При воспалении между локтем и кистью, сопровождающемся отеком и покраснением, важно сначала обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения необходимого лечения. Это может быть связано с такими состояниями, как тендинит или артрит, которые требуют индивидуального подхода.
В ожидании консультации можно использовать холодные компрессы для снижения отека и боли, а также избегать нагрузок на пораженную область. При отсутствии противопоказаний можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных препаратов, но обязательно проконсультируйтесь с медицинским специалистом перед началом лечения.
- Определите причины воспаления: травма, инфекция, болезнь суставов.
- Примите противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или диклофенак.
- Обеспечьте покой и стабильность пораженной области, избегая чрезмерной нагрузки.
- Примените холодный компресс для уменьшения опухоли и болевых ощущений.
- Обратитесь к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Почему?
Воспаление кожи на руках может быть следствием:
- влияние химических препаратов (например, мыло, средства бытовой химии, краски и т. д.), ношение синтетических перчаток, контакт с пыльцой и соками растений;
- аллергические реакции (такие как крапивница или отек Квинке) и хронические заболевания кожного покрова (экзема, атопический дерматит на руках), при которых возникают зудящие высыпания и покраснения;
- воздействие физических факторов, включая ожоги, обморожения и облучение;
- заболевания внутренних органов. Эндокринные расстройства и неполадки в работе ЖКТ могут провоцировать воспалительные процессы на коже;
- поражения нервной системы. Зуд и воспаление могут возникать на фоне неврозов, стресса или депрессии.
Как бороться?
О коже, склонной к воспалению, необходимо бережно заботиться:
- обеспечивать защиту рук от неблагоприятных химических и физических факторов (надевать перчатки во время работы с бытовой химией, красками, в саду и т. д.);
- использовать специальные очищающие средства для чувствительной кожи, чтобы избежать её пересушивания;
- применять гипоаллергенные кремы для ухода за руками, которые быстро впитываются и не оставляют жирной пленки (для обеспечения «дыхания» кожи);
- на поврежденные участки кожи наносить защитные кремы с противовоспалительным и антибактериальным эффектом, чтобы локализовать воспаление и предотвратить инфекцию при случайном расчесывании.
- при этом следует учитывать, что гормональные мази с противовоспалительным эффектом могут иметь множество побочных действий: продолжительность их применения ограничена, их нельзя использовать на больших участках кожи, и частое применение может привести к истончению кожи и возникновению «дерматита отмены». Поэтому использовать их следует только по назначению и под наблюдением врача при подтвержденном диагнозе.
Причины бурсита
- 1 Травма. Это может быть острая травма локтевого сустава, приводящая к резкому повреждению бурсы с разрывом сосудов и образованию крови внутри нее, известное как геморрагический бурсит.
- 2 Воспалительный артрит. Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, могут вызвать воспаление синовиальной сумки, прилегающей к суставу.
- 3 Инфекция. Инфекционное поражение бурсы возможно при открытых ранах локтя, через которые проникают патогенные бактерии.
- 4 Чрезмерные и интенсивные нагрузки на сустав. Это может быть следствием длительной микротравматизации тканей. Частая опора на локоть может приводить к сдавлению бурсы и ее воспалению.
- 5 Метаболические расстройства. Например, при подагре кристаллы мочевой кислоты могут проникать в локтевой сустав, что приводит к воспалению и поражению прилегающей сумки.
- занятия спортивными дисциплинами, связанными с риском травматизации локтя, или постоянными повторяющимися движениями в суставе, такими как бейсбол, хоккей, тяжелая атлетика;
- профессии, требующие опоры на локоть или частых движений в суставе: это часто наблюдается у садоводов, механиков, кровельщиков, сантехников;
- метаболические нарушения: подагра, диабет;
- аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
- ослабленный иммунитет вследствие длительного использования кортикостероидов или злоупотребления алкоголем;
Симптомы бурсита локтевого сустава могут варьироваться в зависимости от пораженной бурсы, причины болезни и характера накопленной жидкости. Клинические проявления острого процесса могут длиться от нескольких часов до дней. Для хронического бурсита характерно чередование периодов ремиссии и обострения. В ремиссии симптомы выражены слабо или отсутствуют, что может создавать ложное ощущение выздоровления. При обострении симптомы вновь возникают или усиливаются. Наиболее распространенные признаки бурсита локтя:
При возникновении воспаления между локтем и кистью, которое проявляется в опухлости и покраснении, важно не паниковать, но и не игнорировать симптомы. Первое, что я рекомендую сделать, это попытаться определить возможные причины данного состояния. Это может быть травма, тендинит или даже инфекция. Поэтому наблюдение за дополнительными симптомами, такими как боль, ограничение подвижности или появление температуры, имеет большое значение.
Второй важный шаг — применение холодного компресса на пораженную область. Это поможет снизить отек и уменьшить воспаление. Кроме того, легкое оборачивание или приподнимание руки также может оказать положительное влияние на кровообращение и облегчить симптомы. Не забывайте об отдыхе: важно избежать чрезмерных нагрузок на сустав и мышечные группы в этой зоне.
Если после применения домашних методов улучшение не наступает в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу. Специалист сможет провести диагностику, возможно, назначить анализы и рентген, чтобы исключить более серьезные проблемы. Иногда может потребоваться медикаментозное лечение, включая нестероидные противовоспалительные препараты или даже антибиотики в случае инфекции.
- Боль — ноющая, усиливающаяся при пальпации и движениях в суставе. При гнойном бурсите боль может быть резкой, пульсирующей и очень интенсивной;
- Отечность мягких тканей — признак воспаления сустава;
- Увеличение размера сустава, его деформация — признак скопления избыточной жидкости;
- Изменение цвета кожи — она может стать красной или багровой;
- Местное повышение температуры — температура кожи в области локтевого сустава будет увеличена относительно других участков конечности;
- Ограничение подвижности в суставе — рука принимает вынужденное положение, между сгибанием и разгибанием, движения в локте затруднены или невозможны;
- Симптомы интоксикации — увеличение температуры, головная боль, слабость и сонливость. Чаще всего наблюдаются при гнойном бурсите.
Записаться на консультацию к врачу
- 1 Опрос. При разговоре с пациентом врач уточняет жалобы, перенесенные травмы, болезни и операции, а также уточняет занятия и виды спорта;
- 2 Осмотр. При визуальной оценке состояния локтевого сустава и руки врач обследует кожу на наличие повреждений, отеков, покраснений и деформаций. Также оценивает подвижность сустава и диапазон движений;
- 3 Пальпация. В процессе пальпации выявляется уплотнение в области локтя, усиливающиеся болезненные ощущения и повышение температуры кожи.
Если в полости бурсы накопилось значительное количество жидкости, выполняется пункция. Эта процедура заключается в проколе и заборе синовиальной жидкости для изучения ее состава. При гнойном бурсите определяют инфекционный агент и его чувствительность к антибиотикам, что позволяет выбрать наиболее эффективное лечение.
Для более точной диагностики или получения дополнительной информации о локтевом суставе может быть назначена рентгенография, КТ или МРТ. На снимках можно четко увидеть вовлеченность костных структур в патологический процесс.
- общий и биохимический анализы крови;
- коагулограмма — анализ свертываемости крови;
- анализ на С-реактивный белок — показатель интенсивности воспаления;
- анализ на ревматоидный фактор.
Симптомы локтевого бурсита
Клинические проявления бурсита локтевого сустава зависят от его формы и вида. Игнорировать неприятные симптомы нельзя, острая форма быстро переходит в хроническую — периоды ремиссии часто сменяются обострением. Первая помощь до обращения к врачу заключается в приеме обезболивающего средства, приложении холодного компресса, после чего нужно на 20-30 минут придать локтю возвышенное положение.
Признаки острого серозного или серозно-геморрагического бурсита локтевого сустава:
- отечность и покраснение кожи в области пораженного сустава;
- умеренная выраженность болевого синдрома;
- поappearance of soft, painful upon palpation formations around the elbow;
- ограничение подвижности суставов;
- незначительное ухудшение общего состояния, иногда температура повышается до субфебрильных значений.
При отсутствии осложнений выздоровление обычно происходит через 10-14 дней, воспалительный процесс стихает, а количество синовиальной жидкости уменьшается. При наличии отягчающих факторов и несвоевременном лечении острое заболевание может перейти в хроническую форму.
Клинические проявления хронического бурсита:
- незначительная синюшность или покраснение кожи в области локтя;
- температура тела обычно остается в пределах нормы;
- боль возникает при физических нагрузках или сильном давлении на локоть;
- ограничение движений минимально;
- больное упругое образование, мягкое или дряблое на ощупь.
Хроническая форма может быть как последствиями острого процесса, так и развиваться самостоятельно.
Симптомы гнойного бурсита локтя:
- интенсивная, распирающая или колющая боль;
- кожа в области поражения становится красной, отечной и горячей на ощупь;
- двигательные функции значительно нарушены;
- увеличение регионарных лимфатических узлов;
- признаки выраженной интоксикации — слабость, высокая температура, головная боль, потеря аппетита.
Гнойный бурсит возникает при открытых ранах в области локтевого сустава. При появлении его признаков необходимо немедленно обратиться к хирургу. Чаще всего нагноение бурсы является осложнением острого или хронического воспаления.
Осложнения
При длительном воспалении внутри синовиальной сумки могут образоваться спайки, участки фиброза и кальцификации, что в итоге ведет к ограничению подвижности локтевого сустава.
Гнойный процесс из бурсы может распространиться на другие ткани и органы. Наиболее частые осложнения — свищи, абсцесс, флегмона, остеомиелит, гнойный артрит.
Хирургическое лечение
В некоторых случаях при хроническом бурсите или септическом бурсите может потребоваться операция. При традиционной бурсэктомии осуществляется разрез на локте и удаление воспаленной сумки. Поскольку сумка расположена под кожей, локтевой сустав во время операции не затрагивается.
Осложнения, возникающие после хирургического удаления, могут включать проблемы заживления кожи в месте разреза и болезненность. Через несколько месяцев на месте удаленной бурсы часто образуется новая.
После операции пациентам рекомендуется некоторое время фиксировать локоть специальной повязкой с удержанием руки под углом 90 градусов.
ЛФК. После снятия симптомов бурсита эффективным вариантом является назначение физических упражнений для укрепления мышечного тонуса.
Прогноз
Большинство пациентов с данным заболеванием восстанавливаются и возвращаются к нормальной жизни в течение нескольких недель. Однако в некоторых случаях реабилитация может занять гораздо больше времени (до нескольких месяцев), особенно если бурсит имел длительное течение. Поэтому раннее начало лечения и реабилитации крайне важно для восстановления нормального уровня жизни.
Материалы могут использоваться с указанием активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.
Причины
С практической точки зрения принято различать инфекционные и неинфекционные бурситы. Причиной гнойных бурситов чаще является нагноение серозной формы заболевания вследствие повторных травм области бурсы, особенно открытых (ссадины, царапины). Гноеродная флора может проникать по лимфатическим путям из расположенных вблизи гнойных очагов, таких как фурункул, карбункул, остеомиелит.
Серозное воспаление в бурсе локтевого сустава может быть вызвано следующими факторами:
- постоянные чрезмерные механические нагрузки на локтевое соединение;
- травма сустава, вызванная непосредственным воздействием;
- метаболические расстройства – при подагре кристаллы мочевой кислоты могут накапливаться в суставных капсулах, что приводит к асептическому воспалению (ураты воспринимаются иммунной системой как чуждые элементы, что вызывает её реакцию);
- аутоиммунные болезни (например, ревматоидный артрит и системная красная волчанка) – иммунный ответ на ткани соединительного типа может провоцировать воспалительные процессы.
Воспалительный процесс в суставной сумке приводит к увеличению выработки синовиальной жидкости с высоким уровнем вязкости. Это создает благоприятные условия для присоединения бактерий. Таким образом, серозный бурсит в области локтя может быстро перейти в гнойную форму, что представляет серьезную угрозу для здоровья. Определение точной причины локтевого бурсита позволит реализовать этиопатогенетическое лечение и создать индивидуальную профилактическую программу.