Лечение холецистита при пониженной кислотности желудка требует комплексного подхода, который включает не только медикаменты, но и коррекцию диеты. Основной задачей является устранение воспалительного процесса в желчном пузыре, что достигается с помощью противовоспалительных и желчегонных средств.
Низкая кислотность желудка может препятствовать нормальному перевариванию пищи и выделению желчи, поэтому важно использовать лекарства, способствующие нормализации этих процессов. Врач может рекомендовать препараты, которые стимулируют секрецию желчи, а также препараты, содержащие ферменты, чтобы улучшить переваривание и усвоение питательных веществ.
- Холецистит — воспаление желчного пузыря, часто сопровождающееся болями и расстройствами пищеварения.
- Медикаментозное лечение включает препараты, снижающие кислотность желудка, для уменьшения воспаления и боли.
- Среди эффективных средств — антациды и блокаторы протонной помпы.
- Важно учитывать сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности пациента при назначении терапии.
- Кроме медикаментов, рекомендуется соблюдать диету, избегая жирной и пряной пищи.
- Регулярные медицинские осмотры помогают избежать осложнений и улучшить результат лечения.
Симптомы
Ощущение боли в верхней части живота является основным симптомом, указывающим на воспалительный процесс в желудке. Дискомфорт обычно проявляется после еды или в перерывах между приемами пищи. Наиболее сильные болевые ощущения возникают в период обострения заболевания. В стадии ремиссии пациенты могут не испытывать дискомфорта или чувствовать его лишь после потребления определенных продуктов. Гастрит с пониженной кислотностью сопровождается другими симптомами, среди которых выделяются:
- отрыжка;
- металлический привкус во рту;
- расстройства пищеварения (диарея, запоры, метеоризм);
- головокружение, общая слабость, подъем температуры;
- сухость во рту;
- ощущение тяжести и переполненности в животе.
Также наличие данного заболевания можно заподозрить по изменениям ногтевых пластин, состоянию слизистой рта, бледности кожи и появлению белого или желтоватого налета на языке. Дополнительными проявлениями гастрита с пониженной кислотностью могут быть потеря аппетита, резкое снижение массы тела и учащенное сердцебиение.
Причины
Причины, способствующие воспалению, делятся на внутренние и внешние. При выборе терапии гастрита с пониженной кислотностью важно учитывать эти факторы. К внутренним причинам, способствующим заболеванию, можно отнести:
- ослабление иммунной системы;
- воспалительные процессы в других органах ЖКТ;
- нарушения работы щитовидной железы;
- дефицит витаминов;
- метаболические расстройства.
Основной внешней причиной возникновения данного заболевания становится инфицирование бактерией Helicobacter pylori, которую человек может получить через неочищенные продукты или немытые руки. Кроме того, гастрит с пониженной кислотностью может быть спровоцирован:
При лечении холецистита важно учитывать состояние желудочно-кишечного тракта, особенно уровень кислотности. Я часто сталкиваюсь с пациентами, у которых имеется пониженная кислотность желудка, что влияет на общую эффективность терапии. Такие пациенты могут испытывать затруднения с перевариванием пищи и усвоением необходимых питательных веществ, что может усугублять воспалительные процессы в желчном пузыре.
Медикаментозное лечение холецистита в таких случаях должно быть нацелено не только на устранение воспаления, но и на восстановление нормальной функции желудка. Я рекомендую включать в терапию средства, способствующие повышению кислотности, такие как препараты, содержащие соляную кислоту, или стимуляторы секреции желудочного сока. Это позволяет улучшить переваривание пищи, что, в свою очередь, снижает нагрузку на желчный пузырь и способствует более быстрому устранению воспалительных процессов.
Кроме того, необходимо обратить внимание на диетотерапию. Пища должна быть легкой, но сбалансированной, что поможет облегчить работу желудка и желчного пузыря. Я советую избегать тяжелых, жирных и острых блюд, которые могут вызвать рецидивы заболевания. Правильное сочетание медикаментозного лечения и диеты становится ключевым аспектом в успешном управлении состоянием пациента с холециститом и пониженной кислотностью желудка.
