Что может вызывать боль в верхней части стопы и дискомфорт между пальцами ног

Боль в нижней конечности, особенно в области стопы, может быть вызвана различными факторами, включая проблемы с нервами, сосудистые расстройства или патологии суставов. Важно обратить внимание на характер боли, её продолжительность и наличие других симптомов, таких как отек или покраснение. Иногда боль может быть связана с раздражением кожи или междупальцевыми перебоями.

Если ощущения в коже между пальцами вызывают дискомфорт, это может указывать на грибковое заболевание, дерматит или механическое раздражение. Рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения необходимого лечения, чтобы избежать ухудшения состояния.

Причины боли в верхней части стопы

Ощущение дискомфорта в ногах под конец дня считается нормальным, особенно для людей, активно проводящих свое время. Лишний вес также является одним из факторов, способствующих увеличению нагрузки на суставы и кости. Недостаточная физическая подготовка может приводить к болям в верхней части стопы, так как такая активность оказывается для организма непривычной. Врачи выделяют несколько дополнительных факторов, способствующих возникновению болей:

• подагра;
• остеоартрит;
• различные виды артритов, включая инфекционные;
• плоскостопие;
• пяточная шпора;
• переломы, вывихи и ушибы;
• использование неудобной обуви, в том числе узкой и на высоком каблуке.

Кроме того, у женщин болезненные ощущения в верхней части стопы могут возникать из-за уменьшения уровня кальция в организме во время менопаузы.

Боли в стопе и припухлость

Чтобы самостоятельно выявить причину дискомфорта в нижних конечностях, можно воспользоваться онлайн-тестированием. Однако такие результаты будут лишь предположительными, окончательный диагноз должен ставить медицинский специалист. Например, если вас беспокоит болезненность в верхней части ступни и отечность, то врач на первичном осмотре может предположить, что этому способствовали определенные препараты:

• гормональные контрацептивы;
• лекарства для контроля артериального давления;
• медикаменты для лечения надпочечников;
• антидепрессанты.

Также боли в стопе сверху с припухлостью вокруг суставов могут быть вызваны:

• инфекционные заболевания нижних конечностей;
• проблемы с оттоком лимфы;
• усталость и бессонница;
• болезни почек;
• ожирение;
• укусы насекомых и животных;
• аллергический артрит.

Какие методы лечения мы применяем в различных ситуациях?

Кратко остановлюсь на лечении поперечного плоскостопия. В нашей практике чаще всего применяются хирургические процедуры, направленные на уменьшение нагрузки на плюсневые кости. Хирургическая остеотомия позволяет поднять кости в нужное положение, после чего они быстро срастаются и хроническая боль исчезает.

Что касается невромы Мортона, данное состояние можно лечить как консервативно, так и оперативно. В нашей клинике уже существуют определенные показания для хирургического вмешательства, полученные на основе результатов УЗИ. Если неврома достигает значительных размеров, мы выполняем ее удаление, что занимает не более десяти минут.

Доступ минимальный до 2 см, под внутривенным наркозом удаляется невринома, и через 2-3 часа пациент самостоятельно может спокойно на своих ногах уйти домой. Через 2 недели, как правило, мы снимаем швы, и восстановительный период на этом заканчивается. Если невринома не достигла размеров определенных, которые нам дает ультразвуковое исследование, мы применяем консервативные методы лечения, включающие в себя подбор индивидуальных стелек, мы направляем их к специалистам, которые этим занимаются, можем выполнять лечебные блокады. То есть, 1-2 блокады могут снять все ваши проблемы, которые беспокоили в течение многих и многих месяцев. Поэтому хирургическое вмешательство мы применяем только по строгим показаниям.

Также часто достаточно воспользоваться такими методами, как подбор индивидуальной обуви или стелек, что может существенно уменьшить болевые ощущения или даже привести к полному выздоровлению. Если откладывать визит к специалисту, можно столкнуться с серьезными осложнениями поперечного плоскостопия, такими как повреждение подошвенной пластины и появление заметных деформаций.

