Если боль в руке не проходит уже два месяца, несмотря на использование мазей, рекомендуется обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи. Состояние, которое вы описываете, может потребовать дальнейшего обследования, возможно, рентгена или МРТ, чтобы исключить серьезные повреждения мышц или суставов.
Кроме того, можно рассмотреть варианты физиотерапии или альтернативных методов лечения, таких как массаж или мануальная терапия, которые могут помочь облегчить боль и восстановить функцию руки. Не забывайте обращать внимание на свой режим отдыха и избегать чрезмерных нагрузок на травмированную область.
- Описание травмы: удар резиновой дубинкой по мышцам правой руки.
- Симптомы: болевой синдром, который продолжается два месяца.
- Применение: использование мазей для облегчения боли, но без заметного эффекта.
- Рекомендации: проконсультироваться с врачом для диагностики и получения адекватного лечения.
- Дополнительные методы: рассмотреть физическую терапию, массаж и другие реабилитационные процедуры.
Причины
Ушибы рук зачастую возникают в результате бытовых или спортивных травм. Такие повреждения могут произойти с людьми всех возрастов, но чаще всего они наблюдаются у детей, которые по своей природе отличаются высокой активностью. Среди взрослых травмы чаще фиксируются зимой, когда возможны падения на скользкой дороге, а летом наблюдается рост случаев ушибов, связанных с работой на даче.
При ушибах происходит повреждение кожи, мышечных тканей и подкожной жировой клетчатки. В результате этого могут разрываться мелкие кровеносные сосуды. Если кровь просачивается в окружающие ткани, образуется кровоизлияние, а если сосуды «раздвигаются», формируется гематома (полость с кровью). Протекающая кровь и нарастающий отек могут стиснуть нервные окончания, что станет причиной усиливающейся боли после травмы. При ушибах в области сустава могут произойти микроскопические повреждения внутрисуставной структуры, что в некоторых случаях ведет к гемартрозу.
Размеры гематом и кровоизлияний зависят от числа и диаметра поврежденных сосудов, а также функционирования свертывающей системы крови. Мелкие сосуды обычно закрываются в течение нескольких минут, в то время как более крупные могут кровоточить в течение суток и дольше. У людей с гемофилией, серьезными заболеваниями печени, а также у пациентов с аутоиммунными расстройствами или принимающих тромболитические препараты, большие гематомы могут возникать даже при значительных повреждениях небольших сосудов.
В первые 3-4 суток кровоизлияния (синяки) имеют синюшную или багровую окраску, в последующем начинают желтеть. Кровь, находящаяся в полости поверхностно расположенной гематомы, просвечивает через кожу, поэтому область гематомы выглядит темно-багровой, темно-синюшной или почти черной. Глубоко расположенные гематомы представляют собой объемные образования мягкоэластической консистенции, кожа над ними может быть не изменена или покрыта кровоподтеками.
Ушиб плечевого сустава
Симптомы
Ушиб плечевого сустава часто возникает в результате сильного удара или падения. Боль обычно выражается умеренно. Также наблюдаются отечность, ограничения в движении и кровоизлияния, чаще всего по внешней поверхности сустава. В случае серьезных ушибов с разрывом капсулы и повреждением внутрисуставных структур болезненные ощущения могут быть столь же сильными, как и при переломах.
Ситуация, с которой вы столкнулись, требует внимательного подхода и понимания. Боль в мышцах после травмы может быть связана с различными факторами, такими как воспаление, мышечное повреждение или даже нарушения в работе нервной системы. Если вы испытываете дискомфорт в правой руке даже спустя два месяца, это может указывать на необходимость более детального обследования, чем просто использование мазей.
Я рекомендую обратиться к врачу, который сможет провести полное обследование и, при необходимости, назначить дополнительные исследования, такие как УЗИ или магнитно-резонансную томографию. Врач сможет оценить состояние мягких тканей и выявить возможные повреждения, которые могли остаться не диагностированными. Самолечение и затягивание с визитом к специалисту могут усугубить вашу ситуацию, поэтому не стоит откладывать.
Также стоит обратить внимание на реабилитацию и восстановление. Возможно, вам будет полезно проходить курс физиотерапии, которая может включать в себя специальные упражнения для укрепления мышц и улучшения кровообращения. Кроме того, физические процедуры помогут уменьшить боль и ускорить процесс восстановления. Важно помнить, что только квалифицированный специалист может предложить оптимальный план лечения и реабилитации в вашем конкретном случае.
Возможен гемартроз, а также посттравматический синовит. В редких случаях при таком ушибе может произойти повреждение суставного хряща — небольшие фрагменты могут откалываться и попадать в полость сустава, образуя свободные внутрисуставные тела.
Диагностика
Важно правильно отличить ушиб от перелома хирургической шейки плеча (особенно у пожилых пациентов). При ушибе движения в суставе могут быть лишь немного ограничены, тогда как при переломе пациент испытывает трудности с поднятием или отведением руки. Проведение теста — постукивание по локтю при переломе приводит к боли в области плеча, тогда как при ушибе эта процедура не вызывает дискомфорта. Отсутствие крепитации и патологической подвижности может указывать на ушиб, однако эти признаки не исключают перелом, так как при компрессионных травмах эти симптомы могут также отсутствовать. Для точной диагностики назначается рентгенограмма плечевого сустава.
