Эффективные методы лечения плоскостопия: как массаж может помочь и что делать

Плоскостопие – это состояние, при котором опускаются продольный и поперечный своды стопы. В норме стопа имеет свойственные изгибы и арку в центре, а при плоскостопии этот изгиб отсутствует, и ступня полностью соприкасается с поверхностью.

Не было – и вдруг появилось

Плоскостопием страдают почти 50% людей на Земле, при этом преобладание среди них составляет женская половина. Деформация может быть как врожденной, однако, такие случаи встречаются только в 3% всех случаев. Главный враг здоровья стоп – неправильно подобранная обувь. Именно с ней связано высокое количество женщин в числе пациентов с этой проблемой.

Неправильной обувью считается, прежде всего, обувь с каблуками выше 4 см. При ношении туфель с высокими каблуками или танкеткой происходит смещение центра тяжести и увеличивается угол голеностопного сустава, что приводит к перераспределению нагрузки на переднюю часть стопы и постепенному опусканию поперечного свода.

Опасность для здоровья представляют также туфли на плоской подошве, такие как балетки, кеды и вьетнамки. У детей их ношение может нарушить формирование сводов, а у взрослых ведет к растяжению связочно-сухожильного аппарата.

Постоянное ношение кроссовок может стать проблемой в долгосрочной перспективе. Хотя они выглядят стильно, обеспечивают хорошую фиксацию и имеют высокую амортизацию, спортивная обувь порой сводит к минимуму работу мышц и связок стоп, что негативно сказывается на их тонусе.

Кроме того, развитие плоскостопия может быть связано с избыточным весом, тяжелым физическим трудом или наоборот, недостатком физической активности. В некоторых случаях причина деформации кроется в наследственно слабых соединительных тканях.

Можно ли вылечить деформацию?

Существует два подхода к этому вопросу. Если плоскостопие выявлено у ребенка младше 7 лет, его можно исправить. У взрослых же консервативное лечение оказывается эффективным лишь на первых стадиях, когда высота свода составляет не менее 17 см.

Однако взрослые пациенты зачастую обращаются за помощью слишком поздно, что не позволяет полностью исправить состояние. Тем не менее, с плоскостопием можно и нужно бороться, чтобы избежать серьезных последствий.

Почему высота сводов так важна? Арка стопы отвечает за амортизацию и позволяет избежать избыточной нагрузки на суставы ног и позвоночник. При снижении высоты свода происходит перераспределение нагрузки на коленные и тазобедренные суставы, а также позвоночник.

В результате этого ноги начинают уставать и отекать, особенно к вечеру, а после длительного стояния могут возникнуть боли в спине. Невылеченное плоскостопие прогрессирует: кости передней части стопы раздвигаются, создавая вальгусную деформацию, известную как «косточка на ноге».

Плоскостопие нарушает биомеханику тела, что может привести к остеохондрозу и межпозвоночным грыжам. Со временем также могут возникнуть головные боли и ухудшиться зрение.

Какой врач лечит плоскостопие

Диагностика и лечение этой деформации находятся в ведении ортопеда – специалиста, занимающегося патологиями опорно-двигательной системы. Если в поликлинике нет ортопеда, можно обратиться к хирургу или травматологу, которые проведут осмотр и при необходимости назначат дополнительные обследования.

Чем раньше пациент посетит ортопеда, тем более эффективным будет лечение и благоприятнее прогноз.

Для подтверждения диагноза и определения степени плоскостопия чаще всего используется рентген. Это доступный и информативный метод, который позволяет изучить состояние костей стопы.

Однако, рентген – это не единственный способ диагностики. Также могут быть рекомендованы плантография и подометрия, которые на сегодняшний день полностью компьютеризированы и не имеют противопоказаний.

Подография позволяет исследовать биомеханику ходьбы и временные показатели движения. Во время процедуры пациент надевает специальную обувь и идет по металлической платформе. Подчисляется коэффициент ритмичности походки, и при плоскостопии временной параметр опоры на стопу сокращается, тогда как общее время двойного шага увеличивается.

Метод электромиографии (ЭМГ) используется для оценки состояния мышц. Датчик фиксирует биоэлектрическую активность мышц стопы и голени, что позволяет измерить уровень снижения мышечной активности, соразмерный стадии плоскостопия.

