Грудной остеохондроз, или хондроз, проявляется интенсивными болями — острыми, режущими или зябнущими, а также хрустом и щелчками при движениях, сопровождающимися ограниченностью в подвижности. Для данного заболевания свойственны специфические неприятные ощущения, такие как нехватка воздуха при вдохе, дискомфорт в области сердца и даже першение в горле. Основной метод лечения симптомов основывается на консервативном подходе с использованием медикаментов. Дополнительно могут применяться физиотерапия, массаж и мануальная терапия. Однако в случае неэффективности вышеуказанных методов пациенту может потребоваться операция.
- Остеохондроз грудного отдела позвоночника — заболевание, характеризующееся дегенерацией межпозвоночных дисков.
- Симптомы включают боль в груди, ограничение подвижности, онемение и покалывание в руках.
- У женщин остеохондроз может проявляться более выраженными болями из-за анатомических особенностей.
- Диагностика включает рентген, МРТ и физикальное обследование.
- Лечение имеет комплексный подход: медикаменты, физиотерапия, массаж и лечебные упражнения.
- Профилактика основывается на правильной осанке, регулярной физической активности и избегании перегрузок.
Подробно о симптомах
Симптоматика остеохондроза грудного отдела позвоночника rarely проявляется сразу. На ранних стадиях этой дегенеративно-дистрофической болезни пациенты ощущают лишь легкий дискомфорт в спине. Больные часто принимают эти симптомы за обычное переутомление после напряжённого рабочего дня или списывают их на «затёкшие» мышцы, возникшие из-за длительного нахождения в одной позе.
Однако уровень дискомфорта постепенно усиливается. Неприятные ощущения развиваются в ощутимые боли, ограничивающие движение и сопровождающиеся головокружением и мигренями. В медицинской практике симптомы данного заболевания делятся на различные группы, что упрощает процесс их диагностики и выбора способов лечения.
ВАЖНО! Сигналы грудного остеохондроза у мужчин и женщин идентичны как по характеру, так и по интенсивности и локализации. Тем не менее, у мужчин они могут появляться позже из-за более крепкой мускулатуры и опорно-двигательного аппарата. Также у некоторых мужчин на фоне заболевания могут возникать проблемы с эрекцией.
Вертебральная симптоматика
Под воздействием негативных факторов (переохлаждение, повышенные физические нагрузки) длительная ремиссия грудного остеохондроза может внезапно прерваться сильной болью. Чаще всего это происходит после длительного пребывания в одном положении, например, сидя. При резком вставании пациент может испытывать такую острую боль в спине, что не сможет двигаться несколько минут.
Этот процесс в медицине называется дорсаго, и он отличается от обычной боли наличием сопутствующих симптомов:
- ощущение нехватки воздуха;
- выраженная скованность движений.
Протекание заболевания часто усложняется дорсалгией — болями в области грудного отдела, которые нарастают постепенно. Они усиливаются при наклонах и поворотах тела. Чтобы избежать боли, человек принимает неестественную позу, в результате чего мышцы спины напрягаются и также начинают болеть, особенно при таком действии, как ходьба.
Экстравертебральная симптоматика
С развитием грудного остеохондроза межпозвонковые диски становятся тоньше и разрушаются. Эти хрящевые прокладки уже не могут распределять нагрузки и помешать ударам позвонков о друг друга. Организм отвечает на это деформацией костных структур с образованием наростов, которые давят на нервные окончания и сжимающие спинномозговой канал. Поэтому возникают специфические проявления остеохондроза у женщин и мужчин: выпадение чувствительности в некоторых участках тела, ощущение жжения или «мурашек».
ВАЖНО! Остеохондроз данной локализации может также проявляться сухим кашлем, першением в горле, чувством кома в нем и нарушениями в мочеиспускании.
