Как оказать первую помощь при болях в локтевом суставе

При возникновении болезненности в области локтевого сустава важно сразу же обеспечить отдых поврежденной конечности. Необходимо избегать движения и перегрузки сустава, чтобы минимизировать возможные повреждения. Можно приложить холодный компресс, который поможет снизить отек и облегчить боль.

Если болезненные ощущения сохраняются или усиливаются, рекомендуется обратиться к врачу для точной диагностики и назначения соответствующего лечения. При необходимости могут быть использованы противовоспалительные препараты, но их применение должно происходить под контролем специалиста.

Симптомы, которые должны насторожить

• Боль в локте, сопровождающаяся жаром и покраснением;
• Отек в зоне локтя и дискомфорт при сгибании;
• Ограниченная подвижность руки, затрудняющая ее использование;
• Отек, простирающийся от плеча до локтя.

Если вы заметили отечность и зуд в области локтя, причин может быть множество: от укусов насекомых до аллергий, но чаще всего это связано с травмами. Повреждение связок или разрыв хряща могут спровоцировать накопление жидкости вокруг суставов. Существуют и другие серьезные заболевания, как остеоартроз и остеохондрит, эпикондилит, бурсит, которые также способны вызывать отеки и болевые ощущения в этой зоне.

Травмы

Важно сразу обратить внимание на возможные ушибы, вывихи и растяжения, если локоть отек. Боль может появиться как сразу после травмы, так и через некоторое время. Ущерб руке можно нанести при организованных тренировках или физической нагрузке. Часто травма сопровождается отеком и чувством жара в области. Если боль усиливается, локоть распухает и температура остается высокой более двух дней, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Остеоартроз

Остеоартроз в области локтя наиболее часто затрагивает людей, чьи профессии требуют постоянного напряжения суставов, это может быть связано с работой строителей или занятиями профессиональными видами спорта, такими как гандбол. Однако основными причинами артроза являются переломы и вывихи суставов. Остеоартроз может также развиваться в следствии воспалительных и ревматических процессов. Симптомы включают отеки и местное повышение температуры.

Артрит

Артрит подразумевает поражение суставов, которое вызвано инфекционными, аутоиммунными заболеваниями, аллергией. Проявляется интенсивной пульсирующей болью, локоть опухает, в тяжелых случаях снижается подвижность конечности. Заболевание может распространяться на другие суставы, ухудшая общее самочувствие и качество жизни человека.

Остеохондроз

Остеохондроз определяет изменения в костях и хрящах, которые иногда становятся источником болей и отеков в локте. Эти изменения следствие износа, которые имеют дегенеративный характер. Пораженные участки костей и хрящей начинают разрушаться с прогрессией заболевания.

Эпикондилит

Эпикондилит локтевого сустава обозначает воспалительный процесс в области соединения связок с надмыщелками плеча. Это заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Его еще называют болезнью теннисистов или гольфистов. Заподозрить эпикондилит можно по выраженному отеку локтя и болям, чувствительным по внутренней или наружной стороне. Болевые ощущения усиливаются при подъеме тяжестей и выполнении вращательных движений рукой.

Бурсит

Рука краснеет и болит, опухла кожа на локте? Вероятно, имеет место бурсит локтевого сустава — воспаление внутрисуставных сумок, возникающее в результате микротравм, локальной перегрузки сустава, либо являющееся проявлением системных заболеваний. Чаще всего бурсит встречается у профессиональных спортсменов, а также людей, которые, в силу своей профессии, вынуждены ежедневно выполнять однообразные действия с опорой на локти.

Грыжа

Отек в области локтя может быть вызван грыжей позвоночника, что более характерно для ущемления спинномозгового корешка в шейной области.

Рассекающий остеохондрит

Рассекающий остеохондрит (болезнь Кёнига) — это заболевание, при котором кость под хрящом суставной области начинает терять жизнеспособность из-за недостатка кровоснабжения. Проявляется это состоянием боли и ограничением подвижности суставов, чаще встречается у мужчин моложе 30 лет.

