Как часто нужно проходить рентген стоп при плоскостопии для контроля состояния

При плоскостопии рентген стоп целесообразно делать каждые 1-2 года, чтобы отслеживать изменения в состоянии плоскостопия и прогрессирование заболевания. Частота обследований может варьироваться в зависимости от симптомов и рекомендаций врача.

Если пациент испытывает дискомфорт или ухудшение состояния, рентген может быть назначен чаще для оценки текущего положения дел и корректировки лечения. В любом случае, важно следовать указаниям специалиста, чтобы не упустить значимые изменения.

Цифровые показатели для определения степени продольного плоскостопия

На изображении показаны три линии, которые формируют треугольник с тупым углом, возвышающимся вверх.

• Первая линия проводится по горизонту, начиная от точки, расположенной на подошвенной стороне бугра пяточной кости, и заканчивается на головке первой плюсневой кости;
• Вторая линия ведется от места, где первая линия пересекается с пяточным бугром, до самой нижней точки суставной щели ладьевидно-клиновидного сустава;
• Третья линия простирается от точки на первой линии, касающейся головки первой плюсневой кости, к той же точке, что и вторая линия.

Цифровые показатели для определения степени поперечного плоскостопия

Поперечное плоскостопие характеризуется снижением высоты поперечного свода стопы. Этот свод формируется головками плюсневых костей, расположенными по дуге, обращенной к тылу, так что головки первой и пятой плюсневых костей соприкасаются с плоскостью опоры, тогда как вторые, третьи и четвертые находятся над ней. Центр поперечного свода совпадает с головкой третьей плюсневой кости, которая наиболее удалена от плоскости опоры. При возникновении поперечного плоскостопия первая плюсневая кость смещается внутрь, в то время как вторая и другие плюсневые кости перемещаются в подошвенное направление. Первые межкостные промежутки увеличиваются, и первый палец отклоняется наружу (hallux valgus).

Как часто надо делать рентген стоп при плоскостопии чтобы отслеживать тенденцию

а) Определение: • Уменьшение высоты продольного свода стопы, связанное с определенной группой заболеваний; может влиять несколько факторов, способствующих этому состоянию. • В ходе клинического обследования могут быть выявлены следующие особенности:

• Вальгусное смещение пяточной кости (эверсия);
• Отведение переднего отдела стопы относительно заднего;
• Уплощение внутреннего свода стопы;
• Преходящая деформация стопы из-за её гибкости.

б) Визуализация:

1. Рекомендации по визуализации: • Предпочтительно использовать протокол с рентгенографией стоп при нагрузке.

(Слева) Рентгенограмма стопы в постериорно-антериорной (ПЗ) проекции с нагрузкой у ребенка: наблюдается вальгусное положение заднего отдела стопы, ось таранной кости направлена медиальнее центра первой плюсневой кости. Основания плюсневых костей перекрываются меньше, что указывает на пронацию или вальгусное положение переднего отдела стопы. (Справа) Рентгенография в боковой проекции с нагрузкой, того же пациента: выявляется патологическое изменение угла поворота таранной кости к подошве, что приводит к увеличению таранно-пяточного угла и уплощению продольного свода стопы.

Пронация/валыусное положение переднего отдела стопы (суперпозиция плюсневых костей) способствует формированию плоскостопия.(Слева) У ребенка с гибким плоскостопием при КТ на 3D-реконструкции визуализируется имплантат, внедренный в пазуху предплюсны с целью артрориза.

Замечено прогрессирующее болезненное уплощение свода; результаты КТ выявляют латеральный подвывих имплантата, что стало причиной эрозивных изменений в передней части пяточной кости. (Справа) Рентгенография в боковой проекции, женщина среднего возраста: отмечается выраженная форма плоскостопия с уплощением среднего отдела и пронацией переднего отдела стопы. Из-за значительной вальгусной деформации заднего отдела стопы затруднена визуализация разворота таранной кости к подошве.

