Через сколько лет нужно повторно прививаться от гепатита после вакцинации 10 лет назад

Если вы получили первую вакцинацию от гепатита B 10 лет назад, рекомендуется пройти ревакцинацию. Обычно для поддержания иммунитета к вирусу гепатита B необходимо делать повторную прививку каждые 10 лет, особенно если есть риск заражения или вы работаете в области здравоохранения.

Тем не менее, лучше всего проконсультироваться с врачом, который может оценить ваш индивидуальный риск и уровень антител к вирусу. Это поможет определить необходимость повторной вакцинации в вашем конкретном случае.

Существующие вакцины

В Российской Федерации применяются следующие виды вакцин:

• «Регевак В» — вакцина, предназначенная для профилактики вирусного гепатита (Россия)
• «Энджерикс В» — вакцины против гепатита на основе рекомбинантных дрожжей (Бельгия)
• «Бубо-Кок» — для профилактики вирусного гепатита B, дифтерии, коклюша и столбняка (Россия)
• «Бубо-М» — призвана защищать от вирусного гепатита B, дифтерии, коклюша и столбняка (Россия)
• «Шанвак-В» — вакцина против гепатита В, выполненная на основе рекомбинантных дрожжей (Индия)
• «ИнфанриксГекса» — комбинированная вакцина для защиты от дифтерии, столбняка, бесклеточного коклюша, полиомиелита (инактивированная) и гепатита В (адсорбированная) (Бельгия)

Все перечисленные вакцины имеют низкую реактогенность и могут быть взаимозаменяемыми, что позволяет начать курс прививок одной вакциной и завершить другой. Тем не менее, для достижения наилучшего результата рекомендуется проводить вакцинацию с использованием препаратов одного производителя.

Схема вакцинации

• Первая вакцинация — в течение первых 24 часов после рождения
• Вторая вакцинация — в возрасте 1 месяца
• Третья вакцинация — в возрасте 6 месяцев

Для детей, находящихся в группе риска:

• Первая доза сразу при начале вакцинации
• Вторая доза — через месяц после первой
• Третья доза — через два месяца от первого введения
• Четвертая доза — через 12 месяцев от первого введения

Прививки также должны получать:

• дети в возрасте от 1 года до 18 лет и взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее
• лица, контактировавшие с пациентами с заболеванием, если они не болели, не вакцинированы и не имеют информации о проведённых прививках

Я родила ребенка в России, и в роддоме ему сразу сделали прививки БЦЖ и от гепатита В. В первые два месяца вакцинацию не проводили, поскольку был медицинский отвод из-за желтушки. В три месяца мы вернулись в Японию, где постоянно живем. Здесь, в три и четыре месяца, моему ребенку поставили по три прививки: АКДС, от пневмонии и от гриппа (вируса типа b). У нас здесь совершенно другой календарь прививок, и в связи с этим у меня два вопроса: когда нам делать вторую и третью прививки от гепатита В? Можно ли сделать четыре прививки одновременно (здесь так и делают)?

Ответила Харит Сусанна Михайловна

Согласно рекомендациям ВОЗ, одновременно можно вводить несколько вакцин, только в разные участки тела. Против гепатита В вы можете сделать 2 вакцинацию в 5 месяцев, а третью в 6 месяцев, прививку можно сочетать с другими вакцинами. Согласно японскому календарю прививок вакцинация проводится трехкратно по схеме сходной с российской 0 — 1 (4 недели) — 6 месяцев (20, 24 недели). Уточните для себя, может быть вас уже прививали от вирусного гепатита В?

В роддоме ребенку сделали две прививки: БЦЖ и от гепатита В (изготовлено в Москве). Вторая прививка от гепатита сделана ровно через месяц (также Россия), а третья не была проведена. Теперь ребенку год, и мы планируем ставить «Пентаксим» трижды с интервалом полтора месяца. Наш график вакцинации изменился.

Подскажите, когда и как нам следует поставить третью прививку от гепатита В? Когда можно проводить вакцинацию от пневмококковой инфекции? Когда делать прививки от краснухи, кори и паротита? Что можно совместить? Как будет выглядеть наш дальнейший график прививок?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Важно строго придерживаться графика вакцинации от гепатита. Изменения возможны только с разрешения врача, однако, если промежуток между прививками превышает три месяца, необходимо начинать вакцинацию заново, с первой дозы.

