После снятия гипса реабилитация после перелома лодыжки включает упражнения на разрабатывать сустав и восстанавливать его функции. Хруст во время движения может быть нормальным явлением, связанное с восстановлением мягких тканей и связок, а также с улучшением подвижности суставов.
Тем не менее, если хруст сопровождается болью или дискомфортом, стоит обратиться к врачу или физиотерапевту для корректировки программы реабилитации. Важно следовать рекомендациям специалиста для достижения оптимальных результатов и предотвращения возможных осложнений.
- Перелом лодыжки требует комплексного подхода к реабилитации после снятия гипса.
- Хруст при разработке сустава может свидетельствовать о восстанавливающейся активности тканей.
- Основные этапы реабилитации включают физические упражнения, массаж и физиотерапию.
- Важно постепенно увеличивать нагрузку, чтобы избежать осложнений и болезненных ощущений.
- Консультация с врачом поможет скорректировать программу реабилитации и отслеживать прогресс.
Описание травмы
Перелом лодыжки является одним из наиболее часто встречающихся видов травм в области ортопедии, составляя около 20% всех переломов. С приходом зимнего сезона количество таких случаев существенно возрастает. Наибольшему риску подвергаются люди с избыточным весом, спортсмены и дети.
Если возникает подозрение на перелом лодыжки, крайне важно избегать опоры на травмированную ногу, так как это может ухудшить ситуацию и привести к смещению кости, что усложнит процесс лечения. Следует зафиксировать конечность с помощью гипсовой повязки.
Реабилитация после перелома лодыжки должна основываться на типе повреждения.
- Переломы лодыжки со смещением и без смещения;
- Открытые или закрытые переломы;
- Переломы связок голеностопа;
- Переломы с участием двух или трех лодыжек.
Грамотное лечение и реабилитационный этап станут залогом жизни без инвалидности в будущем. При возвращении целостности кости, физиотерапевт рекомендует делать комплексные упражнения после перелома лодыжки, в результате голеностоп сохраняет свою подвижность. Лечебное мероприятие проводится только под контролем профессионалов.
Гипсовая повязка, как правило, снимается через 5-7 недель, однако в случае с переломами со смещением и другими осложнениями время ношения может увеличиваться. Период восстановления занимает около трех недель. На основе рентгенологических исследований врач составит план гимнастических упражнений. Начало лечебной физкультуры определяется в зависимости от процесса сращивания кости.
Важно! Пренебрежение медицинской помощью при любых переломах и обращение к непрофессиональным рекомендациям могут привести к значительным проблемам в движении голеностопа.
План восстановления
Факторы, влияющие на время восстановительного периода:
Упражнения до снятия гипса
Специалисты начинают назначать физические упражнения уже через две недели после начала лечения в гипсе, так как травмированная лодыжка может оставаться неподвижной до двух месяцев. Как только появляются положительные изменения в срастании кости, приступают к реабилитационным мероприятиям.
Когда пациент проходит реабилитацию после перелома лодыжки и начинает разрабатывать сустав после снятия гипса, хруст может быть довольно распространенным явлением. Это часто связано с тем, что после продолжительного обездвиживания наблюдаются изменения в тканях, таких как связки и суставный хрящ. Хруст не всегда говорит о наличии серьезной проблемы; в большинстве случаев он является следствием недостатка смазки и восстановительных процессов в суставе.
Важно отметить, что хруст не всегда сопровождается болью или дискомфортом. На начальных этапах реабилитации сустав может просто быть жестким и недостаточно подвижным, что и вызывает такие звуки при движениях. Я рекомендую пациентам не паниковать, но в то же время не игнорировать это явление. Постепенное увеличение физической нагрузки, выполнение специальных упражнений на растяжку и укрепление мышц помогут улучшить состояние сустава и снизить уровень хруста.