Нагрузка на медиальные отделы подошвы ложится на ладьевидную кость из-за её подвывиха.(Слева) Рентгенография заднего отдела стопы в ПЗ проекции у этой пациентки: наблюдается смещение основной части пяточной кости более чем на 8 мм латеральнее оси большеберцовой кости (ось проходит через). Эти изменения свидетельствуют о выраженной вальгусной деформации заднего отдела стопы. (Справа) Рентгенография в ПЗ проекции: видна вальгусная деформация заднего отдела стопы с заметным увеличением таранно-пяточного угла. Также фиксируется подвывих ладьевидной кости и пронация/отведение переднего отдела стопы. Настоящая картина характерна для выраженной формы плоскостопия у взрослых.

2. Рентгенография при плоскостопии: • Плоскостопию могут способствовать нарушения в расположении костей в заднем, среднем и переднем отделах стопы. • Расстройства расположения костей в заднем отделе стопы:

• Снижение угла наклона пяточной кости (в норме 20-30 °);
• Вальгусная позиция заднего отдела стопы: увеличение таранно-пяточного угла: — Увеличение латерального таранно-пяточного угла >50°: у взрослых его средняя величина составляет 35° (от 25 до 50°);
• Увеличение таранно-пяточного угла в передне-задней проекции >45°: у взрослых его средняя величина 35° (от 15 до 45°);
• Рентгенография стопы в заднепередней проекции с нагрузкой: на вальгусное положение заднего отдела стопы: увеличение перпендикуляра от нижней точки пяточной кости до осевой линии большеберцовой кости >8 мм.

Нарушение расположения костей в среднем отделе стопы:

• Провисание среднего отдела стопы:
• Уплощение латерального свода медиального отдела стопы: суставные поверхности таранно-ладьевидного, ладьевидно-клиновидного и первого предплюсне-плюсневого суставов должны находиться почти параллельно; при уплощении эти суставные поверхности располагаются под различными углами;
• Подвывих в таранно-ладьевидном суставе в передне-задней проекции: на подвывих указывает расстояние между центрами таранной и ладьевидной костей больше 7 мм;
• Разрыв связки Лисфранка в среднем отделе стопы;
• Изменения в области предплюсне-плюсневых суставов: смещение первой плюсневой кости относительно медиальной клиновидной кости; смещение второй плюсневой кости относительно промежуточной клиновидной кости; смещение третьей плюсневой кости относительно латеральной клиновидной кости; смещение четвертой и пятой плюсневых костей относительно кубовидной кости.

Со временем это приводит к уплощению латерального свода медиального отдела стопы. • Нарушения расположения костей в переднем отделе стопы: пронация, вальгусное положение, отведение:

• Рентгенография в боковой проекции: суперпозиция предплюсневых костей; уменьшение угла наклона первых четырех предплюсневых костей;
• Рентгенография в ПЗ проекции: расхождение оснований предплюсневых костей;
• Отведение переднего отдела стопы относительно заднего.

3. МРТ при плоскостопии: • Патологические изменения костей: о Нарушение расположения костей может не визуализироваться, поскольку исследование выполняется без нагрузки о Может быть выявлена тарзальная коалиция: — Обычно происходит сращение таранной и пяточной костей (с медиальной стороны) или пяточной и ладьевидной — Расширение и неровность контура области сочленения соответствующих костей — При использовании последовательностей, чувствительных к жидкости, обнаруживают отек и склероз • Патологические изменения сухожилий: о Поражение сухожилия задней большеберцовой мышцы: — Разрыв ± ретракция — Частичный разрыв/тендинопатия: Патоморфологические особенности (гипертрофия или истончение) Выявление гиперинтенсивного сигнала в центре сухожилия в последовательностях, чувствительных к жидкости, указывает на расщепление • Патологические изменения связок: о Разрыв или растяжение любой поддерживающей связки приводит к смещению костей о В расширенном промежутке между костями обнаруживают сигнал с интенсивностью, характерной для жидкости • Прочие патологические изменения мягких тканей о При нейрогенной артропатии (диабетической стопе Шарко) визуализируются выпоты в суставах ± костные фрагменты

4. УЗИ при плоскостопии: • Для выявления повреждения сухожилия задней большеберцовой мышцы можно проводить УЗИ с высоким разрешением: о Согласно результатам одного исследования, результаты УЗИ соответствуют данным МРТ в 87% случаев

(Слева) Рентгенография в боковой проекции: наблюдается провисание среднего отдела стопы; щель таранно-ладьевидного сустава не совпадает с щелью ладьевидно-клиновидного сустава. Обнаружение такой картины у женщины среднего возраста вызывает подозрение на дисфункцию сухожилия задней большеберцовой мышцы. (Справа) На МРТ в аксиальной плоскости на ППВИ в режиме FS в центре сухожилия задней большеберцовой мышцы визуализируется гиперинтенсивный очаг. Сухожилие слабо гипертрофировано; дисфункция задней большеберцовой мышцы часто служит причиной плоскостопия у взрослых, особенно у женщин среднего возраста.