Деформация пальцев стопы — распространенное явление. Многие сталкиваются с такими искривлениями, как молоткообразный палец, что является результатом незамеченного и нелеченого поперечного плоскостопия. Поэтому, если вы испытываете боль в передней части стопы, будь то после перегрузок или без видимых причин, настоятельно рекомендую обратиться к специалисту. Всего 30-40 минут вашего времени могут привести к правильному и своевременному лечению.

Подошвенный фасциит

Одной из наиболее частых причин болей в подушечках стоп является заболевание, с которым лучше всего знакомы ортопеды и травматологи. При этой проблеме боль может возникать у людей любого возраста и телосложения, а В любом режиме физической активности.

Фасциит представляет собой поражение эластичных тканей стопы, соединяющих друг с другом головки плюсневых костей и пяточный бугор. Эти соединения травматичны сами по себе, а в группе риска оказываются спортсмены, пациенты с плоскостопием и лишним весом. У них регулярно болят подушечки стопы при ходьбе.

Артроз и артрит — это заболевания, затрагивающие как крупные, так и мелкие суставы. В результате воспаления и деформации пораженных суставов появляется сильная боль. Артроз обычно возникает из-за естественного старения организма, тогда как артрит может встречаться даже у молодых людей.

Он может возникать как реакция на какую-то инфекцию (даже на половую) или вследствие проблем с иммунитетом (тогда иммунные клетки начинают атаковать и поражать суставы). Лечение таких болезней должно быть комплексным.

Первым шагом должно быть снятие воспалительного процесса, способствующего деформации. Далее необходимо облегчить боль, которая может быть крайне интенсивной. Также назначаются хондропротекторы, которые развивают хрящевую и суставную ткани необходимыми веществами.

Стопа атлета или микоз. Это грибковое поражение, которое затрагивает в большей части спортсменов (отсюда и название), хотя и простые люди вполне могут заболеть. Грибок заразен и поражает стопы ног. Возникают болевые ощущения, зуд, покраснения, сильное шелушение. Могут появиться глубокие трещины, которые причиняют человеку боль при ходьбе.

Назначает лечение микозов врач.

Обычно оно включает в себя применение противогрибковых препаратов (чаще всего местно, в тяжёлых случаях возможен приём внутрь). Метатарзалгия. Это заболевание характеризуется воспалением суставов. Если болят подушечки пальцев ног или область под ними, то затронуты плюснефаланговые суставы, отвечающие за движение пальцев.

Среди пальцев чаще всего поражаются второй, третий и четвертый, в то время как большой и мизинец страдают гораздо реже. Вызывают заболевание высокие нагрузки, постоянное давление или травмы, а также неудобная обувь. У пациента возникает боль, особенно явственная при движении. Лечение такого состояния в основном является консервативным.

Непременно нужно носить свободную, а лучше специальную ортопедическую обувь. которая будет равномерно и правильно распределять нагрузку. Кроме того, могут применяться валики (подушечки) под пальцы и прочие приспособления.

Если женщина постоянно носит обувь на высоких каблуках, нагрузка на пальцы значительно увеличивается, мышцы, связки и сухожилия находятся в постоянном напряжении, что ведет к болевым ощущениям. Чтобы избежать этого, рекомендуется сократить высоту каблука до 7-8 см и стараться выбирать обувь с платформой.

Тогда разница между пяточной частью стопы и передней будет не такой большой, нагрузка снизится. Мозоли и натоптыши. Если вы часто и помногу ходите (в особенности без носков), то велика вероятность того, что у вас могут появиться мозоли. Если же их не устранять, то они могут стать настолько твёрдыми и болезненными, что на стопу будет больно наступить.

Лопнувшая мозоль — это дополнительная неприятность. Чтобы избежать таких проблем, полезно использовать специальные пластыри против натоптышей. Бородавки обычно возникают из-за вируса папилломы человека, который, как правило, есть в организме практически каждого человека. Этот вирус может активироваться при снижении иммунитета.