Согласно национальному календарю, допускается вводить вакцины в один день, если они включены в список профилактических прививок, используя разные шприцы и разные участки тела. Исключение составляет лишь вакцина против туберкулеза! Если прививки проводятся не в один день, между вакцинациями должен быть перерыв не менее месяца.

Схема вакцинации «Пентаксим» выглядит следующим образом:

1. Интервалы между дозами составляют 1,5 месяца, а для ревакцинации — 12 месяцев.
2. После достижения годовалого возраста первая доза вводится в полном объеме, тогда как вторая, третья и четвёртая (ревакцинационная) вводятся без ХИБ-компонента. Вакцина «Пентаксим» без ХИБ-компонента может применяться до шести лет. Если нет необходимости в использовании компонента ХИБ, возможно применение вакцины «Тетраксим», которая является аналогом «Пентаксим», но без гемофильной составляющей.

Вакцинация детей, которым иммунопрофилактика против пневмококковой инфекции не была начата в первые 6 месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев.

Вакцинация от кори, краснухи и паротита. Если прививку надолго отложили — её делают максимально приближенной к графику. В этом случае промежуток между введением вакцины и проведением ревакцинации должен составлять не менее 4 лет.

В статье на сайте под заголовком «МОЖНО И НУЖНО ПОБЕДИТЬ ГЕПАТИТ В» от 17.08.2015 указано, что «курсы вакцинации никогда не начинаются заново», если есть нарушения в схеме вакцинации детей. Почему это так категорично и нельзя начинать заново с первой вакцины (по схеме 0-1-6, без серологических тестов)? Это прописано в законах или имеет клинические обоснования? Если у взрослого человека нет информации о прививках (возможно, первые две прививки были два года назад) и отсутствует возможность делать серологию, как ему проходить вакцинацию от гепатита В?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Опыт многолетних наблюдений показал, что три прививки против Гепатита В, проведенные с любым интервалом защищают в 95% случаях. Если человек имеет контакт с больным гепатитом В и риск заражения у него выше среднестатистического, то обязательно при нарушении графика прививок проводится обследование на титр антител к вирусу Гепатита В, а также обследование на маркеры самой инфекции. И, если титры антител не защитные, то проводят дополнительные вакцинации.

Если прививочный анамнез неизвестен, человек считается не привитым и получает полную схему 0-1-6 месяцев. Если он в контакте с больными, то сначала обследование на маркеры самой инфекции и при отрицательных маркерах (Hbs-антиген) осуществляется вакцинация по соответствующей схеме.

В месячном возрасте ребенку не сделали очередную прививку от гепатита В. Ребёнок здоров. Участковый врач сказала, если успеете пройти врачей-специалистов до достижения ребенком 2-3 месяцев, тогда и сделаем. Скажите, пожалуйста, правомерно ли таким образом нарушать календарь прививок и не скажется ли это на эффективности вакцины?

Ответила Харит Сусанна Михайловна

Вы можете спокойно прививаться против вирусного гепатита В , поскольку в инструкции к препарату максимальный допустимый интервал между первой и второй вакцинацией составляет 5 месяцев. Раньше в календаре прививок детей первого года жизни прививали как раз по схеме 0-3-6 месяцев. Главное, сделать 3 вакцинацию в 6 месяцев.

Моему ребенку сейчас 10 месяцев. Первую прививку от гепатита В мы сделали в роддоме в январе, следующую — в июне и еще одну в августе. Два врача сказали, что этого достаточно и у нас получилась «перевернутая» схема вакцинации, в то время как другие две врача утверждают, что такой схемы не существует, и первая прививка, сделанная в январе, считается недействительной, поэтому необходимо делать третью прививку в декабре. На кого мне полагаться, кому верить?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Согласно инструкции по применению лекарственного препарата (вакцины против гепатита В), интервал между первой и второй прививкой не должен превышать 5 месяцев, как в вашем случае. Поэтому вакцинацию можно засчитать полностью. Если же вы являетесь группой риска по развитию Гепатита В, необходимо сдать антитела для решения вопроса о дальнейшей вакцинации (HbsAB), при защитном уровне — вакцинация далее не требуется.

Сейчас моему сыну 3,2 года. Мы начали делать прививки после года. Первая была «Инфанрикс Гекса» в 1 год и 1 месяц, вторая — через два месяца. Затем мы уехали в другую страну на два года. Я хочу продолжить прививки в России.

Следующая по плану была Пентаксим.

У нас выходит очень долгий перерыв.

В этом ничего страшного нет? Нам можно продолжать? слышала если большой перерыв, то вакцинацию заново начинать нужно. Очень не хотелось бы.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В данной ситуации необходимо провести вакцинацию как можно скорее препаратом «Пентаксим + Гепатит В» или «Инфанрикс Гекса». Начиная курс заново, не следует. Учитывая длительный перерыв с вакцинацией от гепатита В, рекомендуется сдать анализ крови на антитела к вирусу гепатита В через месяц после третьей вакцинации. Если уровень антител будет высоким, можно завершить курс прививок.

Моему ребенку в 4 месяца вместе с акдс и полиемелитом ошибочно сделали прививку от гепатита В, которую должны были сделать только в 6 месяцев. до этого прививались согласно календарю прививок. какие последствия возможны и как прививать теперь?

Ответил Полибин Роман Владимирович

Если ребенок получил прививки по схеме 0 —1-4 он должен быть уже защищен. Для того, чтобы быть уверенным можно сдать кровь на титр антител, если он более 10 Мме/мл ничего делать не надо, если менее то в 1 год сделать четвертую прививку.

У меня в июле третья прививка от гепатита В. Могу ли я сразу планировать беременность после прививки или лучше спустя определенное время?

Ответил Полибин Роман Владимирович

Вакцина против Гепатита В – неживая, не содержит вирус. Планировать беременность можно сразу после завершения курса прививок.

Пугает, что в противопоказаниях к вакцине от Гепатита В, имеется например, повышенная чувствительность к дрожжам и др. компонентам вакцины, или аллергия, а прививку делают новорожденному в первые 12-24 часа жизни даже не зная заведомо есть ли у ребенка данная чувствительность или аллергия. Получается, вакцину ставят «в слепую»?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Противопоказанием к вакцинации против Гепатита В является тяжелая аллергия на пекарские дрожжи. Выраженные аллергические реакции развиваются при повторном контакте с причинно-значимым аллергеном, не на первое введение. Кроме того, аллергические реакции подобного рода являются редкостью у новорожденных.

Каков риск для взрослого человека заразиться вирусом гепатита В через прививку при ослабленной иммунной системе (поскольку я часто болею ОРВИ, фарингитом и страдаю от герпеса на губах)? Стоит ли вообще делать прививку в таком состоянии или лучше подождать, пока иммунитет окрепнет (принимаю иммуностимуляторы)?

Не может случиться так, что иммунитет не справится с данными вирусами и от прививки будет только хуже? Так же вопрос — после первой или второй прививки возможно ли интимная близость без контрацептивов с человеком, который болен гепатитом В, или все-таки нужно ждать полноценно 0-1-6 месяцев? Не носит ли человек, зараженный гепатитом В, угрозу для привитого человека (кровь, сперма, слюна)? Заранее благодарна за ответ!

Ответила Харит Сусанна Михайловна

Прививка против гепатита В не способна вызвать заболевание гепатитом В и ухудшить состояние, в том числе с учетом ваших частых заболеваний. Вакцина является неживой и не содержит вирус. Угрозу несет именно больной гепатитом В (кровь, слюна), но заразность у больных разная и зависит от того в какой стадии заболевание.

Для полноценной защиты необходимо завершить полный курс вакцинации 0-1-6 мес. А в случае если Вы уже имели интимный контакт с больным гепатитом В сначала необходимо провести обследование на маркеры инфекции и при отрицательных результатах сделать вакцинацию по экстренной схеме для контактных лиц 0-1-2-12 мес. Большинство людей защищено уже после 2-х введений вакцины, но надежнее после 3-го.

