Как часто можно проходить лазерное лечение межпозвонковых грыж на аппарате Милта

Лазерное лечение межпозвонковых грыж на аппарате Милта рекомендуется проводить в зависимости от состояния пациента и характеристик грыжи. Обычно курс включает несколько процедур, которые могут назначаться с интервалом от одной до двух недель.

Важно учитывать, что частота и количество сеансов определяются врачом на основе индивидуальных показаний. Регулярный контроль и оценка эффективности лечения помогут скорректировать программу в случае необходимости.

Лазерная терапия аппаратом МИЛТА

Лазерная терапия активно применяется в различных областях медицины как в качестве вспомогательного, так и основного метода лечения. Этот подход особенно успешно использует лазерное излучение в таких областях, как гинекология, урология, стоматология, косметология, хирургия и отоларингология. Эффективность метода в большинстве случаев способствует ускорению заживления и восстановительного процесса для пациентов.

Инфракрасные лучи известны своей способностью активировать восстановительные и защитные механизмы организма на клеточном уровне. Эта особенность делает лазерную терапию действенной при лечении различных повреждений, таких как раны, ожоги, растяжения, разрывы связок и сухожилий. Метод также помогает справиться с заболеваниями, связанными с нарушениями циркуляции крови, такими как варикозное расширение вен, тромбообразование и гипертония. Лазеры применяются для лечения доброкачественных образований и других патологий в организме, особенно в гинекологической практике — для устранения миомы, эрозии шейки матки и кисты яичников. Противовоспалительное действие лазерного излучения широко используется в урологии (при уретрите, простатите, нефрите), стоматологии (в лечении заболеваний десен и кариеса) и многих других областях.

Основные результаты лазерной терапии включают:

• обезболивание (многие пациенты ощущают заметный эффект уже после нескольких сеансов);
• уменьшение или полное прекращение воспалительных процессов;
• ускорение заживления ран и ожогов;
• снижение отечности;
• выраженная иммунная реакция организма;
• возможность избавления от хронических заболеваний при курсовом лечении;
• снижение патологических симптомов (например, остановка нагноения при лечении ран, уменьшение аритмии в кардиологии, снижение кашля в пульмонологии).

Среди других достоинств терапии нужно отметить отсутствие побочных эффектов, универсальность применения: подходит пациентам любого пола и возраста, не требует пребывания в стационаре и предварительной подготовки. Лазерная технология используется В профилактических целях.

Лечение аппаратом МИЛТА

В России отечественные лазерные устройства МИЛТА применяются более 20 лет с успешными результатами. Эти современные аппараты постоянно обновляются и подтвердили свою эффективность. Лазеры МИЛТА используются по всей стране, как в государственном, так и в частном секторе, чтобы сократить срок восстановления после операций, в комплексной терапии кожных заболеваний, а также для снижения болевых ощущений при артритах и других заболеваниях опорно-двигательной системы.

Однако применение лазеров МИЛТА не ограничивается лишь инфракрасным излучением. Эти устройства также способны определять размеры патологий в организме: лучи, проникая в пораженные ткани, отражаются от них, и по уровню интенсивности отражения специалист может оценить характер и размер повреждения. Благодаря этому врачу становится возможным оценить успешность лазерного лечения, и если наблюдается увеличение отражательной способности лазерных лучей, значит терапия имеет положительный эффект. Специалист имеет возможность регулировать мощность светового потока в зависимости от ситуации.

Оценить эффективность лазерной терапии вы можете в нашей клинике. Стоит отметить, что лечение лазером во всех случаях назначает врач при наличии показаний.

Виды операций

Существуют различные операции, направленные на устранение выпячивания в шейном или поясничном отделе позвоночника. Выбор конкретного метода зависит от состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний и степени повреждения диска и прилегающих нервов:

• Наиболее распространенный метод — дискэктомия, которая подразумевает удаление как грыжи, так и самого межпозвоночного диска (полностью или частично). Эта операция считается «золотым стандартом», но в то же время является серьезным вмешательством, требующим общего наркоза, длительного пребывания в стационаре и сложного восстановительного периода.
• Другой вариант — микродискэктомия, при которой производится удаление только выпячивания. Однако существует риск повторного появления грыжи.
• Чрескожная лазерная декомпрессия диска является более безопасной и эффективной альтернативой дискэктомии. Лазерное лечение подходит даже для сложных случаев повреждения диска и нервных корешков, но не все пациенты могут быть подходящими кандидатами.