Но это далеко не все. Спинномозговые корешки отвечают не только за иннервацию позвоночника, но и внутренних органов. Поэтому их сдавление может вызывать дискомфорт в области печени, почек, пищеварительного тракта и сердца. Примеры нетипичных проявлений грудного остеохондроза включают:
- боли в сердце, похожие на стенокардию, одышку, чувство давления в области сердца;
- панические атаки, психоэмоциональная нестабильность, беспричинный страх и тревога;
- дискомфорт в эпигастрии, тошноту, которая иногда приводит к рвоте, немного кислого отрыжка, вздутие и бурление в животе;
- нарушения перистальтики, проявляющиеся запорами или диареей;
- затрудненные или затяжные вдохи со всхлипываниями.
При грудном остеохондрозе боль может распространяться на передние области тела
Боль не всегда локализуется на именно том месте, где находится повреждённый межпозвонковый диск или сформировавшаяся грыжа. Она может иррадиировать вдоль нерва. Симптомы остеохондроза грудной области могут маскироваться под почечную колику, гастрит, язвы желудка, гепатит, панкреатит, холецистит или гастроэнтерит.
Компрессионная миелопатия
Данное состояние носит название экстравертебрального синдрома, который встречается в клинической практике достаточно редко. Оно наблюдается на стадии 3-4, когда из-за потери стабильности позвонков пульпозное ядро выталкивается за пределы фиброзного кольца, формируя межпозвоночную грыжу. Эта грыжа постоянно давит на спинной мозг. Во время приёма у вертебролога или невролога пациенты сообщают о частых болях, отдающих в пах. На фоне этого также наблюдаются слабость и онемение в нижних конечностях.
Из-за сжатия спинного мозга иннервация серьезно нарушается. При отсутствии необходимого лечения функциональная активность органов, расположенных в области таза, страдает. Компрессионная миелопатия может вызывать проблемы с дефекацией, а выраженное сужение спинномозгового канала приводит к снижению чувствительности ног. В самых тяжелых случаях у пациентов могут наблюдаться парезы или паралич нижних конечностей.
Симптоматика ремиссии
Остеохондроз грудного отдела позвоночника — это заболевание, которое проявляется изменениями в межпозвонковых дисках и позвоночных суставах. У женщин симптомы этого заболевания могут быть разнообразными, начиная от болезненных ощущений в области грудной клетки и заканчивая нарушениями дыхания. Чаще всего пациентки отмечают тупую, ноющую боль, которая может иррадиировать в плечи, руки или даже в межреберье. Иногда также возникают онемения и покалывания, что говорит о возможном сжатии нервных корешков.
При диагностике остеохондроза важным является комплексный подход, который включает в себя как рентгенографические методы, так и МРТ для оценки состояния между позвонков. Лечение в большинстве случаев начинается с консервативных методов: это могут быть нестероидные противовоспалительные препараты, физическая терапия и мануальная терапия. Упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета и улучшение гибкости, также играют ключевую роль в восстановлении и профилактике рецидивов заболевания.
Важно отметить, что остеохондроз грудного отдела позвоночника у женщин также может быть связан с гормональными изменениями, что делает регулярные обследования и контроль со стороны специалистов особенно важными. В некоторых случаях может потребоваться более агрессивное лечение, включая инъекции стероидов или даже хирургическое вмешательство, но такие меры применяются при отсутствии эффекта от консервативной терапии. Заботясь о своем здоровье и вовремя обращаясь к врачу, можно значительно улучшить качество жизни и предотвратить прогрессирование заболевания.
Во время ремиссий боль в области грудной клетки практически не беспокоит человека. Иногда могут возникать тянущие, ноющие, тупые боли в спине, которые обычно исчезают после достаточного отдыха. Но стоит лишь немного увеличить нагрузку на позвоночник, поднять что-то тяжелое или наклониться, как начинается очередной рецидив. Он может быть вызван такими факторами, как:
- стрессовые ситуации и депрессивные состояния;
- переохлаждение и резкие перепады температуры;
- длительное пребывание в одной позе;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- неправильное питание и нехватка в рационе продуктов, богатых кальцием, фосфором, марганцем и молибденом.
