Каков риск заражения гепатитом при одном незащищенном половом акте

Процент заражения гепатитом при одном незащищенном половом акте зависит от типа вируса. Например, риск передачи вируса гепатита B составляет около 1-3% при одном контакте, в то время как для гепатита C этот риск ниже и более трудно оценить из-за различных факторов.

Однако, важно помнить, что общее состояние здоровья, наличие других инфекций, а также уровень вирусной нагрузки у партнера могут значительно повлиять на вероятность заражения. Поэтому рекомендуется использовать средства защиты для снижения риска.

Коротко о главном

Гепатиты A и E передаются через загрязнённые продукты и воду, риск заражения в незащищённом сексуальном акте минимален.
Гепатиты B и C могут передаваться через кровь и сексуальные контакты, шансы заражения выше.
При незащищённом сексуальном акте с инфицированным партнёром риск заражения гепатитом B составляет около 30-50%.
Вероятность передачи гепатита C при незащищённом контакте значительно ниже, оценивается в 1-3%.
Использование барьерной контрацепции значительно снижает риск передачи вирусов гепатита.

Гепатиты

Гепатит представляет собой воспалительный процесс в печени, вызванный различными факторами, такими как вирусы, алкоголь, наркотики и некоторые медикаменты. Наиболее известны вирусные формы гепатита В и С.

Гепатит В чаще всего передается через незащищенные сексуальные контакты, как через сперму, так и через влагалищные выделения, а также при прямом взаимодействии с зараженной кровью. Первые симптомы могут появиться через 2-6 месяцев после инфицирования. К ним относятся усталость, тошнота, нехорошее самочувствие и боли в области живота. Через несколько дней может наступить пожелтение кожи и глаз, а моча становится темной, как крепкий чай, в то время как кал становится очень светлым, почти белым. В некоторых случаях заболевание может протекать бессимптомно, при этом зависит от интенсивности воспалительного процесса в печени.

Хронический гепатит В

У 90% инфицированных вирус исчезает самостоятельно. Однако у оставшихся случаев гепатит В переходит в хроническую форму, и такие пациенты остаются заразными для окружающих.

Хронический гепатит В может вызвать омертвение печени. Печень не может больше нормально работать, и есть риск развития рака печени. У других людей вирус может сохраниться, оставаясь в пассивном состоянии. У них обычно не бывает симптомов, но они также являются инфекционно опасными носителями вируса.

Диагностирование и лечение гепатита В

Установить диагноз гепатита В возможно с помощью анализа крови, который при необходимости дополняется другими исследовательскими методами. Лечение хронического гепатита В сопровождается подтверждением диагноза гастроэнтерологами и инфекционистами. В остром периоде лечатся только симптомы. Основная цель терапии пациентов с хроническим гепатитом В — это снижение вирусной нагрузки в крови и уменьшение воспалительных процессов или повреждений печени.

Как можно избежать заражения гепатитом В?

Провести вакцинацию против гепатита В.
Использовать презервативы во время половых контактов.
Избегать совместного использования игл, шприцев и личной гигиенической утвари, на которой могут остаться следы крови (зубные щетки, бритвы, маникюрные принадлежности, машинки для стрижки).

Гепатит С

Вирус гепатита С в основном распространяется через зараженную кровь, достаточно одной капли для инфицирования. Половой путь передачи наблюдается гораздо реже.

Мнение эксперта

Ланцов Евгений Викторович

Врач-невролог. Нейрохирург, травматолог, ортопед | стаж — 33 года

Говоря о проценте заражения гепатитом при незащищенном половом акте, важно понимать, что уровень риска варьируется в зависимости от типа вируса. Например, вирус гепатита B имеет более высокий коэффициент передачи, чем вирус гепатита C. При незащищенном контакте с инфицированным партнером риск передачи гепатита B может достигать 30% при одной случайной встрече, в то время как риск заражения гепатитом C значительно ниже и составляет примерно 3%.

Кроме того, важными факторами риска являются наличие других инфекций, состояние иммунной системы партнера и виды половых практик. Оральный, анальный и вагинальный секс имеют разные уровни риска передачи вирусов. Например, анальный секс может быть сопряжен с более высоким риском передачи, чем вагинальный, из-за возможного нарушения интегритета тканей и высокой концентрации вируса в сексуальных жидкостях.

