При ревматоидном артрите и повышенном уровне реактивного белка важно сосредоточиться на питании, которое поможет уменьшить воспаление. Рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, такие как рыба (особенно жирные сорта), орехи и семена, а также фрукты и овощи, богатые антиоксидантами, которые способствуют снижению воспалительных процессов.
Избегайте продуктов, которые могут усугублять воспаление, таких как трансжиры, сахар и переработанные продукты. Ограничение красного мяса и прием большего количества растительных источников белков, таких как бобы и чечевица, также будет полезным. Не забывайте о гидратации и поддержании здорового веса, так как это способствует общему улучшению состояния при ревматоидном артрите.
- С реактивный белок (СРБ) — маркер воспаления, часто повышается при ревматоидном артрите.
- Правильное питание может помочь снизить уровень СРБ и уменьшить воспаление.
- Рекомендуется включать в рацион много фруктов и овощей, которые содержат антиоксиданты.
- Полезны омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбе, льняном семени и грецких орехах.
- Избегайте обработанных продуктов, сахара и трансжиров, которые могут усугубить воспаление.
- Важно поддерживать нормальный уровень витаминов и минералов, особенно витамина D и кальция.
Норма С-реактивного белка (CRP)
В рамках комплексного биохимического обследования можно обнаружить уровень С-реактивного белка (СРБ). Эта плазменная фракция белков увеличивается при наличии воспалительных процессов в организме. Синтез этого белка происходит в ответ на инфекцию, когда токсины от патогенных микроорганизмов попадают в кровь, и он помогает нейтрализовать эти токсины, связывая их. Дополнительно, СРБ образуется при распаде клеток организма, например, в случае некроза, распада опухоли или массивной травмы, и помогает инактивировать возникающие при этом продукты разрушения. Также, он активирует каскад иммунных реакций, которые направлены на устранение изменённых и повреждённых структур.
В нормальных условиях уровень СРБ минимален (менее 0,4 мг/л). Его появление указывает на начало патологии, причем уровень СРБ пропорционален степени тяжести состояния. Этот белок может служить индикатором эффективности лечения, поскольку его концентрация уменьшается в течение нескольких дней по мере улучшения состояния пациент. Показания к анализу на С-реактивный белок включают:
- Признаки инфекций (повышение температуры, слабость, потливость, головные боли, кашель, насморк, першение в горле, кожные высыпания, диарея, расстройства мочеиспускания);
- Подозрение на наличие паразитов (желтуха, потеря веса, нарушение пищеварения, кишечные расстройства, кровянистые выделения из заднего прохода, мышечные боли, эозинофилия);
- Симптомы панкреатита (боль, распространяющаяся по типу пояса в области живота, вздутие, ухудшение самочувствия после еды и облегчение при голоде);
- Пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит (изменения в общем анализе мочи, дискомфорт при мочеиспускании, учащённое мочеиспускание);
- Гепатит (неприятные ощущения в правом подреберье, тошнота, желтизна кожи, кожный зуд, повышение ферментов печени и уровня билирубина);
- Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона (частые ложные позывы к стулу, наличие крови в кале, диарея);
- Подозрение на онкологические процессы (потеря веса, усталость, снижение аппетита, бледность, симптомы локального поражения соответствующих органов);
- Травмы, ожоги, длительные незаживающие раны.
Порой уровень СРБ повышается быстрее, чем проявляются симптомы болезни. Это особенно актуально для острых инфекционных процессов и воспалений. С целью раннего выявления патологий, анализы на уровень СРБ могут назначаться в послеоперационный период, при переохлаждении или при неясных клинических проявлениях заболеваний (например, укоренившийся аппендицит, перитонит).
При ревматоидном артрите уровень реактивного белка (CRP) может значительно возрастать, что свидетельствует о воспалительном процессе в организме. В таких случаях важно обращать внимание на свой рацион. Я рекомендую включать в меню больше антиоксидантов, которые могут помочь снизить уровень воспалений. Это овощи и фрукты, особенно яркие, такие как морковь, шпинат, брокколи, ягоды и цитрусовые. Они содержат витамины и минералы, которые оказывают положительное влияние на здоровье суставов.
Важно также обратить внимание на жирные кислоты омега-3, которые обладают противовоспалительными свойствами. Их можно найти в рыбе, особенно в лососе, скумбрии и сельди. Если вы не употребляете рыбу, может быть полезно добавить в рацион семена чиа, льняное масло или грецкие орехи. Эти продукты помогут не только снизить уровень реактивного белка, но и улучшить общее состояние организма.