(Слева) Рентгенограмма в ПЗ проекции: определяется плоскостопие. Увеличен таранно-пяточный угол, ось таранной кости направлена медиальнее первой плюсневой кости.

Плоскостопие у женщины среднего возраста часто обусловлено повреждением СЗБМ. (Справа) При МРТ в сагиттальной плоскости на Т2ВИ визуализируются разрыв СЗБМ на уровне заднею края таранной кости и ретракция волокон сухожилия. Кроме того, выявляется разрыв сухожилия передней большеберцовой мышцы с ретракцией его волокон; повреждение этих структур между собой не связано.

(Слева) Рентгенография в боковой проекции: у пациента с диабетом отмечается типичная картина нейрогенной артропатии в суставе Шопара (средний отдел стопы). Обнаруживаются вывих в таранно-ладьевидном суставе, эрозивные изменения в костях и детрит в дорсально расположенном водянке. Эти состояния приводят к провисанию среднего отдела стопы и формированию плоскостопия. (Справа) Рентгенография в боковой проекции, подросток: фиксируется плоскостопие. Определяется удлинение переднего отростка пяточной кости, что указывает на слияние пяточной и ладьевидной костей. Наиболее распространенной причиной плоскостопия у подростков является тарзальная коалиция.

в) Дифференциальная диагностика:

1. Врожденное вертикальное положение таранной кости («стопа-качалка»): • Ригидная выпуклая подошвенная поверхность • Вальгусное положение заднего и переднего отделов стопы, как и при плоскостопии другого генеза • Вывих в таранно-ладьевидном суставе, при котором головка таранной кости расположена на вершине стопы-качалки • Проявляется эквиноварусной деформацией стопы, которая при плоскостопии отсутствует

г) Патология. Общая характеристика: • Этиология: о Поддержание свода стопы осуществляется за счет нескольких факторов, как динамических, так и статических; при отсутствии одного или более факторов развивается плоскостопие: — Взаиморасположение костей — Действие внутренних и наружных мышц/сухожилий — Действие фасций и связок о Гибкое плоскостопие: — Типичная причина плоскостопия у детей и лиц молодого возраста — Вальгусное положение заднего отдела стопы + пронация и вальгусное положение переднего отдела стопы при рентгенографии с нагрузкой: При отсутствии нагрузки деформация исчезает о Разрыв сухожилия задней большеберцовой мышцы (СЗБМ): — Наиболее частая причина развития плоскостопия у женщин среднего и пожилого возраста — СЗБМ является наиболее важным супинатором стопы: Стабилизирует свод стопы за счет множества глубоко расположенных на подошвенной поверхности точек прикрепления Повреждение сухожилия препятствует супинации стопы из положения пронации при ходьбе Приводит к пронации и гибкой плосковальгусной деформации стопы — При плоскостопии нарушается скольжение СЗБМ: Плоскостопие повышает вероятность тендинопатии о Нейрогенная артропатия (стопа Шарко): — Сустав Лисфранка: Нарушение положения костей в таранно-предплюсневом суставе При отсутствии стабилизации приводит к уплощению среднего отдела стопы — Сустав Шопара: Подвывих в таранно-ладьевидном и пяточно-кубовидном суставах и уплощение соответствующих костей приводит к уплощению среднего отдела стопы — Поставить диагноз позволяет фрагментация костей и скопление большого количества жидкости о Травматический разрыв связки Лисфранка: — Прогрессирующая дезорганизация таранно-предплюсневых суставов — Развиваются пронация переднего отдела стопы, уплощение ее продольного свода о Тарзальная коалиция: — Плоскостопие, сочетающееся со спастичностью малоберцовой мышцы: Снижение подвижности переднего/среднего отделов стопы вследствие их срастания приводит к спастическому сокращению малоберцовой мышцы Возникает пронация переднего/среднего отделов стопы — Наиболее частая причина болезненного плоскостопия во 2-3 десятилетиях жизни о Ревматоидный артрит: — Длительное течение приводит к дезорганизации и слабости связок — Слабость связок → нарушение движения кости и последующее ее уплощение о Нарушение синтеза коллагена: — Синдром Марфана, Элерса-Данло — Слабость связок позволяет структурам стопы растягиваться, а затем принимать исходное положение — В случае гипермобильности плоскостопие возникает только при нагрузке