Бородавки могут появляться на руках и ногах, а также на подошвах стоп и подушечках пальцев. Симптомы: возникает нарост в виде небольшой плоской или слегка выпуклой шишки. твёрдой и немного шершавой на ощупь. Одна из разновидностей – шипицы. Они могут причинять боль при ходьбе. Иногда бородавки полностью исчезают сами собой, в случае роста стоит их удалять (например, с помощью лазера или криотерапии).

К кому обращаться?

Уплотнения на стопе

Процедура ударно-волновой терапии

Как известно, лечить следует не саму болезнь, а причину ее образования. Положительный и ускоренный результат избавления от болей, зависит от причин, вызывающих болевые ощущения:

• Артрит. Для восстановления подвижности суставов назначаются лекарственные препараты, подобранные врачом. Артрит, вызванный бактериями или инфекциями, лечится с помощью антибиотиков. Восстановление хрящевой ткани происходит с помощью хондропротекторов.
• Артроз. Методы лечения аналогичны артриту: используются противовоспалительные средства и витамины с содержанием кальция. Эффективны физиотерапия, массаж и физические упражнения. В тяжелых случаях пациент переводится к хирургу.
• Подагра. Лечение подагры проходит быстро и эффективно, основное — избегать вредных привычек, изменить образ жизни и перейти на специальную диету. Употребление мяса следует снизить до минимума, а спиртные напитки, кофе и табак лучше исключить вовсе. В рацион обязательны яйца, молоко, любые каши, фрукты и овощи. Для снятия боли врач назначает обезболивающие средства.
• Эритромелалгия. Устранение данного состояния возможно с помощью хорошо вентилируемой обуви, чтобы ноги не перегревались и не потели. Врачи также назначают препараты для разжижения крови и сосудосуживающие средства.
• Неврома Мортона. Эта болезнь приводит к утолщению стопы и болям в пальцах. Для ее лечения необходимо носить удобную обувь с супинаторами. Методы включают иглорефлексотерапию, электрофорез и ударно-волновую терапию.
• Затвердение кожи стоп. Для сглаживания рекомендованы специальные стельки, которые помогут равномерно распределять вес тела. Также можно использовать растительные масла. Срезание кожных утолщений строго запрещено, так как это может привести к инфекции и потере функциональности.

Основные признаки

Для точного диагноза врач может назначить рентгенографию конечностей, компьютерную томографию или радиоизотопное сканирование. При возникновении боли в области подушечки стопы лучше отдохнуть и обратиться к врачу. Если болезненные ощущения появились после травмы, возможно, будет назначен курс иглорефлексотерапии как дополнение к основному лечению.

Если боль вызвана остеопорозом, врач назначает препараты, содержащие кальций, магний и фосфор. При плоскостопии чаще всего болит подушечка большого пальца на ноге. Лечение в этом случае сводится к приему лекарственных препаратов, имеющих в своем составе микро- и макроэлементы. Обязательно надо носить специальную обувь или ортопедические стельки, это позволит держать ногу в правильном положении и предотвратит смещение центра тяжести на подошве во время ходьбы.

Если возникает боль в подушечке под большим пальцем из-за бурсита, лечение включает в себя нестероидные противовоспалительные препараты. Такие медикаменты, как Диклофенак или Мелоксикам, помогут облегчить боль и устранят воспаление.

При варикозном расширении вен используют мази, такие как гепариновая или содержащая экстракт конского каштана; они значительно улучшают состояние ног. Полезно носить компрессионное белье – носки или гольфы.

При сахарном диабете ступни становятся сухими, холодными и бледноватыми. Унять боль помогают в этом случае сахароснижающие лекарственные препараты. Предусмотрена и строгая диета, которая не позволит резко повысить сахар в крови.

Для лечения грибка на ногах в аптеке доступно множество специализированных спреев, мазей и растворов, которые эффективно воздействуют на очаг заболевания. Для удаления бородавок можно использовать препарат Суперчистотел, а летом также применяют сок свежей травы чистотела, который нужно регулярно наносить на бородавки до полного исчезновения.

В любом случае полезно сделать массаж всей стопы, расслабить ноги и унять болевые ощущения поможет и специальная гимнастика. Можно делать и расслабляющие ножные ванночки. Избавиться от боли помогут такие средства, как Ибупрофен, Кетанов, Солпадеин или Спазган. Дозировку и курс лечения назначает только врач, каждое лекарство имеет свои противопоказания, принимая их без назначения, можно серьезно навредить своему здоровью.

Инфо-справка

При наличии продолжительного болевого синдрома в области головок плюсневых костей важен динамический врачебный контроль, чтобы исключить возможность остеохондропатии. Это заболевание, связанное с аваскулярным некрозом головок плюсневых костей, проходит через различные стадии, что делает рентгенографию не всегда информативной на начальных этапах. В данной ситуации возможно наличие болезни Келлера или Фрайберга. • Не следует исключать неврому Мортона, чья характерная симптоматика включает болевые ощущения в области головок плюсневых костей. • Для установления диагноза плоско-вальгусной деформации стопы необходимы рентгеновские снимки, выполненные под нагрузкой в фронтальной и боковой проекции, так как заключения, основанные лишь на анализе снимков в одной проекции, будут некорректны. • С учетом особенностей вашей стопы: передняя часть достаточно широкая, также присутствует брахидактилия (короткие 2-5 пальцы относительно длинного 1 пальца). Это может привести к дисбалансу при движении. Однако если боль появилась совсем недавно, необходим анализ возможных внутренних факторов (маршевый перелом, асептический некроз, неврома Мортона) или внешних, таких как ношение неудобной обуви, каблуков или длительная ходьба.

Таким образом — 1. Дообследование:

• плантография (для точного понимания распределения нагрузки и выводах о наличии деформации) • МРТ стопы для исключения невромы Мортона либо любых другой патологии мягких тканей стопы, а так же визуализации костного отека (начальное проявление ас.некоза), который не виден на рентгене; • Через месяц повторить рентгенологическое исследование в вышеуказанных проекциях (прямая, боковая с нагрузкой и косая) (для наблюдения в динамике) • При болях в других суставах, появления симптомов воспаления сустава- консультация ревматолога.

Рекомендации врача травматолога-ортопеда

Ваши симптомы могут свидетельствовать о воспалительных процессах в сухожилиях или связках, а также о травмах или повреждениях стопы. Тем не менее, для точного определения источника болей и отека потребуется провести дополнительные исследования.

Начальным этапом медицинского обследования может быть осмотр ортопедом. Врач может провести необходимые тесты, такие как рентген, чтобы исключить перелом или другие видимые изменения стопы. Если результаты рентгена не дают полной картины, могут быть назначены другие обследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ).

Рекомендуется сдать общий анализ крови, исследование на мочевую кислоту, СРБ, Ревматоидный фактор.

Этого достаточно будет для минимума диагностики, по результатам уже будет ясно, что дальше в какую сторону двигаться.

Кроме того, для уточнения диагноза может понадобиться консультация узкого специалиста, такого как ортопед, хирург, ревматолог или другой врач, в зависимости от результатов проведенных обследований.

Если боли и опухоль стопы ухудшаются или не уменьшаются в течение нескольких дней, рекомендуется обратиться за медицинской помощью как можно скорее, чтобы избежать возможных осложнений.

Боли в переднем отделе стопы могут быть чаще всего связаны с:

• обострение артроза-артрита
• декомпенсация поперечного плоскостопия
• плантарный фасциит и воспаление связок
• синдром Мортона (не путать с невромой)
• неврома Мортона
• хронические перегрузочные боли
• подагрический артрит
• бурсит плюснефаланговых суставов
• болезнь Леддерхозе (появление доброкачественных образований на подошве, вызывающих боль при ходьбе)
• болезнь Митчелла (нарушение вазомоторной иннервации, проявляющееся жгучей болью и отеками, особенно в области большого пальца)
• облитерирующий эндартериит (постоянные боли и онемение ступней, усиливающиеся после нагрузки)

Чаще всего причина болей заключается в обострении артроза (остеоартрита) суставов предплюсневой и плюсневой областей.

Из провоцирующих факторов и факторов риска лишний вес, плоскостопие, чрезмерная нагрузка. Может воспаляться подошвенная связка (фасция).

Для дообследования:

• Рекомендуется сделать рентгенографию стопы и УЗИ.
• Сдать анализы для ревмопроб (антинуклеарный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, СОЭ, ревматоидный фактор, СРБ и уровень мочевой кислоты).

По лечению важен комплексный подход:

• Необходима коррекция обуви: выбирайте удобную мягкую обувь, возможно применение силиконовых стелек. • При сильной боли лучше использовать сапог Баррука в течение трёх недель для разгрузки передней части стопы. • Физиотерапия может быть неэффективной, особенно в условиях неопределенности относительно диагноза.

• Нужно начать с нормированного ортопедического режима, обеспечить покой при обострении боли или минимизировать нагрузку, избегая неблагоприятных факторов.
• Также рекомендован прием противовоспалительных средств: можно использовать Т. Аэртал по одной таблетке дважды в день на протяжении 10 дней и Капс. Омез по одной капсуле дважды в день в течение 7 дней (можно заменить на Аркоксию).
• Местно применять Вольтарен-эмульгель, втирая три раза в день на протяжении 10 дней.
• Также можете использовать местные противовоспалительные пластыри: Версатис, Салонпас, Вольтарен.
• Физиолечение: проводите фонофорез с гидрокортизоном, HILT, МЛТ.
• Специальные методы лечения могут включать локальную инъекционную терапию или блокаду с глюкокортикоидами (Кеналог, Бекламетазон, Дипроспан), разведенными в 0.5% новокаине, вводимыми в триггерные точки. Эффект может ощущаться уже на следующий день.
• Рекомендуется использовать ортопедические стельки (для продольного или поперечного плоскостопия, либо комбинированные), или индивидуальные, которые поддержат своды стопы и равномерно распределят нагрузку.

• Все препараты следует принимать при выраженных болевых ощущениях; допустимы любые НПВС (нимесулид, кетопрофен, мелоксикам). • Употребление этерококсиба не рекомендуется из-за выявленной кардиотоксичности.

Боль в нижней конечности ноги сверху стопы и как будто кожа между пальцев мешает что это может быть

Ольга Дмитриевна Трофимова

Квалифицированный невролог, обладающий высшей категорией, специалист по рефлексотерапии, гирудотерапии и внутритканевой электростимуляции.

Боль в стопе

Человеческая стопа ежедневно подвергается значительным нагрузкам. Она выполняет как опорную, так и амортизирующую функции, способствуя выдерживанию веса тела на протяжении длительных периодов.

• Мы чувствуем усталость, наши ноги отекают по вечерам и «горят» ночью;
• Мозоли мучают нас, и «косточки» на больших пальцах причиняют дискомфорт;
• Ходить на каблуках становится болезненно;
• Обувь обычного размера оказывается тесной.

Боль в стопе: причины.Заболеваний, проявляющихся болью в стопе, великое множество, описать все в одной статье невозможно. Остановлюсь на тех, которые чаще всего встречаются в моей практической неврологической деятельности.

• Боли в стопах;
• Онемение в области стоп;
• Жжение в стопах;
• Мурашки на подошвах;
• Судороги в икроножных мышцах;
• Слабость и истощение мышц ног.