Кроме того, стоит избегать продуктов, способствующих воспалению. Это включает в себя рафинированные углеводы, трансжиры и высокое потребление сахара. Старайтесь ограничивать употребление красного мяса и переработанных мясных изделий. Вместо этого выберите источники белка с высоким содержанием клетчатки, такие как бобовые, соевые продукты и орехи. Сбалансированное питание может существенно улучшить ваше самочувствие и помочь в контроле заболевания.
Данное исследование используется в комплексном подтверждении диагноза инфаркта миокарда, ревматоидного артрита, волчанки, туберкулеза, а также при составлении прогностических факторов после выздоровления. По уровню такого показателя можно предварительно определить характер патологии:
- Уровень до 5 мг/л считается относительной нормой или может свидетельствовать о хроническом воспалении в затяжной стадии;
- Показатели до 20 мг/л характерны для вирусных инфекций и системных заболеваний;
- При обострениях автоиммунных заболеваний, серьезных вирусных инфекциях или травмах уровень может возрасти до 40 мг/л;
- Острые бактериальные инфекции или инфаркт миокарда могут сопровождаться уровнями до 100 мг/л;
- Показатели выше 100 мг/л указывают на тяжелые деструктивные состояния (например, панкреонекроз, пневмонию, туберкулез, глубокие ожоги, некротизирующие опухоли).
Учитывая высокую диагностическую ценность и чувствительность уровня СРБ к различным заболеваниям, рекомендуется периодически проводить биохимическое исследование при появлении ухудшений здоровья.
Основные правила питания в разных фазах болезни
При ревматоидном артрите рекомендуется придерживаться диеты №10, внимательно ограничивая количество углеводов до 250-300 г в день. Это поможет снизить общую калорийность рациона. Оптимальная норма потребления белков составляет 70-80 г — большее количество нежелательно. Рассчитывая допустимый уровень жиров, следует учитывать массу тела.
Рекомендуемая доза — 1 г жиров на килограмм веса.
Во время подострой стадии, которая наступает через 1-2 недели после обострения, когда острые симптомы исчезают, можно постепенно расширять диету. Объем жидкости можно увеличить до 1,2 литра, а соли — до 4-6 г. Потребление белков может повышаться до 90 г в сутки, из которых около 55 г должны быть из животных источников, преимущественно из молочных продуктов. Норма потребления жиров составляет 80-90 г.
В неактивную фазу лучшим рационом станет белковая диета. Если врач не назначил прием антиревматоидных препаратов в этот период, то подобный рацион позволит избежать обострения. Суточное потребление белка должно составлять около 80-90 г. Жиры и углеводы рекомендуется употреблять в нормальном количестве, но с ограниченным употреблением сахара. Желательно отказаться от крепкого кофе и чая. Ограничить употребления овощей, относящихся к семейству пасленовых.
Важные микроэлементы
Людям с ревматоидным артритом крайне важно получать достаточное количество витамина D.
Наилучшим источником витамина D является рыбий жир.
В рацион рекомендуется включать жирные сорта морской рыбы. Ежедневно необходимо употреблять как можно больше блюд из овощей и фруктов.
Потребление омега-3 жирных кислот в большом объёме также положительно сказывается на состоянии таких пациентов. Чтобы обогатить рацион этими кислотами, рекомендуется включать в меню рыбу, соевые продукты, грецкие орехи, семена льна и льняное масло. Это может привести к уменьшению болевого синдрома, связанного с ревматоидным артритом.
Как оценить полученные результаты?
Нормальный уровень СРБ варьируется от 0 до 5 мг/л, однако только врач может правильно интерпретировать полученные результаты, принимая во внимание результаты обследования и другие анализы, а также анамнез пациента. Обратите внимание, что после травмы или операции, если нет осложнений, уровень СРБ возвращается в норму на протяжении 5-7 дней. Пониженный уровень СРБ не имеет диагностической ценности. Если анализ проводился «для себя», то повышенные значения СРБ требуют немедленного обращения к врачу для более глубокого обследования и уточнения характера и локализации возможной патологии.
Увеличение содержания С-реактивного белка может отмечаться при следующих состояниях:
— 10-40 мг/л – указывает на вирусные и умеренные бактериальные инфекции; хронические заболевания (например, туберкулез, сифилис); инфаркт миокарда (максимум на 2 сутки); саркоидоз; ревматоидный артрит; псориатический артрит, подагра; заболевания соединительных тканей, включая системную красную волчанку и дерматомиозит; язвенный колит; внутриутробные инфекции.
— 40-200 мг/л – острые воспаления и бактериальные инфекции средней тяжести, послеоперационные осложнения; тяжёлые бактериальные инфекции, такие как пневмония и пиелонефрит; активный ревматоидный артрит; выраженные формы серонегативного спондилоартрита; системные васкулиты; активная болезнь Крона; тромбоз глубоких вен; острый панкреатит; метастазирующие некротизирующие опухоли.