У моей дочери время между второй и третьей прививкой от гепатита В составило два года. Останется ли иммунитет от гепатита В в таком случае? Какой максимальный промежуток времени допустим между этими вакцинациями?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В данном случае, если между первой и второй прививкой против Гепатита В был соблюден должный интервал 1-3 месяца и после второй прививки прошло 2 года и более для формирования полноценного иммунитета лучше сделать двукратную вакцинацию с интервалом 2 месяца. Можно также до этого провести обследование на антитела к гепатиту В и, если титр более 10 ММЕ/мл – ребенок защищен и дополнительные прививки можно больше не делать.

Ребенку 1,6 года. В роддоме делали только БЦЖ. В 8 месяцев поставили первую Инфанрикс гекса, в 1,3 поставили вторую Инфанрикс гекса. То есть получается, что между двумя вакцинациями был промежуток в 7 месяцев, получается иммунитет против гепатита В, входящего в состав гексы, не выработался, раз такой промежуток большой? Как быть с гепатитом?

Придётся докалывать? В марте делаем третью Инфанрикс гекса. Стоит ли потом сдавать кровь на антитела к гепатиту В? Или нет смысла ? И докалывать 4 прививку от гепатита В?

Ответил Полибин Роман Владимирович

Ваш ребенок получит четыре введения вакцины против Гепатита В, если Вы используете Инанрикс Гекса для вакцинации и ревакцинации. Как показал опыт применения этой вакцины этого достаточно для создания защиты от гепатита В даже при нарушенных интервалах. Чтобы быть уверенным, особенно, если в семье есть контакт с этой инфекцией, можно определить титры антител в крови.

Дочь почти 5 месяцев. В роддоме ей сделали прививки БЦЖ и от гепатита В/пневмококка в 2 месяца. После вакцинации у нее была температура 38,2 в течение двух дней, она сильно капризничала, а затем заболела ларингитом. Скорее всего, она подхватила вирус в поликлинике. После болезни я заметила увеличенные лимфоузлы на затылке, которые прощупываются как небольшие зёрна. С момента рождения температура у неё держится 36,9-37,2.

Можно ли ей делать прививки АКДС, пневмококк и гепатит В? Можно ли эти прививки делать в один день? Нужно ли дополнительно сдать какие-либо анализы?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Возможность вакцинации будет решаться врачом на момент осмотра. С учетом изложенной истории болезни, вакцинацию можно провести, в том числе АКДС, пневмококковую вакцину и вакцину против гепатита В в один день. Для лабораторного обследования достаточно будет общего анализа крови.

В соответствии с национальным календарем профилактических прививок вакцинации против гепатита В подлежат взрослые от 18 до 55 лет ранее не привитые. А если возраст старше 55 лет и нет сведений о прививках, но человек является работником медицинского учреждения — процедурная медицинская сестра. Надо ли прививать такого работника против вирусного гепатита В. И с чем связаны ограничения в возрасте при вакцинации.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Такого работника против Гепатита В прививать необходимо. Работник в группе риска! После обследования на маркеры гепатита В, прививку нужно сделать.

Если человек начинал прививки против гепатита В почти каждые 2 года, но ни один курс не заканчивал, то как его дальше прививать?

Ответил Полибин Роман Владимирович

Если есть три вакцинации против Гепатита В, то можно сдать анализ крови на антитела к вирусу Гепатита В и при титре > 10 МЕ он защищен и более никаких прививок проводить не надо.

Насколько я понимаю, третью прививку от гепатита В нужно делать в возрасте шести месяцев. Возможно ли вакцинация немного позже, то есть в семь или восемь месяцев? Придется ли начинать вакцинацию заново по приведенной ниже схеме? Ухудшатся ли иммунологические результаты?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Основная схема вакцинации против Гепатита В: 0 – 1 – 6 месяцев. Если между первой и второй прививками соблюден интервал в 1-3 месяца, то третью прививку можно сделать и несколько позже, в пределах года от первой. Это не ухудшает иммунологическую память.

Некоторые педиатры утверждают, что вакцинация от гепатита В должна проходить не в роддоме, а спустя 4 месяца после выписки. В частности, в этом вопросе высказались в НИИ здоровья детей, считая, что вакцина является следствием влияния фармацевтических компаний. Как вы это прокомментируете?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

ВОЗ рекомендует, чтобы все дети грудного возраста получали вакцину против гепатита В как можно скорее после рождения, предпочтительно в течение 24 часов. Большинство стран мира следуют этой рекомендации. При инфицировании ребенка во время родов риск развития хронического гепатита В (с исходом в цирроз и рак печени) превышает 95%.

Полностью исключить риск заражения для конкретного ребенка не возможно. Вакцина отличается высокой степенью безопасности и эффективности, имеет минимальный перечень противопоказаний. Поэтому рекомендации указанные в вопросе безосновательны.

Скажите,есть люди не восприимчивые к Гепатит В, и все ли кто заболевает обязательно будут болеть с осложнениями и умрут от цирроза?

Ответил Полибин Роман Владимирович

Действительно, существуют люди не восприимчивые к вирусу Гепатита В, но их процент ничтожно мал и доказать это крайне сложно. Вероятность того, что инфекция станет хронической, зависит от возраста, в котором происходит инфицирование человека. С наибольшей вероятностью хроническая инфекция развиваются у детей, инфицированных гепатитом В в возрасте до 6 лет, особенно (как было сказано выше) в периоде новорожденности. Хронические инфекции развиваются у 80%-90% детей, инфицированных в течение первого года жизни; у 30%-50% детей до достижения возраста 6 лет; у 5% инфицированных взрослых людей, здоровых в остальных отношениях; у 20%-30% хронически инфицированных взрослых развивается цирроз и/или рак печени. Вирус Гепатита В – основная причина рака печени.

Вероятность заражения ребенка в процессе родов различными заболеваниями существует. Почему выбрана именно вакцина от гепатита В, и что насчет других инфекций?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Гепатит В — это потенциально опасная для жизни инфекция печени, связанная с вирусом гепатита В. Он может вызывать хроническую инфекцию с развитием цирроза и рака печени. От «других» инфекций, передача которых осуществляется в родах, например ВИЧ, вакцина не создана. Такие инфекции как цитомегаловирусная, токсоплазменная, краснушная, хламидийная, микоплазменная (т.н. TORCH) поражают плод во время беременности.

Разве нельзя подождать месяц, ведь не все представляют опасность, и не все заражены гепатитом В? Ребенок на протяжении первого месяца после рождения находится преимущественно в домашней изоляции.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

При инфицировании ребенка во время родов риск развития хронического гепатита В (с исходом в цирроз) превышает 95%. Чем старше ребенок на момент заражения, тем ниже процент. Полностью исключить угрозу заражения у конкретного ребенка нельзя, так как, во-первых диагностические тест-системы на вирус гепатита В не совершенны, могут иметь место ложно-отрицательные результаты. Во-вторых, не редки случаи заражения женщины во время беременности, когда тест-системы не работают или анализ не проводится. В-третьих, родственники, в том числе отец ребенка не обследуется на вирус Гепатита В в обязательном порядке при планировании и в течение беременности у женщины.

Подскажите пожалуйста, ребёнок родился недоношенным, 33 нед , сейчас 2,5 мес, вес 4кг, здорова . Реакция манту отрицательная от 20.02.16. Можно проводить Бцж и Гепатит В в один день?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В соответствии с Национальным календарем вакцинации в России (Согласно Приказу №125н от 21.03.2014), если происходят изменения в сроках вакцинации, она осуществляется по схемам, которые определены национальным календарем профилактических прививок, а В соответствии с указаниями по применению иммунобиологических препаратов для профилактики инфекционных заболеваний. Вакцины, предусмотренные национальным календарем, можно вводить в один день, за исключением вакцин, предназначенных для профилактики туберкулеза. То есть, вакцинацию от Гепатита В и БЦЖ (БЦЖ-М) нельзя делать одновременно.

Почему первая прививка ВГВ делается в течение 24 часа после рождения

Ответил Полибин Роман Владимирович

Гепатит В — это потенциально опасная для жизни инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита В.При инфицировании ребенка во время родов риск развития хронического гепатита В (с исходом в цирроз) превышает 95%. А также при инфицировании в периоде новорожденности заболевание может проявить себя (реализоваться) через 10-30 лет.

Полностью исключить угрозу заражения у конкретного новорожденного нельзя, так как во-первых диагностические тест-системы на вирус гепатита В не совершенны, могут иметь место ложно-отрицательные результаты. Во-вторых, не редки случаи заражения женщины во время беременности, когда тест-системы не работают или анализ не проводится.

В-третьих, родственники ребенка, такие как его отец, бабушки и дедушки, не обязаны проходить тест на вирус Гепатита В. Поэтому Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует, чтобы все новорожденные как можно скорее, предпочтительно в течение первых 24 часов, получили вакцину против гепатита В. Большинство государств придерживается этой рекомендации. Данная вакцина считается очень безопасной и эффективной, имеет минимальные противопоказания.

Надо ли проводить ревакцинацию гепатитных вакцин? Если да, то через какое время?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Если проведен полный курс вакцинации против гепатита В с соблюдением схемы прививок, то ревакцинация не проводится.

Сын родился на 41 неделе, естественные роды, 8/9 апгар, 3650, 54 см. В первый день жизни сделали прививку от гепатита и к вечеру он пожелтел. Оказалась ГБН. Диагноз при выписке: AB0-иммунизация, желтушно-анемичная форма, средне-тяжелое течение (но заметного переливания крови не было). Максимальный уровень билирубина 290, при выписке через неделю 149.

Уровень гемоглобина при выписке составляет 140.

От БЦЖ в роддоме я отказалась. УЗИ внутренних органов в норме. Хотелось бы узнать, когда можно делать прививку? Ведь в противопоказаниях к БЦЖ стоит гемолитическая болезнь новорожденных. Перед прививкой необходимо сдать кровь на билирубин?

Хотелось бы сделать прививку до достижения двух месяцев, чтобы избежать пробы Манту, но это вызывает опасения.

Сейчас ребенку три недели. И еще вопрос: можно ли отложить прививку от гепатита и АКДС на полгода? Не «пропадет» ли роддомовский гепатит? Какой максимальный интервал возможен?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Гемоглобин не связан с проведенной вакцинацией против Гепатита В. Новые вакцинации, в том числе от туберкулеза, могут проводиться только после стабилизации состояния ребенка и нормализации показателей билирубина и гемоглобина (при минимальном уровне гемоглобина не менее 100 г/л). Оценку состояния малыша должны проводить медицинские специалисты. Для вакцинации против Гепатита В необходимо учитывать временной интервал между первой и второй прививками, который не должен превышать 3-5 месяцев. Более того, чем меньше возраст ребенка, тем он более подвержен риску серьезных инфекционных заболеваний, но прививки они переносят легче. После БЦЖ необходимо сделать прививку от пневмококковой инфекции (Превенар 13) в два месяца (или чуть позже, в зависимости от времени введения БЦЖ) и продолжить вакцинацию согласно календарю.

Распространенность гепатита В в мире и РФ

По оценкам ВОЗ, в 2019 году в мире насчитывалось 296 миллионов человек, живущих с хроническим гепатитом В, при этом ежегодно происходит около 1,5 миллиона новых случаев инфицирования и более 800 000 смертей в результате цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы.

В России в 2019 году официально зарегистрировано 12 753 новых случаев хронического гепатита В и 838 случаев острого заболевания, основную массу которых составляет взрослое население. Учитывая, что для хронической формы гепатита В не существует эффективного лечения, то количество людей, зараженных этим вирусом, постоянно растет.

Но подобная статистика не точна, так как пациенты с ВГВ предпочитают не обращаться в медицинские учреждения или обращаются поздно. По оценкам ВОЗ в странах постсоветского пространства подлинная численность больных ВГВ выше официальных цифр в 5-6 раз. Поэтому в настоящее время наблюдается рост числа обращений пациентов с циррозом и раком печени, что характерно для запущенных случаев гепатита В. К сожалению, такие случаи заканчиваются смертью. Важно отметить, что все заболевшие острым вирусным гепатитом В не были привиты против ВГВ.

Когда началась история создания прививок против гепатита В?