- частыми приемами горячей, пересоленной или острой пищи с большим количеством специй;
- чрезмерным потреблением алкоголя и курением;
- перееданием и недостаточным пережевыванием пищи;
- длительными перерывами между приемами пищи;
- употреблением раздражающих слизистую продуктов.
Механизм возникновения заболевания заключается в том, что под воздействием одной или нескольких перечисленных причин происходит воспаление и повреждение эпителиального слоя желудка, что негативно сказывается на функционировании желез, ответственных за выработку пищеварительных ферментов и соляной кислоты.
Классификация и виды патологического процесса
Гастрит с пониженной кислотностью можно классифицировать по нескольким критериям. Первое деление основывается на характере течения заболевания. Выделяют:
- острый гастрит с пониженной кислотностью, отличающийся выраженной клинической картиной и множеством симптомов, снижающих качество жизни;
- хроническое заболевание, которое будет прогрессировать, если не предпринять мер для его лечения;
- подострое течение, при котором проявления болезни имеют размытый характер.
Классификация также может основываться на причине заболевания. Чаще всего гастрит возникает из-за инфекционного агента, в частности, бактерии Helicobacter. Впрочем, могут иметь место и другие инфекционные факторы, хотя они встречаются реже. Существуют и аутоиммунные формы данного расстройства.
Они требуют разного лечения, разнообразных подходов к коррекции.
В зависимости от распространенности воспалительного процесса, гастрит с пониженной кислотностью может быть:
- очаговым, при котором затрагивается определенная область органа;
- диффузным, когда воспаление охватывает все структуры желудка, что свидетельствует о более тяжелом состоянии организма и повышает риск осложнений.
Классификация гастрита с пониженной кислотностью также может основываться на глубине поражения тканей желудка. Выделяют:
- поверхностный гастрит, затрагивающий лишь верхние слои органа;
- глубокий гастрит, при котором поражаются все ткани желудка.
Наконец, классификация проводится по наличию или отсутствию осложнений патологического состояния. Если воспаление протекает без осложнений — речь идет о неосложненной форме. Осложнения развиваются в большинстве случаев, если пациент не получает достаточного лечения. Или получает, но меньшей мере, чем следовало бы. Возможны как язвенно-эрозивные, так и онкологические, злокачественные поражения тканей.
Все эти классификации служат для более точного понимания и описания заболевания, что увеличивает шансы на эффективное и быстрое устранение нарушений. Это также может привести к длительной и качественной ремиссии.
Какими симптомами проявляется пониженная кислотность желудка?
Симптоматика, наблюдающаяся в области пищеварительного тракта, включает:
- болевые ощущения в верхней части живота;
- чувство тяжести в желудке, возникающее даже после небольшого количества пищи;
- изжогу, проявляющуюся жжением в пищеводе и иногда в глотке;
- метеоризм;
- расстройства стула (диарея или запоры).
Атрофический гастрит и пониженная кислотность желудка у большого количества пациентов протекает совместно с анемией. Последняя возникает из-за нехватки витамина В12 и/или железа. В этом случае у человека будут наблюдаться следующие симптомы:
- общую слабость и быстрое утомление;
- проблемы с дыханием;
- побледнение кожи и слизистых;
- раздражительность и частые перепады настроения;
- когнитивные нарушения;
- изменения вкусовых ощущений, например, желание употреблять несъедобные вещи (такие как, например, мел);
- нарушение чувствительности в конечностях;
- миопатию (миастения);
- атаксию.
Недостаток витаминов B12 и B6 может привести к повышению уровней гомоцистеина в крови, что увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркты, инсульты) и патологий в акушерстве.
Если у человека ухудшается усвоение кальция, это может привести к остеопорозу, характерному снижением плотности и изменением структуры костной ткани, что может проявляться болями в костях или мышцах и частыми переломами даже при минимальных травмах.
Диагностика гастрита с пониженной кислотностью
Современная медицина предлагает множество методов диагностики. Некоторые из этих методов могут быть трудно реализуемы и вызывать значительный дискомфорт у пациента, в то время как другие имеют низкую чувствительность и не обладают достаточной доказательной базой.