Кроме того, к причинам отека локтя можно отнести:

• травмы (увеличение сустава вследствие внутренней гематомы или разрывов капилляров);
• накопление гноя или жидкости в суставе;
• воспалительные процессы в связках и сухожилиях, а В капсуле сустава;
• воспаление нервных волокон;
• деформирующий артроз, вторичная форма артрита и другие болезни, возникающие из-за дистрофических изменений в костях;
• тендовагинит и рубцовые изменения из-за частых травм;
• хондрокальциноз и подагра;
• ревматоидный полиартрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева в суставной форме;
• последствия инвазивных процедур, таких как пункция или инъекции в сустав.

Ответить на вопрос, почему опух локоть, может только врач-специалист после визуального осмотра и получения результатов диагностических обследований. Правильность поставленного диагноза зависит также от пациента и его правдивости в ответах на заданные врачом вопросы. Точность диагноза и скорость его определения зависят от качества анамнеза, собранного специалистом.

При обращении к врачу, важно сообщить о травме, которая могла предшествовать возникновению этого состояния, так как она может привести к различным патологическим процессам в суставе:

• переломы или трещины костей;
• вывихи;
• растяжение связок;
• гемартроз (скопление крови в суставе);
• выделение синовиальной жидкости в капсулу сустава в результате разрыва;
• защемление нервов в области локтя;
• развитие посттравматического бурсита из-за ушиба суставной сумки.

Развитие воспаления является следующей возможной причиной, когда опух сустав локтя. Воспалительная реакция присутствует при наличии следующих заболеваний:

• артрит локтевого сустава (воспаление хряща в области плечевой, локтевой и лучевой костей);
• деформирующий остеоартроз (нарушение костной ткани из-за повреждения синовиального хряща);
• ревматоидные процессы (суставные формы болезни Бехтерева, ревматизм и системная красная волчанка);
• отложение солей (подагра, кальциноз);
• воспалительные процессы вокруг локтевого нерва при его повторяющемся сдавлении (синдром кубитального туннеля).

Редкие причины опухоли могут включать туберкулез, сифилис или сустав Шарко.

Как видим, причин резкого опухания локтя более чем достаточно, и это далеко не полный перечень возможных патологий. Поэтому лечение лучше доверить специалисту после комплексного обследования.

Какие проводятся обследования

У всех вышеперечисленных заболеваний много общих симптомов, поэтому даже опытному врачу бывает трудно поставить точный диагноз на основе простого осмотра. Для диагностики могут использоваться:

1. Клинические анализы: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи для исключения соотвествующих состояний.
2. Магнитно-резонансная томография — один из самых точных методов обследования суставов с точностью до 99%.
3. Рентген — позволяет оценить состояние хрящевой ткани, наличие костных образований и степень сужения суставного пространства.
4. Ультразвуковое исследование — применяется при воспалении и повреждении мягкотканевых структур, мышц, связок и сухожилий.

Правильно назначенные обследования позволяют получить четкую картину заболевания, помогают определить причину отечности мягких тканей и болезненных ощущений, а также подобрать правильное лечение.

Средства лечения локтевого эпикондилита

Компрессы с димексидом или медицинской желчью могут помочь в 50% случаев.

Лазерная терапия — эффективна в 50% случаев.

Кортикостероидные инъекции (такие как дипроспан) в область локтевого сухожилия эффективны в 80% случаев, однако боль может вернуться через 3-4 недели, требуя повторных процедур (не чаще, чем раз в 14 дней).

Инъекции такого гормона желательно сочетать с последующим ношением специальных налокотников, чтобы избежать дальнейшей травматизации локтевых сухожилий. Эти налокотники продаются в ортопедических салонах или аптеках.

Наиболее эффективным способом лечения эпикондилита является постизометрическая релаксация (ПИР) — специализированная лечебная гимнастика, проводимая под наблюдением профессионала, мануального терапевта или обученного массажиста.