(Слева) Рентгенография в ПЗ проекции: отмечается переломовывих в суставе Лисфранка: латеральные подвывихи второй плюсневой кости относительно промежуточной клиновидной кости и третьей плюсневой кости относительно латеральной клиновидной кости. Ущерб остался незамеченным, и лечение не проводилось. (Справа) Рентгенография в боковой проекции, тот же пациент: визуализируются провисание среднего и пронация переднего отделов стопы, что привело к плоскостопию. Изменения в заднем отделе стопы отсутствуют.

Повреждение сустава Лисфранка при отсутствии лечения может привести к провисанию среднего отдела стопы и формированию плоскостопия.(Слева) Рентгенография в боковой проекции: определяется плоскостопие, обусловленное синдромом Марфана; обратите внимание на арахнодактилию.

Замечается пронация переднего отдела стопы и полное наложение плюсневых костей. Обнаруживается провисание среднего отдела стопы, в результате чего высшая точка свода оказалось на уровне ладьевидно-клиновидного сустава.

Изменения заднего отдела стопы отсутствуют. (Справа) Рентгенография в ПЗ проекции, тот же случай: визуализируется пронация переднего отдела стопы, на которую указывает уменьшение суперпозиции оснований плюсневых костей. Между клиновидными костями выявляется промежуток. В этом случае изменения заднего отдела стопы также отсутствуют.(Слева) Этот же пациент, страдающий синдромом Марфана.

При МРТ в коронарной плоскости на Т2ВИ в режиме FS определяется расщепление сухожилия длинной малоберцовой мышцы. На других срезах патологические изменения Выявлялись в СЗБМ (не показаны). (Справа) При МРТ в коронарной плоскости на Т2ВИ в режиме FS на срезах, расположенных дистальнее, визуализируется растяжение межклиновидных и межплюсневых связок, что обусловливает образование промежутка между клиновидными и плюсневыми костями. Эти изменения соответствуют картине, выявленной при рентгенографии. Нарушение синтеза коллагена при синдроме Марфана приводит к слабости связок и сухожилий и формированию плоскостопия.

д) Клинические особенности:

1. Проявления: • Типичные признаки/симптомы: о Симптомы могут отсутствовать о Деформация стопы, боли, ограничение подвижности о Тарзальная коалиция может приводить к развитию болей в латеральных отделах голени по ходу сухожилия малоберцовой мышцы

3. Течение и прогноз: • Некоторые формы характеризуются отсутствием прогрессирования • Прочие прогрессируют до коллабирования костей, в результате чего возникают деформация и нестабильность

4. Лечение: • Ношение ортезов • Физиотерапия • У детей с гибким плоскостопием может быть выполнен артрориз: о Внедрение имплантатов разной формы в пазуху предплюсны: — Разработаны для ограничения вальгусного смещения пяточной кости (эверсии) в подтаранном суставе о Могут возникать трудности с предотвращением смещения имплантата о Может возникать реактивный синовит, остеолиз • Удлинение наружного свода у взрослых (за счет пяточной кости): о После процедуры в некоторых случаях нарушается распределение нагрузки в латеральном отделе стопы и развивается болевой синдром • Дисфункция сухожилия задней большеберцовой мышцы: о Медиализирующая остеотомия пяточной кости о Перемещение длинного сгибателя пальцев • Резекция сочленяющейся ткани при тарзальной коалиции • Прочие реконструктивные хирургические вмешательства

е) Список использованной литературы: 1. Arnoldner МА et al: Imaging of posterior tibial tendon dysfunction-Compari-son of high-resolution ultrasound and 3TMRI. EurJ Radiol. ePub, 2015 2. Erol К et al: An important cause of pes planus: the posterior tibial tendon dysfunction. Clin Pract. 5(1):699, 2015 3. Meyr AJ et al: Descriptive Quantitative Analysis of Rearfoot Alignment Radio-graphic Parameters. J Foot Ankle Surg.ePub, 2015 4. Shah NS et al: 2013 Subtalar Arthroereisis Survey: The Current Practice Patterns of Members of the AOFAS.