Тем не менее, если хруст сопровождается интенсивной болью, отеком или другими неприятными ощущениями, стоит обратиться к врачу для дополнительного обследования. Консультация специалиста поможет определить, нет ли причин для беспокойства и необходимо ли изменение программы реабилитации. Работая в тесном сотрудничестве с медицинским персоналом, пациенты могут более эффективно восстанавливаться и возвращаться к привычной активности.
Занятия лечебной физкультурой ускоряют восстановление после травмы, их целью является улучшение кровообращения. Для избежания усталости гимнастические занятия проводятся через день. Перед тем как начать, сустав разминать с помощью движения пальцев.
При выполнении упражнений обязательно используют костыли. Наступать на поврежденную ногу строго запрещено. Неосторожное отношение ухудшает состояние голеностопного сустава и может потребовать хирургического вмешательства для дальнейшего лечения.
СПЕЦИАЛИСТЫ БалтРеаТех
Поляков Денис Владимирович
Главный врач, Реабилитолог, Врач ЛФК.
Воробьёв Михаил Андреевич
Шодиев Амет Аликулович
Врач-невролог мануальный терапевт физио- и рефлексотерапевт
Кармаева Марина Игоревна
Инструктор ЛФК
Куропаткин Дмитрий Алексеевич
Массажист, инструктор ЛФК
Монастырная Алена Павловна
Инструктор ЛФК, Массажист
Афанасьев Вадим Александрович
Инструктор ЛФК
Соловьёв Сергей Александрович
ОТЗЫВЫ
Выражаю благодарность инструктору Дукул Светлане и Денису Владимировичу за чуткость, внимание, профессионализм, терпение и большую помощь в лечении моей болезни после перенесённого инсульта.
Желаю вам и вашим коллегам карьерных достижений, благодарных и внимательных пациентов, а также достойного вознаграждения за ваш труд. Огромное спасибо и низкий поклон!
Апрель 2016 год.
Филиппова Мария Аркадьевна
Два месяца специалист центра здоровья «Балтийские Реабилитационные Технологии» работал с моей спиной — было искривление не мог сидеть ровно. Сразу обратил внимание на то, что он настоящий профессионал, это чувствуется и по самому массажу, и так же мне очень помогли устные консультации о причинах моих проблем и рекомендации о том как в дальнейшем сохранить наработанное. Во время массажа непосредственно чувствуешь эффективность его метода. Сейчас он работает с моей женой и не сомневаюсь в том, что результат будет отличный. Очень рекомендую всем, кто действительно хочет иметь здоровую спину.
Находилось в жутком состоянии: головные боли, и постоянное ощущение тяжести на плечах. Самое тревожное — периодическое головокружение. Попробовал курс глубокотканного массажа, результат не заставил себя ждать — легкость вернулась и головокружения прекратились. Спасибо Станиславу за его профессионализм! Хотя на первый взгляд врачи выглядят достаточно молодыми, но по факту, это настоящие мастера своего дела. Обязательно буду рекомендовать вас и продолжать курсы профилактических процедур.
Очень полезный и интересный семинар! Грамотно распределено время, большой плюс — что много внимания уделено именно практике. Весь теоретический материал четко структурирован, нет лишней «воды». Ну и немаловажно — оптимальное соотношение цена-качество.
Спасибо за прекрасно организованный семинар. Практические занятия под руководством опытных специалистов дают отличные результаты. После вводной части можно немедленно перейти к практической работе.
Хочу передать особую благодарность Денису Владимировичу! Ваш стенд пользовался большим спросом у наших участников. Мне трудно было застать Дениса Владимировича в одиночестве, чтоб решить орг.вопросы.
Я ознакомилась с вашими информационными материалами и отметила, что спектр применения тейпов и эластичных бинтов весьма широкий. Надеюсь на постоянное сотрудничество в будущем.
ООО КВЦ УРАЛ, г.Челябинск (Уральский Форум по травматологии)
Благодарю за интересный и полезный семинар! За грамотный подход к материалу, индивидуальное сопровождение, а также особое внимание к практическим занятиям. Отдельное спасибо за возможность попробовать тейпы на преодолении своего сколиоза. Спасибо за уникальную атмосферу, созданную командой профи в массажной и реабилитационной областях.
