерева. При переходе из положения лежа в сидячее, пациент рефлекторно сгибает ноги.

Симптом Нери. При резком наклоне головы ощущается боль в ногах и пояснице.

Симптом Бонне. На пораженной стороне тела сглаживается ягодичная складка.

Причины поясничного остеохондроза ↑

Согласно исследованиям врачей и ученых, основной причиной остеохондроза поясничного отдела позвоночника является прямохождение. Однако не все люди страдают остеохондрозом. Провоцирующими факторами, ускоряющими развитие болезни, являются: нарушение обменных процессов, гиподинамия, травмы, избыточный вес, неправильное поднятие тяжестей.

Болевые ощущения при остеохондрозе возникают из-за защемления нервных корешков, что происходит в результате выпячивания межпозвоночного диска и сужения межпозвоночного пространства. Это нарушение формируется на фоне ухудшения питания и неправильных процессов кислородного и лимфатического обмена в тканях дисков. В итоге снижается их амортизационные свойства, и пульпозное ядро постепенно усыхает.

С позиции анатомии поясничный остеохондроз является процессом превращения хрящей в кости, в результате чего оказывается чрезмерное давление на нервные корешки, которые отходят от спинного мозга. Такое изменение провоцирует боли. Разрастание костной ткани происходит из-за ухудшения питания межпозвоночных дисков, потери жидкости и нарушений в структуре и функционировании.

Когда выпячивание диска прогрессирует, оно может вызвать такие изменения, как протрузия и впоследствии грыжа поясничного диска из-за разрыва фиброзного кольца.

Болевой синдром формируется из-за защемления спинномозгового нерва при поясничном остеохондрозе и носит название люмбоишиалгия. Этот симптом сопровождается онемением нижних конечностей. В зависимости от характера и локализации боли, недуг можно разделить на ишиас и люмбаго. Воспаление нерва на фоне его защемления называется радикулитом.

Методы лечения радикулита не всегда дают желаемый эффект, так как обезболивающие только временно снимают симптомы, не воздействуя на причины заболевания, напротив, дистрофические процессы в межпозвонковых дисках требуют комплексного подхода. Для улучшения состояния и предотвращения осложнений необходимо пройти комплексное лечение, направленное на восстановление тканей дисков и нормализацию их высоты и физиологических параметров.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника ↑

Одним из признаков остеохондроза является сжатие корешков спинномозгового нерва выпяченным студенистым ядром межпозвоночного диска. Эта компрессия происходит в эпидуральном пространстве, которое является своеобразным вместилищем спинномозговых корешков. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника проявляется такими симптомами, которые соответствуют сдавленному корешку:

• Для корешков L1 и L2 характерно снижение чувствительности в области паха и внутренней части бедер, при этом боль может ощущаться сразу в обеих ногах, если поясничный остеохондроз перешел в стадию грыжи.
• Корешок L5 может вызывать острые боли и снижение чувствительности в поясничной области, а также нарушения в области большого пальца ноги, затруднения при его сгибании.
• Корешок S1 проявляется резкой болью и снижением чувствительности в голени и внешней части бедра, боль может иррадиировать на стопу, охватывая область от мизинца до четвертого пальца. Патология этого корешка часто приводит к потере ахиллова и подошвенного рефлексов.
• При хроническом остеохондрозе также может пострадать артерия Депрож-Готтерона, что приводит к параличу ягодичной и голенной области, а также к потере чувствительности в аногенитальной зоне.
• Совместное поражение корешков L5, S и артерии Депрож-Готтерона приводит к синдрому «парализующего ишиаса», который сопровождается утратой функций тазовых органов и двигательной активности.

Поясничный остеохондроз может стать причиной развития грыж и протрузий из-за значительных нагрузок на данный участок позвоночника. Эти осложнения могут быстро прогрессировать, поэтому своевременное лечение имеет первостепенное значение. Не откладывайте посещение вертебролога в Киеве, проконсультируйтесь и пройдите полное обследование при первых жалобах на остеохондроз поясничной области.

Оглавление

• Симптоматика позвоночника при остеохондрозе поясничного отдела
• Рефлексы, зависящие от поясничного остеохондроза
• Корешковые симптомы в пояснице

• Изменение формы и искривление позвоночника;
• Напряжение мускулатуры в области поясницы;
• Ограниченная подвижность поясничного отдела;
• Болезненные ощущения в пояснице.

Рефлекторные симптомы остеохондроза поясничного отдела

Основным рефлекторным симптомом считается боль в пояснице. Она может быть резкой или постоянной. Боль возникает после физической активности или от неловкого движения. Например, при поворотах, наклонах или при подъёме тяжести. Наступает напряжение мышц и скованность движений — чаще по утрам.

Существуют резкие боли в области поясницы или ног.

