Каковы дофаминергические и серотонинергические эффекты препарата Аазобрал

Азафен является психоактивным препаратом, который оказывает дофаминергическое и серотонинергическое действие, что делает его полезным при лечении депрессии и тревожных расстройств. Дофаминергическое действие связано с увеличением уровня дофамина, что способствует улучшению настроения и повышению мотивации, в то время как серотонинергическое воздействие направлено на значительное усиление серотониновой активности, что помогает регулировать эмоциональное состояние и снижает чувство тревоги.

Таким образом, комбинированное влияние на дофаминовые и серотониновые системы способствует не только облегчению психоэмоциональных расстройств, но и общему улучшению качества жизни пациента. Эти механизмы делают азафен эффективным средством в психиатрической практике.

Серотонин и дофамин

Состав мозговых химических веществ меняется, иногда достаточно быстро, как в положительном, так и в негативном аспектах. Основной задачей является достижение состояния, при котором все нейротрансмиттеры гармонично функционируют в оптимальных соотношениях, но такие параметры не являются статичными. Наиболее известными возбуждающими нейромедиаторами являются глутамат, адреналин и норадреналин.

ГАМК и серотонин относятся к тормозным нейротрансмиттерам. А вот ацетилхолин и дофамин — вещества, о которых многие знакомы, могут функционировать как в качестве тормозящих, так и во вдохновляющей роли, в зависимости от их местоположения в мозге. Когда нейротрансмиттеры работают корректно, ум находится в состоянии стабильности, а когнитивные процессы протекают гладко и без помех. Непременно стоит погрузиться в изучение этих удивительных веществ, учитывая важность их влияния на деятельность нашей нервной системы и, следовательно, на качество нашей жизни.

Несмотря на то, что серотонин является одним из наиболее исследованных нейромедиаторов, анализ его функционирования представляет собой настоящую сложность. Он наиболее ассоциируется с настроением и эмоциональным фоном — следовательно, прозван «гормоном счастья» — и играет важнейшую роль в контроле множества мозговых функций, таких как сон и аппетит.

Это еще не все — серотонин, помимо прочего, участвует в регуляции пищеварительных процессов. Возможно, удивительно, но последние исследования показывают, что до 95 процентов серотонина, обнаруженного во всем организме, находится в пищеварительном тракте! Стоит вернуться на минутку к участию серотонина в положительных эмоциях.

Приятно осознавать, что его «счастливое» влияние становится заметным лишь в том случае, если он находится в оптимальном диапазоне. При сбоях в системе серотонина могут возникнуть расстройства, проявляющиеся в симптомах от глубокой депрессии (при недостатке серотонина) до аритмий и судорог (при избытке). Вместо того чтобы полагаться только на медикаменты и профессиональное лечение, можно воздействовать на организм для увеличения естественного производства серотонина. Один из лучших способов — это, во-первых, обеспечить себе достаточную физическую активность, позволяющую расслабиться, а во-вторых, обогатить рацион необходимыми добавками и суперпродуктами.

Серотонин влияет на:

• настроение и социальное взаимодействие;
• ощущение удовлетворенности и умиротворения;
• аппетит и его порывы;
• качество сна;
• сексуальное влечение и активности;
• память и способности к обучению.

Серотонин и депрессия

Депрессия представляет собой гораздо более распространенное заболевание, чем может показаться на первый взгляд. По данным Американской психиатрической ассоциации, каждый пятнадцатый человек сталкивается с депрессией ежегодно, а каждый шестой — в течение своей жизни. Это заболевание имеет множество Facetс и аспектов.

Ни у кого, в том числе у специалистов, нет полного представления о его причинах, хотя генетические, биохимические, личностные и экологические факторы обычно включаются в число депрессантов, и это лишь некоторые из них. Хорошая новость заключается в том, что депрессиятакже является одним из наиболее легко поддающихся лечению психических расстройств: от 80 до 90 процентов людей с диагнозом «депрессия» положительно реагируют на терапию. Однако вопреки довольно распространенному мнению, что серотонин является противоядием от депрессии, это предположение далеко от истины. И не всякая депрессиявызвана проблемами с серотонином (как количеством, так и функцией нейромедиатора). Тем не менее, поддержание правильной функции серотонина (и всех других нейромедиаторов) может быть хорошей отправной точкой при возникновении депрессии.