Лазерная терапия заслуживает особого внимания как метод, который является наиболее щадящим и эффективным.

Лазеротерапия

Этот метод, основанный на вапоризации (выпаривании) грыжи, воздействует на клеточном уровне, активируя естественные процессы восстановления в организме. Лазерная терапия успешно используется при лечении спинальных заболеваний и дает результаты, даже когда другие методы оказываются неэффективными. Ее можно использовать в качестве:

• дополнения к медикаментозному лечению;
• предоперационной подготовкой;
• послеоперационной терапии для ускорения восстановления;
• долгосрочной системы контроля боли;
• лечения острых травм.

Лечение грыжи позвоночника лазером является медицинской процедурой, в которой используется сильно сфокусированная световая энергия.

Показания и противопоказания

Лазерная терапия разработана для пациентов, испытывающих сильные боли в конечностях, пояснично-крестцовом и шейном отделах позвоночника. Также её рекомендуют тем больным, которым консервативные методы лечения не приносят облегчения. Грыжа в пояснично-крестцовом отделе или в других регионах должна быть подтверждена с помощью инструментальных методов: рентгенографии, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии, миелографии или дискографии.

Такая операция не рекомендуется, если у пациента:

• Болезненные ощущения могут возникать не только из-за грыжи межпозвоночного диска.
• Артрит суставов позвоночника или наличие шпор может вызывать аналогичные ощущения.
• Крупные фрагменты пульпозного ядра могут находиться за пределами фиброзного кольца.
• Существенный стеноз позвоночного канала может возникать из-за разрастания костной ткани.
• Вторая или третья степень спондилолистеза.
• Онкологические заболевания позвоночника.

Ход процедуры

Лазерная декомпрессия диска выполняется амбулаторно с применением местной анестезии в области шеи или поясницы. Процесс заключается во введении тонкой иглы в грыжу диска под рентгеновским контролем. Затем через иглу вводится волоконный световод, по которому отправляется лазерная энергия для испарения небольшой части ядра диска.

Вапоризация служит для создания частичного вакуума, всасывая грыжу от нервного корешка. Возможно удаление небольших фрагментов кости. Эффект, как правило, наступает немедленно.

После операции пациент получает небольшую повязку и может покинуть медицинское учреждение в течение 24 часов. Обычно больные возвращаются к нормальной жизни через 4–5 дней.

Так как используется лишь тонкая игла, резекция большого разреза не требуется. Это позволит пациенту избежать негативных последствий, сопутствующих открытой операции в области поясницы. Вапоризация представляет собой удаление небольшой части диска, поэтому после процедуры не возникает проблемы нестабильности позвоночника. Большинство осложнений, возникающих при классических операциях, сводятся к минимуму благодаря этой методике.

Преимущества

Сконцентрированная световая энергия притягивает кислород, питательные вещества и жидкость к поврежденным участкам во время каждого сеанса лечения. Лазерная реконструкция межпозвонковых дисков создает идеальную среду для заживления, восстановления функции и устранения болей. Плюсы процедуры:

• Противовоспалительное действие;
• Участие в ускорении деления и роста клеток;
• Способствование восстановлению тканей;
• Иммуностимуляция;
• Улучшение кровообращения;
• Повышение обмена веществ;
• Релаксация мышечных волокон;
• Стимуляция регенерации нервов;
• Улучшение сосудистой активности;
• Минимизация травматизации;
• Амбулаторный характер лечения;
• Быстрое возвращение к нормальной жизни.

Успехи в лечении подтверждают, что процесс вапоризации с помощью лазера приводит к биостимуляции, восстановлению и росту тканей, а также уменьшению воспалительных реакций. Лазерная терапия считается безопасной и обеспечивает потрясающие результаты в устранении болей.

Прогноз

Лечение межпозвоночной грыжи лазером позволяет ускорить процесс заживления и излечить состояние. Такая операция по удалению грыжевого выпячивания сразу приносит облегчение. Болевой синдром устраняется, воспаление уменьшается, начинается восстановление поврежденных тканей. Эффект обычно долгосрочный. Для многих пациентов он длится всю оставшуюся жизнь.

В некоторых случаях потребуется периодическое поддерживающее лечение. Процедура не имеет побочных эффектов, что позволяет проводить её на протяжении всей жизни пациента.