Нарушается чувствительность нижних конечностей — онемение, «мурашки», прокалывание или жжение. Изменяется походка и координация. Повышается потоотделение. Часто нарушается работа кишечника и мочевого пузыря. Возникают сбои в работе внутренних органов.

Может быть нарушена половая функция.

Из-за боли нарушается сон. Появляются перепады настроения, раздражительность и быстрая утомляемость. Иногда возникает депрессия.

Факторы, способствующие обострению состояния, включают физические нагрузки, длительное пребывание в неудобной позе, переохлаждение и стресс.

Болевые рефлекторные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника, в зависимости от остроты и локализации процесса, принято делить на люмбаго, люмбалгию и люмбоишиалгию.

• Люмбаго (или прострел) характеризуется крайне интенсивной болью, которая может быть вызвана резким движением, чиханием или кашлем. Для облегчения боли пациент зачастую чуть наклоняется вперёд или вбок; любые попытки выпрямиться могут вызывать повторный прострел.
• Люмбалгия представляет собой ноющую, «терпимую» боль с промежутками обострений. Со временем данное состояние может переродиться в продолжительную остро ощущаемую боль.
• Люмбоишиалгия – это боль, распространяющаяся от поясницы вниз по ноге.

Корешковые симптомы остеохондроза поясничного отдела

Эти боли являются следствием давления на нервы, выходящие из позвоночника.

Из позвоночника выходит множество нервов. Они называются спинномозговые нервы. Каждый такой нерв, постепенно разветвляется и следует в определённую область тела с чётко обозначенными границами. Такая область называется зоной сегментарной иннервации. Каждый позвонок, диск, нерв и зона имеют нумерацию, строго соответствующую друг другу.

При воздействии на нервные волокна симптомы будут проявляться в тех областях, которые иннервируются соответствующим нервом, а не в случайных местах.

Спинномозговые нервы

К корешковым проявлениям остеохондроза поясничной области можно отнести:

• снижение или отсутствие рефлексов;
• слабость в мышцах;
• изменения чувствительности;
• корешковая боль.

Не все участки поясничного отдела позвоночника в одинаковой мере подвержены патологии. Чаще страдают наиболее подвижные сегменты: L3–L4, L4–L5 и L5–S1. По принципу — «Больше движений — выше износ».

Зоны иннервации поясничных сегментов

Остеохондроз L3–L4 — воздействует на спинномозговой нерв L4. Основные признаки: слабость коленного рефлекса. Боль, онемение и снижение чувствительности беспокоят по передней поверхности бедра.

Остеохондроз сегментов L4–L5 влияет на спинномозговой нерв L5, проявляясь слабостью в мышцах, отвечающих за подъем большого пальца и стопы. У пациента возникают трудности с удержанием равновесия на пятке. Боли, онемение и снижение чувствительности ощущаются в пояснице, ягодице и внутренней части бедра, затрагивая голень и подходя к передней части стопы и заканчиваясь на первых трёх пальцах.

Остеохондроз L5–S1 — воздействует на спинномозговой нерв S1. Основные признаки: слабость в икроножных мышцах. Пациенту трудно удержаться, стоя на носках. Боль, онемение и снижение чувствительности выявляется от ягодицы, далее по задней поверхности бедра и голени, переходя на боковую поверхность стопы и мизинец.

Иногда при поясничном остеохондрозе могут пострадать не только нервные корешки, но и артериальные ветви. Это создает риск очень серьезного состояния — спинального инсульта, который может привести к параличам и парезам, а также к нарушениям работы органов таза.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника:

• зависят от стадии развития остеохондроза;
• усиливаются при наклонах и поворотах;
• чаще возникают после 30-35 лет;
• у женщин наблюдаются примерно в три раза чаще, чем у мужчин.

Следует обратить внимание на то, что корешковые признаки выражены достаточно четко, в то время как рефлекторные кажутся расплывчатыми и неясными. Все, что не имеет четких определений, часто служит хорошей маскировкой профессиональной некомпетентности. Это касается как рефлекторных симптомов, так и так называемых «возрастных изменений». Многие из вас, вероятно, сталкивались с ситуацией, когда врач объяснял проблему неясными терминами, связанными с «рефлексами» или «возрастом». В такие моменты многие хорошие причины предположат, что врач просто не может вникнуть в суть проблемы и пытается замаскировать свою некомпетентность при помощи размытых формулировок.

В своё время была популярной фраза: «У каждой аварии есть имя, фамилия и должность». Вот и у каждой болезни есть свои неповторимые симптомы. И обязанность врача — чётко их знать. И тогда не нужно будет напускать туман, и винить во всём остеохондроз шейного отдела позвоночника. Теперь понимаете, насколько важно найти опытного и знающего доктора.

Именно от этого будут зависеть как точность диагностики, так и результаты дальнейшего лечения.

При выборе клиники главное — попасть к опытному и знающему врачу.