Foot Ankle Spec. 8(3): 180-5, 2015 5. Toullec E: Adult flatfoot. Orthop Traumatol Surg Res. 101(1 Suppl): S11-7, 2015 6. Blitz NM и др.: Гибкое детское и подростковое плоскостопие: консервативные и хирургические методы лечения. Clin Podiatr Med Surg.

27(1 ):59-77, 2010 7. Blitz NM: Pediatric adolescent flatfoot reconstruction in combination with middle facet talocalcaneal coalition resection. Clin Podiatr Med Surg. 27(1): 119-33, 2010 8. Chen YCet al: Effects of foot orthoses on gait patterns of flat feet patients. Clin Biomech (Bristol, Avon). 25(3):265-70, 2010 9. Ellis SI et al: Plantar pressures in patients with and without lateral foot pain after lateral column lengthening. J Bone Joint Surg Am.

92(1): 81-91, 2010 10. Arangio GA и др.: Биомеханический анализ дисфункции заднего большеберцового сухожилия, медиальной остеотомии пяточной кости и переноса длинного сгибателя пальцев при плоскостопии у взрослых. Clin Biomech (Bristol, Avon). Май 2009; 24(4): 385-90. Epub 9 марта 2009. Ошибка в: Clin Biomech (Bristol, Avon). 24(6): 530, 2009 11.

Fujii T et al: The influence of flatfoot deformity on the gliding resistance of tendons about the ankle. Foot Ankle Int. 30(11 ):1107-10, 2009 12. Hirano T et al: Effects of foot orthoses on the work of friction of the posterior tibial tendon. Clin Biomech (Bristol, Avon). 24(9):776-80, 2009 13.

Jerosch J et al: The stop screw technique—a simple and reliable method in treating flexible flatfoot in children. Foot Ankle Surg. 15(4): 174-8, 2009 14. Koning PM et al: Subtalar arthroereisis for pediatric flexible pes planovalgus: fifteen years experience with the cone-shaped implant. J Am Podiatr Med Assoc.

99(5):447-53, 2009 15. Kulig K и др.: Влияние программы эксцентрических упражнений на раннюю тендинопатию заднего большеберцового мышца. Foot Ankle Int. 30(9):877-85, 2009 16. Jacobs AM: Хирургические процедуры на мягких тканях для стабилизации медиального свода при лечении деформации гибкого плоскостопия.

Clin Podiatr Med Surg. 24(4):657-65, vii-viii, 2007

1. Болезнь Бланта — диагностика с помощью лучевой терапии
2. Рентген, КТ и МРТ при болезни Бланта
3. Плоскостопие — диагностика лучевыми методами
4. Рентген, МРТ и УЗИ при наличии плоскостопия
5. Косолапость (деформация стопы в виде эквиваруса) — диагностика с использованием лучевой техники
6. Рентген, КТ, МРТ и УЗИ при косолапости (эквиварусной деформации)
7. Врожденное вертикальное положение таранной кости («стопа-качалка») — диагностика с применением лучевых методов
8. Полая стопа — исследование с помощью лучевых технологий
9. Тарзальная коалиция — лучевая диагностика
10. Рентген, КТ и МРТ при тарзальной коалиции

Анатомические основы стопы

Стопа – это сложная анатомическая структура, состоящая из костей, связок и мышц, обеспечивающих опору и амортизацию при ходьбе. В норме стопа формирует два основных свода: продольный и поперечный. Продольный свод проходит вдоль внутренней части стопы, а поперечный – в области основания пальцев. Правильное функционирование этих сводов позволяет распределять нагрузку и поддерживать равновесие.

Плоскостопие делится на два основных типа: продольное и поперечное. Каждый тип имеет свои особенности и требует специфического подхода к диагностике и лечению.