Магнитолазерная терапия (Милта)

Магнитолазерная терапия (МЛТ) является универсальным методом лечения, поэтому ее применяют при различных заболеваниях. Отдельного внимания заслуживают неврологические пациенты, у которых зачастую добиться хороших результатов без применения лекарственной терапии и даже хирургических вмешательств невозможно. Магнитолазерную терапию в неврологии можно считать одним из наиболее эффективных способов немедикаментозного лечения.

Метод начал активно использоваться в лечении неврологических заболеваний с конца 80-х годов. На сегодняшний день он прошел через значительные изменения и усовершенствования. На протяжении этого времени магнитолазерная терапия была назначена сотням тысяч пациентов, медицинские специалисты и ученые изучают ее эффекты, публикуют научные статьи и проводят исследования, что говорит о высокой степени изученности МЛТ.

Изначально в физиотерапии воздействие магнитого поля и лазерного излучения применялись в качестве раздельных лечебных методик, однако потом было замечено, что терапевтический эффект от воздействия лазера значительно усиливается в магнитом поле. Это наблюдение стало толчком к разработке аппарата, который одновременно генерирует и магнитое, и лазерное излучение, при этом по отдельности эти методы все еще применяются. Сегодня на рынке представлено несколько видов приборов для проведения МЛТ как отечественного, так и импортного производства. Для каждой сферы и для решения определенных задач применяется то или иное оборудование.

Суть метода, как подразумевает его название, заключается в комбинированном воздействии двух видов излучения — магнитного и лазерного. Магнитное поле воздействует на различные функциональные системы организма, увеличивая активность некоторых ферментов, улучшая кровообращение, изменяя осмотическое давление в капиллярах и сказываясь на электропроводности тканей.

Считается, что нарушение обмена веществ и недостаток кислорода в патологическом очаге, а также отечность тканей и боль можно успешно устранить при помощи воздействия магнитного поля. Воздействие лазерного излучения тоже способствует устранению боли, улучшает обмен в тканях, стимулирует работу иммунной системы на местном уровне, обладает рефлексогенным действием. При комбинации с магнитным излучением схожие лечебные эффекты усиливаются, а эффективность процедуры повышается. Если применять магнитолазерную терапию при лечении боли, то процедура будет усиливать действие обезболивающих и нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов, что позволит снизить их дозировки, а вместе с тем и побочное действие. В некоторых случаях МЛТ может применяться в качестве единственного метода лечения боли.

Показания и противопоказания для магнитолазерной терапии. Помимо лечения болей, МЛТ может быть назначена и при других условиях. В области неврологии метод применяется при таких состояниях:

остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника; неспецифические боли в мышцах и позвоночнике — цервикалгия, дорсалгия, люмбалгия, ишиас, кокцигодиния; грыжи межпозвоночных дисков (подробнее здесь); воспаление нервных корешков – радикулиты; воспаление мышечно-связочного аппарата – периартриты, фасцииты (в том числе и плантарный, болезненный при пяточной шпоре); туннельные синдромы — синдром запястного канала, кубитального канала; невралгии (в том числе межреберная и невралгия лицевого нерва).

Показания к лазерным методам лечения

В различных статьях, посвящённых лечению осложнений компрессионно-ишемических проявлений остеохондроза, то есть протрузий и грыж, можно найти, что оперативное вмешательство необходимо в следующих случаях:

• стертые боли, которые не поддаются медикаментозному лечению;
• усиление нарушений чувствительности с расширением участков;
• нарастающая слабость мышц, их гипотрофия, и, как следствие, паралич, например, выражающаяся в слабости стопы, «хлопающей» или свисающей стопой, необходимость затрудненного подъема ноги. Менее тяжелый вариант — снижение рефлексов, как ахиллова, так и коленного, особенно при грыжах пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Но все эти показания являются относительными. Лазером можно успешно лечить грыжу в том и только в том случае, если пациент «укладывается» в правило двух шестёрок. То есть:

• Грыжа, которая существует более 6, максимум 7 месяцев, рассматривается как хроничная, и объем жидкости в ней недостаточен для проведения вапоризации или разрушения лазером;
• Её максимальный размер не должен превышать 6 мм.

На практике нейрохирурги в России чаще всего сталкиваются с запущенными случаями, где главными проблемами являются старые и многократные обызвествленные грыжи. В таких ситуациях следует прибегнуть к традиционным методам лечения, а также рассматривать такие минимально инвазивные операции, как микродискэктомия и эндоскопическое удаление грыжи.