Важно отметить, что ЭМГ, проведенная до и после лечения, позволит оценить эффективность выбранной терапии.

Что делать

Для борьбы с плоскостопием необходим комплексный подход. Ключевыми факторами успеха являются своевременность, регулярность и активное участие пациента в процессе лечения.

Терапевтические мероприятия могут включать:

• совершение упражнений с ортопедическими стельками и обувью;
• проведение массажа;
• лечебную физкультуру;
• физиотерапевтические процедуры;
• прием медикаментов.

Если перечисленные методы не принесли результатов, или в случае тяжелого течения плоскостопия с осложнениями может потребоваться операция. Тип необходимого хирургического вмешательства определяется множеством факторов, поскольку существует более 500 различных методов исправления деформации.

Операции могут быть направлены на мышцы и связки, а также на костные структуры. Часто требуется комбинированный подход, включающий оба этих метода.

И снова обувь

На любой стадии плоскостопия стоит обеспечить стопам адекватную поддержку и амортизацию. Эту задачу эффективно решает ортопедическая обувь, которую следует подбирать в соответствии с уровнем деформации. Во многих случаях, например, при незначительном опущении сводов, подойдут ортопедические стельки.

Рекомендуется использовать стельки также для профилактики. Эти простые и доступные изделия могут помочь скорректировать изменения в строении стоп, что содействует правильному распределению нагрузки на мышцы и предотвращает перегрузку коленей, бедер и позвоночника.

Важно подбирать обувь точно по размеру, чтобы стопа не испытывала избыточного давления или, наоборот, не болталась. Желательно использовать стельки не только для уличной, но и для домашней обуви.

Общие рекомендации по обуви следующие:

• высота каблука не должна превышать 3–4 см;
• подошва должна быть гибкой и упругой, предпочтительно кожаной;
• обувь должна иметь широкий мысок;
• внешний материал – натуральная кожа. Неудовлетворительные материалы часто плохо фиксируют ногу, что негативно сказывается на функциях мышечно-связочного аппарата.

Не следует забывать, что плоскостопие невозможно исправить исключительно с помощью правильной обуви. Ослабление связок может быть связано и с другими заболеваниями и проблемами.

Среди них остеохондроз, дисплазия тазобедренных суставов, искривление позвоночника. Лишний вес, тяжёлые физические нагрузки и беременность также наносят ущерб состоянию стоп. Поэтому без терапии сопутствующих заболеваний, а также нормализации веса и образа жизни закончить деформацию не получится.

Физиолечение

Физиотерапия является обязательной составляющей в лечении плоскостопия как у детей, так и у взрослых. В некоторых случаях она может заменить медикаментозное лечение или оперативное вмешательство. Наиболее полезными являются методы, такие как электрофорез, ударно-волновая терапия (УВТ), магнитотерапия и СМТ – синосуйдальные модулированные токи.

Электрофорез – это метод, включающий введение лекарств в ткани стопы с помощью постоянного тока. При поперечном плоскостопии зачастую назначают электрофорез с Тренталом.

Эти процедуры способствуют улучшению микроциркуляции, снятию болевого синдрома и уменьшению отеков. При выраженных болевых ощущениях и нарушении подвижности суставов применяется электрофорез с гормонами и противовоспалительными средствами.

Ударно-волновая терапия, использующая акустические волны, проникает через мягкие ткани и в значительной степени воздействует на костную ткань.

Действие акустических волн можно сравнить с массажем, после которого кристаллы кальциевых солей распадаются, улучшаются обменные процессы и кровоснабжение тканей. Это способствует вымыванию солей из связок и сухожилий, что увеличивает их прочность и позволяет снова выдерживать необходимые нагрузки. Терапия ударными волнами активирует процессы регенерации и клеточного обновления.

В лечении плоскостопия могут использоваться различные физиотерапевтические методики, включая иглоукалывание и облучение инфракрасными лампами малой интенсивности.

Синосуйдальные модулированные токи особенно полезны при вальгусной деформации, когда наблюдается не только снижение высоты сводов, но также искривление оси стопы. Перед процедурой электроды располагаются на внутренней стороне стоп. Затем активируется аппарат, который передает переменный ток с различной частотой.