Продольное плоскостопие

Продольное плоскостопие характеризуется уплощением продольного свода стопы. Это приводит к изменению углов и высоты сводов, что можно точно определить с помощью рентгенографии.

Симптоматика продольного плоскостопия включает:

• Скорую утомляемость нижних конечностей.
• Болевые ощущения в районе стоп и голени.
• Изменения в походке.

Рентгенологические признаки продольного плоскостопия:

• Понижение высоты продольного свода.
• Увеличение угла свода.

На рентгеновских снимках продольного плоскостопия можно четко разглядеть изменения в костной и суставной структурах, что позволяет точно определить уровень деформации.

Поперечное плоскостопие

Поперечное плоскостопие связано с уплощением поперечного свода стопы. Это приводит к изменению метатарзальных углов и патологическому расположению костей.

Клинические проявления и симптомы поперечного плоскостопия:

• Боль в передней части стопы.
• Деформация пальцев (например, «молотковые» пальцы).
• Проблемы при ношении обуви.

Рентгенологические проявления поперечного плоскостопия:

• Увеличение угла между метатарзальными костями.
• Нарушение расположения костей между собой.

Примеры рентгеновских снимков поперечного плоскостопия: Снимки позволяют увидеть и оценить изменения в поперечном своде, что важно для выбора правильной стратегии лечения.

Комплексные случаи плоскостопия

Иногда встречаются случаи, когда продольное и поперечное плоскостопие сочетаются. Диагностика таких случаев требует особого внимания и высококвалифицированного подхода.

В клинике «Добромед» мы используем современное оборудование для проведения рентгенографии. Процедура выполняется в нескольких проекциях для наиболее полной оценки состояния стопы. Байматов Николай Валерьевич, наш ведущий специалист, обеспечивает высокое качество исследований и точность диагностических заключений.

Разновидности

Для правильной постановки диагноза обычно требуется несколько рентгеновских снимков. Их делают с разных ракурсов, чтобы получить объемное изображение. Это дает возможность рассмотреть состояние ступни в деталях.

В зависимости от проявлений и предварительного диагноза может быть необходимо выполнение снимков в различных положениях:

• Боковая проекция – обследование может проводиться в лежачем или стоячем положении, рентгеновский луч направляется слева для левой ноги и справа для правой;
• Косой снимок осуществляется при постановке ноги на кассету с углом наклона, который обычно составляет 45 градусов, но его можно корректировать;
• Тыльно-подошвенное обследование выполняется с установкой стопы на ровную поверхность, голень слегка отводится назад, а рентгеновский луч направляется сверху;
• В передне-задней проекции делается снимок обеих стоп, они должны касаться друг друга;
• Для диагностики патологий пятки может быть произведено обследование только данной области.

Рентген с нагрузкой

При жалобах на беспричинные боли в ногах, а также при подозрении на плоскостопие проводится рентген стоп с нагрузкой. Такое исследование необходимо также при любых формах деформации ступней, врожденных или приобретенных. При медицинских обследованиях детей и подростков также проводится рентген под нагрузкой. Это нужно для своевременного выявления плоскостопия и предотвращения сильной деформации костей.

Такое обследование выполняется в двух проекциях. Одна из его особенностей заключается в том, что пациент стоит на одной ноге, а другая нога сгибается в колене, таким образом, весь вес тела переносится на ногу, которая исследуется. Начинается процедура с того, что пациент становится на рентгеновскую пленку, и производится снимок в прямой проекции.

Потом кассета переставляется сбоку голеностопного сустава и делается боковой снимок. Такой рентген в 2 проекциях необходимо провести для обеих стоп.

Иногда врач назначает снимок одной ноги с нагрузкой и без нее. Это позволяет получить полную картину функциональных возможностей стопы. Если проблемы наблюдаются на одной ноге и сложно поставить диагноз, сравнивают рентгеновские снимки больной ноги и здоровой. При повторном обследовании необходимо стать в такое же положение, чтобы точно оценить, какие появились улучшения.

Рентген стопы с нагрузкой считается одним из самых информативных методов диагностики плоскостопия.