Нужно также учитывать, что даже если один из партнеров не проявляет внешних симптомов, он может быть носителем вируса. Поэтому регулярное тестирование и использование средств защиты, таких как презервативы, существенно снижают риск передачи гепатитов и других инфекций. Важно быть информированным и принимать обоснованные решения в области сексуального здоровья.

Симптомами являются усталость, желтизна кожи и глаз, нарушения пищеварения, темная моча и светлый кал, боли в желудке, повышенная температура тела. Симптомы проявляются только у одной трети зараженных, и зачастую настолько легкие, что люди даже не замечают, что инфицированы. У многих инфицированных людей симптомы могут не проявляться годами.

Хронический гепатит С

В отличие от гепатита В, организму труднее справиться с гепатитом С. В результате у 80% инфицированных развивается хроническая форма заболевания. Это может привести к фиброзу, циррозу, рубцеванию печени и, в конечном итоге, к печеночной недостаточности и раку. Эти процессы обычно занимают много времени. Уровень ухудшения состояния печени варьируется: у одних людей изменения могут быть незначительными на протяжении 20-30 лет, у других же цирроз может развиться всего за 10 лет или даже раньше.

Диагностирование и лечение гепатита C

Диагностировать гепатит С возможно с помощью анализа крови, дополнительно могут быть сделаны другие исследования. Хронический гепатит С подтверждается, а также лечится гастроэнтерологами и инфекционистами. В Эстонии для лечения гепатита С применяются новые препараты, которые воздействуют прямо на вирус, они более эффективны и лучше воспринимаются по сравнению с ранее используемыми средствами. Врачи инфекционисты или гастроэнтерологи назначают эти медикаменты, а застрахованные пациенты могут получать их по льготным ценам в рамках Больничной кассы.

Как можно избежать заражения гепатитом С?

Не использовать общие иглы, шприцы и личные гигиенические принадлежности, на которых могут остаться следы крови (зубные щетки, бритвы, маникюрные ножницы и т. д.).
На данный момент вакцина против гепатита С не разработана.

Заражение гепатитом Б половым путем — ВОПРОС №7185

Здравствуйте, какова вероятность передачи гепатита В половым путем при наличии у партнера хронической формы (при разрыве презерватива), какие действия нужно предпринять сразу и существуют ли профилактические препараты? Спасибо!

— Ответ

Вероятность передачи гепатита В при половом контакте составляет 1 из 250 случаев при положительном тесте HBsAg у носителя. Существуют экстренные меры профилактики, которые нужно начинать сразу после возможного заражения (в течение нескольких дней). В этом случае следует обратиться к врачу для получения инъекций соответствующих препаратов. Самостоятельное применение таких средств не рекомендуется.

Обращаем ваше внимание! Материалы на сайте не являются призывом к самолечению. Они созданы для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

В большинстве случаев гепатит С протекает без симптомов и часто выявляется случайно. Начало терапии при заражении вирусом гепатита С крайне важно, так как отсутствие адекватного лечения может привести к циррозу или раку печени.

Сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С могут передаваться не только через половой акт, но и внутриутробно от матери ребенку или парентеральным путем – при повторном использовании нестерильных шприцев и игл для инъекций и в этом случае в группу риска попадают прежде всего, люди, употребляющие инъекционные наркотические препараты. Но риск заразиться высок и среди людей без наркотической зависимости и контактов с этой средой. Случаи парентерального заражения до сих пор встречаются в косметологической и медицинской сферах. Здесь в группе риска пациенты медучреждений, клиенты салонов красоты и частных мастеров, которые используют многоразовые инструменты и не уделяют должного внимания их обработке.

Как происходит инфицирование гепатитом С половым путем?

Гепатит С половым путем передается в случае проникновения через слизистую оболочку здорового партнера зараженной крови или секрета. Если у вас возникли подозрения, что вы заразились гепатитом от своего сексуального партнера, для начала необходимо исключить возможность заражения другими путями. Помимо полового контакта, инфицирование вирусом гепатита С может произойти по следующим причинам:

— использование чужих инструментов для гигиены, таких как зубные щетки, бритвы или маникюрные принадлежности;

-совместное употребление наркотиков, с применением общего шприца;

— посещение студий татуировок или пирсинга;

-перенесенные пересадка органов или переливание крови.

Вероятность передачи гепатита половым путем значительно увеличивается при наличии ВИЧ и венерических инфекций, а Во время менструации при отсутствии презерватива или при анальном сексе.

Как избежать заражения ВГС половым путем?

Чтобы снизить риск заражения гепатитом С при половом контакте, в первую очередь важно использовать барьерные методы контрацепции (презервативы) на протяжении каждого акта. Не менее критично регулярно проходить обследования на наличие маркеров гепатита С. Партнеру, у которого есть гепатит С, не следует пользоваться предметами личной гигиены инфицированного, так как они могут содержать его кровь.

Будьте здоровы и берегите себя и близких!

Всегда ли заражение гепатитом В ведет к болезни

Соблюдение личной гигиены является важным аспектом профилактики гепатита

Практически всегда инфицирование влечет развитие заболевания. Исключение составляют случаи, когда была поставлена прививка. Также не заболеют люди, уже перенесшие это заболевание.

Если ребенок рождается от матери с этим заболеванием, ему в роддоме вводят иммуноглобулин, что позволяет обеспечить защиту на уровне 85-95%. Такой высокий уровень защиты будет гарантирован только при дальнейшем своевременном проведении прививки ребенку.

Такой иммуноглобулин вводят взрослым. Например, работникам медучреждений, когда становится известно, что медик инфицирован гепатитом В. Надо отметить, что вакцинация, которую сделали заблаговременно, дает гарантированный результат.

После заражения люди могут испытывать острую форму заболевания. Однако у ослабленных пациентов или у детей острая стадия может не развиться, и заболевание перейдет в более легкую хроническую форму.

Повторное заражение гепатитом В

Если лабораторным путем подтверждается выздоровление после болезни, повторное заражение практически полностью исключено.

Профилактические меры

Соблюдение всех правил гигиены поможет значительно снизить вероятность заражения. Для здоровых членов семьи также рекомендуется вакцинация. Всех следует обследовать на наличие инфекции. К мерам профилактики относятся:

Использование индивидуальных средств личной гигиены, особенно маникюрных принадлежностей, зубных щеток и бритвенных станков.
Для инъекций использовать только одноразовые шприцы, которые следует утилизировать после использования.
Постоянное использование презервативов.
Татуировки и пирсинг делать только в специализированных салонах.

Данное заболевание может коснуться любого, поэтому нельзя терять бдительность. Надо ставить прививки, привитые люди болеют в 20 раз реже. Детям прививки ставят после рождения, в 1 месяц и в полгода. Есть особые категории граждан, которым данная прививка ставится в обязательно порядке. Это члены заболевшего, работники медучреждений, студенты медицинских учебных заведений.

Что представляет собой гепатит В и как он может передаваться?

Когда повышается риск заражения ВИЧ

Вероятность заражения ВИЧ при однократном контакте не самая высокая.

Риск передачи инфекции повышается, если пара ведет активную половую жизнь несколько дней подряд.

И особенно если происходит контакт со спермой или кровью.

Наиболее заразными являются те, кто недавно заразился.

Это период острой инфекции, когда концентрация вируса в крови огромная, а антитела к нему ещё не успели выработаться.

В этот период пациент может даже не подозревать о наличии у себя инфекции.

Поэтому он продолжает вести половую жизнь и распространять инфекцию.

Второй период активности заразности наблюдается на стадии преСПИДа.

То есть, на стадии первых иммунологических нарушений, которые приводят к оппортунистическим заболеваниям.

Наличие венерических инфекций также значительно увеличивает риск заражения.

ВИЧ распространяется половым путем.

Бактериальные и вирусные венерические заболевания Вносят свой вклад.

Поэтому нет ничего удивительного, что они нередко наблюдаются одновременно у одного и того же пациента.

Часто ВИЧ сопутствует таким заболеваниям, как гонорея, хламидиоз и трихомониаз.

Наиболее весомым фактором риска считается генитальный герпес.

Это связано с тем, что они могут вызывать эрозии на слизистой оболочке половых путей.

В этом случае повышается риск попадания ВИЧ-инфекции непосредственно в кровь.

Когда нельзя заразиться ВИЧ

Практически невозможно заразиться при:

поцелуях;
минете;
кунилингусе;
римминге;
защищенном сексе с помощью презерватива.

Также риск инфицирования близок к нулю, если страдающий ВИЧ-инфекцией пациент:

получает антиретровирусную терапию более полугода;
имеет неопределяемую вирусную нагрузку;
соблюдает рекомендации по лечению;
регулярно проходит обследования у врача;
не страдает от сопутствующих половых инфекций.

Как снизить риск заражения ВИЧ во время половых контактов

Необходимо использовать презервативы.

Если он не использовался или порвался, может потребоваться медикаментозная профилактика.

У источника инфекции определяется уровень вирусной нагрузки.

Если она меньше 50 копий в мл, то профилактика не нужна.

Поскольку риск заражения близок к нулю.

Если нагрузка менее 1000 копий в мл, пациенту предлагают профилактику.

Хотя вероятность заражения теоретически присутствует, она крайне мала.

Составляет доли процента.

Но если вирусная нагрузка у носителя превышает 1000 копий на мл, профилактические меры следует принять обязательно.

Потому что риск инфицирования оценивается как клинически значимый.

Вероятность передачи ВИЧ при вертикальном пути

ВИЧ может передаваться во время родов.

Инфицирование возможно и при грудном вскармливании.

При естественном течении беременности и родов риск инфицирования плода может достигать 40%.

Это случается, если женщина не знает о своем заболевании.

Тем не менее, если женщина информирована, можно провести профилактические мероприятия.

Они позволяют снизить риск заражения ребенка до 1-2%.

Женщинам, выявленным с ВИЧ, предписывается антиретровирусная терапия.

Если она приводит к неопределяемой вирусной нагрузке, то пациентка может рожать через естественные родовые пути.

Если терапия не показала должного эффекта, рекомендуется выполнение кесарева сечения.

В дальнейшем новорожденный ребенок получает антиретровирусную терапию.

Кормление грудью для матерей с ВИЧ является противопоказанием.

Способы снижения риска передачи ВИЧ плоду

Ещё несколько десятилетий назад единственной мерой для предотвращения передачи инфекции оставалось кесарево сечение.

В результате этих факторов, в среднем 15% новорожденных могут заразиться.

Сегодня этот показатель снизился до 1-2%.

Все женщины с ВИЧ-позитивным статусом, которые ожидают ребенка, получают антиретровирусную терапию.

Она назначается сразу после диагностики беременности.

Иногда лечение начинают и в более поздние сроки, после завершения эмбрионального этапа.

То есть, с 14 недели беременности.

Если у беременной женщины нет необходимости в антиретровирусной терапии (низкий уровень вирусной нагрузки), лечение может быть отложено.

Антиретровирусную терапию в таком случае начинают за 12 недель до родов.

При оценке необходимости лечения следует учитывать, что у беременных наблюдается среднее снижение уровня лимфоцитов СД4 на 15% от нормы.

Поэтому терапию назначают при уровне СД4 менее 350-500 клеток в мкл.

Некоторые медицинские учреждения назначают лечение всем беременным без исключения.

В том числе если у них нормальный иммунологический статус и низкая вирусная нагрузка.

Вероятность передачи ВИЧ плоду крайне низка, если вирусная нагрузка составляет менее 50 копий на миллилитр.

Особенности антиретровирусной терапии при беременности:

азидотимидин является препаратом первого выбора;
прежде чем начинать терапию, необходим анализ на резистентность (показатель резистентности к азидотимидину составляет 17%);
эвафиренз нельзя назначать до 8-й недели беременности из-за риска тератогенности;
невирапин обладает токсическим действием, его назначают только при уровне СД4 менее 250 клеток на микролитр;
при комбинированном лечении требуется проводить общеклинические анализы раз в месяц, включая функции печени;
раз в месяц также контролируют уровень СД4 и вирусную нагрузку;
при отсутствии динамики необходимо оценить плазменную концентрацию препарата.

Правильная терапия снижает необходимость в кесаревом сечении.