Противопоказания

Существует ряд состояний, когда лазерное излучение может принести больше вреда, чем пользы. Противопоказаны лазерные методики лечения грыж дисков в том случае, если:

• в этом сегменте могут наблюдаться аномалии костной структуры позвонков, например, двусторонние грыжи Шморля;
• при наличии значительного сужения или стеноза спинномозгового канала в месте планируемого вмешательства;
• рентгенологические и МРТ данные показывают признаки дисцита в межпозвонковом диске, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса, а также признаки спондилита в окружающей костной ткани позвонков.

Лазерные технологии также не применяются в случае секвестрированных грыж. Использование лазерных методов не рекомендуется, как упоминалось ранее, если размер грыжи превышает 6 мм. Хотя пациент может настаивать на данном методе лечения, существует риск частичного удаления грыжи, особенно у лиц старше 50 лет с разрывами в фиброзном кольце, что существенно повышает вероятность рецидивов и повторных грыж в этом сегменте.

Безусловное противопоказание к лечению грыж лазером — это смещение позвонков и их выраженная нестабильность, опухоль в данном сегменте, даже доброкачественная гемангиома. С полным перечнем противопоказаний пациент знакомится на первичном приеме нейрохирурга, когда подбирается вид оперативного лечения. Как следует готовиться к лазерному лечению?

Секвестрированная грыжа на МРТ.

Лазерная магнитно-инфракрасная терапия при заболеваниях позвоночника

Лазерная магнитно-инфракрасная терапия (ЛМИТ) – высокоэффективная технология для лечения различных заболеваний позвоночника, таких как дорсопатии, остеохондроз позвоночника, корешковые, корешково-сосудистые синдромы. Под ЛМИТ следует понимать одновременное воздействие импульсным лазерным когерентным излучением, инфракрасным некогерентным излучением, пульсирующим красным светом и постоянным магнитным полем.

Дорсопатия относится к разнообразным заболеваниям позвоночника, ключевым симптомом которых являются болевые ощущения и нарушения подвижности в пострадавшем участке. Лазерная магнитно-инфракрасная терапия (ЛМИТ) может эффективно устранить боль и двигательные расстройства при дорсопатии. Для достижения этой цели на поврежденный сегмент позвоночника воздействуют лазером в следующем режиме: при наличии болевого синдрома частота 1000 Гц, с уменьшением боли – переменная, затем – 50 Гц, общая продолжительность сеанса составляет 12-15 минут, мощность импульсного инфракрасного излучения (ИИК) – 16 мВт, стабильно, контактно.

При необходимости и для усиления эффекта проводится надвенное лазерное облучение крови (НЛОК) над магистральными сосудами, облучение зоны надпочечников и рецепторных зон: при дорсопатии шейного отдела позвоночника – на воротниковую область и зону надплечий, наружную поверхность плеча и переднюю сторону голени; при дорсопатии грудного отдела позвоночника – на рецепторные зоны передней и задней поверхности грудной клетки; при дорсопатии поясничного отдела позвоночника – на пояснично-крестцовую область, рефлексогенные зоны задней стороны бедра и подколенной ямки. Курс лечения – 10-15 сеансов, по 1 сеансу в день. В сочетании с медикаментозной терапией эффект лечения усиливается и пролонгируется.

Остеохондроз

Это самый распространённый недуг позвоночника, которым страдает более 80% населения планеты. Под остеохондрозом подразумевают дегенеративно-дистрофический процесс, развивающийся в хрящевой и костной тканях позвоночника. При вовлечении в дегенеративный процесс тел смежных позвонков развивается спондилёз, а при поражении межпозвоночных суставов – спондилоартроз.

Остеохондроз классифицируется на шейный, грудной и пояснично-крестцовый. Хотя данное заболевание может затрагивать все отделы позвоночника, чаще всего поражаются шейный и пояснично-крестцовый отделы.

ЛМИТ показана при всех формах остеохондроза, она оказывает противоболевой, противовоспалительный, противоотёчный, трофический эффекты, улучшает кровообращение в патологических зонах, усиливает действие лекарственных препаратов и сокращает сроки лечения пациентов.