Ах, эти бабочки в животе и много другое! Дофамин — это нейротрансмиттер с высокой пластичностью, способный вносить позитивные изменения в человеческое состояние, создавая пробуждение готовности и решительности, а также положительно влияя на когнитивные функции. Как уже упоминалось, дофамин может проявлять себя как с тормозящими, так и с возбуждающими свойствами, а его многообразные функции включают в себя регулирование работы системы крови и почек. В области мозга он особенно выделяется своей способностью формировать поведенческие реакции через сигнал вознаграждения и его воздействие на познание хорошо изучено. В медицине данный нейротрансмиттер имеет, к сожалению, негативную репутацию, поскольку его избыточное производство может вызвать серьезные проблемы.

Можно провести аналогию: среди всех нейротрансмиттеров, присутствующих в нашем организме, дофамин выступает в роли переключателя, который пробуждает «плохого парня» в каждом из нас. Мозг испытывает удовольствие от состояния потока дофамина, которое может возникнуть, например, при покупке желаемого объекта. Проблема заключается в том, что вместо удовлетворения мозг начинает требовать больше подобных ощущений. А как же насчет того, что особенно сильно вызывает дофаминовый всплеск? Сюрпризы!

Стоит обратить внимание на социальные медиа — многие из нас погружаются в свою ежедневную порцию удовольствия, участвуя в них более или менее активно. Бесконечная лента с фотографиями, сообщениями, видео и прочими небольшими «сюрпризами» приводит к множественным мини-выплескам дофамина, что, на биохимическом уровне, генерирует сильную зависимость, поскольку мозг продолжает настойчиво кричать: «Дайте еще!» Создатели контента прекрасно осознают этот механизм и мастерски его используют — иногда с помощью экспертов, задача которых — привлечь пользователей, чтобы они проводили как можно больше времени, взаимодействуя с их материалами, к примеру, рекламой.

Дело не только в социальных сетях. Многие разработчики приложений также прибегают к психологическим уловкам. Например, некоторые фитнес-приложения начисляют «баллы» за количество часов, которые которые человек тренируется, или количество шагов, которые делает каждый день.

В свою очередь, человек, изучающий иностранный язык с помощью приложения, получит порцию «драгоценных камней» за правильно выполненное задание и будет вознагражден анимацией фейерверка. Даже в любимом приложении для медитации есть счетчик, который показывает, сколько дней подряд и сколько часов человек медитировал в целом.

После каждого сеанса происходит небольшой всплеск дофамина, в тот момент, когда показатели на экране становятся все выше и выше… И человек с каждым разом все охотнее возвращается к медитации. Так стоит ли считать дофамин хорошим или плохим? Как и многие вещи, он имеет свои плюсы и минусы.

С одной стороны, он мотивирует к дальнейшим действиям и вознаграждает удовлетворением, с другой — может рассматриваться как источник зависимости. Дофаминовая «лихорадка» является одной из причин, почему отказ от многих наркотиков является таким трудным, а потребителям кокаина и никотина для достижения желаемого уровня требуются все более высокие дозы. То же самое и с игроками, которые становятся зависимыми, неспособными отказаться от азарта еще одной попытки, которая может принести желаемый выигрыш.

Однако дофамин может иметь много преимуществ. В доисторические времена именно она побуждала людей искать пищу, строить укрытия и изготавливать инструменты, так что выполнение опасных или новых задач, которые стали необходимыми для выживания, становилось даже забавным и даже в хорошем смысле захватывающим.

Сегодня не нужно пробираться через лесные заросли в поисках ягод, чтобы испытать дофаминовую награду. Стоит попробовать когда-нибудь провести выходные, подстригая лужайку или намывая свою машину. Вполне возможно в конце дня испытать подлинное удовлетворение от результата хорошо выполненной работы. Вот что делает дофамин.