При физикальном обследовании наблюдается симметричное снижение чувствительности на нижних конечностях, напоминающее «носки» или «гольфы». Коленные и ахилловы рефлексы могут быть снижены или отсутствовать. Также характерны изменения в цвете кожи стоп, их отечность и похолодание. При прогрессировании недуга появляются слабость в стопах и пальцах, приводящие к характерной шлепающей походке.

• жгучие боли в подошве по ночам;
• боль в стопе может иррадиировать вверх до ягодиц.

Подагрический артрит суставов стопыразвивается после употребления алкоголя и переедания. Внезапно ночью появляются очень резкие боли в суставе первого пальца стопы. Сустав быстро опухает, кожа над ним приобретает багровый цвет, становится горячей. Часто повышается температура тела до 38-39 градусов. Приступ длиться до нескольких дней и может пройти самостоятельно без лечения.

Пяточная шпора или подошвенный фасциит проявляется резкой болью под пяткой, особенно острой при первых шагах после сна или долгого отдыха. Боль может быть настолько интенсивной, что в первые минуты пациент передвигается, опираясь на край стопы или пальцы, избегая нагрузки на пятку. После нескольких шагов болевые ощущения обычно утихают. При пальпации средняя часть пятки с подошвы ощутимо болезненна.

Ахиллобурсит(воспаление ахиллова сухожилия) характеризуется болью над пяткой и по задней поверхности голени, сопровождается хромотой и невозможностью стояния на пальцах.

Клинически заметна болезненность, отечность и покраснение по обеим сторонам ахиллова сухожилия. Икроножные мышцы напряжены и болезненны. Боли в пятке и икре усиливаются утром, что затрудняет способность пациента опираться на больную ногу при вставании.

Болезнь Бехтерева, реактивные артритымогут дебютировать со «спонтанных» болей в пятках у молодых людей еще до появления типичных клинических проявлений основного заболевания.

Реактивный артрит, возникающий после инфекций (например, хламидиоза, уреаплазмоза), имеет характерные особенности: боли в стопах присутствуют как при движении, так и в состоянии покоя, усиливаются ночью. В дополнение к болям в стопе могут наблюдаться воспалительные процессы в других суставах, глазах, может возникнуть уретрит (болезнь Рейтера).

Остеохондропатиивозникают у детей или подростков, проявляются болью в пятке или стопе и локальной припухлостью в зоне поражения. Ребенок хромает, щадя место боли. Примерно через 2 года в большинстве случаев боль в стопе проходит самостоятельно. У взрослых данная патология не встречается.

Маршевая стопа часто наблюдается у солдат после кроссов и маршов в новой неудобной обуви. На второй-третий день после нагрузок возникают сильные боли в области II и III плюсневых костей, сопровождающиеся хромотой.

Плоскостопиепредставляет собой деформацию стопы с понижением её сводов. Плоскостопие бывает продольным, поперечным или комбинированным. К причинам плоскостопия относят длительное пребывание на ногах, ношение нерациональной обуви, наследственную слабость мышц и связок стопы. Причиной появления болей в стопе может быть увеличение массы тела или изменение двигательного режима.

Клинические проявления продольного плоскостопия включают боли в стопе, быструю утомляемость при физических нагрузках и изменения в форме стопы. Поперечное плоскостопие характеризуется болевыми ощущениями в пальцах, уплощением поперечного свода и изменениями в форме пальцев, появлением натоптышей или мозолей.

• при возникновении очень резких болей в стопе;
• при внезапной слабости в конечностях;
• при онемении в области стоп;
• при скачкообразном отеке стопы;
• при изменениях в цвете кожи ступней (покраснении, цианозе, побледнении);
• при повышенной температуре тела;

Повышение уровня мочевой кислоты в крови позволяет подтвердить связь болей в стопе с подагрой. Рентгенограмма отображает костные изменения в суставах стопы, исключает травматические причины болей в стопе, опухоли, туберкулез костей. Каждая болезнь имеет свои специфические изменения на рентгенограммах. При артрозе хорошо видны костные деформации, остеофиты («шипы»). При плоскостопии выявляется уплощение или отсутствие сводов стопы.