— 300 – 700 мг/л — тяжелые травмы, ожоги, сепсис.
С-реактивный белок в анализе крови: показания
- Дифференциация бактериальных и вирусных инфекций, а Воспалительных заболеваний кишечника. При болезни Крона уровень СРБ значительно выше, чем при неспецифическом язвенном колите.
- Подозрение на наличие онкологии.
- Мониторинг состояния пациента после хирургических вмешательств.
- Оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний.
- Регулярные обследования при наличии хронических заболеваний.
- Профилактика скрытых воспалительных процессов и мониторинг динамики при лечении.
С-реактивный белок в анализе крови – ценный диагностический критерий при таких симптомах, как:
- Слабость, усталость;
- Постоянное повышение температуры;
- Головные боли, ломота в мышцах и суставах;
- Боли и дискомфорт за грудиной;
- Кожные высыпания, возникающие без видимых причин.
В процессе комплексного диагностики состояния здоровья, биохимический анализ крови дополняется общими анализами, коагулограммами, исследованием на ревматоидный фактор и онкомаркеры. Уровень СРБ сигнализирует о стадии и выраженности аутоиммунных процессов, а также помогает определить риск рестеноза после сосудистых операций на сердце.
С-реактивный белок в анализе крови: норма
Референсный уровень — от 0 до 1 мг/л.
Для оценки риска сердечно-сосудистых болезней и их осложнений используют следующие показатели:
| Уровень СРБ, мг/л | Степень риска |
|---|---|
| 3 | Высокая |
При показателях выше 10 мг/л необходимо повторить тест и провести углублённое обследование.
Допустимый предельный уровень составляет 5 мг/л для всех, кроме беременных женщин и новорождённых. В первые 7 дней жизни у новорожденных уровень СРБ может расти до 12 мг/л, после чего он быстро снижается. В случае беременности высокие значения могут достигать 20 мг/л из-за гормональных изменений в организме и изменений в иммунной системе.
У «злостных» курильщиков верхняя планка может достигать 25 мг/л из-за постоянного раздражения дыхательных путей.
Продукты, которые способны ухудшить или улучшить общее состояние
Запрещенные для употребления при ревматоидном артрите продукты — это те, которые могут негативно сказаться на состоянии желудочно-кишечного тракта. К ним относятся жареные блюда, копчёности, острые специи, а также любые виды бульонов: мясного, грибного, рыбного и овощного.
С осторожностью стоит употреблять плоды и овощи с высоким содержанием кислот. Но полностью исключать их нельзя, так как организму нужны антиоксиданты, в частности витамин С, флавоноиды и ниацин. Поэтому шиповник, сладкий перец, апельсины и разнообразные ягоды стоит включать в рацион. Разрешается пить зеленый чай. Полезны отруби (пшеничные, рисовые).
Хлеб можно употреблять, но в ограниченных количествах.
Обязательно необходимы источники полноценного белка, хондропротекторов, омега-3 жирные кислоты, минералы. К ним относится следующий ряд продуктов:
- Куриные и перепелиные яйца;
- Фрукты;
- Овощи;
- Зелень;
- Орехи;
- Морская рыба и морепродукты;
- Заливные блюда, желе;
- Хрящевые субпродукты (уши, ноги, пятачки);
- Льняное масло.
В период ремиссии допустимо употребление сладостей, меда, джема или варенья. Однако кофе и черный чай разрешены только в слабой концентрации. Диета для ревматоидного артрита как серопозитивного, так и серонегативного типа полностью исключает газированные напитки и алкоголь.
Чем способна помочь правильная диета
Стремление облегчить состояние и стимулировать организм в восстановлении хрящевой ткани — это основная цель диетологов при составлении рекомендаций о том, что можно и нельзя есть при ревматоидном артрите. Правильное питание, соблюдение предписаний врача и использование необходимых медикаментов приведёт к следующим результатам:
- Увеличение упругости тканей, окружающих суставы;
- Снижение воспалительных процессов;
- Стимуляция обменных процессов;
- Общее улучшение состояния;
- Продление периодов ремиссии.
К сожалению, полностью избавиться от ревматоидного артрита невозможно. Но качество жизни во многом зависит от грамотного подхода к еде. Соблюдение баланса, включение в рацион всех нужных веществ, особенно белка, витаминов и минеральных составляющих, значительно улучшает самочувствие, позволяет активнее двигаться. Диета — не панацея, но полезное подспорье в борьбе с недугом.
