Место разреза при установке спицы для фиксации перелома ключицы у ребенка будет выглядеть как небольшая линия на коже, расположенная в области соответствующей травмы. Обычно разрез выполняется минимально инвазивным способом, чтобы снизить риск осложнений и ускорить заживление.
После заживления шрам может стать менее заметным, но в зависимости от индивидуальных особенностей организма и качества ухода за раной он может иметь различный вид. Важно следовать рекомендациям врача по уходу за швом и следить за состоянием кожи в этом месте.
- Перелом ключицы со смещением у ребенка 9 лет требует хирургического вмешательства.
- Для исправления смещения врач устанавливает спицу в область перелома.
- Место разреза будет небольшим, расположенным в области ключицы.
- После операции возможно образование рубца на коже.
- Рекомендуется соблюдать рекомендации врача для быстрого восстановления.
Симптомы травмы
Симптомы повреждений могут варьироваться в зависимости от типа травмы. Например, при поднадкостничном переломе у ребенка могут проявляться следующие признаки:
- умеренные болезненные ощущения;
- незначительная отечность в области плеча;
- кровоподтеки на месте травмы.
Многие родители ошибочно воспринимают такие проявления за обычный ушиб и не спешат за медицинской помощью. Заботиться о здоровье ребенка они начинают лишь через несколько недель, когда на месте травмы образуется выраженная костная мозоль.
При полном переломе ключицы болевой синдром возникает непосредственно после травмы. Эта травма сопровождается сильным отеком. При осмотре видно, что надплечье значительно укорочено. Ребенок не может поднять руку, а любое движение вызывает у него нестерпимые боли.
Поэтому он принимает вынужденное положение, при котором придерживает здоровой рукой травмированную, прижимает ее к животу.
Причины перелома ключицы у новорожденного
Повреждение ключицы может быть вызвано различными резкими действиями в области плеча. Травма может произойти даже у новорожденных, чаще всего во время прохождения через родовые пути. Повышенный риск получения такой травмы наблюдается:
- у больших новорожденных;
- при узком родовом канале у матери;
- если плод находится в неправильном положении при родах.
Риск повреждения ключицы возрастает, если врач применяет ручной метод поворота малыша в животе матери. Родители могут долго не подозревать о травме, однако плач ребенка при движениях рукой может сигнализировать о переломе. Также малыш может отказаться от кормления и вести себя беспокойно.
У детей постарше перелом ключицы чаще всего наблюдается во время активных игр или спортивных занятий. Наиболее распространённые причины – резкие движения руки, удары по предплечью и падения на вытянутую руку. Открытые переломы случаются редко и преимущественно возникают при падениях с большой высоты или в результате дорожных происшествий.
К какому врачу обратиться?
Определить наличие перелома ключицы у новорожденного может только врач-акушер. Он выявляет проблему при первом осмотре малыша сразу после родов. Лечением переломов у детей старшего возраста занимаются:
После операции по установке спицы при переломе ключицы со смещением у ребенка я ожидаю, что место разреза будет выглядеть довольно аккуратно. Обычно хирурги стараются делать разрезы минимальными, чтобы свести к минимуму повреждение тканей и ускорить процесс заживления. В большинстве случаев разрез будет иметь длину около 3-5 см и располагаться в области ключицы, что обеспечивает доступ к области перелома.
После заживления разреза может наблюдаться небольшое покраснение и отечность в области, где была сделана операция. Однако со временем эти симптомы должны исчезнуть, и кожа должна восстановить свой нормальный вид. Если операция была выполнена качественно, то шрамы будут едва заметны и со временем могут стать менее видимыми.
Также стоит отметить, что у каждого ребенка индивидуальный процесс заживления, и некоторые могут испытывать легкий дискомфорт в области разреза на протяжении нескольких недель после операции. Важно следить за состоянием кожи и при необходимости обратиться к врачу, если появятся признаки воспаления или инфекций. Правильный уход за раной и следование рекомендациям врача помогут обеспечить наилучший результат.
Через сколько можно начинать реабилитацию?
При переломах ключицы без смещения, поддающихся консервативному лечению, восстановительные процедуры начинают в первые сутки после травмы. После операции остеосинтеза реабилитация показана с 1-2-го дня.