В истории создания прививок от гепатита В существует 3 поколения вакцин.

Первая вакцина была зарегистрирована в Соединенных Штатах в 1981 году и стала доступна для широкой практики в 1982. Её активным компонентом является поверхностный антиген вируса (HBs-антиген). Источником служила плазма крови людей, инфицированных вирусом гепатита В, у которых не было выраженных симптомов. Основной сложностью было получение вакцины, так как требовался постоянный поиск доноров. Это порождало у людей опасения заражения, а Возникали этические и религиозные вопросы.

В дальнейшем технология изготовления вакцин открыла путь для производства больших количеств HBs-антигена без привлечения доноров. Для создания вакцины использовались бактерии (Escherichia coli), но производство антигена таким способом не позволяло в короткие сроки произвести достаточное количество вакцин для охвата населения планеты.

В конечном итоге для создания вакцины начали использовать пекарские дрожжи. В июле 1986 года Соединенные Штаты зарегистрировали первую вакцину, которая не содержала донорских компонентов. Эти вакцины получили название «рекомбинантные», и их эффективность оказалась довольно высокой.

Третьим поколением вакцин стали рекомбинантные вакцины, антигены для которых производили клетки млекопитающих. На сегодняшний день существует только две вакцины такого типа, которые производятся из клеток яичника китайского хомячка CHO. Потребность в таких вакцинах возникла из-за существования, так называемых, нон-респондеров, людей, у которых не вырабатывается иммунный ответ на антигены, полученные на дрожжевой культуре.

Как часто ставят вакцину медработникам?

Календарь прививок в нашей стране предусмотрен для населения всех возрастов. Но под особым контролем находятся лица, чья работа связана с медициной. Дело в том, что врачи, младший медперсонал и работники лабораторий каждый день подвергаются риску инфицирования. Охрана здоровья медработников путём иммунопрофилактики – важная часть государственной программы нашей страны. Для медицинских работников вакцинирование – обязательная процедура, и она регламентируется согласно приказу Минздрава и постановлений Правительства, к которым относятся:

• Приказ № 125 от 2014 года. Согласно этому документу, медицинские работники обязаны проходить вакцинацию;
• Приказ главного врача России от 2010 года №163. В соответствии с этим распоряжением каждый медицинский работник обязан вакцинации от гепатита B при поступлении на работу;
• Приказ № 825 от 1999 года. Этот нормативный акт требует от всех работников медицинской сферы проходить плановые профилактические прививки.

При наличии угрозы эпидемии или вспышки инфекции вакцинация проводится по эпидемиологическим показаниям. Первыми вакцинируются медицинские работники и эпидемиологи. Медицинский персонал проходит вакцинацию и ревакцинацию от гепатита B согласно установленному плану вакцинации. Иммунизация выполняется отечественным препаратом Комбиотех в дозе 1,0 мл.

Возраст вакцинанта – 18-55 лет. Далее следуют ещё две инъекции: через месяц и спустя полгода. Кроме того, согласно инструкции, медработники подлежат обязательной ревакцинации каждые 5 лет, поскольку заражение возможно через все биологические жидкости.

Вакцина Комбиотех

Следует отметить, что медработник может отказаться от иммунопрофилактики, хотя для него она и обязательна. Но это грозит нежелательными последствиями при поступлении в ВУЗ или приёме на работу. К тому же работодатель может и уволить непривитого медсотрудника.

Если не прошедший вакцинопрофилактику медик по какой-либо причине нанесёт ущерб пациенту во время лечебно-профилактических мероприятий, его привлекут к ответственности.

Опыт других людей

Вопросы относительно календаря прививок от гепатита B вызывают различные мнения. Некоторые полагают, что вакцинацию нужно проводить всего трижды в жизни: в раннем детском возрасте, затем через 1-2 месяца и снова через 6 месяцев. Другие же настаивают на необходимости делать дополнительные ревакцинации для полноценной защиты. Важно помнить, что рекомендации медицинских специалистов и официальные медицинские источники должны служить основой для принятия решения о вакцинации.

Часто случаются ситуации, когда сроки вакцинирования по какой либо причине не выдерживаются. Например, часто прививку от гепатита в роддоме не делают.