Спасибо за интересные знакомства и обмен опытом. Отдельное спасибо Денису Владимировичу за профессионализм и непостижимую для меня глубину знаний! Искренне восхищаюсь Вашей работой и работой Вашего центра!
Что делать после снятия гипса с лодыжки?
После удаления гипса врачи рекомендуют пройти курс физиотерапие и заниматься лечебной физкультурой под контролем специалиста. Однако, к сожалению, не у всех есть такая возможность. Поэтому можно попробовать помочь себе справиться с последствиями перелома самостоятельно.
На месте травмы часто появляются отеки, особенно у пожилых людей. Поэтому утро нужно начинать с бинтования эластичным бинтом голеностопного сустава прямо в кровати, не вставая с нее и не опуская ноги вниз. Бинтование нужно продолжать в течение 2-3 недель до исчезновения отеков.
Уход за лодыжкой после травмы
Для облегчения дискомфорта в лодыжке можно несколько раз в день делать ножные ванночки с добавлением морской соли. Растворяется столовая ложка соли в литре теплой воды, противодействует воспалению. В воде также можно проводить легкие лечебные упражнения, сгибая и разгибая стопу, но избегая круговых движений. Временной период в гипсе может привести к ограничению амплитуды движений, что может вызывать незначительную боль, но это нормально.
Не повредит легкий массаж лодыжки. Это должен быть даже не массаж, а поглаживания и легкие растирания. Обратите внимание на питание. Рацион должен быть усилен продуктами, содержащими кальций. К ним относятся сыр, творог, сметана.
В этот период полезно употреблять холодец, а также по назначению врача применять витамины, содержащие кальций и витамин D.
Главным помощником в разработке сустава является ходьба. Начинайте с малых расстояний, буквально с нескольких шажков, постепенно переходите на более длительные прогулки.
Упражнения для реабилитации после перелома лодыжки
Перелом лодыжки — это довольно беспокойная травма, при которой способность свободного передвижения существенно ограничивается как до, так и после снятия гипса. Однако, для качественного восстановления функций конечности необходимы физические нагрузки, которые должны быть правильно дозированы.
Назначает ЛФК медицинский специалист, самостоятельно решать, стоит ли и какие именно физупражнения выполнять не нужно. Это приводит к абсолютно непредсказуемым и чаще негативным последствиям.
Для успешной реабилитации в домашних условиях необходимо строго соблюдать все рекомендации лечащего врача, иначе усилия специалистов будут безуспешными.
В первое время после удаления гипса начинать ЛФК строго не рекомендуется. Сначала доктор назначает физиопроцедуры, позже комбинирует их с массажем. И только после этого назначают лечебные упражнения. В качестве физиотерапевтического воздействия используют:
- Электрофорез;
- УФ-облучение;
- Прогревания;
- Воздействие низкочастотными токами;
- Ультразвук и т.д.
Положительные результаты наблюдаются при комбинировании грязевых и минеральных ванн с массажем и специальными физическими упражнениями для реабилитации после переломов.
Перелом лодыжки вне зависимости от степени сложности потребует специальных мер для полного восстановления работоспособности конечности. Кроме того, с осторожностью следует относиться к восстановительному периоду людям с хроническими заболеваниями костной ткани, беременным, пациентам с лишним весом, а также больным в возрасте старше 50 лет.
Последствия перелома
Проблемы после перелома лодыжки могут возникнуть в любое время, однако чаще всего они связаны с неправильной реабилитацией и несоблюдением лечебных назначений. Основная опасность заключается в следующих возможных осложнениях:
- Образование ложного сустава;
- Боли и неприятные ощущения при движении, хромота;
- Инфицирование раны;
- Деформация стопы, прогрессирующая мышечная дистрофия;
- Острая закупорка сосудов.
Многие из осложнений являются очень тяжелыми и опасными, в ряде случаев могут привести к инвалидности. Поэтому так много внимания уделяется не только лечению перелома, но и последующему восстановлению.