Постановка целей и их достижение, независимо от их размера и важности, — лучший способ естественным образом поднять уровень дофамина. Интересно, что поскольку большая часть мозгаучаствует в управлении руками (движение и прикосновение), чем более «осязаемую» задачу поставить для себя, тем большее удовлетворение можно почувствовать после ее выполнения. Хорошие новости: приготовление пищи — особенно по новым рецептам — отличный пример.

Дофамин влияет на:

• настроение и поведение;
• регулирование двигательной активности;
• мотивация и решительность;
• концентрация внимания и память.

Серотониновые сети

Нейромедиаторы отвечают за передачу сигналов между клетками в центральной нервной системе. Различные группы нейронов создают функциональные системы, работающие на конкретных химических соединениях. В области психиатрии и нейробиологии особенно выделяется серотонин — нейромедиатор, который мы обсудим далее.

Классификация нейромедиаторов

Традиционно выделяют три группы нейромедиаторов:

Как можно догадаться, к первой категории относятся вещества, подавляющие активность соседних нейронов. В отличие от них, нейротрансмиттеры возбуждающего типа активируют нервные клетки. В третью группу входят вещества, изменяющие чувствительность нейронов к ингибирующим или возбуждающим сигналам.

С точки зрения химической структуры, можно говорить о самых разных видах нейромедиаторов, например:

• Аминокислоты (глутамат и ГАМК)
• Пептиды (окситоцин и эндорфины)
• Моноамины (серотонин, адреналин, норадреналин, дофамин, гистамин и другие)

Функции нейромедиаторов

Кажется логичным разделить эти вещества на 2 большие группы: способствующие и препятствующие хранению и извлечению информации.

Нейромедиаторы, способствующие хранению и извлечению информации

Благодаря нейромедиаторам мы можем реагировать на различные стимулы — пугаться, злиться или радоваться. Эти реакции формируются на основе опыта, и память здесь играют ключевую роль.

Глутамат

Больше всего в мозге именно его: он необходим для каждого нового процесса. Так, благодаря выделению глутамата мозг запоминает, что звук хрустнувшего кресла связан с падением. В следующий раз, услышав этот звук, мы рефлекторно сделаем попытку привстать. Чем ярче событие, тем больше его выделяется.

В этом свете не кажется таким удивительным, что некоторые люди наступают на одни и те же грабли, выбирают одни и те же модели поведения, похожих партнеров и так далее. В таких случаях коррекция поведения требует большой работы и часто нужна помощь психотерапевта. Цель психотерапии здесь — сломать старые глутаматные цепочки и сформировать новые.

Норадреналин

Блокирует кору в момент стресса. Его задача — сообщить нам: «Не думай — спасайся!». Предположим, за вами погналась собака. Вряд ли вы будете задумываться о том, кто бегает быстрее — вы или собака. Скорее, вы просто побежите вперед.

Этот моноамин также обеспечивает точность нахождения информации и подавляет страх. Вероятно, вы слышали рассказы, как под воздействием сильного стресса, например при внезапном пожаре или спасаясь от преследования, люди выпрыгивали из окон, ничего себе не сломав. Конечно, нейромедиаторы организма тут ни при чем: этим людям повезло и высота, скорее всего, была низкой. Однако норадреналин, возможно, помог им сориентироваться и правильно оценить, из какого окна лучше выпрыгнуть и куда и как приземлиться.

Кортизол

Увеличивает влияние норадреналина и повышает чувствительность миндалины, подготавливая организм к режиму чрезмерной тревоги. Если вы когда-нибудь слышали выражение «море по колено», знайте, что это относится к кортизолу. В этом состоянии мы готовы преодолевать серьезные преграды. Легендарный богатырь Самсон, согласно преданиям, разорвал пасть льва. Вероятно, именно этому моноамину он был обязан своим успехом в битве.