Методика ПИР эффективна в 90% случаев. Но для полного излечения эпикондилита требуется довольно большое количество лечебных сеансов, проводимых ежедневно — от 12 до 20 сеансов подряд.

Не все пациенты могут позволить себе длительные визиты к врачу для выполнения сеансов постизометрической релаксации.

Поэтому я готов предложить вам видео «5 эффективных упражнений для лечения локтевого сустава», основанных как раз на принципах постизометрической релаксации.

Здесь можно посмотреть видео с упражнениями для лечения локтевого сустава.

Вам нужно делать эти упражнения ежедневно, 1–2 раза в день, на протяжении 3–4 недель.

Если вы будете следовать инструкциям и выполнять упражнения правильно, то сразу после первой тренировки заметите облегчение в больной руке, а после 4–5 занятий спазмы станут менее выраженными.

По моим наблюдениям, полный 3-4-недельный курс таких упражнений позволяет устранить симптомы эпикондилита у 80% пациентов.

Лечение простела из шейно-грудного отдела позвоночника в область локтя

В данной ситуации первостепенная задача — это восстановить поврежденный участок позвоночника.

Лечить сам локоть не нужно. В данном случае, если удастся вылечить позвоночник, то боль в руке постепенно пройдет сама.

Подробно о лечении травм шейно-грудного отдела позвоночника можно прочитать в этой статье >>

Лечение артрита локтевого сустава

На ранних стадиях артрита локтевого сустава эффективны консервативные методы лечения — прием медикаментов, физиотерапия, лечебная гимнастика, соблюдение специальной диеты. Последняя стадия и запущенный инфекционный артрит локтя требуют радикальных решений.

На стадии обострения заболеваний важно минимизировать нагрузку на сустав, поэтому рекомендуется использование фиксирующих шин и повязок на шею.

Прежде чем лечить артрит локтевого сустава, который возник как вторичное заболевание, проконсультируйтесь у врача по основному.

Лечение артрита локтевого сустава требует всестороннего подхода.

Физиотерапия при артрите локтевого сустава

После купирования острой симптоматики при артрите локтя рекомендована:

• иглорефлексотерапия;
• массаж;
• магнитная терапия;
• кинезитерапия и лечебная гимнастика;
• фонофорез;
• электрофорез;
• лазерная терапия;
• амплипульс;
• парафиновые аппликации, озокерит, лечение грязями.

При туберкулезном и опухолевом артритах, а Во время беременности физиотерапия не проводится.

Массаж при артрите локтевого сустава

Массаж локтевого сустава проводится только при стихании воспалительного процесса. Он способствует скорейшей реабилитации и восстановлению подвижности локтя. Особенно эффективен лечебный массаж после длительного обездвиживания (например, после ношения гипса при переломе руки). В этом случае он помогает укрепить ослабленные мышцы и предотвратить рецидив.

При отсутствии болей и температуры пациенты могут проводить разогревающий самомассаж, который особенно эффективен с применением мазей или гелей для лечения артрита. Простые приемы массажа включают:

• круговые движения подушечками пальцев по плечу и предплечью;
• выдвижение ладонью вдоль мышц руки;
• щипки;
• поглаживания, включая зигзагообразные;
• потряхивание.

Массаж должен быть легким. Избегайте массировать сам сустав дольше 1-2 минут.

ЛФК при артрите локтевого сустава

Лечебная физическая культура способствует укреплению мышц и улучшению подвижности в локтевом суставе, что усиливает эффект от других методов лечения артрита. Рекомендуются простые упражнения для локтевого сустава:

• сгибание локтя с сопротивлением от другой руки;
• вращательные движения локтя по и против часовой стрелки;
• упражнения с мячом (катание от себя и к себе, броски и ловля);
• отведение рук с небольшими гантелями до 1 кг.

Также пациентам с артритом локтя показано плавание.

Во время выполнения лечебной гимнастики избегайте резких движений. Прекратите занятия при возникновении болей.

Хирургическое лечение артрита локтевого сустава

При инфекционном артрите зачастую используются малоинвазивные вмешательства — такие как пункция или дренаж. Они позволяют удалить лишний экссудат из локтевого сустава, восстановить его питание и подвижность.