Диагностика поясничного остеохондроза

На данный момент имеется несколько актуальных методов аппаратной диагностики остеохондроза, наиболее эффективными из которых считаются МРТ и КТ. Однако основной метод остается клиническим — это когда опытный медицинский специалист анализирует данные минимум из трех источников: жалобы пациента, данные МРТ и результаты осмотра. Это позволяет добиться максимально точного диагноза и составить эффективную программу индивидуального лечения.

Лечение остеохондроза поясничного отдела

Как вы поняли, остеохондроз — это настоящий «клубок» симптомов, распутав который, врач избавит вас от боли и мук. Но вот устранить изменения в позвонках и дисках не представляется возможным. Поэтому слова «лечение остеохондроза» нужно понимать правильно. Если вас интересует устранение боли и других страданий, то да — это вполне возможно.

Если начать обсуждение темы восстановления первозданного состояния позвонков и межпозвоночных дисков, то ответ будет однозначен — вернуть прошлое невозможно. Нужно принимать реальность и не попадаться на уловки обманщиков.

Мягкая мануальная терапия — это главный вид лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Она как антибиотик при воспалении лёгких — без неё не обойтись. Остальные виды — массаж, медикаменты, физио и ЛФК — являются вспомогательными.

Как же работает мануальная терапия? Питание межпозвоночных дисков напрямую связано с состоянием мышц, окружающих поясничные позвонки. Кроме того, сами мышцы поясницы могут быть одной из причин болевого синдрома при остеохондрозе. Мягкая мануальная терапия подразумевает использование технологий, позволяющих вернуть мышцам их естественную физиологию, устранить спазмы и улучшить кровоснабжение дисков, которые являются единственным элементом тела, который не имеет сосудов и получает питание благодаря правильной работе окружающих мышц.

Кроме того, проводя лечение с помощью рук, врач мануальный терапевт:

• снимает нагрузку с поврежденных позвонков и дисков, а также распределяет ее правильно;
• расслабляет мышцы и способствует их восстановлению;

• выполняет освобождение от мышечных зажимов;
• улучшает питание межпозвоночных дисков;
• восстанавливает двигательную активность;
• нормализует кровообращение.

Мануальное вмешательство активизирует внутренние механизмы организма и запускает процессы самовосстановления. Процесс лечения проходит абсолютно безопасно.

В клинике «Спина Здорова» мы используем все методы мягкой мануальной терапии:

• Постизометрическая релаксация;

• Фасилитация;

• Ингибиция;

• Рекойл;

• Артикуляции;

• Трастовые манипуляции;

• Глубокий тканевой массаж;

• Миофасциальный релиз и другие методы.

Специализация врачей клиники «Спина Здорова» позволяет эффективно применять все вышеперечисленные методы лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника, комбинируя их с учетом синергетического эффекта.

Вспомогательные методы лечения — медикаменты, массаж, физиотерапия и ЛФК

Лечение лекарственными препаратами. При лечении поясничного остеохондроза используют медикаменты различного спектра действия. Это препараты, снимающие отёк глубоких тканей, воспаление и боль. Препараты, улучшающие кровообращение. Кроме того, используют препараты, способствующие восстановлению поврежденной хрящевой ткани диска и зажатых нервов — хондропротекторы и витамины группы В. Прием медикаментов, в комплексе с другими методами лечения, при необходимости, прописывает врач мануальный терапевт.

Массаж. Как известно, различают массаж для удовольствия и лечебный массаж. Услуги массажа для снятия стресса предлагаются в СПА-центрах, в то время как лечебный массаж проводится в медицинских учреждениях. В клинике «Спина Здорова» медицинский массаж осуществляется в рамках сеансов мягкой мануальной терапии, что позволяет повысить эффективность лечения и улучшить обменные процессы!

Физиотерапия. Существует много физиотерапевтических методов, помогающих мануальной терапии в лечении остеохондроза поясничного отдела, например, лечение ультразвуком, электрофорезом, лазером и др. Конкретную рекомендацию даст лечащий врач мануальный терапевт.

Лечебная физкультура подразумевает регулярное выполнение упражнений на укрепление мышц. Важно выполнять их корректно, избегая резких движений. В процессе терапии в клинике «Спина Здорова» врач подберет соответствующие вам упражнения. Замечательным вариантом станут занятия пилатесом.

Профилактика остеохондроза поясничного отдела

Чтобы избежать рецидивов — создавайте себе удобные условия для сна и работы. Следите за своим весом и правильным питанием. Поддерживайте свою физическую активность. Но главное — нужно не пренебрегать своим здоровьем и не экономить на нём. Не пускайте дело на самотёк.

После выздоровления полезно проводить хотя бы одно поддерживающее мероприятие мягкой мануальной терапии каждые три-шесть месяцев, это поможет снизить риски. Имейте в виду, что запущенный остеохондроз может привести к серьезным осложнениям — протрузиям и грыжам межпозвоночных дисков. Помните: здоровье — это то, что необходимо в первую очередь вам!