Кортизол интересен тем, что способен искажать работу гиппокампа, нашей книги памяти, в том числе преуменьшая значимость события в прошлом. На этом свойстве основан его обратный эффект: когда его уровень высок, извлечение информации затруднено.

Дофамин

Это наша базовая способность к вниманию и чувствительности к окружающей среде. Говорят, у страха глаза велики — это следствие работы дофаминовой системы. Представьте, что вы проходите ночью через мрачный лес или кладбище и слышите шаги за спиной. В такой ситуации норадреналиновая реакция будет — бежать, тогда как дофаминовая — замереть и прислушаться.

Он также обеспечивает мотивацию и контроль деятельности на пути к цели. Допустим, вы мечтаете о красивом мышечном рельефе, ведь впереди пляжный сезон. Сейчас вечер, и вы счастливы, что сделали столько-то подходов в зале. При этом завтра вы готовы установить новый рекорд — и всё ради одной цели. Если так, вас стоит поздравить: от недостатка дофамина вы не страдаете, а вашей мотивации можно позавидовать.

Нейромедиаторы, препятствующие хранению и извлечению информации

Эти вещества дают то, что можно определить как счастье в моменте. Счастливые часов, как известно, не наблюдают, и всё благодаря им.

Серотонин

Моноамин, уменьшающий потребность в информации. Можно вспомнить ту лёгкую усталость после приятных занятий, к примеру, после секса. Разве в таком состоянии хочется что-то читать или просматривать новостные ленты?

Это же действие очень наглядно как побочный эффект при терапии тревожных расстройств и депрессий с помощью СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина). Как мы уже сказали, если серотонин повышается, пациенту хорошо здесь и сейчас.

Правда, иногда в таком состоянии уходит не только тревога, но и мотивация: не чувствуется никакой необходимости выходить за пределы того, что называют зоной комфорта. Вспоминается случай, когда СИОЗС принесли облегчение тревожному пациенту, который тогда усиленно готовился к экзаменам. Но возникла другая проблема: пациент забросил подготовку и не мог заставить себя заниматься. Разумеется, препарат пришлось сменить. Такое иногда встречается, но этого не стоит бояться: подобрать другой СИОЗС вполне реально.

Еще серотонин опосредует то, что называют объективным взглядом со стороны. Предположим, начальник был с нами резок. Конечно, мы расстроимся, но мы также можем посмотреть на случившееся иначе. «Ах, да, — вспоминается нам, — он же недавно развелся с женой». Как ни в чем не бывало мы продолжаем работать дальше и уже почти не злимся на начальника.

Эндорфины

Как и серотонин, снижают бдительность. А еще блокируют передачу болевых импульсов и вызывают эйфорию. Здесь можно упомянуть любопытное состояние, знакомое, например, участникам спортивных марафонов. Эффект состоит в том, что в определенный момент спортсмен перестает чувствовать усталость и боль и испытывает нечто сродни легкому опьянению. Это состояние, известное также как эйфория бегуна, развивается вследствие выброса эндорфинов.

Гамма-аминомасляная кислота

Это вещество — главный тормозной нейромедиатор в центральной нервной системе, основная функция которого заключается в предотвращении перегрузки. Препараты, такие как Феназепам, который иногда используют для терапии тревоги, действуют именно на систему ГАМК, вызывая чувства спокойствия и защищенности.

Серотонин

Мы привыкли слышать о нем как о «гормоне счастья», при этом серотонин — никакой не гормон, и со «счастьем» всё не так однозначно. Серотонин — это нейромедиатор, который не столько приносит положительные эмоции, сколько снижает восприимчивость к отрицательным. Он оказывает поддержку «соседним» нейромедиаторам — норадреналину и дофамину; серотонин задействован в двигательной активности, снижает общий болевой фон, помогает организму в борьбе против воспаления. Также серотонин повышает точность передачи активных сигналов в мозге и помогает сконцентрироваться.

