Какой прогноз жизни у лежачего пациента с раком, при выраженной желтухе

Прогноз жизни человека с онкологией, который находится в тяжелом состоянии и имеет выраженную желтуху, может быть довольно неопределённым. Желтуха часто указывает на нарушения работы печени, что может свидетельствовать о прогрессировании болезни и ухудшении общего состояния пациента.

Тем не менее, точные сроки жизни зависят от множества факторов, включая стадию рака, общее здоровье и то, как организм отвечает на лечение. Важно, чтобы семья и родственники поддерживали пациента и получали консультации от врачей, чтобы понимать ситуацию и возможные варианты помощи.

Коротко о главном

Желтуха у лежачих больных с онкологией может указывать на прогрессирование заболевания.
Продолжительность жизни зависит от стадии рака и общего состояния пациента.
Важно учитывать тип рака, степень метастазирования и эффективность лечения.
Пожелтение кожи и слизистых может быть связано с нарушением функции печени.
Комплексный подход к уходу и лечению может улучшить качество жизни.
Обсуждение прогноза с врачом поможет понять индивидуальные перспективы.

Лечение желтухи при раке печени в MammaClinic

Паренхиматозная желтуха, вызванная значительным разрушением печеночных тканей вследствие опухолей и цирроза, представляет собой серьезную медицинскую проблему. Хотя трансплантация печени может стать решением, она не всегда доступна из-за ряда противопоказаний. В экстренных ситуациях врачи могут использовать переливание крови, однако этот метод обеспечивает лишь краткосрочный результат.

Что касается механической желтухи, существуют различные методы, позволяющие восстановить нормальный отток желчи и уменьшить содержание билирубина в крови:

Наружное дренирование. Для отвода желчи в желчные протоки устанавливается специальная дренажная трубка, один конец которой выходит наружу через прокол в брюшной стенке. У этого метода есть значительное преимущество: с помощью трубки можно не только выводить желчь, но и при необходимости вводить лекарства. Однако его недостатки более серьезны. Дренаж раздражает брюшину, постоянно находится снаружи, затрудняя повседневную жизнь пациента, а также требует особого ухода. Если трубка вдруг будет задета, она может сместиться или выпасть. В результате желчь отводится в наружный мешок, однако вместе с билирубином также покидают организм важные вещества, такие как желчные кислоты, что приводит к нарушениям усвоения жиров и жирорастворимых витаминов в кишечнике.
Внутреннее дренирование. В этом случае хирурги создают обходной путь для желчи. Блокированный желчный проток перерезается и соединяется с двенадцатиперстной кишкой. Этот способ, известный как шунтирование или наложение анастомоза, более физиологичен по сравнению с наружным дренированием, так как желчь полностью попадает в кишечник, не потеряя ценные компоненты, и не нарушает пищеварение. В нашей медицине такие операции чаще всего проводятся лапароскопически с минимальным вмешательством.
Наружно-внутреннее дренирование – это комбинированный метод, при котором часть желчи выводится в кишечник, а другая часть через дренажную трубку наружу.
Стентирование – современный метод, который подходит большинству пациентов. В заблокированный участок желчных протоков устанавливается стент – короткая трубочка из металла или полимерного материала с сетчатой стенкой. Это вмешательство выполняется эндоскопически без разрезов. Оно хорошо переносится даже пациентами в тяжелом состоянии. Сразу после установки стента восстанавливается отток желчи. Стент находится внутри организма, не требует ухода и не мешает повседневной жизни, действуя в течение нескольких лет.

Специалисты клиники MammaClinic готовы оперативно оказать необходимую медицинскую помощь при желтухе у онкологических пациенток. Мы не только восстанавливаем отток желчи, но и проводим полный курс противоопухолевого лечения и симптоматической терапии. Звоните, наш центр работает круглосуточно.

Мнение эксперта

Ланцов Евгений Викторович

Врач-невролог. Нейрохирург, травматолог, ортопед | стаж — 33 года

Пожелтение кожи у людей с онкологическими заболеваниями, особенно у тех, кто находится в тяжелом состоянии и не может самостоятельно передвигаться, может быть признаком нескольких серьезных состояний. Это может указывать на проблемы с печенью, такие как метастазы, или на высокие уровни билирубина в крови из-за нарушений обмена веществ. Подобные изменения внезапно возникают и могут сигнализировать о прогрессировании болезни, что, в свою очередь, может указывать на неблагоприятный прогноз.

В случае, если пациент долгое время находится в лежачем положении и проявляет такие симптомы, как желтушность, важно учитывать, что это может быть результатом как самого онкологического процесса, так и осложнений, возникающих в результате болезни. Как правило, при ухудшении общего состояния или развитии тяжелых симптомов, таких как желтуха, продолжительность жизни пациента может значительно сократиться. Однако все зависит от множества факторов, таких как общий физический состояние пациента, вид рака, стадия заболевания и эффективность получаемого лечения.