Магнитотерапия оказывается укрепляющим воздействием на мышцы и кости, способствует восстановительным процессам и активирует иммунные функции организма.

В комплексном лечении плоскостопия рекомендуется использовать парафиновые и озокеритовые аппликации, термоэлементы и контрастные водные процедуры для ног. Тепловые терапии обладают способностью улучшать микроциркуляцию и насыщать ткани, участвующие в движении стоп, кислородом, что способствует формированию их сводов.

Лечебная гимнастика

Чередование специализированных упражнений значительно укрепляет мышцы и связки нижних конечностей. Регулярные тренировки дают возможность заметно улучшить состояние ног и вернуть им легкость. Комплекс лечебных упражнений состоит из простых движений, направленных на развитие мышц стопы, области бедер и голеней.

Особую эффективность имеют упражнения, задействующие сразу несколько групп мышц. Такие комплексы называют «многосуставными» из-за того, что в них участвуют два и более суставов. Подбор подходящих движений в зависимости от типа и степени деформации осуществляет инструктор по лечебной физкультуре. Упражнения можно выполнять в различных позициях – стоя, сидя или лежа.

Рекомендуется начинать с упражнений в стоячем положении. Они активизируют большинство мышц и могут служить разминкой.

• Пройтись на носках, затем на пятках в течение 1–2 минут.
• Постоянно перемещаться на внешней стороне стоп (1 мин).
• Перемещаться на внутренней части стоп (1 мин).
• Перекатываться с пятки на носок и обратно – 30 раз.
• Подниматься на носки – 30 раз.
• Перекатываться на внешние края стоп и возвращаться в исходное положение – 30 раз;
• Собирать мелкие предметы с пола, используя пальцы ног, и переносить их с места на место.
• Приседать до конца, не отрывая пяток от пола – 15–20 раз.
• Приседать до параллели бедер с полом (полуприсед) – 15–20 раз.
• Упражнение «Ласточка». Стоя на одной ноге, отвести другую назад, наклоняясь вперёд и разводя руки в стороны. Идеальное положение – туловище и одна нога должны образовывать прямую линию, параллельную полу и перпендикулярную другой ноге. Задержаться в таком положении на 5–10 секунд, постепенно увеличивая время.

Переходим к упражнениям в сидячем положении:

• Поднимать пятку одной ноги (10 раз), затем переднюю часть стопы (10 раз). Менять ноги.
• Поднимать пятки обеих ног (10 раз), затем носки (10 раз).
• Перекрестные движения – поднимать пятку одной ноги одновременно с носком другой (15 раз).
• Вытянуть одну ногу, положить вторую сверху и вращать ступней верхней ноги 10 раз в одну и 10 раз в другую сторону. Менять ноги.
• Положить на пол лист бумаги и попытаться захватить пальцами одной ноги маркер, рисуя геометрическую фигуру.
• Положить на пол гимнастическую палку или обычную скалку. Перекатывать её пальцами последовательно одной, затем другой ногой и обеими ногами. Это упражнение эффективно прорабатывает икроножные мышцы, мышцы стоп, бедер и укрепляет подошвенную связку.
• Зажать небольшой мячик между коленями и осуществлять вращение стоп к внешней стороне.
• Согнуть пальцы и одновременно поджать пятки, как можно ближе к пальцам, а затем вернуться в исходное состояние. Движение напоминает работу гусеницы.

Упражнения в лежачем положении:

• Согнуть ноги в коленях и поднимать только пятки – 25 раз.
• Согнутые в коленях ноги разводить в стороны, оставляя стопы в центре. Соприкасаясь передними частями, «стучать» пятками друг о друга.
• Выпрямить ноги и одной стопой поглаживать голень другой.
• В течение нескольких минут активно сжимать и разжимать пальцы ног.

Избавляемся от плоскостопия с помощью массажеров

Существует множество массажных приспособлений, которые могут помочь в исправлении деформации стоп, и их можно условно разделить на две основные категории – механические и электрические. Механические массажеры включают коврики, шары, валики, устройства, напоминающие счеты, и обувь с рельефными элементами.

Коврик – это самый простой механический массажер, который можно сделать самостоятельно.

Электрические массажеры отличаются типом и интенсивностью воздействия, временем работы. Некоторые модели предлагают различные режимы и сменные насадки. Электромассажеры бывают:

• вибрирующими;
• воздушно-компрессионными;
• гидромассажными;
• миостимуляционными;
• роликовыми;
• комбинированными.

При массаже стоп активируются рефлекторные зоны, что помогает снять болевой синдром, улучшить локальное кровообращение и обмен веществ, а Восстановить подвижность суставов. Кроме того, использование как механических, так и электрических приборов предоставляет антибактериальные, согревающие и противовоспалительные эффекты.

Важно выбрать устройство, наиболее подходящее для конкретной ситуации. Рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом и приобретать продукцию в специализированных ортопедических салонах. Перед покупкой стоит протестировать выбранный прибор, став на него босыми ногами. Появление дискомфорта или боли является сигналом о том, что лучше выбрать другое устройство.

Плоскостопие – это серьезная деформация, которая быстро развивается и плохо поддается лечению. Полностью излечить его возможно только у детей дошкольного возраста. Взрослые, как правило, могут рассчитывать лишь на замедление развития патологии и предотвращение потенциальных осложнений.

Опыт других людей

Анна, 32 года, продавец:

У меня с детства плоскостопие, и я долго не знала, как с этим справиться. Врач посоветовал мне делать специальные упражнения и массаж стоп. Я начала по утрам делать растяжку и выполнять упражнения на баланс. Также очень помогли сеансы массажа, где мастера прорабатывали каждую точку на ногах. В итоге я почувствовала заметное облегчение, и сейчас стараюсь следить за своей обувью, выбираю модели с анатомической стелькой.

Игорь, 28 лет, программист:

У меня диагностировали плоскостопие, когда я начал жаловаться на боли в ногах после длительной работы за компьютером. Врач предложил использовать ортопедические стельки, а также рекомендовал делать специальные упражнения и массаж. Я начал делать ингаляции со специальными маслами и массажировать стопы самостоятельно каждый день. Постепенно боли ушли, и я почувствовал облегчение. Оказалось, что важно не только лечение, но и регулярные занятия спортом.

Елена, 45 лет, домохозяйка:

Я столкнулась с плоскостопием несколько лет назад, когда начались проблемы с ногами при длительных прогулках. Решила обратиться к хиропрактику, который показал мне, как правильно массировать стопы и укреплять мышцы. Я также начала использовать специальные ортопедические стельки и избегаю высоких каблуков. К этому добавила плавание в бассейне, что очень хорошо помогло укрепить мышцы ног и улучшить общее состояние. Теперь проверяю свои ноги регулярно и стараюсь уделять времени профилактике.

Вопросы по теме

Какие неожиданные способы могут помочь при плоскостопии?

Помимо традиционных методов лечения, таких как массаж и ортопедические стельки, существует несколько нестандартных подходов. Например, йога и пилатес могут улучшить гибкость и силу мышц стопы, а также способствовать правильному выравниванию тела. Использование балансировочных досок и специального тренажера для укрепления мышечной системы ног также может оказать положительное влияние на лечение плоскостопия. Важно помнить, что такие методы должны использоваться в дополнение к основным показаниям врача.

Может ли плоскостопие влиять на другие части тела?

Да, плоскостопие может оказать влияние не только на стопы, но и на другие части тела, такие как колени, бедра и поясница. Неправильное распределение нагрузки при ходьбе или беге может привести к болевым синдромам в этих областях, так как изменяется центр тяжести и механика движения. Поэтому для комплексного лечения плоскостопия важно учитывать состояние всего опорно-двигательного аппарата и проводить профилактику возможных последствий.

Как часто нужно делать массаж для лечения плоскостопия?

Частота массажей при плоскостопии зависит от индивидуальных рекомендаций врача и состояния пациента. Обычно рекомендуется проводить сеансы 2-3 раза в неделю. Массаж может помочь снять напряжение в мышцах стопы, улучшить кровообращение и вернуть подвижность суставам. Важно, чтобы массаж выполнялся квалифицированным специалистом, так как неправильные техники могут усугубить состояние. После курса массажа можно обсудить с врачом необходимость продолжения процедур или изменения их интенсивности.