В ситуации, когда консервативные методы не дали необходимого результата, врач может принять решение о проведении синовэктомии. Это процедура включает частичное удаление синовиального хряща, а в редких случаях — хряща и подлежащей кости. Операция, как правило, показана при туберкулезных и других специфических заболеваниях суставов, а также при ревматоидном артрите. При успешном результате синовиальная оболочка восстанавливается с течением времени. Если был удален значительный участок, то обычно применяется протезирование хрящевой ткани. Синовэктомия способствует уменьшению боли и улучшению подвижности в локтевом суставе.

В исключительных случаях — например, при анкилозе — может потребоваться протезирование сустава.

Лекарства для лечения артрита локтевого сустава

В остром периоде лечения артрита локтевого сустава применяют противовоспалительные и обезболивающие препараты, а при наличии инфекции — антибиотики.

Хондропротекторы

Хондропротекторы можно применять как в острый, так и в хронический период. Они улучшают метаболизм и питание хрящевой ткани, предупреждают ее разрушение и способствуют регенерации.

Наиболее эффективные медикаменты, содержащие хондроитин и глюкозамин сульфат: артракам, артра, дона, структура, терафлекс, хондролон.

Противовоспалительные и обезболивающие

Для снятия воспаления и болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные препараты. Например: аспирин, индометацин, нимесил, ибупрофен, пироксикам, кетопрофен, мелоксикам, диклофенак и другие. Такие лекарства для лечения артрита локтевого сустава применяют комплексно — внутрь (в таблетках, капсулах, инъекциях) и наружно (гели, кремы, мази).

В случаях, когда нестероидные противовоспалительные препараты оказываются безрезультатными, назначаются глюкокортикоиды, такие как триамцинолон, гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, детралекс и кеналог, курсами в тяжелых случаях.

Спазмолитики

Для устранения спастических болей (например, при ревматоидном артрите) показаны: мидокалм, пенталгин, фаниган, цитрамон, папаверин.

Сосудорасширяющие

Для оптимизации кровоснабжения, обмена веществ и питания тканей используют согревающие и раздражающие средства для наружного применения, такие как випросал, никофлекс, меновазин. Димексид часто применяется в виде компрессов. Рекомендуется также проводить ванночки с бишофитом для локтевого сустава.

Также эффективны мази с пчелиным ядом — эпизартрон, унгапивен, вирапин, и таблетки — трентал, пентоксифиллин.

Надеемся, что наша статья о симптомах и методах лечения артрита локтевого сустава оказалась для вас полезной. Берегите здоровье!

Какой врач лечит?

Диагностикой и лечением бурсита занимается травматолог-ортопед или хирург (при гнойном процессе). Все эти специалисты с большим стажем работы имеются в штате нашей клиники. Они направят на диагностику, а после назначат адекватное ситуации лечение.

Воспалительные процессы в локтевом суставе можно диагностировать с помощью МРТ и УЗИ.

Для определения этиологии воспаления могут быть назначены дополнительные исследования:

— кровь: общие и биохимические анализы; — уровень С-реактивного белка; — ревмопробы.

В нашей клинике имеется собственная диагностическая база, представленная аппаратами КТ, МРТ, УЗИ последнего поколения. Вы сможете пройти полное обследование, не выходя из центра и сразу начать лечение.

Методы лечения

Бурсит, вызванный легкой травмой, обычно проходит сам по себе. Для ускорения процесса выздоровления рекомендуется ограничить движения в локте и делать компрессы.

В случае острого воспаления показаны препараты из группы НПВС и физиолечение. Антибиотикотерапия применяется в случае септического бурсита с определением чувствительности возбудителя.

Хирургическое вмешательство рассматривается как последняя мера, если консервативное лечение не дало результатов в течение двух месяцев или возник свищ. Скопившуюся жидкость удаляют пункцией с использованием толстой иглы. В серьезных случаях проводят эндоскопическую бурсэктомию.