Каждый случай индивидуален, и дать точный ответ на вопрос о том, сколько еще времени останется человеку, невозможно без полноценной оценки его состояния медицинским специалистом. Важно понимать, что прогноз зависит от одного или нескольких показателей здоровья, и только врач на основе комплексного обследования может предоставить более точную информацию. Важно также обеспечить пациенту максимально возможный комфорт и поддержку в это трудное время.

Записаться на консультацию. Мы можем перезвонить вам: +7 499 495-42-64 Записаться на приём

Современные методы диагностики

Для оценки уровня билирубина нужно взять анализ крови из вены. Обычно одновременно исследуют и другие показатели, отражающие состояние печени.

Дополнительные исследования необходимы для выяснения причин желтухи, стадии заболевания и состояния печени и других органов. В экстренных случаях проводят лишь минимальный набор анализов для быстрой оценки состояния пациента и определения возможных методов помощи; все остальные зоные обследования можно будет выполнить позже.

Врач может назначить следующие диагностические процедуры:

УЗИ. Это самый быстрый и доступный метод диагностики, который позволяет оценить состояние органов брюшной полости и правильно определить дальнейшие шаги обследования.
Холангиография – процедура, при которой желчные протоки заполняются контрастным веществом, после чего выполняются рентгеновские снимки для выявления заблокированных участков. Контраст можно вводить с помощью эндоскопа через катетер, установленный в двенадцатиперстной кишке (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – ЭРХПГ) или чрескожно (чрескожная чреспеченочная холангиография).
МРТ дает возможность получить детализированные изображения печени и желчных протоков, что позволяет точно определить размеры, количество и расположение опухолевых образований.
Биопсия подразумевает получение образца опухолевой ткани, который отправляется на патологическое исследование. При раке печени проводится пункционная биопсия с использованием иглы, вводимой через кожу под контролем УЗИ или КТ. В MammaClinic возможно не только гистологическое исследование, но и молекулярно-генетический анализ ткани опухоли для подбора наиболее эффективных таргетных препаратов.
ПЭТ/КТ представляет собой исследование, в ходе которого пациенту вводят безопасный радиофармпрепарат. Он накапливается в опухолевых участках, делая их хорошо видимыми на ПЭТ-снимках.
Диагностическая лапароскопия – это осмотр брюшной полости с помощью лапароскопа, который вводится через прокол в стенке живота и оснащен источником света и видеокамерой.

Признаки скорой смерти больного раком

Признаки скорого приближения смерти у онкобольных становятся заметными за 2-3 месяца до исхода. Пациенты часто чувствуют сильную усталость, частую сонливость и болевые ощущения, теряют координацию. У них может наблюдаться отказ от пищи, выраженная тошнота и, как следствие, резкая потеря веса. Эти состояния могут возникнуть после химиотерапии, однако если в ближайшее время не было процедур, это может указывать на интоксикацию организма от рака.

За несколько дней до смерти человек вовсе отказывается от еды, иногда и от питья. Может перестать говорить, быть в состоянии фрустрации – смотреть в одну точку, не концентрируясь ни на чëм. На лице его появляется «маска Гиппократа».

Паллиативная помощь онкобольному

Что означает термин «маска Гиппократа»?

Маска Гиппократа – это физические изменения в лице человека перед смертью. Лицо становится более угловатым, глаза и щеки проваливаются, губы приобретают синеватый оттенок, а кожа становится бледной и влажной от пота.

Что делать в случае смерти онкобольного в больнице?

Следует немедленно вызвать ритуального агента, который поможет оформить необходимые документы и предотвратит возможные мошеннические действия. Специалиста можно вызвать в любое время по телефону 8 (812) 500-35-77 Городской Ритуальной Службы.

Какие хосписы имеются в Санкт-Петербурге и его окрестностях?

Подробная информация есть на отдельной странице сайта Городской Ритуальной Службы «Хосписы и паллиативная помощь».

Оценить статью Статья Следующая статья >>

Признаки приближающейся смерти при онкологии: актуальная информация

Вы ищете информацию по теме «Признаки приближающейся смерти при онкологических заболеваниях», но не можете найти полных ответов? В этой статье мы постарались подробно осветить вопросы, касающиеся этой темы. Если после прочтения у вас остались вопросы, позвоните на круглосуточную линию по номеру: 8 (812) 500-35-77, или получите консультацию в онлайн-режиме.

Смежные материалы: Хосписы и паллиативная помощь в Санкт-Петербурге. Какие смертельные заболевания больше не страшны. Музей кафедры судебной медицины имени Мечникова в Санкт-Петербурге.

https://spbgorritual.ru/meditsina-patanatomiya/priznaki-priblizhayushcheysya-smerti-pri-onkologii/ Признаки приближающейся смерти при онкологии.

Онкология – одна из самых частых причин смерти людей. На ранних стадиях онкологические заболевания поддаются успешному лечению. Но выжить при последней стадии.

Признаки, приближающейся, смерти, при, онкологии

Лекарственное лечение механической желтухи на дому

После установки дренажа в желчных протоках или стента, как только пациента выписывают из стационара, паллиативный терапевт клиники Борис Викторович Ивченко выезжает на дом для оценки состояния больного и назначения инфузионной терапии на срок 3-10 дней.