Причиной отложенной вакцинации может стать заболевание новорожденного, например, атопический дерматит. В данной ситуации вакцинацию обязательно проведут позже, сроки определяются в согласии с врачом и родителями малыша.

Затем применяют одну из перечисленных выше схем. Случается, что пропускается 2-я вакцинация (она делается грудничку через месяц).

Если после этого прошло более 5-ти месяцев, всю иммунопрофилактику повторяют заново. Когда пропущена 3-я прививка, следуют схеме: 0 – 2. Вакцинация против гепатита B совершенно не привязана к возрасту пациента. И очень важно соблюдать прививочный график.

Если вакцинация нарушает сроки (интервалы между инъекциями слишком длинные), то снова начинается курс вакцинации. В таком случае необходимо сдать анализ крови на наличие HBsAg.

Новое в работе

• Лучшие скрипты для записи на приём по версии Минздрава
• Как рассчитать специальные социальные выплаты по постановлению № 2568 по новым правилам
• Минздрав изменяет перечни исследований для МСЭ. Что нового
• Как обеспечить своевременную передачу сведений в ЕГИСЗ
• Минздрав ответил на вопросы медсестёр о выплатах и окладах
• Как подготовить медсестёр к аттестации на квалификационную категорию
• Новые требования к договорам на медицинские услуги. Проверьте себя

• Инфекционная безопасность и профилактика ИСМП
• Экстренная медицинская помощь
• Обращение с медицинскими отходами
• Порядок работы с НС и ПВ
• Управление сестринской деятельностью
• Вакцинопрофилактика
• Сестринская помощь при механических травмах

КонференцииБесплатные вебинары

Наши продукты

Новости по темеСтатьи по темеСтатьи по теме в журнале «Главная медицинская сестра»

• Сотрудники не вносят препараты в систему мониторинга, что является стандартом для контроля соблюдения лицензионного требования
• Как передать в Росздравнадзор информацию о нежелательных событиях. Алгоритм действий
• Изменения в порядке маркировки. Что нужно проконтролировать главному врачу
• Три СОПа для фармацевтических специалистов в медицинских учреждениях – в папку документов системы качества
• Как удостовериться, что сотрудники учитывают новые правила работы с лекарственными средствами. Алгоритм для главного врача

Получить демодоступ или сразу подписаться

• Рекламодателям
• Обратная связь
• Контакты
• Часто задаваемые вопросы
• Официальные представители
• Эксперты и партнеры
• Авторы
• Карта сайта

Журнал «Здравоохранение» – практический журнал для главного врача.

Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов с сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Здравоохранение». Нарушение авторских прав влечет за собой обязанности по закону Российской Федерации.

Настоящий сайт не является средством массовой информации. В качестве печатного СМИ журнал «Здравоохранение» зарегистрирован Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

Вакцинация взрослых

Вакцины, входящие в национальный календарь прививок Министерства здравоохранения России

Преимущества вакцинации в любом детском медицинском

ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ЖИЗНЬ И ЗДОРОВЬЕ ПАЦИЕНТА

• вакцинация проводится только в специализированных и лицензированных педиатрических медицинских учреждениях;
• все используемые препараты имеют разрешение на применение в России и сопровождены необходимыми сертификатами;
• качество препаратов, сроки их годности и условия хранения тщательно контролируются;
• медицинские работники, осуществляющие вакцинацию, имеют сертификаты «вакцинальная медицинская сестра» и регулярно проходят дополнительное обучение и сертификацию;
• перед вакцинацией всех пациентов обязательно осматривает врач по вопросам иммунопрофилактики, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний и риска поствакцинальных осложнений;
• после прививки пациент должен оставаться в медицинском центре не менее 30 минут под наблюдением вакцинальной медсестры;
• на следующий день после вакцинации вакцинальная медсестра обязательно свяжется с вами, чтобы уточнить состояние здоровья и убедиться в успешности процедуры;
• в случае необходимости или появления поствакцинальных осложнений, в течение суток после вакцинации детский врач, специализирующийся на иммунопрофилактике, приедет к вам домой для оказания необходимой помощи безвозмездно.