Иногда длительная ремиссия завершается из-за попыток больного предотвратить новый рецидив. Они могут обратиться к мануальному терапевту или массажисту с сомнительной репутацией, что также может усугубить ситуацию. Попытка вытяжения позвоночника может вызвать новое обострение.
Основные методы лечения
На сегодняшний день полностью излечить это заболевание невозможно, поэтому все усилия медицинских специалистов направлены на улучшение качества жизни пациента. Рекомендуются ортопедические изделия (корсеты, бандажи), которые поддерживают и фиксируют позвоночные структуры, предотвращая их смещение. Кроме этого назначаются различные группы препаратов, проводятся физиотерапевтические процедуры и занятия лечебной физкультурой.
Движения специалиста по мануальной терапии направлены на увеличение расстояния между позвонками, которое значительно уменьшается при грудном остеохондрозе.
ВАЖНО! В случаях тяжелого грудного остеохондроза консервативные методы лечения становятся неэффективными. В таких случаях пациентам рекомендуется хирургическое вмешательство — удаление межпозвоночной грыжи, артродез или установка имплантатов вместо повреждённых дисков.
Медикаментозная терапия
Лечение грудного остеохондроза направлено на облегчение всех симптомов и замедление прогрессирования деструктивных процессов. В периоды обострения применяют растворы для инъекций, оказывающие эффект уже через 5-10 минут. После этого эффект закрепляется посредством курса таблетированных препаратов и наружных средств. На стадии ремиссии акцент делается на использование более щадящих наружных средств.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Эта группа препаратов наиболее часто используется в комплексной терапии грудного остеохондроза. Активные компоненты этих средств блокируют синтез медиаторов воспаления и боли из арахидоновой кислоты. Даже однократное применение НПВП может значительно улучшить самочувствие пациента:
- уменьшается интенсивность болевого синдрома;
- исчезает хруст при движениях;
- ослабевают воспалительные процессы в мягких тканях и уменьшаются отёки;
- улучшается подвижность в грудной области.
Для купирования рецидивов широко применяются инъекционные раствор Ортофена, Мелоксикама, Ксефокама, Вольтарена и Кеторолака. А для лечения умеренной боли применяют Нимесулид, Кеторол, Диклофенак, Целекоксиб и Эторикоксиб в капсулах или таблетках. Мази и гели, такие как Вольтарен, Артрозилен, Финалгель, Кетопрофен и Ибупрофен, быстро справляются с незначительными дискомфортами.
Препараты с витаминами группы B
Для восстановления иннервации отлично подходят препараты с витаминами группы B. Они улучшают передачу нервных импульсов как в центральной, так и в периферической нервной системе, способствуя восстановлению повреждённых спинномозговых корешков. Препараты содержат тиамин, рибофлавин, пиридоксин и цианокобаламин. Наиболее часто врачи назначают:
- Комбилипен;
- Мильгамму;
- Нейромультивит;
- Пентовит;
- Нейробион.
При лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника широко применяются препараты, содержащие витамины группы B, такие как Комбилипен.
В начале терапии рекомендуется внутримышечное введение Комбилипена или Мильгаммы. Эти средства, помимо витаминов, включают лидокаин, который быстро устраняет болевые ощущения. После этого в течение месяца пациентам назначается прием таблеток.
Глюкокортикостероиды
Синтетические гормональные препараты, вырабатываемые надпочечниками, используют в тех случаях, когда более безопасные методы оказываются неэффективными. Глюкокортикостероиды назначают для лечения острых интенсивных болей в спине, которые могут отдавать во внутренние органы. Такие медикаменты можно принимать перорально, однако более распространен их парентеральный ввод, в том числе в области поврежденных дисков. В частности, показали свою эффективность следующие гормоны:
- Метилпреднизолон;
- Триамцинолон;
- Дипроспан;
- Флостерон;
- Дексаметазон.