Чтобы исключить наличие продольного плоскостопия, можно провести простой тест. Нанесите на стопы жирный крем или раствор Люголя. Встаньте полностью на сухой лист бумаги, а затем осмотрите отпечатки и сравните их с образцами (см. рисунок стоп в конце статьи).

Для диагностики полинейропатии необходимо выявление диабетического, алкогольного или лекарственного анамнеза, анализ крови на сахар и гликолизированный гемоглобин. При синдроме тарзального канала, невриноме Мортона необходимо провести УЗИ и МРТ стопы для уточнения причины компрессии нерва и исключения опухоли.

ЭНМГ (электронейромиография) большеберцового или малоберцового нерва поможет подтвердить наличие нарушенной проводимости в области стопы, уточняя степень повреждений нервов при туннельных синдромах или полинейропатии. В случаях корешковых синдромов требуется МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Боль в стопе, лечение.Лечение болей в стопе зависит от причины. Различные заболевания требуют различного подхода к лечению, нет единого универсального метода. Однако, для уменьшения болей в стопах есть и общие правила.

В первую очередь следует ограничить физическую активность и разгрузить больную стопу. Для этого применяются ортопедические стельки или специализированная обувь. В последние годы всё большей популярностью пользуется метод тейпирования, основанный на закреплении специальных липких лент для разгрузки стопы.

Снять или облегчить боль в стопе лучше всего помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Но данные средства вызывают много побочных эффектов и должны назначаться только врачом. Длительный прием некоторых из них способствует разрушению суставного хряща. Поэтому будьте очень осторожны при самолечении.

Для наружного использования рекомендуются компрессы с димексидом или медицинской желчью, а также мази с противовоспалительным эффектом. С осторожностью следует относиться к разогревающим мазям и компрессам. При травмах и отеках использование тепла противопоказано; в это время лучше прикладывать к болезненной области холодный компресс, например, пакет со льдом, завернутый в полотенце, на протяжении 10-15 минут.

При полинейропатии в первую очередь необходимо устранить причину, вызвавшую поражение нервной системы (нормализовать сахар крови, отказаться от алкоголя или отменить лекарства). При любой этиологии рекомендуются витамины группы Б, препараты тиоктовой кислоты.

При наличии болевого синдрома показаны противовоспалительные средства и иглорефлексотерапия. В случаях жгучих болей в ногах может быть назначена терапия нейропатической боли (антидепрессанты и противосудорожные препараты). В любом случае лечение должно осуществляться квалифицированным специалистом-неврологом.

Внутритканевая электростимуляция эффективна при артрозах, hallus valgus, поперечном плоскостопии, пяточной шпоре, ахиллобурсите и грыжах диска. Лечебные блокады купируют боль в стопе при синдроме тарзального канала, невриноме Мортона. При грыжах диска боль в стопе уходит после блокады в область позвоночника или грушевидной мышцы.

При наличии подагричности главная задача в терапии заключается в соблюдении диеты, которая предполагает значительное исключение алкоголя и пищи, богатой пуринами. В период обострения целесообразно применять нестероидные противовоспалительные препараты, а когда боли в суставе утихают, ревматолог назначает специализированное средство, предназначенное для снижения уровня мочевой кислоты в организме.

При ревматоидном артрите лечение должен назначать ревматолог. Показан постоянный прием специфических базовых препаратов, нестероидных или стероидных противовоспалительных средств. При плоскостопии для укрепления мышц и связок свода стопы назначают специальную лечебную гимнастику, ходьбу босяком, плавание, лазание по канату. Боли в стопе хорошо снимает массаж. Для коррекции деформации стопы назначают ортопедические стельки или ортопедическую обувь.

Прогноз в значительной степени определяется основными причинами болевых ощущений в стопах и стадией болезни на момент обращения за помощью.