Какая болезнь вызывает боль в желудке и спине одновременно

Болезнь, при которой сначала возникает боль в желудке, а затем она отдает в спину, может быть связана с различными состояниями, такими как панкреатит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Эти заболевания могут вызывать иррадиирующие боли, что делает диагностику сложной.

Важно обратиться к врачу для уточнения диагноза, так как подобные симптомы могут свидетельствовать о серьезных проблемах с органами пищеварительной системы или даже о внежелудочных заболеваниях. Только медицинское обследование позволит установить точную причину болей и назначить правильное лечение.

Что делать при болях

Если появляются боли в спине, часто массаж или использование местных средств, таких как мази или пластыри, оказываются неэффективными. Это связано с тем, что болезненные ощущения могут быть вызваны причинами, не связанными с состоянием мышц или нервных окончаний вокруг позвоночника. Для того, чтобы выяснить истинные источники болей, необходима детальная диагностика, после которой врач сможет назначить адекватное лечение, включающее разнообразные терапевтические подходы.

Коррекция микрофлоры

Боли могут возникать из-за дисфункции кишечника, замедленной моторики и повышенной чувствительности стенок органа.

Для устранения дискомфорта крайне важно восстановить баланс микрофлоры в кишечнике.

Для этого врачи применяют ТФМ. Метод заключается в подсадке микробиома от здорового донора в кишечник пациенту. Это позволяет восстановить микрофлору и добиться нормальной работы органа и устранения симптомов СРК. Лечение проводится курсом. Подробнее о методе мы говорили в статье «Трансплантация фекальной микробиоты».

Назначение пробиотиков будет уместным. Однако следует внимательно подбирать препараты, потому что не все из них эффективно действуют при синдроме раздраженного кишечника. Подробно о значении пробиотиков читайте в статье «Эффективные пробиотики при СРК».

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку ваших персональных данных. Мы ответим на любой ваш вопрос о ТФМ.

Устранение болей

Избавиться от боли можно разными способами. Анальгетики не применяются при СРК, так как они действуют временно и при этом имеют большое количество побочных эффектов, в том числе со стороны кишечника.

Боль можно уменьшить с помощью спазмолитиков.

Важно подбирать такие препараты, которые облегчат спазмы, но не повлияют негативно на моторику кишечника. Это позволит избавить от болей как в области живота, так и в спине. Как именно выбрать лекарства, мы рассказали в статье «Лучшие лекарства при СРК».

Можно использовать тайленол, который более эффективно справляется с болями при синдроме раздраженного кишечника по сравнению с НПВС и без побочных эффектов. Если боль выражена сильно, врач может рекомендовать временное применение миорелаксантов или инъекционных стероидов, что поможет не только облегчить боли, но и снизить воспаление.

Коррекция образа жизни

Патология в целом накладывает определенные ограничения на жизнь пациента. В то же время, выраженный болевой синдром не должен стать причиной постельного режима. Необходима щадящая физическая нагрузка. Это поможет снять стресс, улучшить моторику кишечника и уменьшить метеоризм. Какие упражнения принесут пользу, мы рассказали в статье «Физические упражнения при симптомах СРК».

Коррекция питания

Сразу после постановки диагноза следует пересмотреть свой рацион. Острые специи, жирные блюда и грубая клетчатка, содержащаяся в сырых овощах и фруктах, могут вызвать раздражение кишечника, ухудшая общее состояние пациента. Для того чтобы избежать резкой боли после еды, рекомендуется употреблять мягкие блюда, богатые витаминами и минералами. Избегайте голодания и строгих диет.

Это негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии, а раздражение только усиливает болевой синдром. При расстройстве функций кишечника меню может быть очень разнообразным. Это касается как основных блюд – об этом мы говорили в статье «Какой диеты придерживаться при СРК? Как питаться?», так и напитков, о чем мы подробно написано в статье «Что можно, а что нельзя пить при СРК».

Причины болей в спине

По мнению медиков, причиной болей в спине может быть так называемая «перенаправленная боль», когда мозг ошибочно интерпретирует сигналы боли из другой части тела. Это наблюдается достаточно редко, но не исключается.

При классическом течении заболевания боль ощущается в области кишечника. При этом она не несет какого-либо физического вреда. Объясняется это тем, что:

При синдроме раздраженного кишечника не наблюдается органических изменений в слизистой кишечника.

• Физические ощущения. При продвижении пищевого комка возникает спазм, который воспринимается как боль.
• Гиперчувствительность. У людей с СРК отмечается проявление повышенной чувствительности нервных окончаний в ЖКТ, что приводит к более сильным болям при малейших изменениях.
• Напряженность. Постоянные переживания, тревога и страх могут усугублять болевые ощущения, и поэтому жалобы на сильные боли может быть иногда преувеличены. Разобраться с психосоматическими причинами поможет статья «Психосоматика и синдром раздраженного кишечника».

Важно отметить что выраженность болей у пациентов с СРК может сильно отличаться. Объясняется это тем, что ее продолжительность и сила напрямую зависят от активности нервных рецепторов, которые несут ответственность за передачу импульсов от кишечника в мозг.

• При накоплении газов в кишечнике и спазмировании его стенок, болевой синдром может присутствовать одновременно и в области живота, и в спине.
• Хронические боли в животе ведут к напряжению всего тела, особенно спины, что способно вызвать регулярные боли в позвоночнике.
• Перенаправленная боль может иррадиировать в нижнюю часть поясницы, преимущественно с правой стороны. В то же время при запорах болевые ощущения чаще концентрируются слева от позвоночника.

Симптомы

Для того чтобы установить, может ли остеохондроз вызывать боли в области живота, необходимо рассмотреть все клинические проявления в комплексе. Только комплексное понимание ситуации поможет выявить ее истинные источники. Каждый симптом требует тщательного анализа, а сочетание субъективных и объективных признаков служит основанием для предварительного диагноза врача. Боли в животе могут проявляться следующими характеристиками:

• Острыми или тупыми.
• Колющими, ноющими, режущими, тянущими или стреляющими.
• Периодическими или постоянными.
• Высокой, средней или низкой интенсивности.
• Локализованными в подреберьях, эпигастрии, боковых или нижних отделах.
• Всплывающими или усиливающимися при движении, глубоком дыхании, после неправильного питания, а также при физической или эмоциональной нагрузке.
• Исчезающими при устранении провоцирующего фактора, самостоятельно или после приема лекарств.

Болевые ощущения хотя и являются самым заметным симптомом, но они далеко не единственные в клинической картине. Сопутствующие признаки нередко имеют определяющее значение в постановке диагноза, поэтому им нужно уделить должное внимание. Совершенно ясно, что для каждого заболевания они свои.

Остеохондроз

Вертеброгенные боли в области живота зачастую возникают как следствие поясничного остеохондроза, когда они идут от позвоночника или появляются в месте расположения определённых органов (желудок, кишечник, желчный пузырь или мочевой пузырь и т.д.). Конкретная зона на коже, где ощущаются боли, зависит от пораженных нервных окончаний.

Помимо болевого синдрома, компрессионная радикулопатия при остеохондрозе имеет и другие признаки. Они позволяют практически безошибочно предположить патологические изменения в позвоночнике, поскольку говорят о нарушении сенсорной, двигательной или вегетативной иннервации. К ним относят следующие:

• Онемение, покалывание, жжение на поверхности кожи.
• Снижение чувствительности.
• Изменение сухожильных рефлексов.
• Снижение силы в определенных мышечных группах.
• Кожные проявления: бледность, мраморность, повышенная потливость, выпадение волос.

Нервные ветви, отходящие от корешков, направляются к симпатическому стволу, который регулирует функциональную деятельность внутренних органов. Поэтому при остеохондрозе могут проявляться следующие дополнительные симптомы:

• Одышка.
• Учащенное сердцебиение.
• Повышенное артериальное давление.
• Метеоризм.
• Запоры.

Эти факторы могут затруднить диагностику по сравнению с заболеваниями, не связанными с позвоночником, так как нарушения работы в разных системах могут иметь органическую природу. Однако местные симптомы, такие как болезненность в околопозвоночных зонах, напряжение мышц спины и заметная сглаженность физиологических изгибов (лордоза), указывают на остеохондроз.

Хотя и при остеохондрозе поясничного отдела может болеть желудок, но обязательно следует исключать патологию пищеварительной системы. Это касается не только острых, но и хронических состояний: гастрита, холецистита, панкреатита, колита и др. Воспалительные изменения на слизистой оболочке приводят к раздражению нервных рецепторов, что провоцирует спазм гладких мышц, являющийся основным источником боли в желудочно-кишечном тракте.

Функциональные расстройства, следующие за болями, составляют диспепсический синдром, который включает в себя следующие признаки:

• Снижение аппетита.
• Отрыжка.
• Изжога.
• Тошнота.
• Рвота.
• Метеоризм.
• Понос.
• Запор.

Особое место в диагностике занимает «острый живот», который нельзя оставлять без оказания неотложной помощи, ведь, в противном случае, существует серьезный риск для здоровья и жизни пациента.

Если вы испытываете болевые ощущения в пояснице, но отсутствуют симптомы остеохондроза, то это может указывать на заболевания почек. Гломерулонефрит и пиелонефрит часто вызывают ноющие и тянущие боли в нижней части спины, которые становятся постоянными и усиливаются при выборе определённых поз или при физической активности. Часто наблюдаются иные симптомы:

• Изменение цвета мочи (помутнение, наличие крови).
• Болевые ощущения и жжение при мочеиспускании.
• Повышение температуры тела.

Дизурические симптомы сопутствуют заболеваниям мочевыводящих путей, к которым чаще всего относится цистит. Кроме указанных симптомов, пациенты могут ощущать неполное опорожнение пузыря или трудности с выделением мочи. Боли при этом локализуются в нижней части живота, в надлобковой области.

Когда у женщины болит низ живота, в первую очередь рассматривают возможность возникновения воспалительной патологии половой сферы, а уж затем переходят к другим причинам. Аднексит и эндометрит протекает остро или хронически, что определяет выраженность симптомов. В большинстве случаев характерны следующие признаки:

• Выделения из влагалища.
• Нарушения менструального цикла.
• Трудности с зачатием.

Также могут наблюдаться дискомфорт или боли во время полового акта, а общее состояние ухудшается: появляется слабость, поднимается температура. Осложненное течение острого воспаления может привести к развитию перитонита, как местного, так и распространенного.

Несмотря на то что сердце расположено в грудной клетке, но и оно может быть источником боли в животе. Прежде всего это бывает при остром коронарном синдроме – инфаркте и нестабильной стенокардии – когда ишемией охвачена задненижняя стенка миокарда. Тогда боль ощущается не только за грудиной, но и в левом подреберье (эпигастрии). Однако, другие характеристики боли не изменяются:

• Давящие, сжимающие, жгучие ощущения.
• Умеренное или выраженное болевое воздействие.
• Продолжительность боли до 10-15 минут (при стенокардии).
• Усиление болей при физической нагрузке или стрессовых ситуациях.
• Лекарственные препараты типа нитроглицерина не снимают боли (при инфаркте).
• Сопутствуют тревога, одышка и колебания артериального давления.

Нетипичное расположение боли может указывать на развитие абдоминального варианта острого коронарного синдрома. Опытный специалист должен правильно распознать эту патологию. Несвоевременная диагностика может привести к серьезным последствиям, таким как кардиогенный шок, аритмии или аневризмы.

Пневмония и плеврит

В случаях нижнедолевой пневмонии и плеврита боли могут иррадиировать в верхнюю часть живота, формируя совершенно иное восприятие. Однако симптомы, свидетельствующие о нарушениях в дыхательной системе, остаются незменными и включают:

• Кашель.
• Выделение мокроты.
• Одышка.

Боли имеют связь с дыханием и кашлем, а при плеврите они уменьшаются при сдавливании пораженной половины грудной клетки (например, лежа на одноименном боку).

В чём опасность?

Воспалительные процессы и прочие факторы могут приводить к образованию язвы кишечника и перитонита – это состояние нарушает целостность оболочки поражённого участка. В случае повреждения кишечника, его содержимое может попасть в брюшную полость, что создает риск гнойного воспаления.

Оно приводит к повреждению внутренних органов и общему заражению крови организма. Если вовремя не выявить его, наступает смерть.

Кроме того, расстройства работы кишечника и болевые ощущения в спине могут свидетельствовать о наличии онкологических заболеваний, таких как рак толстой кишки.

Боль в области желудка

Около 85% всех «желудочных» болей относятся к хроническому гастриту. Обычно болевые ощущения локализуются в левой верхней части живота, под эпигастрием. Они могут быть тупыми, «грызущими», или напоминать жжение. В одних случаях боль возникает во время еды или через 20–30 минут, иногда 1–2 часа после приёма пищи. Некоторые пациенты жалуются на «голодные» боли, которые проходят после еды.

Язвенная болезнь желудка — заболевание, при котором на слизистой оболочке органа возникают эрозии и язвы в сочетании с воспалительным процессом.

Время появления болей может указать на место расположения язвы в желудке:

• при возникновении немедленно после еды — в кардиальной зоне (где желудок соединяется с пищеводом) или на задней стенке;
• через 15–60 минут после приема пищи — на малой кривизне;
• через 2–3 часа после еды или при голоде («голодные» боли) — в антральной части (нижняя область желудка, ближе к переходу в двенадцатиперстную кишку);
• интенсивные боли, не зависящие от приемов пищи — в пилорической зоне (где желудок соединяется с двенадцатиперстной кишкой).

Боль при язвенной болезни желудка — обычно жгучая. Однако, она беспокоит далеко не всегда — у 75% больных нет никаких симптомов. «Голодные» и ночные боли могут быть обусловлены язвой двенадцатиперстной кишки.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором кислота из желудка регулярно попадает в пищевод. Симптомами этого заболевания являются боли в желудке и груди, изжога, отрыжка, а Возможные тошнота и рвота.