Избыток серотонина (например, при употреблении ЛСД) может привести к увеличению «громкости» вторичных сигналов в мозговых центрах, создавая галлюцинации. Как следствие, недостаток серотонина и дисбаланс между положительными и отрицательными эмоциями являются основными факторами, способствующими возникновению депрессии.

Ген 5-HTTLPR кодирует белок‑транспортер серотонина. Последовательность гена содержит участок повторов, количество которых может различаться. Чем длиннее цепочка, тем проще человеку сохранять позитивный настрой и переключаться с негативных эмоций. Чем короче — тем выше вероятность, что отрицательный опыт будет травмирующим. С количеством повторов также ассоциированы синдром внезапной детской смертности, агрессивное поведение при развитии болезни Альцгеймера и склонность к депрессии.

Разрушение нейромедиаторов

Действие нейромедиаторов похоже на праздник, будто все вышли радостной толпой на улицу смотреть салют. Но праздник не может (и не должен) длиться вечно, и неоновые розы в ночном небе должны уступить привычным созвездиям и утренней заре. Для это в организме есть функция обратного захвата медиатора — когда вещество возвращается из синаптической щели обратно в пресинаптическую мембрану аксона и действие нейромедиатора прекращается. Но иногда обратного захвата недостаточно, и нужны более действенные меры — разрушение молекулы нейромедиатора. Эти функции Выполняют белки.

Ген COMT формирует фермент катехол‑О-метилтрансферазу, который отвечает за разрушение норадреналина и дофамина. Эффективность работы данного белка определяет, как хорошо вы будете справляться со стрессовыми ситуациями. Люди с активной формой гена COMT по своей психической природе похожи на воинов — они имеют пониженный уровень дофамина в лобной доле головного мозга, отвечающей за обработку информации и приятные ощущения.

Такие люди лучше приспосабливаются к стрессовым ситуациям, они открыты к общению, у них лучше память. Но из‑за низкого уровня дофамина они получают меньше удовольствия от жизни, более склонны к депрессии, у них хуже развиты моторные функции. Малоактивный вариант гена COMT меняет ситуацию на противоположную. Обладатели неактивной мутации обладают хорошей мелкой моторикой, более креативны, но плохо переносят боль, и стоит им попасть в стрессовую ситуацию, как они погружаются в раздражительность, импульсивность и тревожность. Также мутации гена COMT связаны с парскинсонизмом и гипертонией.

Ген фермента моноаминоксидазы А MAOA отвечает за дезактивацию моноаминов — нейромедиаторов с одной аминогруппой, к которым относятся адреналин, норадреналин, серотонин, мелатонин, гистамин, дофамин. Чем лучше работает ген MAOA, тем быстрее нейтрализуется «затуманивание рассудка», вызванной стрессовой ситуацией и тем быстрее человек способен принимать взвешенные решения.

Иногда даже ген MAOA называют «геном преступника»: определенные мутации гена способствуют возникновению патологической агрессии. Из‑за того что ген находится в X-хромосоме, и у девочек две копии этого гена, а у мальчиков только одна, среди мужчин статистически больше «прирожденных преступников».

Не будем сваливать всё на генетику — даже в отношении «яростного» гена MAOA всё непросто: исследование новозеландских ученых показало, что связь между геном и агрессивным поведением проявляется только при наличии травмирующего опыта.

Понимание механизмов действия нейромедиаторов открывает новые взгляды на привычные эмоциональные реакции, колебания настроения и даже помогает пересмотреть свои представления о сути собственной личности. Прекрасной возможностью продолжить увлекательное путешествие самопознания станет генетический тест «Атлас», который позволяет узнать свою версию гена COMT и MAOA.

• генетический тест
• нейромедиаторы

Что такое дофаминергическая и серотонинергическое действие аазобралп

Серотонин чаще других медиаторов обсуждают в медицинской литературе. Нарушения метаболизма серотонина приводят к изменениям поведения, к которым относят тревожные состояния, обсессивно-компульсивные расстройства и булимию. Кроме того, установлена взаимосвязь снижения уровня серотонина с развитием депрессий.