Глюкокортикостероиды обладают многочисленными противопоказаниями и возможными побочными эффектами. Длительное использование данных препаратов при хондрозе грудного отдела может приводить к повреждению тканей печеночной, почечной и желудочной систем. Поэтому их запрещено назначать пациентам с циррозом, язвенной болезнью, почечной недостаточностью и остеопорозом.
Миорелаксанты
Боль в спине часто вызвана повышенным тонусом скелетной мускулатуры. Для релаксации мышц применяются миорелаксанты, которые изначально вводятся в виде инъекций, а затем назначаются в таблетированной форме. Эти препараты снимают muscle spasms, способствующие компрессии спинномозговых корешков. Наиболее эффективные миорелаксанты включают:
- Толперизон, который блокирует полисинаптические рефлексы;
- Баклофен, расслабляющий мышечные спазмы;
- Тизанидин, снижающий уровень простагландина.
Миорелаксанты, как правило, не используются в качестве единственного метода терапии. Лечение грудного хондроза комбинируется с применением глюкокортикостероидов или НПВС. Одним из их значительных недостатков является высокая вероятность формирования зависимости, поэтому длительность курса не должна превышать одной недели.
Хондропротекторы
В отличие от средств, устраняющих симптомы остеохондроза грудного отдела, некоторые препараты применяются в патогенетической терапии. Это единственная группа лекарств, способных усиливать образование хондроцитов, необходимых для частичного восстановления хрящевой ткани межпозвонковых дисков. Лечебные эффекты хондропротекторов связаны с высоким содержанием глюкозамина и/или хондроитина. К ним относятся:
- Доны;
- Артра;
- Терафлекс;
- Хондрогард;
- Хондроксид;
- Мукосат;
- Структум;
- Румалон.
Хондрогард, например, применяется для лечения грудного остеохондроза, помогая частично восстановить межпозвонковые диски.
Хондропротекторы ценятся не только за их способность восстанавливать диски, но и за то, что их активные вещества накапливаются в области поврежденного сегмента позвоночника. Максимальная терапевтическая концентрация глюкозамина и хондроитина достигается через 2-3 недели, после чего препараты начинают демонстрировать выраженные analgesic, anti-inflammatory и anti-edema свойства.
РЕКОМЕНДАЦИЯ! Рекомендуется использовать хондропротекторы в инъекционной форме или в таблетках для лечения остеохондроза. Несмотря на рекламу производителей, эффективность мазей и кремов не имеет достаточной доказательной базы.
Немедикаментозное лечение
Фармакологическая терапия остеохондроза грудного отдела должна быть обязательно дополнена регулярными занятиями физической культурой. Лечебная физкультура (ЛФК) является наиболее действенным способом лечения, предотвращающим инвалидизацию. Ежедневные тренировки способствуют укреплению мышечного каркаса спины и связочно-сухожильного аппарата грудного отдела, а также улучшению выработки синовиальной жидкости, питающей позвоночные структуры. Комплекс упражнений разрабатывается врачом ЛФК на основе рентгенологических данных. На первых занятиях он контролирует нагрузку.
Также применяется мануальная терапия остеохондроза, направленная на увеличение расстояния между дисками и позвонками. Способы мануальной терапии могут включать сухую или подводную тракцию (вытяжение) позвоночника, а дома — вис на перекладине. Эффективность мануальной терапии увеличивается при одновременном проведении физиотерапевтических процедур:
- электрофореза;
- лазерной терапии;
- магнитной терапии;
- ультрафиолетового облучения;
- диадинамических токов.
Пациентам рекомендовано проходить 10-15 сеансов массажа — классического, вакуумного, скандинавского или точечного. Также полезны гирудотерапия, иглорефлексотерапия и санаторно-курортное лечение с использованием радоновых и сероводородных ванн.