Для полного восстановления функциональности руки после перелома ключичной кости без смещения требуется от 1,5 до 2 месяцев, а в случае смещения — от 3 до 6 месяцев. У детей и активных людей процесс заживления может быть значительно быстрее, в то время как у пожилых пациентов время восстановления может увеличиваться.
Когда будут заметны улучшения?
Скорость реабилитации во многом определяется внутренними процессами регенерации. При строгом соблюдении медицинских рекомендаций наиболее ранние признаки улучшения можно заметить уже на 7-10 день после начала реабилитационных мероприятий.
Цитата от специалиста по реабилитации
Комедев Сергей Станиславович Нутрициолог • Спортивный врач • Реабилитолог • Стаж 10 лет
Цитата эксперта по вопросам реабилитации
Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.
Комедев Сергей Станиславович Нутрициолог • Спортивный врач • Реабилитолог • Стаж 10 лет
Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?
Медицинский портал 03online.com предоставляет возможность получения медицинских консультаций в текстовом формате с врачами. Здесь вы можете получить ответы от квалифицированных специалистов по 74 различным направлениям: от аллергологов до эндокринологов.
Рекомендации врача травматолога-ортопеда:
По результатам контрольной рентгенографии заживление наблюдается, по типу «конец->в бок».
Сращение субъективно расцениваю как 70%.
По моему мнению, снимать повязку преждевременно, потребуется 1-1,5 недели, чтобы костная мозоль укрепилась.
Сначала будет заметна «шишка», но со временем она сгладится, когда завершится процесс перестройки кости.
Доказанной эффективности для ускорения сращения нет ни у одной из процедур.
Часто рекомендуется проводить электрофорез с кальцием в области перелома.
К вопросу всегда ли нужно оперировать перелом ключицы у детей?
1. Операции по лечению переломов ключицы у детей не имеют значительных преимуществ по сравнению с консервативной методикой при наличии относительных показаний к операциям.
2. Показания к оперативному вмешательству при переломе ключицы у детей необходимо обосновывать как абсолютные, либо они должны определяться требованием пациента, который должен быть проинформирован обо всех рисках остеосинтеза.
3. Восьмиобразная ватно-марлевая повязка обеспечивает надежную фиксацию при любом смещении отломков, достигая 100% эффективности.
Источник: Журнал — Гений Ортопедии, том 27, No 1, 2021 г. Вопросы травматологии — Лечебные подходы к переломам ключицы у детей.
Перелом ключицы со смещением
1 декабря моя дочка сломала правую ключицу с небольшим смещением. Ей 7 лет. В скорой помощи сделали рентген, вправлять косточку не стали. Травматолог в поликлинике наложил повязку, также не стал вправлять. Повязка напоминала лямки рюкзака, продевалась под подмышки и крепилась на лопатках, но не обеспечивала надежную фиксацию ключицы. Через неделю мы снова пришли на рентген, смещение увеличилось, и тогда, сделав новокаиновую блокаду, косточку поставили на место, снова фиксировав повязкой. Через две недели назначили повторный рентген. Ребенок не испытывает болей и старается не двигать предплечьем, но иногда начинает рисовать или во сне пытается повернуться. Я очень волнуюсь перед рентгеном, нет уверенности, что все заживает как нужно. Мы дважды в день делаем физиотерапию с магнитом, употребляем продукты, содержащие кальций, пьем мумие. Никаких особых рекомендаций нам не давали. Мы не снимали этот бандаж с тех пор, как его наложили. Что еще можно сделать при переломе ключицы? Какие действия предпримут, если ключица снова сместится? После травмы пройдет уже 4 недели 20 декабря.
Странно, что не загипсовали. Нам смещение поправляли дважды, первый раз непосредственно после перелома, тут же наложили гипс восьмеркой. Второй раз через три недели, т.к. сын играя в футбол дома, упал на это же плечо, и опять же гипс наложили.
Нам наложили гипс на ключицу, хотя травматологи не упоминали о наличии смещения.
20 числа мы идем на рентген, чтобы узнать, как все заживает.