Серотонинергические нейроны располагаются в центральной части шва ствола мозга, а их аксонные ветви охватывают все области серого вещества как головного, так и спинного мозга.

Серотонин, известный также как 5-гидрокситриптамин (5-НТ), синтезируется из получаемой с пищей аминокислоты триптофана. Триптофан проходит через гематоэнцефалический барьер путем активного транспорта в межклеточную жидкость и поступает в серотонинергические нейроны. Синтез серотонина осуществляется в два этапа: триптофан под действием фермента триптофангидроксилазы превращается в 5-гидрокси-триптофан, который, в свою очередь, декарбоксилируется под действием 5-гидрокситриптофандекарбоксилазы до серотонина.

Схема синтеза серотонина из триптофана.

а) Рецепторы. На данный момент выделяют семь типов серотониновых рецепторов. В настоящее время проводятся исследования, направленные на выявление конкретных рецепторов, которые могут быть связаны с патологиями, вызванными либо их избыточной, либо недостаточной активностью, преимущественно в области психиатрии. Основные характеристики некоторых серотониновых рецепторов представлены в следующей таблице.

В таблице указано, что рецепторы присутствуют и на самом нейроне — источнике возбуждения. К этим рецепторам подходят возвратные коллатерали аксона.

б) Обратный захват. Обратный захват серотонина происходит по тем же принципам, что и захват катехоламинов: последний этап синтеза медиатора осуществляется в булавовидном утолщении нейрона, а после высвобождения молекулы нейромедиатора активируют пресинаптические ауторецепторы исходного нейрона или отдельные гетерорецепторы прилежащих нейронов. В синаптической щели или вблизи нее отсутствует фермент, разрушающий медиатор (как, например, КОМТ в катехоламиновых синапсах), однако в булавовидном утолщении нейрона функционирует фермент МАО.

в) Роль моноаминов в нарушении поведения и эмоционального состояния. Многие расстройства поведения и эмоционального состояния (депрессия, бессонница, тревожные расстройства, панические атаки, фобии) связаны с нарушением функционирования моноаминов. Участки мозга, задействованные в развитии этих состояний, описаны в отдельных статьях на сайте.

Серотониновые ауторецепторы. 5-НТ1A-ауторецепторы уменьшают синтез серотонина и возбудимость нейрона. 5-НТ1D-ауторецепторы снижают высвобождение серотонина.Схема синтеза и обратного захвата молекул медиатора серотонина в ЦНС. (1) Серотонин помещается в синаптические пузырьки. (2) Медиатор высвобождается в синаптическую щель путем экзоцитоза и (3) достигает серотониновых рецепторов. (4) За счет белков-переносчиков происходит обратный захват серотонина (этот процесс клинически значим). (5) Некоторые молекулы медиатора вновь помещаются в синаптические пузырьки. (6) Некоторые молекулы расщепляются ферментом моноаминоксидазой (МАО). Этот процесс также клинически значим. (7) Некоторые молекулы серотонина активируют пресинаптические рецепторы. (8) 5-НТ1D-пресинаптические рецепторы стимулируют дальнейшее высвобождение медиатора. (9) Некоторые молекулы серотонина попадают в межклеточное пространство и обеспечивают активацию других рецепторов за счет объемной внесинаптической передачи.

1. Нейромедиаторы — биогенные амины: ацетилхолин
2. Нейромедиаторы — биогенные амины, катехоламины: дофамин, норадреналин, адреналин
3. Нейромедиаторы — биогенные амины: серотонин
4. Нейромедиаторы — биогенные амины: гистамин
5. Нейромедиаторы: нейропептиды, аденозин, оксид азота
6. Микроскопическая структура периферического нерва и его гистологические характеристики
7. Процессы дегенерации и регенерации периферического нерва. Темп роста нерва
8. Дегенеративные и регенеративные процессы в ЦНС
9. Двигательная иннервация скелетных мышц. Двигательные единицы у людей разного возраста
10. Чувствительная иннервация скелетных мышц: нервно-мышечные веретена, сухожильные органы Гольджи, свободные нервные окончания