Особенности проведения процедуры

Рентгенография стопы проводится в специальном диагностическом кабинете по назначению врача. При травме обследование делается сразу, в других случаях, возможно, придется подождать. Чаще всего это бесплатная процедура, входящая в обязательное медицинское обслуживание. Но если пациент не хочет ждать очереди и ему нужно обследоваться срочно, можно провести рентген платно.

Но процедура эта самая дешевая, стоимость полного обследования обычно не превышает 1200 рублей. Вопрос, где сделать рентген, тоже не вызывает затруднений, так как такая диагностика проводится в любом медицинском учреждении.

Этот метод обследования не занимает много времени и не требует никакой подготовки. Но чтобы результаты получились достоверными, нужно знать, как делают рентген. Главное, на теле пациента не должно быть никаких металлических элементов. Поэтому снимается одежда с металлическими заклепками или пуговицами.

Кроме того, из карманов нужно вытащить телефон, банковские карты и электронные приборы, так как они могут искажать результат. Перед облучением тело пациента прикрывается фартуком со свинцовыми пластинами.

Противопоказания к диагностике

В процессе рентгеновского исследования стопы облучение пациента минимальное. Не существует абсолютных противопоказаний для рентгенографического обследования стоп, однако в некоторых случаях стоит подойти к назначению с осторожностью. Это касается беременных женщин и детей в возрасте до 15 лет.

Как часто можно делать рентген стоп?

Чтобы определить, как часто можно делать рентген стоп в двух проекциях, нужно знать какую дозу облучения выдаёт рентгеновский аппарат за одну съёмку. Далее можно обратиться к СанПиНам, где указано, какая доза облучения допустима для пациента ежегодно. Сравнив эти два параметра, можно будет сделать вывод о частоте проведения диагностической процедуры.

Как правило, первый рентген делают при появлении симптомов патологии, затем может быть назначен повторный снимок через определенный период (например, через месяц) для анализа эффективности лечения. Такая частота рентгеновских исследований считается нормой.

Записаться на исследование, а также на прием к специалистам можно онлайн, а также по телефону 8 (812) 901-03-03.

Центральное отделение (Клиническое отделение)ФрунзенскаяРазвернутьм. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4ПН-ПТ: 8.00-20.00СБ: 9:00-18:00ВС: выходнойКлиническое отделениеЦентральное отделение (МРТ и КТ)ФрунзенскаяРазвернутьм. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5ПН-ВС: 8:00-22:00МРТ и КТЮжное отделение (МРТ и КТ)Ленинский проспектРазвернутьм. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160ПН-ВС: 8:00-22:00МРТ и КТ

• Отделение для взрослых
• Диагностические исследования
• Консультационные услуги
• Центр управления болью
• Центр кардиологического здоровья
• Центр женского здоровья

• Педиатрическое отделение
• Массажные процедуры
• Оториноларингология
• Офтальмология
• Эндокринология

• Программы по охране здоровья
• Акции и скидки
• ОМС / ДМС
• Специализированные услуги

• Контактная информация
• Центральное медицинское отделение

Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

• +7 (812) 901-03-03 Служба поддержки
• Запись на МРТ и КТ по ОМС

Мы в социальных сетях:+7 (812) 901-03-03 Call-центр

Запись по ОМС на МРТ и КТ

Фрунзенская ул. Киевская, д. 5 к.4Фрунзенская ул. Киевская, д. 5 к.5Ленинский проспект Ленинский пр., д. 160

Запись на приемЗапись и оплата повторного онлайн приёма

Я даю согласие на сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), блокирование, удаление, уничтожение моих персональных данных, а также на совершение любых других действий, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации, производимых с применением автоматизированных систем или без них.

Настоящее согласие дано мною лично и добровольно. Настоящее согласие действует до момента его отзыва при отсутствии у Оператора других законных оснований для обработки персональных данных и может быть отозвано мной в любой момент в письменной форме путем направления уведомления Оператору по адресу, указанному выше.

Информация о файлах cookie на данном веб-сайте

Мы используем cookie-файлы, IP-адреса и данные об устройствах для аналитики, чтобы Ваше посещение сайта было удобным и персонализированным. Вы можете отключить cookie-файлы в настройках вашего браузера. Продолжая пользоваться нашим сайтом, Вы даете согласие на обработку перечисленных данных и принимаете условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн.