Хронический дуоденит: симптомы, лечение и отзывы пациентов

Хронический дуоденит — это воспалительный процесс в области двенадцатиперстной кишки, который вызывает повреждение и истончение стенок этого органа. Для того чтобы избежать серьезных обострений, необходимо своевременное диагностирование и строгая лечебная диета.

Что такое хронический дуоденит

Хронический дуоденит представляет собой группу заболеваний, для которых характерно воспаление двенадцатиперстной кишки. По мере прогрессирования данного состояния происходит разрыв целостности эпителиального слоя, что может в свою очередь способствовать возникновению хронического гастрита или энтерита. Нередко это заболевание сопровождается различными проблемами с желудочно-кишечным трактом. По статистике, с дуоденитом чаще сталкиваются мужчины, однако он также может проявиться и у женщин. При отсутствии необходимого лечения воспаление может обернуться серьезными осложнениями и даже привести к развитию онкологических заболеваний.

Как выглядит заболевание

На фото, представленном ниже, видно, как выглядит хронический дуоденит — воспалительные изменения и повреждения слизистой двенадцатиперстной кишки. Эффективное лечение требует точной диагностики. После определения уровня развития болезни важно следовать рекомендациям специалиста и придерживаться предписаний о питании.

Разновидности и причины возникновения заболевания

Хронический дуоденит может классифицироваться по двум основным причинам, которые определяют его уровень тяжести. Первичный дуоденит выступает как самостоятельное заболевание, в то время как вторичный — развивается на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Первичный дуоденит может быть вызван неверным рационом, включая злоупотребление вредными продуктами с искусственными добавками, а Высоким содержанием углеводов и жиров животного происхождения в питании. Вредные привычки, такие как курение, потребление алкоголя, крепкого чая и кофе, также могут стать причиной первичного дуоденита.

Вторичный дуоденит может развиться под воздействием различных факторов, таких как язвы в ЖКТ, дисбаланс патогенной микрофлоры, наличие Helicobacter pylori, хронические заболевания (панкреатит, гастрит, энтерит, колит, гепатит), паразитарные инфекции, а также проблемы с почками и сердечно-сосудистой системой, приводящие к гипоксии.

Helicobacter pylori играет важную роль в развитии вторичного дуоденита, так как он повышает уровень кислотности, что вызывает раздражение слизистой и образование эрозий. Протекание панкреатита и гепатита также может способствовать развитию хронической формы дуоденита, поскольку снижается секреция панкреатического сока, экстракция ферментов происходит слишком быстро, и защитные функции слизистой двенадцатиперстной кишки уменьшаются.

Нарушение кишечной микрофлоры также увеличивает вероятность хронического дуоденита, так как патогенные бактерии могут попадать на слизистую и способствовать ухудшению воспаления.

Основные симптомы и признаки

Основные проявления хронического дуоденита включают болевые ощущения в области воспаления, которые могут быть схожи с дискомфортом при язвах или хроническом гастрите. С увеличением степени заболевания интенсивность болевых ощущений возрастает. Неприятные симптомы возникают, как правило, через несколько часов после употребления пищи или препаратов с антацидным эффектом.

Развитие дистального дуоденита может сопровождаться болями в правом боку, под лопаткой, что иногда путать с проблемами желчного пузыря, поэтому важна правильная диагностическая оценка. Боль может ощущаться и в области эпигастрия и схожи с симптомами заболеваний желудка. В дополнение к этому, воспалительный процесс нередко сопровождается рядом других признаков, таких как чувство распирания и тяжести в желудке, тошнота, рвота, налет на языке, отрыжка с горечью, изжога, повышенная потливость, учащенное сердцебиение, расстройства стула, непроизвольная дрожь в руках и постоянное ощущение голода. Эти симптомы могут пересекаться с симптомами других заболеваний ЖКТ, поэтому тщательно обследование является необходимым.

Диагностика

Для диагностики хронического дуоденита требуется целый набор медицинских исследований, включая:

• Осмотр врача и сбор анамнеза пациента;
• Общее исследование крови, мочи и кала для выявления отклонений, которые могут указывать на нарушения в работе различных систем организма;
• Дуоденальное зондирование для проверки состояния слизистой двенадцатиперстной кишки;
• Биопсию для обнаружения Helicobacter pylori в тканях;
• Ультразвуковое исследование и рентгенографию для изучения состояния органов брюшной полости;
• Фиброгастродуоденоскопию — один из самых эффективных способов для точной диагностики хронического дуоденита, позволяющий тщательно исследовать состояние слизистой и выявить атрофические изменения.

Код по МКБ 10

Международная классификация болезней обеспечивает специальные коды для различных заболеваний пищеварительной системы, включая:

• К29.0 – острый гастрит с кровянистыми проявлениями;
• К29.1 – острые гастриты других форм;
• К29.2 – гастрит, вызванный алкоголем;
• К29.3 – хронический поверхностный гастрит;
• К29.4 – хронический атрофический гастрит;
• К29.5 – гастрит неопределенного происхождения;
• К29.6 – гастрит другой природы;
• К29.7 – гастрит неясно дифференцированный;
• К29.8 – дуоденит;
• К29.9 – гастродуоденит неопределенной природы.

Как лечить заболевание

Лечение хронического дуоденита ориентировано на устранение воспалительных процессов в двенадцатиперстной кишке. В период обострений наиболее эффективными являются соблюдение специализированной диеты и оказание медицинских процедур в стационаре. Врачи рекомендуют делать промывания желудка слабым раствором перманганата калия и увеличивать потребление жидкости.

После очищения рекомендуется использовать обволакивающее и спазмолитическое средство, чтобы облегчить дискомфорт в воспаленной области. Лечение хронической формы дуоденита включает назначение комплексной медикаментозной терапии для нормализации состояния и устранения острого воспаления. Также рекомендуется прием витаминных комплексов для поддержки иммунной функции организма. Если хронический дуоденит стал следствием гастрита, требуется параллельное лечение обеих патологий по схеме, установленной квалифицированным гастроэнтерологом.

Лечение у взрослых

Терапия хронического дуоденита у взрослых требует использования разнообразных медикаментозных препаратов. Спазмолитические анальгетики, такие как Но-шпа, Папаверин и Дротаверин, помогают расслабить гладкую мускулатуру и снизить болевые ощущения. Для восстановления поврежденной слизистой используются обволакивающие средства, например Де-нол и Вис-нол.

Антацидные лекарства, такие как Альмагель, Омез и Пантопразол, применяются для нейтрализации соляной кислоты. При обнаружении Helicobacter pylori назначаются антибиотики, такие как Метронидазол, Ампициллин и Кларитромицин. Для борьбы с паразитами используются препараты, как Вормил и Пирантел.

Для улучшения моторики ЖКТ назначаются такие препараты, как Домперидон и Креон 10000. В рамках комплексного лечения помогают физиотерапевтические procedures, включая электрофорез, грязевые ванны, магнитотерапию и восстановительные процедуры в санаторных условиях. Хирургическое вмешательство требуется только в случаях полной непроходимости органа, вызванной различными провоцирующими факторами, такими как механическое сжатие или длительное течение болезни без надлежащего лечения.

Народные средства

Народные методы лечения хронического дуоденита могут быть полезны в качестве дополнения к основной терапии, но только по назначению врача. Для восстановления поврежденной слизистой двенадцатиперстной кишки можно использовать следующие рецепты:

• Отвар из ромашки: 1 чайная ложка травы заливается стаканом кипятка, готовое средство употребляется дважды в день перед едой. Ромашка известна своими противовоспалительными и заживляющими свойствами.
• Смесь сока подорожника и меда в пропорциях 3 столовые ложки и 1 чайная ложка соответственно. Принимается три раза в день перед едой, особенно эффективно при эрозивном дуодените.
• Настойка зверобоя, приготовленная из 1 столовой ложки травы на 250 мл кипятка. Принимается в три подхода перед каждым приемом пищи на протяжении дня.
• 1 чайная ложка семян льна заливается 250 мл кипятка и настаивается 15-20 минут. Принимается натощак утром на протяжении 30 дней.
• Сбор трав: мята, мелисса и ромашка в равных пропорциях завариваются и настаиваются несколько часов. Готовый отвар употребляется по 200 мл за полчаса до еды.
• Отвар, состоящий из пижмы, гвоздики, цветов одуванчика и полыни, на основе 20 граммов каждого компонента заливается 500 мл кипятка и настаивается 3 дня. Принимается по 1 столовой ложке перед пищей каждый день.
• Овсяный кисель также может быть полезен. Овес обладает обволакивающими свойствами и помогает заживлению слизистой. Для его приготовления берутся 2 столовые ложки овсяных хлопьев, заливаются кипятком, добавляется 1 столовая ложка крахмала и готовится на медленном огне. Процеживают и принимают теплым по 125 мл перед едой дважды в день.

Прогноз и профилактика

Терапия хронического дуоденита зачастую приводит к положительным результатам, так как надлежащая медицинская помощь может полностью восстановить функции двенадцатиперстной кишки и снизить частоту обострений. Для достижения этих целей крайне важно придерживаться ряда профилактических мер, к которым относятся:

• Сбалансированное питание с исключением вредной пищи, содержащей искусственные добавки и заменители;
• Отказ от пагубных привычек, включая алкоголь и курение;
• Активный образ жизни;
• Регулярные консультации у гастроэнтеролога для своевременного выявления возможных патологий;
• Профилактика заражения паразитами.

Если пренебречь указанными профилактическими мерами, ухудшение состояния заболевания может привести к серьезным осложнениям, таким как полная атрофия двенадцатиперстной кишки и даже развитие рака. В таких случаях потребуется длительная госпитализация и специализированное лечение.

Лечебная диета

В процессе лечения хронического дуоденита врачи рекомендуют соблюдать специальную диету, направленную на снижение воспалительных процессов. Существует несколько вариантов диет, которые подбираются в зависимости от выраженности симптомов и стадии ремиссии. В рационе необходимо включать такие продукты, которые помогут облегчить состояния:

• Продукты, обладающие обволакивающим эффектом, такие как овсянка и картофельный или кукурузный крахмал;
• Супы и отварные крупы в пюреобразном виде;
• Нежирные сорта рыбы и мяса, приготовленные на пару и размельченные;
• Паровой омлет;
• Кисломолочные изделия, такие как кефир, ряженка и творог;
• Отварные фрукты и овощи;
• Сухари и черствый хлеб, поскольку свежая выпечка может раздражать слизистую оболочку.

Все блюда следует употреблять в теплом виде, чтобы снизить риск раздражения слизистой. В первые 12 дней острого периода заболевания необходимо отказаться от мяса, а затем можно вводить нежирные его сорта без кожи. При этом стоит избегать следующих продуктов:

• Копчености и консервы;
• Полуфабрикаты высокой насыщенности;
• Жирные виды мясных и рыбных продуктов;
• Мороженое и калорийные десерты;
• Алкогольные и газированные напитки;
• Свежие фрукты и овощи.

Примерное меню на один день

Питательный режим при воспалении слизистой может включать следующие блюда:

• Завтрак: свежевыжатый морковный сок, овсяная каша и паровой омлет;
• Ланч: чистая вода и нежирный йогурт;
• Обед: овощной суп, паровые котлеты из говядины и кисель;
• Полдник: отвар шиповника и нежирный творог;
• Ужин: тушеные овощи и рыба, приготовленная на пару;
• Перекус на ночь: стакан молока.

Вы можете самостоятельно составить меню, основываясь на упомянутом списке разрешенных продуктов. Продолжительность лечебного курса может достигать от 14 до 30 дней в зависимости от степени воспаления.

При длительной ремиссии возможно расширение диеты, с добавлением свежих овощей, фруктов и качественных мясных изделий. Соблюдение лечебной диеты эффективно способствует улучшению общего состояния пациента.

Опыт других людей

Мария, 32 года: «Я страдала от хронического дуоденита в течение нескольких лет. Симптомы начались с боли в животе и несварения, которые ухудшались после еды. Я пыталась лечить его самостоятельно, но без результата. В итоге, обратилась к врачу, который прописал мне диету и препараты для уменьшения воспаления. На данный момент ощущаю себя намного лучше. Придерживаюсь правил питания, исключила острое и жирное. Важно следить за своим состоянием и не забывать о регулярных обследованиях».

Алексей, 28 лет: «У меня хронический дуоденит был диагностирован неожиданно, когда я проходил обследование из-за других проблем с ЖКТ. Врачи порекомендовали мне избегать стрессов и придерживаться сбалансированной диеты. Я стал меньше есть фастфуда и больше готовить дома. Чувствую себя заметно лучше, но периодически всё равно испытываю дискомфорт. Главное — не игнорировать симптомы и вовремя обращаться к врачу».

Анна, 45 лет: «Хронический дуоденит стал для меня настоящей проблемой. Лечилась долго: сначала в стационаре, потом амбулаторно. Начала курс антибиотиков и гастропротекторов. Параллельно начала заниматься спортом и изменила рацион. Это помогло не только при дуодените, но и улучшило общее состояние здоровья. Сейчас стараюсь соблюдать диету, но иногда все-таки позволяю себе что-то вредное — жизнь слишком коротка, чтобы постоянно себя ограничивать».

Вопросы по теме

Можно ли полностью вылечить хронический дуоденит, и какие меры нужно принять для этого?

Полностью вылечить хронический дуоденит возможно, но это требует комплексного подхода. Для достижения устойчивой ремиссии необходимо следить за своим питанием, избегать жирной и острого, исключить алкоголь и курение. Регулярные посещения врача и соблюдение его рекомендаций, включая прием назначенных медикаментов, также играют важную роль. В некоторых случаях может понадобиться физиотерапия или участие в программах по восстановлению здоровья. Важно помнить, что хронические заболевания могут периодически обостряться, поэтому поддержание здоровья – процесс непрерывный.

Как psychosomatic факторы влияют на хронический дуоденит и его лечение?

Психосоматические факторы могут оказывать значительное влияние на течение хронического дуоденита. Стрессы, тревожные состояния и депрессии могут усугублять воспалительные процессы в организме и способствовать ухудшению состояния. Это связано с тем, что нерегулярное питание и эмоциональное напряжение могут приводить к нарушениям работы пищеварительной системы. Лечение стрессов, ведение дневника эмоций и профессиональная поддержка психолога могут помочь в комплексной терапии дуоденита, улучшая общее состояние пациента и увеличивая эффективность медикаментозного лечения.

Есть ли народные средства, помогающие при хроническом дуодените?

Некоторые народные средства действительно могут облегчить симптомы хронического дуоденита, но их использование должно быть согласовано с врачом. Например, отвары ромашки, календулы и подорожника могут оказывать успокаивающее действие на слизистую оболочку кишечника и уменьшать воспаление. Также полезен мед – он обладает антисептическими свойствами и способствует заживлению. Однако важно помнить, что лечение народными средствами не заменяет традиционную современную терапию, а лишь дополняет ее, поэтому без консультации специалиста начинать такое лечение не стоит.