Лечение
Устранением ушибов занимаются специалисты в области травматологии и ортопедии. Руку фиксируют с помощью косыночной повязки, также рекомендуется прикладывать холод для уменьшения отека и гематом. При наличии болей врачи могут назначить анальгетики. С третьего дня после травмы пациентам обычно предлагают физиотерапию с использованием УВЧ. В домашних условиях рекомендуется применять сухое тепло и аккуратно втирать в сустав рассасывающие мази.
Пункции сустава при ушибах руки требуются чрезвычайно редко, поскольку количество жидкости обычно невелико, и она рассасывается самостоятельно. Срок нетрудоспособности колеблется от 1-2 недель при легких ушибах до 3-4 недель при тяжелых повреждениях с нарушением целостности хряща.
Виды
Надрывы классифицируются на два основных типа:
- продольные;
- поперечные;
Продольные надрывы происходят поперек волокон и, как правило, лечатся легче, а восстановление занимает от одного до двух месяцев. В отличие от этого, поперечные надрывы более сложны и требуют большего времени для заживления — в 1,5–2 раза больше. При поперечном типе наблюдается больший риск повторных травм или полного разрыва мышечных волокон.
Повреждения также бывают дегенеративными и травматическими. К дегенеративным относятся надрывы, которые появляются из-за частых микротравм мышечных волокон. Этот тип повреждений характерен не только для спортсменов, но и для учителей, парикмахеров, строителей и представителей других профессий, связанных с постоянными нагрузками на какую-то одну часть тела. Например, на руку или бедро.
Травматические надрывы возникают от падений или резких движений и делятся на три категории: свежие, несвежие и застарелые.
Симптомы
Основным признаком надрыва является внезапная и острая боль в области травмы. Дискомфорт может усиливаться при растяжении или пальпации поврежденной области, также может отмечаться спазм, отечность и гематомы.
Если травмирована верхняя или нижняя конечность, то может ухудшиться подвижность сустава. Человек не сможет разогнуть до конца локоть или выпрямить ногу, сжать пальцы в кулак или удержать мелкий предмет.
Болезненные ощущения при надрывах уменьшаются в состоянии покоя. Если же боль не исчезает и наблюдается ограничение подвижности мышц, это может свидетельствовать о разрыве волокон. Подобные травмы требуют неотложной госпитализации и хирургического вмешательства.
На нижней конечности
При травме общего ствола седалищного нерва в верхней части бедра возникают ограничения в сгибании и разгибании стопы и пальцев. Стопа свисает, и возникает невозможность стоять на носках или пятках. Чувствительность нарушается на стопе и задней части голени, также могут наблюдаться вегетативные расстройства и трофические язвы на стопе.
Повреждение большеберцового нерва приводит к потере способности сгибать стопу и пальцы. При этом стопа находится в разогнутом положении, а пальцы принимают когтеобразную форму. Чувствительность нарушается на задней и наружной стороне голени, подошве и внешнем крае стопы. Явные вегетативные нарушения сопровождаются болевыми ощущениями, а чувствительность отсутствует на передненижней поверхности голени.
Вот краткое описание нарушений, возникающих при травмах периферических нервов верхней конечности. Полноценная клиническая диагностика повреждений нервов, конечно, более сложная, и выполняется врачом с использованием дополнительных методов исследования.
Лечение
Закрытые травмы, как правило, требуют консервативного лечения, которое может длиться от одного до двух месяцев и включает физиотерапию (массаж, лечебная физкультура, электрогимнастика, тепловые процедуры, озокерит, парафин, диатермия, ионтофорез и другое) и лекарства, такие как дибазол или прозевин, способствующие восстановлению нервных функций. Также необходимо использование анальгетиков для снятия боли. Важно зафиксировать конечность в правильном положении для обеспечения покоя с помощью шин и других поддерживающих средств.
Если консервативное лечение оказывается недостаточно эффективным, через 4-6 месяцев после травмы может потребоваться операция.
Что поможет восстановить кисти
При болях в кистях рук важно устранить причину заболевания, если это возможно. Спектр применяемых методов лечения широк, и выбор конкретных процедур или лекарств зависит от окончательного диагноза. Есть случаи, когда помогают простые способы, например, подобрать правильную позу для сна или купить ортопедический коврик для мыши. Бывает, необходимо хирургическое вмешательство. Чаще всего достаточным считается назначение противовоспалительных лекарств в сочетании с физиотерапией.
Если у пациента наблюдается хроническое заболевание, эффективной будет лечебная физкультура, которую назначают после устранения обострения.
В случаях, когда кисти рук опухают, болят и немеют во время беременности, необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Если сильная боль возникла внезапно и ее трудно вытерпеть, следует немедленно обратиться к врачу в приемное отделение любого роддома.