ЛМИТ проводится на проблемной области, включая здоровые соседние сегменты (выше и ниже проблемного участка на 8-10 см). Рекомендуемый режим терапии: частота 1000 Гц, с уменьшением боли – переменная, далее – 50 Гц, общее время воздействия 12-16 минут, мощность импульсного инфракрасного излучения (ИИК) составляет 16 мВт, стабильно, контактно.

Ряд авторов (Картелишев А.В. с соат., 2012) предлагают в начале лечения использовать высокие частоты лазерного воздействия, а в последующих сеансах уменьшать частоту и мощность. Курс лечения – 10-15 сеансов, по 1 сеансу в день. При необходимости следует повторить курс ЛМИТ через 1-3 месяца. Поскольку остеохондроз – заболевание хроническое, идеально проводить 4 курса ЛМИТ в год, то есть 1 раз в квартал.

Фонофорез при остеохондрозе

Довольно хорошо зарекомендовала себя при остеохондрозе методика фонофореза лекарственных веществ (ФФЛВ), например, хондропротекторов на мазевой или водной основе, мазей на основе индометацина (Долгит-крем, индометациновая мазь и др.), позволяющая улучшить транспорт лекарственного вещества через защитный барьер кожи, за счёт лазерного магнитно-инфракрасного воздействия восстановить микроциркуляторную гемодинамику поражённого отдела позвоночника, купировать боль, отёк и воспаление, а также повысить энергетический баланс организма.

ФФЛВ осуществляется следующим образом: на ближайший к проблемной зоне магистральный сосуд выполняется НЛОК в режиме: частота 50 Гц, мощность ИИК 16 мВт, продолжительность 5 минут, стабильно, контактно. На заранее очищенную проблемную область наносится тонкий слой лекарственного средства, после чего выполняется ЛМИТ в режиме: частота 1000 Гц, мощность ИИК 16 мВт, длительность 5 минут. Курс лечения предполагает 10-12 процедур, по одной в день.

Корешковые синдромы

Дорсопатии часто осложняются различными синдромами. Корешковые синдромы появляются из-за механического давления грыжи на нервный корешок, что приводит к отечности или рубцеванию в данном корешке. В таких случаях врачам рекомендуется проводить блокаду, вытягивание позвоночника и физиотерапию, что помогает облегчить или устранить боль и отеки, обеспечивая выраженный лечебный эффект. Особо эффективно использование импульсных токов низкой частоты методом чрескожной электронейростимуляции (ЧЭНС), как в сочетании с ЛМИТ, так и отдельно.

Лазерное магнитно-инфракрасное воздействие проводится в режиме: частота 1000 Гц, по 2-4 мин на каждую зону выхода корешка нерва и по его ходу, мощность ИИК 16 мВт, стабильно, контактно. В начале лечения (первые 3-4 сеанса) применяется режим ЧЭНС «Минимальный», по мере купирования болевого синдрома возможно применение режима «Максимальный».

При проведении ЛМИТ на нервных корешках шейного отдела позвоночника рекомендуется держать источник воздействия под углом 60 градусов, а при работе с сегментарными нервами грудного и поясничного отделов – под углом 90 градусов, то есть перпендикулярно телу пациента.

Корешково-сосудистые синдромы

Эти проблемы возникают из-за механического давления на корешок и корешковую артерию. Чаще всего клинические проявления включают радикулоишемию или радикуломиелоишемию, ишемию спинного мозга. Пациенты с такими диагнозами лечатся у нейрохирургов, затем физиотерапевт совместно с неврологом проводят реабилитацию. Наилучшие результаты наблюдаются при наличии патологического процесса, не превышающего 1 год.

Особенно эффективны при заболеваниях позвоночника методики лазеропунктуры и фитолазеропунктуры на биологически активные точки (БАТ).

ЛМИТ прекрасно сочетается с водными и грязевыми процедурами, лечебной физкультурой, массажем и мануальной терапией.

Каждому пациенту с заболеванием позвоночника схема лечения должна подбираться индивидуально, с учетом преобладания тех или иных симптомов заболевания, а также сопутствующих недугов (сахарный диабет, гипертония), перенесённых заболеваний, общего самочувствия пациента, возрастных ограничений.

Заболевания позвоночника могут значительно снизить работоспособность человека и даже привести к инвалидности, поэтому крайне важно, чтобы пациенты понимали необходимость лечения. Процесс восстановления часто длительный, и к этому следует подготовить пациента психологически.