В Европе частота естественных родов с ВИЧ-инфекцией составляет 60%.

Вероятность передачи ВИЧ через иглу

Имеется множество способов передачи ВИЧ-инфекции.

Но на практике наиболее часто встречаются три из них.

Первый и наиболее распространенный способ – это половая связь.

Второй – от матери к ребенку.

Третьим вариантом является использование общих шприцев.

Так заражаются наркозависимые люди.

Другие возможности передачи существуют, но выявляются исключительно редко.

Иногда можно заразиться:

во время маникюра;
при инъекциях;
из-за разбрызгивания крови и попадания её в глаза;
посещение стоматолога и другие обстоятельства.

Тем не менее, такие факторы не оказывают существенного влияния на общую эпидемиологическую ситуацию.

Подобные случаи – большая редкость.

Вероятность инфицирования при случайном уколе иглой, содержащей вирусный материал, составляет в среднем 0,3%.

Риск ниже при уколе хирургической иглой.

Этот риск значительно возрастает при повреждении кожи иглой, которая используется в шприце.

Вероятность профессионального заражения ВИЧ

Работая с ВИЧ-инфицированными, доктора и средний медицинский персонал подвергаются риску этого заболевания.

Тем не менее, эта вероятность не является слишком высокой.

ВИЧ – далеко не самая контагиозная инфекция.

Контагиозность ВИЧ ниже в 10 раз по сравнению с гепатитом C и в 100 раз по сравнению с гепатитом B.

На риск заражения влияет:

вирусная нагрузка у инфицированного;
скорость удаления вирусного материала из раны;
первичная промывка раны водой или антисептиками.

Факторы, способствующие увеличению шанса заражения:

большая глубина пореза повышает риск в 16 раз;
свежая кровь на инструменте увеличивает опасность в 5 раз;
попадание иглы в вену инфицированного – риск возрастает в 5 раз;
высокая вирусная нагрузка увеличивает риск в 6 раз.

Снижается риск, если человек получает антиретровирусные средства.

Меры по снижению вероятности заражения ВИЧ

Предотвратить ВИЧ можно даже после инъекции или пореза инструментом с зараженным материалом.

Эксперименты на животных показали, что ВИЧ не сразу вызывает генерализованное поражение всех иммунных клеток в организме.

Это становится возможным в течение нескольких дней после инцидента.

Изначально вирус проникает лишь в местные клетки в зоне входных ворот.

Перемещение данных клеток занимает около 1-2 суток.

В этот период возможно проведение успешной профилактики.

Монотерапия азидотимидином снижает риск заражения в пять раз.

Случаи неудачи связаны с резистентностью вируса.

К сожалению, нет времени для того, чтобы провести анализ на резистентность после укола.

Потому что исследование занимает несколько дней.

Профилактическое лечение необходимо начинать уже в первые сутки.

Для увеличения эффективности может использоваться комбинированная профилактика с использованием 2 препаратов.

Показания к профилактике определяются индивидуально для каждого случая.

Не каждый случай контакта с зараженным материалом требует назначения препаратов.

Контакт с биологическим материалом пациента, получающего антиретровирусную терапию и имеющего невыявляемую вирусную нагрузку, считается безопасным.

Также после укола иглой необходимо точно знать, что пациент ВИЧ-инфицирован.

Существуют ситуации, когда предполагается наличие диагноза, но он ещё не утверждён.

Потому что для образования антител нужно определенное время.

В таком случае требуется срочно провести ПЦР-тест на ВИЧ.

Метод позволяет установить диагноз даже на ранних сроках.

При положительном результате человеку, который получил укол, назначается профилактическое лечение.

Ситуации, когда риск заражения ВИЧ минимален

Иногда даже после контакта с биологическим материалом больного профилактика не требуется.

Риск оценивается как клинически незначительный в следующих случаях:

если рана была получена хирургической иглой (без полости) без последующего кровотечения, а вирусная нагрузка пациента меньше 50 копий на миллилитр;
контакт крови с неповрежденной кожей;
контакт слизистых оболочек или кожи с мочой либо слюной;
чрезкожный контакт с любыми биожидкостями пациента, кроме мочи, слюны и крови.