Как распознать первые признаки и симптомы рака желудка

У мужчин вероятность возникновения опухоли в два раза выше, чем у женщин. Тем не менее, в группе людей в возрасте от 40 до 50 лет наблюдается схожий уровень заболеваемости между полами. Наиболее частые случаи рака желудка фиксируются у мужчин в Японии, тогда как наименьшее количество заболеваний зарегистрировано среди белокожих женщин в США.

Коротко о главном

Неприятные ощущения или боль в области желудка.
Постоянная тошнота и рвота, иногда с примесью крови.
Потеря аппетита и резкое снижение массы тела.
Появление изжоги и нарушение глотания.
Увеличение живота и чувство тяжести после еды.

Симптоматика рака желудка может варьироваться у разных пациентов. Этот аспект определяется особенностями типа опухоли, наличием или отсутствием предраковых заболеваний, характером роста новообразования, возможными осложнениями и стадиями болезни. Одной из ключевых особенностей является то, что не существует ярко выраженных симптомов, характерных исключительно для рака желудка.

Как правило, пациенты обращаются к врачам с двумя основными категориями жалоб.

Общие нарушения состояния и самочувствия.
Приблизительно 67% пациентов имеют симптомы, схожие с хроническим гастритом, то есть гастритические или местные проявления.

Протекание заболевания различается — может быть скрытым или сопровождаться болевыми ощущениями, а может и вовсе проходить без них.

Скрытая форма заболевания зачастую проявляется без выраженных симптомов. В этом случае первые признаки рака желудка могут быть определены по пальпации опухоли, по результатам рентгеновского обследования, демонстрирующим дефекты наполнения, а также по интенсивным кровотечениям, связанным с отдаленными метастазами, и симптомам, указывающим на поражение других органов.

К сожалению, наиболее распространена форма заболевания, протекающая без болей, что затрудняет диагностику и затягивает начало лечения, а прогнозы бывают крайне неблагоприятными. Болевой синдром, как правило, проявляется уже на терминальной стадии болезни.

К «малым диагностическим признакам» можно отнести следующие проявления.

Общее ухудшение состояния, слабость и быстрая утомляемость, часто без видимых причин, снижение трудоспособности.
Анорексия — стойкое снижение аппетита, сопровождающееся отвращением к пище, особенно к мясным продуктам.
«Дискомфорт в желудке». У пациента могут возникнуть различные ощущения: от чувства тяжести и давления до болевого синдрома, что приводит к осторожности в отношении приема пищи и привередливости в еде.
Внезапное и, казалось бы, необъяснимое снижение массы тела.
Психические изменения. Отчуждение, апатия, отсутствие интереса к жизни, депрессивные состояния.

Онкологический процесс, локализующийся в кардиальной части желудка, может проявляться и дополнительными симптомами: болями за грудиной, напоминающими стенокардию, нарушением глотания (дисфагией) и повышенной слюноотделением.

Мнение эксперта

Ланцов Евгений Викторович

Врач-невролог. Нейрохирург, травматолог, ортопед | стаж — 33 года

Рак желудка часто развивается незаметно, и его первые признаки могут быть легко проигнорированы. Одним из самых ранних симптомов является ощущение дискомфорта или боли в области живота, которое может проявляться после еды. Это может быть связано с нарушением пищеварения, и люди часто списывают это на переедание или стресс. Однако, если такие ощущения становятся регулярными, это может быть поводом обратиться к врачу.

Другим важным признаком является изменение аппетита. Многие пациенты отмечают, что стали меньше есть, им стало тяжело переваривать даже небольшие порции пищи, или же они начали испытывать чувство насыщения после первой ложки. Это может быть связано с опухолью, которая сдавливает желудок, или с изменениями в его работе. Такие изменения в привычном режиме питания также могут сопровождаться потерей веса, что является тревожным сигналом.

Помимо этого, следует обратить внимание на такие симптомы, как тошнота, рвота или появление крови в рвотных массах. Эти проявления могут указывать на более серьезные проблемы, такие как эрозии или опухоли в желудке. Важно понимать, что чем раньше будет диагностировано заболевание, тем успешнее может быть лечение. Поэтому я настоятельно рекомендую не игнорировать любые изменения в своем самочувствии и обращаться за медицинской помощью при первых настораживающих симптомах.

Чаще всего рак желудка проявляется общей симптоматикой, к которой позже добавляются и ощущения дискомфорта при приеме пищи. Наличие осложнений ухудшает клиническую картину, добавляя такие симптомы, как кровотечения, непроходимость пищевого комка и перфорация в месте расположения опухоли.

Как проявляется боль при заболевании

Помимо перечисленных симптомов данное заболевание может проявляться анорексия (полной потерей аппетита), периодической рвотой, расстройствами со стороны кишечника и повышением температуры тела, что связано с инфекцией или распадом опухоли.

Формы заболевания при его атипичном течении

Определены типы рака, имеющие клинические проявления, схожие с другими заболеваниями, т.е. «маски» онкологии.

Лихорадочное течение. Болезнь проявляется в основном повышением температуры до фебрильных значений (39-40 градусов). В среднем температура колеблется на уровне субфебрилитета.
Коматозная или гипогликемическая форма. Эти проявления возникают при онкологическом процессе, который пророс в хвост поджелудочной железы, что приводит к развитию коматозного состояния.
Желтушный вариант. Увеличенный гемолиз или гепатоз становится следствием токсического воздействия распадающейся опухоли.
Тетаническая форма. Рак в области привратника вызывает его стеноз, что приводит к расстройству прохода пищи, частым рвотам большими объемами. Это, в свою очередь, вызывает электролитные нарушения и тетанические сокращения мышц.
Частая форма у пожилых людей — кахектическая. Единственным признаком, который может указать на заболевание, является необъяснимая потеря веса.
Диспептическая форма. Наблюдаются нарушения пищеварения, проявляющиеся снижением аппетита, чувством быстрого насыщения и анорексией.