Количество дней медикаментозной коррекции напрямую зависит от тяжести состояния, отклонения в анализах крови, объема выполненных вмешательств по дренированию желчевыводящих путей.

Инфузионная терапия механической желтухи включает в себя:

Гепатопротекторы;
Стимуляторы метаболизма;
Антибиотикопрофилактика для предупреждения инфекционных осложнений;
Обезболивающие средства;
Поддержка питания для обеспечения достаточного поступления питательных веществ.

Что делать, если желтуха не имеет механическую причину?

Желтухи, связанные с нарушением функции клеток печени, требуют проведения курсов интенсивной внутривенной терапии на протяжении как минимум 5-10 дней. После стабилизации состояния и лабораторных показателей пациент может начать или продолжить химиотерапию, при этом продолжая симптоматическую терапию через день или раз в два дня. Это обеспечит лучшее восприятие химиотерапии и позволит сохранить высокий уровень качества жизни.

Инфузионная терапия играет ключевую роль в лечении механической желтухи у пациентов с онкологическими заболеваниями. Наша программа медикаментозной коррекции помогает пациентам с обтурационной желтухой на поздних стадиях рака подготовиться к процедуре дренирования или стентирования, а после операции улучшить качество жизни, избавиться от тяжелых симптомов и возобновить активную противоопухолевую терапию.

Мы всегда рядом и готовы помочь. Запишитесь на консультацию или вызовите паллиативного терапевта на дом по телефону +7 (812) 952-83-73.

Статья написана экспертом

Ивченко Борис Викторович

Специалист в области паллиативной медицины, нутрициолог, терапевт

Вопросы и ответы

За сколько дней до смерти человек отказывается от еды?

Чаще всего – за два-три дня. В некоторых случаях это происходит раньше.

Можно ли обеспечить правильный уход за онкобольным в домашних условиях?

Да, это возможно, но требует значительных усилий. Вам нужно будет обеспечить больному питание, проводить необходимые гигиенические процедуры и давать медикаменты в установленное время. Чтобы избежать появления пролежней, необходимо периодически поворачивать пациента, делать легкий массаж и обрабатывать пораженные места специальными средствами. Не у каждого человека есть ресурсы для выполнения этих задач, многие предпочитают обратиться за помощью к сиделке.

Что делать, если вы заметили у человека признаки скорой смерти?

Эту информацию следует сообщить лечащему врачу. Не стоит пытаться насильно кормить и поить человека или давать ему лекарства без назначения. Это не поможет спасти его от смерти, а лишь увеличит нагрузку на организм. Если необходима помощь не только в случае потери аппетита или слабости, но и при наличии предсмертных состояний (агональные моменты, маска Гиппократа, потеря сознания), нужно вызвать скорую помощь.

Побороть рак на последней стадии практически невозможно. Однако это не значит, что для пациента уже ничего нельзя сделать. Качественное лечение поможет замедлить рост опухоли и распространение метастаз, а профессиональная паллиативная помощь избавит человека от боли и обеспечит ему достойное существование в последние дни.

Если вы оказались в ситуации, когда потеряли близкого человека и требуется организовать похороны, обратитесь в компанию Ritual.ru. Наши профессионалы помогут вам справиться со всеми трудностями и обеспечат достойное прощание. Узнать больше информации и заказать ритуальные услуги можно по круглосуточному телефону Ritual.ru: +7 (495) 100-3-100

Последние дни

Если близкие люди решили забрать больного с 4 стадией рака домой, то им обязательно предоставляются мощные обезболивающие и препараты для облегчения симптомов. Тем не менее, даже в привычной обстановке терпят невыносимые страдания.

Онкологические заболевания могут вести к таким симптомам, как рвота, непроходимость кишечника, кровоизлияния в легких и пищеводе, эпилептические приступы.

К моменту наступления 4 стадии практически весь организм поражен метастазами. Больному важно обеспечить комфортный сон, чтобы во время отдыха он не страдал от болей.

На данном этапе крайне важна поддержка семьи и друзей. Именно они способны создать атмосферу, которая позволит страдающему на какое-то время отвлечься от своей страшной болезни.

Прогноз и продолжительность жизни

Победить рак на 4 стадии весьма трудно. Эта форма заболевания практически всегда завершается летальным исходом. В некоторых случаях смерть не является результатом прогрессирования опухоли, а вызвана интоксикацией организма, снижением функций внутренних органов и скоростью метастазирования.

Врачи, как правило, осторожны в своих прогнозах для близких родственников. Продолжительность жизни пациента с 4 стадией рака зависит от ряда факторов: состояния иммунной системы, возраста, расположения опухоли, наличия сопутствующих заболеваний, а также общего и психологического состояния больного. Выживаемость в первые 5 лет составляет около 10-15%.

Однако у большинства пациентов смерть наступает гораздо раньше. Чем старше человек, тем ниже выживаемость.