Что включает в себя реабилитация
Начало процесса восстановления происходит сразу после наложения гипса — обычно в этот момент пациентам рекомендуется включить небольшие физические нагрузки в ежедневный график. Однако полноценная реабилитация начинается после снятия гипса, когда человек может вернуться к активной жизни. Она включает в себя несколько этапов:
- Медикаментозное лечение;
- Массаж;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Лечебная физкультура.
Эти методики помогают улучшить кровообращение на пораженном участке, что способствует уменьшению воспаления, исчезновению отечности, восстановлению костных и мягких структур. Постепенно улучшается двигательная активность, что позволяет в целом укрепить мышечно-связочный аппарат.
Особенное внимание следует уделить реабилитации пациентов старше 45-50 лет, так как в этом возрасте процесс сращивания костей или восстановления тканей может происходить медленнее, увеличивая риск атрофии. Поэтому критически важно предотвратить любые нежелательные последствия и обеспечить максимальное восстановление функций голеностопа.
Наложение гипса на лодыжку требуется при любых переломах. Именно гипс препятствует смещению осколков и ускоряет заживление кости. Однако из-за гипса нарушается снабжение тканей кислородом и ухудшается кровообращение, поэтому требуется такой длительный реабилитационный период после.
Продолжение после рекламы
Найдите своего массажиста на МастерМассажа.Ру!
Когда можно выполнять массаж
Массаж является важным дополнением в процессе восстановления после травмы. Без массажа кости голеностопа все равно могут срастись правильно, но процесс сращивания может занять значительно больше времени. Но необходимо учитывать, что одного массажа недостаточно для достижения результата, поэтому важно применять интегрированный подход к лечению.
Реабилитационные мероприятия после перелома разрабатываются индивидуально. Массаж обычно применяется в следующих случаях:
- Простой перелом лодыжки без смещения;
- Отечность мягких тканей после травмы;
- Закрытый перелом с неправильным положением костей.
- Травма кости, затрагивающая два или три участка.
- Разрыв или растяжение связочного аппарата.
Важно понимать, что возможность применения той или иной методики зависит от рекомендаций врача. Самостоятельное осуществление массажа нежелательно.
Особенности сеансов
В задачи массажной процедуры входит следующее:
- Стимуляция местного кровообращения.
- Восстановление хрящевой ткани в области голеностопа.
- Устранение отеков и застойных явлений.
- Улучшение подвижности лодыжки.
- Повышение тонуса мышц.
Для повышения эффективности процедуры массаж часто комбинируется с разогревающими и противоотечными средствами. В этом контексте популярны препараты на основе пихтового масла и экстрактов сабельника и окопника.
Щадящий массаж начинают выполнять еще во время ношения гипса. Движения выполняются непосредственно поверх повязки, но важно избегать сильного давления на ткани. Процедура должна проходить без дискомфорта и боли.
По мере укрепления связочного и мышечного аппарата движения становятся более энергичными. В этом процессе активно используются приемы разминания, легкого постукивания и вибраций, что способствует увеличению подвижности в голеностопе и помогает избавиться от болевых ощущений в области лодыжки.
Отдельного рассмотрения требует массаж, который проводится после хирургического вмешательства. Как правило, операция выполняется при открытых переломах лодыжки, когда вокруг сухожилий находятся обломки кости или произошло сильное смещение. В этом случае подход к процедуре будет кардинально другим, так как реабилитационный процесс займет больше времени.
Используемые виды массажа
При назначении массажных сеансов следует учесть их длительность. Однако, не менее важен и метод воздействия, который будет использоваться. Наиболее эффективными методами массажа после перелома голеностопа являются:
- Лимфодренажный массаж. Обычно применяется на начальных этапах, особенно если пациент находится в гипсе. Его цель — предотвратить застойные явления, уменьшить отеки и улучшить лимфообращение. Процедура выполняется не только в области голеностопа, но и требует тщательной проработки бедра. В поврежденной зоне допустимы только гладящие движения.