Только комплексный подход к лечению грудного остеохондроза позволяет предотвратить дальнейшее разрушение дисков и деформацию позвонков. Соблюдение предписаний врача помогает быстро избавиться от всех признаков хронической патологии.
Опыт других людей
Анна, 34 года, врач:
У меня несколько лет назад начались боли в верхней части спины, которые распирали между лопатками. Сначала я списывала это на усталость после рабочих смен, но со временем боль усиливалась. Я обратилась к врачу и мне поставили диагноз — остеохондроз грудного отдела. Симптомы, которые меня беспокоили, включали не только боль, но и онемение рук. Лечение началось с физиотерапии и массажей, а также мне рекомендовали заниматься специальной гимнастикой. Это значительно помогло уменьшить дискомфорт.
Игорь, 45 лет, инженер:
У меня остеохондроз грудного отдела позвоночника проявился в середине 40-х, когда я начал замечать, что у меня часто болит спина, особенно после долгих часов сидения за компьютером. Боли носили туповатый характер и иногда отдавало в руки. Я решил обратиться к неврологу и в ходе обследования узнал о своём диагнозе. Он посоветовал мне начать с физической терапии и регулярных упражнений для укрепления мышечного корсета спины. Параллельно я начал принимать противовоспалительные препараты, что тоже помогло снизить болевой синдром.
Светлана, 28 лет, маркетолог:
Я долгое время работала в офисе, и с недавних пор начала замечать постоянные боли в области грудной клетки. Сначала я думала, что это связано с нервами, но после консультации у врача мне поставили диагноз остеохондроз грудного отдела. Симптомы были довольно выраженные: боль при глубоком вдохе и чувство стянутости. Я начала делать упражнения на растяжку и посещать мануального терапевта, который помог мне разобраться с проблемой. Кроме того, я начала следить за осанкой и делать перерывы в работе, что тоже значительно улучшило моё состояние.
Вопросы по теме
Как остеохондроз грудного отдела может влиять на эмоциональное состояние женщины?
Остеохондроз грудного отдела позвоночника может оказывать значительное влияние на эмоциональное состояние женщины. Хроническая боль и дискомфорт приводят к повышению уровня стресса, тревожности и депрессии. Ограничения в движении могут вести к социальной изоляции и ухудшению качества жизни, что, в свою очередь, усугубляет психологические проблемы. Таким образом, важно не только лечение физической боли, но и внимание к психоэмоциональному состоянию пациентки.
Какие способы профилактики остеохондроза грудного отдела наиболее эффективны для женщин?
Профилактика остеохондроза грудного отдела позвоночника у женщин включает в себя несколько ключевых аспектов. Во-первых, регулярная физическая активность, направленная на укрепление мышечного корсета и поддержание гибкости спины, играет важную роль. Во-вторых, стоит избегать длительного нахождения в одной позе, особенно при работе за компьютером – рекомендуется делать перерывы и разминочные упражнения. Наконец, правильная организация рабочего места, в том числе обеспечение удобного стула и стола, также поможет снизить риск возникновения данного заболевания.
Какое влияние оказывает остеохондроз грудного отдела на функционирование внутренних органов у женщин?
Остеохондроз грудного отдела может оказывать влияние на функционирование внутренних органов из-за контактирования нервных корешков и сосудов, которые иннервируют различные системы организма. Например, нарушение кровоснабжения может вызвать проблемы с сердечно-сосудистой системой или дисфункцию органов дыхания. Женщины могут замечать симптомы, такие как одышка, учащенное сердцебиение или даже боли в области сердца, что может быть связано с изменениями в грудном отделе позвоночника. Важно понимать, что подобные симптомы требуют своевременной диагностики и, при необходимости, комплексного подхода к лечению, включая консультацию врача-невролога или кардиолога.