Определить особенность течения заболевания можно лишь после проведения полного обследования, в которое входят опрос пациента, осмотр, сбор анамнеза, результаты анализов, а также физикальные методы исследования (пальпация, перкуссия, аускультация) и данные инструментальных исследований.

Жалобы пациентов

Внешние проявления

От чего зависят клинические проявления болезни?

Прежде всего, это зависит от стадии процесса и положения опухолевого очага. На выраженность проявлений Влияют характер роста опухоли, наличие сопутствующих заболеваний, а также поражение соседних и отдаленных органов и тканей.

Рак, находящийся в антральной области, нижней трети желудка. В этом случае важен тип роста опухоли. При экзофитном росте первые проявления будут связаны с стенозом привратника, что нарушает эвакуаторную функцию желудка. Пациент ощущает постоянные тупые боли, тяжесть и переполненность в животе, возникают частые рвоты и отрыжка с неприятным запахом. Если присоединяется воспаление или распад опухоли, могут добавиться такие симптомы, как кровотечение, лихорадка и анемия. Эндофитный рак желудка характеризуется подобной симптоматикой, но она менее выражена.
Если онкологический процесс локализован в средней трети желудка, то симптомы начинают проявляться на поздних стадиях. Болезнь долгое время может не проявляться, пока опухоль не достигнет таких размеров, которые способствовали бы стенозу привратника. Из возможных признаков возможны лишь рвота и отрыжка, дисфагия, редко наблюдаются нарушения эвакуаторной функции. К сожалению, только признаки дисфагии на поздней стадии заставляют человека обратиться к специалисту.
Немые формы представляют собой рак желудка, располагающийся на передних и задних стенках. Первые проявления включают общую слабость, депрессию, худобу, отеки и повышение температуры; частыми спутниками являются кровотечения, которые становятся причиной анемии.

Характер течения болезни также зависит от анатомического типа роста опухоли.

Экспансивный тип. Такие опухоли имеют склонность к распаду, что приводит к общему интоксикационному состоянию, лихорадке и инфекциям.
Эндофитный рост создает сходство с язвенной болезнью. Это проявляется диспепсией и гастритическими жалобами.
Первично-язвенная форма в своем течении схожа с язвенной болезнью, но трудно поддается терапии, является стойкой, быстро заживает и зачастую снова переходит в язву.
Длительный латентный период характерен для диффузно-инфильтративного типа. Часто у пациентов наблюдаются беспричинные поносы.

Опыт других людей

Александр, 45 лет, мужская половина. В начале я заметил, что у меня начались регулярные проблемы с пищеварением — были постоянные вздутия и тяжесть в животе после еды. Я списывал это на стресс и неправильное питание. Но когда появились боли в области желудка и я стал терять вес без видимой причины, решил обратиться к врачу. Это оказалась первая тревожная звоночек, который не стоило игнорировать.

Ольга, 37 лет, женская половина. У меня тоже был неприятный опыт. Сначала все началось с легкой тошноты и периодических болей в животе. Я думала, что это просто результат переедания или гастрита. Однако вскоре появился стойкий неприятный вкус во рту и даже кровь в стуле. Я осознала, что это не просто признаки желудочной расстройства и немедленно записалась на обследование. Врач подтвердил, что необходимо принимать меры.

Иван, 52 года, мужская половина. Один из первых признаков, который я заметил, был постоянный дискомфорт в области живота, который не проходил даже после приема пищи. Я чувствовал себя уставшим и не мог понять, что происходит. Через некоторое время у меня появилось ощущение быстрого насыщения, что вызывало тревогу. Я не откладывал визит к врачу, и это оказалось правильным решением, так как дальнейшие обследования подтвердили наличие серьезной проблемы.

Вопросы по теме

Каковы некоторые малозаметные симптомы рака желудка, которые могут быть легко игнорированы?

Малозаметные симптомы рака желудка могут включать небольшие изменения в пищеварении, такие как периодические боли в животе, легкую изжогу, а также ощущение сытости после небольшого количества пищи. Частое вздутие живота и легкие изменения в аппетите также могут быть знаками. Эти симптомы часто связываются с менее серьезными заболеваниями, что может привести к ряду запущенных случаев.

Как эмоциональное состояние может влиять на распознавание симптомов рака желудка?

Эмоциональное состояние человека может значительно повлиять на его способность выявить и отреагировать на симптомы рака желудка. Стресс, тревога или депрессия могут сделать человека менее внимательным к своему здоровью, или же он может интерпретировать физические симптомы как последствия эмоционального напряжения. Это важно учитывать, так как игнорирование или минимизация физических проявлений может затянуть поиск медицинской помощи. Если симптомы продолжаются, важно обратиться к врачу, даже если они кажутся незначительными.

Какие диетические привычки могут сигнализировать о начале заболевания?

Некоторые диетические привычки могут указывать на возможные проблемы с желудком. Например, изменение в предпочтениях к пище, когда человек начинает избегать привычных блюд и предпочитает более мягкие или жидкие продукты, может быть настораживающим знаком. Также стоит обратить внимание на любые случаи необъяснимой потери веса или чувства постоянной тошноты после приема пищи. Эти сигналы могут указывать на необходимость более глубокого обследования, чтобы исключить рак желудка или другие серьезные заболевания.