- Классический массаж. Используется после снятия гипсовой повязки для работы с поврежденной областью. Эта техника включает глубокое воздействие на ткани, включая поглаживания, разминания и вибрации. Также не забывают о массаже бедра, так как там может сохраняться значительная отечность.
- Лечебный массаж. Это комплексная методика, направленная на нормализацию мышечного тонуса, восстановление функций суставов и ускорение регенерации костной ткани. Процедура может проводиться даже в период ношения гипса. После его снятия массаж поможет восстановить подвижность голеностопа и устранить оставшиеся болезненные ощущения. Он включает стандартные техники поглаживания, разминания и растирания, а также легкие поколачивания, которые хорошо влияют на сократительную способность мышц и дают ощутимый результат уже после первой процедуры.
Для подготовки статьи использованы материалы YouTube-канала “Андрей Илюшкин”
Когда можно начинать процедуру
У пациентов часто возникает логичный вопрос: когда стоит начинать массаж? Мы уже упоминали, что в некоторых случаях массажные процедуры начинают даже до снятия гипса. Однако все зависит от индивидуальных особенностей и сложности травмы:
- При переломе без смещения массаж можно начать примерно через неделю.
- Если есть смещение и ручное вправление костей, лечение начинать стоит через две недели.
- После операций и открытых переломов массажные сеансы проводятся на 21-й день.
- При отрыве конца берцовой кости манипуляции могут начинаться только через два месяца.
Ограничения для массажа
Существуют противопоказания, при которых врач не назначит пациенту массаж и другие реабилитационные процедуры. К ограничениям относят следующее:
- Риск возникновения кровотечений после процедуры.
- Появление гнойников и высыпаний в области массажа.
- Заболевания вен, такие как тромбофлебиты и тромбозы.
- Наличие осложнений, возникших после срастания кости.
Комплекс упражнений для восстановления
После перелома лодыжки важно регулярно заниматься упражнениями, направленными на восстановление мышц и повышение эффективности массажа. Лечебная физическая культура часто проводится сразу после массажа, так как мышцы после него разогреты и готовы к нагрузкам. Помимо стандартной разминки суставов можно выполнять следующие упражнения:
- С мячом. Для этого используется физиобол. Пациент прижимает его спиной к стене и медленно приседает, стараясь удержать мяч на месте. Тело и стопы должны быть продвинуты вперед.
- На валике. Упражнение требует наличия специального валика, на котором пациент поочередно стоит на каждой ноге, в то время как вторая нога выполняет махи в стороны и назад.
- Прыжки. Необходимо прыгать на каждой ноге по очереди, приземляясь по разные стороны от линии, размеченной на полу (можно использовать малярный скотч или ленту). Это упражнение помогает оценить состояние голеностопа. Выполнять прыжки рекомендовано примерно через две недели после снятия гипса, когда голеностопный аппарат немного укрепится.
Самое главное, что потребуется во время реабилитации – это терпение. Даже при регулярном массаже и лечебной гимнастике восстановление займет ни одну неделю, поэтому стоит подготовиться к длительному процессу.
Популярные массажи:
Частые вопросы
Каково время восстановления после лечения?
Сроки ношения гипса при переломе лодыжки составляют в среднем до 3–4 недель. Период последующей реабилитации зависит от самого пациента – при соблюдении всех рекомендаций и регулярном массаже полное восстановление может завершиться за 1–1,5 месяца.
Можно ли применять аппаратный массаж после перелома лодыжки?
Иногда допустимо использовать аппараты с роликовым и вибрационным воздействием, но только на поздних этапах заживления перелома. Ручной массаж оказывается более щадящим для травмированной ноги, из-за чего предпочтение отдается именно ему.
Сколько сеансов массажа нужно для достижения результатов?
При отсутствии противопоказаний ежедневную процедуру начинают на 7-й день после перелома до снятия гипса. После снятия гипсовой повязки массаж также проводится ежедневно в течение 2–3 недель. При необходимости курс продлевается до исчезновения имеющихся симптомов.