Лечение боли в локте при сгибании

Чаще всего боль в локтевом суставе лечат консервативно. Операцию применяют лишь в тех случаях, когда все возможности консервативного ведения пациента исчерпаны или есть абсолютные показания к хирургическому лечению.

• P — protection (защита). Защита сустава от дальнейших повреждений с помощью костылей, повязок или шин. Однако защита не подразумевает полной неподвижности, что может негативно сказаться на суставе из-за продолжительной инертности.
• OL — optimal loading (оптимальная нагрузка). Оптимальная нагрузка подразумевает, что движение в суставе должно начаться как можно раньше, поскольку движение способствует восстанавлению сухожилий, связок и мышц, что, в свою очередь, обеспечивает быстрое восстановление функциональности сустава. Исключения составляют случаи тяжелых травм, требующие хирургического вмешательства.
• I — ice (лёд). Лед помогает снизить отек и уменьшить боль, что благоприятно сказывается на восстановлении подвижности локтевого сустава. Лед следует прикладывать на 15-20 минут с интервалами такого же времени. Никогда не прикладывайте лед прямо на кожу, используйте полотенце или другую защиту!
• C — compression (компрессия). Эластичный бинт помогает предотвратить увеличение отека, но бинт не следует затягивать слишком сильно, чтобы избежать неприятных ощущений и сдавливания сосудов и нервов.
• E — elevation (подъем). Подъем руки до уровня горизонтальной плоскости или выше также способствует уменьшению отека.

Физиотерапия. Некоторые методы физиотерапии доказали свою эффективность в клинических исследованиях по лечению недугов локтевого сустава. Широко используются методы, такие как магнитотерапия, лазеротерапия и ударно-волновая терапия, также помогают ультразвук и гипертермия. Выбор методики зависит от конкретного заболевания.

Глюкокортикостероиды показали краткосрочный положительный эффект в клинических испытаниях по лечению тендинопатий локтевого сустава, длящийся не более 6 недель. Длительный эффект от инъекций данной группы препаратов не был доказан. Кроме того, частые внутрисухожильные инъекции могут привести к разрыву сухожилия.

Вывих локтевого сустава корректируется, после чего накладывается гипсовая шина. В случае повреждения связок, сосудов или нервов требуется проведение хирургической операции. После основного лечения важна качественная реабилитация с быстрым восстановлением подвижности сустава.

Внутрисуставной перелом локтевого отростка лечат исключительно хирургически.

Для избавления от бурсита может быть достаточно покоя, компрессов со льдом и применения обезболивающих средств, кроме случаев инфекционного бурсита, где необходимо назначение антибиотиков.

Для получения полной информации обо всех методах диагностики и лечения боли в локтевом суставе, обращайтесь в Клинику Temed, где опытные и высококвалифицированные врачи окажут необходимую помощь.

Профилактика повреждения локтевого сустава

• Обратите внимание на соблюдение техники безопасности во время занятий спортом и выполнения упражнений, исправляйте ошибки, если они есть.
• Избегайте чрезмерных физических нагрузок в период восстановления после травмы.
• Не забывайте про разминку и растяжку перед физической активностью.
• Останавливайтесь для отдыха, если выполняете повторяющиеся действия.
• Занимайтесь упражнениями на укрепление мускулатуры вокруг локтевого сустава.

Для достижения успешного результата важно своевременно обращаться к врачу. Проходите реабилитацию с соблюдением осторожности и включайте физическую активность по мере возможности для вашего сустава.

Чтобы подобрать правильный курс реабилитации после заболевания, подходящие физические упражнения, а также их объем, обращайтесь в Клинику Temed.

Безоперационное лечение суставов. Забудьте о болях в суставах! Наша комплексная программа поможет вам вернуть активность и комфорт в движениях.

• Используем высококачественные и эффективные аппараты.
• Способствуем регенерации хрящевой, мышечной, костной, сухожильной и связочной тканей.
• Специализируемся на терапии опорно-двигательного аппарата.