Обратите внимание! Широко применяемый ранее в нашей стране метод диагностики гипоацидного гастрита – ФГДС с быстрым тестом на кислотность – отсутствует в международных рекомендациях, поскольку не имеет достаточной доказательной базы.
На сегодняшний день наиболее информативными методами диагностики являются:
- Гастропанель. Это комплексное лабораторное исследование сыворотки крови, в рамках которого определяются уровни четырех биохимических маркеров (пепсиногены I и II, гастрин-17 и антитела к Helicobacter Pylori IgG). Этот метод помогает оценить состояние и функциональность слизистой желудка и выявить наличие бактерий Helicobacter Pylori.
- Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) с множественной биопсией (по OLGA или OLGA-M). Данное исследование позволяет оценить активность воспаления в желудке, степень атрофии (что дает представление о способности желудка вырабатывать соляную кислоту) и наличие Helicobacter Pylori. Это современный и высокоточный метод диагностики атрофического гастрита, а также может быть полезен при обнаружении предопухолевых изменений в желудке.
При подтвержденном диагнозе «атрофический гастрит» пациенту рекомендуется пройти тест на Helicobacter Pylori. Однако в случаях тяжелой атрофии желудка с низкой секрецией соляной кислоты, дыхательный тест С13-уреазы и анализ кала на антитела к HP могут давать ложноположительные результаты. В таком случае лучше провести ФГДС с биопсией или сдать кровь на антитела к Helicobacter Ig.
Если результаты теста на Helicobacter Pylori свидетельствуют о наличии инфекции, следует подобрать эрадикационную терапию и лечение пониженной кислотности желудка. Это должен сделать врач.
Пациентам, у которых диагностирован дефицит витамина B12 и/или атрофия тела или дна желудка, наряду с тестированием на HP назначается обследование для выявления аутоиммунного гастрита. Для этого берется кровь на антитела к внутреннему фактору Касла (гликопротеин, который образуется париетальными клетками желудка и участвует в всасывании витамина B12 в кишечнике).
На данный момент лечение аутоиммунного гастрита отсутствует. Пациентам назначают динамическое наблюдение и рекомендации для восстановления уровня витаминов и минералов.
Атрофический гастрит с пониженной кислотностью – фактор риска развития злокачественной опухоли желудка. Поэтому таким пациентам рекомендуется с периодичностью 1 раз в 36 месяцев проходить ФГДС с биопсией.
В настоящее время существуют препараты, содержащие желудочные ферменты (например, ацидин, пепсин). Однако следует отметить, что данные средства не имеют клинически доказанной эффективности и не включены в рекомендации традиционной медицины. Их применение не рекомендуется.
Также отсутствует доказательная база для каких-либо специальных диет при пониженной кислотности желудка. Пациентам следует следить за регулярностью питания и разнообразием рациона, учитывая индивидуальные реакции организма. При возникновении дискомфорта после употребления определенных продуктов, лучше исключить их из своего рациона.
Лечение холецистита в Москве
Поликлиника Отрадное в Москве предлагает услуги по лечению холецистита. Схему диагностики и консервативной терапии гастроэнтерологи подбирают индивидуально, используя современные физиотерапевтические методы и препараты с доказанной эффективностью. Если потребуется хирургическое вмешательство, опытные хирурги проводят малотравматичные операции с минимальными рисками осложнений и коротким периодом реабилитации.
Профилактика холецистита
Первичная профилактика холецистита включает внимательное отношение к своему здоровью:
- устранение очагов хронической инфекции;
- ранняя диагностика и полное избавление от заболеваний гепатобилиарной системы;
- профилактические обследования органов брюшной полости;
- рациональная терапия с учетом назначения медикаментов.
Чтобы предотвратить воспаление желчного пузыря, следует устранить риски, способствующие его возникновению. К числу этих факторов относятся избыточный вес, недостаток физической активности, курение, злоупотребление алкоголем и высокая степень психоэмоционального стресса. К тому же для поддержания нормальной циркуляции желчи очень важно пить достаточное количество воды.