Самая грозная причина болей в желудке — рак. Болезнь коварна: длительное время симптомов нет вообще, или они незначительные, нечеткие, напоминают обострение язвы или гастрита, не вызывают у больного человека опасений и не заставляют бежать к врачу. Длительное время может беспокоить непонятная боль под ложечкой, возникающая или усиливающаяся во время еды.

Какие симптомы заболеваний желудка могут ввести в заблуждение пациента и даже врача?

Боли в желудке не всегда ощущаются исключительно в верхней части живота. Они могут возникать в различных участках, маскируясь под симптомы других заболеваний. Например, у пациентов с язвенной болезнью желудка дискомфорт может ощущаться в области грудной клетки, отдавая в левую руку, что может напоминать сердечные проблемы. В некоторых случаях боли в груди также наблюдаются при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, где они сопровождаются изжогой.

Боли в спине, которые нередко принимают за проявление остеохондроза, также могут быть проявлением язвенной болезни, точнее, её осложнений: реактивного панкреатита, проникновения язвы в поджелудочную железу.

Другие причины

Когда болезненные ощущения сосредоточены с правой стороны и отдают в спину, это чаще всего связано с острым аппендицитом. Воспаление аппендикса может быть распознано по болезненности при легком прикосновении к области живота. Также могут проявляться другие симптомы, включая тошноту, рвоту и понос. Температура тела может повышаться, а Возникают озноб и учащенное сердцебиение.

Важно: при остром аппендиците необходимо получить своевременную медицинскую помощь, так как разрыв аппендикса грозит перитонитом.

Еще одной причиной резких болей внизу живота может быть кишечная непроходимость. Сначала боль локализуется в области живота, но затем может отдавать в спину, пах и бедра. Чаще всего дискомфорт проявляется в виде спазмов или колик. Кроме этого, могут возникать сопутствующие симптомы, такие как тошнота, рвота и отсутствие стула, а Возможно повышение температуры.

Такая боль является характерным симптомом почечной колики. Обычно она возникает при мочекаменной болезни из-за закупорки камнем мочевыводящих путей. В таком случае боль обычно локализуется только с одной стороны, но может распространяться в поясницу. Она довольно сильная, часто нестерпимая.

Помимо этого, пациент может испытывать общую слабость и недомогание, температура может подняться, а в моче может появиться кровь или резко снизиться ее объем. Боли в почках, которые могут отдавать в живот, часто возникают при инфекционно-воспалительных заболеваниях, таких как пиелонефрит, цистит или гломерулонефрит. Болевые ощущения в этих случаях схожи с радикулитом, но сопровождаются общей интоксикацией, повышением температуры и нарушением оттока мочи.

Особенности лечения

Самолечение при появлении подобной болезненности может быть опасным. Прежде всего, потому что так можно пропустить серьезные осложнения. Особенно опасны почечная колика, внематочная беременность, межпозвоночная грыжа. А самому довольно сложно разобраться в симптомах и определить, чем вызвана боль. Вторая причина того, почему важно обратиться к врачу – это то, что многие лекарственные препараты, которые люди привыкли принимать при болях, в этом случае могут не помочь или даже привести к ухудшению.

Многие пациенты, испытывающие подобные боли, могут ошибочно считать, что у них болит спина. Наиболее распространенный совет в таких случаях — использовать согревающие компрессы. В некоторых случаях это действительно может помочь в комплексе лечения определенных заболеваний позвоночника. Однако для множества других патологий, вызывающих опоясывающие боли внизу живота, прогревание может быть весьма опасным.

Важно, чтобы лечение при таких патологиях было назначено врачом.

Поэтому только врач может назначить адекватное лечение после проведения тщательного обследования. Снять симптоматику недостаточно, поскольку, не устранив причину, боль может вернуться. Поэтому подход к лечению должен быть индивидуальным.

Если причина таких болезненных ощущений – заболевания опорно-двигательного аппарата, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, препараты для улучшения обменных процессов и кровообращения. Чаще всего требуется в этом случае устранить компрессию нервных корешков, тогда боль утихнет. Для этого могут применяться физиопроцедуры, массаж, лечебная гимнастика. Лечение проводится амбулаторно. Дополнительно можно делать согревающие компрессы с применением народных рецептов.

Если же причиной болей в области живота, которые отдают в спину, являются заболевания внутренних органов, лечение преимущественно будет медикаментозным. В некоторых случаях может понадобиться стационарное лечение, так как при определенных патологиях может потребоваться операция. Однако при своевременном обращении к врачу часто достаточно назначить консервативную терапию. Чаще всего для купирования болей и воспаления применяются спазмолитики или противовоспалительные препараты. При инфекциях назначаются антибиотики, а при проблемах с кишечником — пробиотики, противодиарейные средства и прокинетики.

Кроме лекарственных препаратов, часто важной составляющей лечения является диета. Особенно она важна при патологиях кишечника или почек. Необходимо также достаточное употребление жидкости.