Боль в правом боку живота: может ли она скрывать холецистит

Боль в правом боку желудка действительно может маскировать симптомы холецистита, так как оба состояния могут вызывать схожие ощущения. Часто пациенты не различают боли в области печени, желчного пузыря и желудка, что усложняет диагностику.

Для точного определения причины боли необходимо обратиться к врачу, который проведет необходимые исследования и может назначить УЗИ или анализы. Правильная диагностика позволит избежать осложнений и назначить адекватное лечение.

Коротко о главном
  • Боль в правом подреберье может указывать на холецистит, но причины могут быть разнообразными.
  • Холецистит часто сопровождается воспалением желчного пузыря, что вызывает характерные симптомы.
  • Другие возможные причины боли включают заболевания печени, поджелудочной железы и кишечника.
  • Важно проводить дифференциальную диагностику для исключения серьезных заболеваний.
  • При длительной или острой боли необходимо обратиться к врачу для установки точного диагноза.

Катаральный холецистит

  • нарушения репродуктивной системы;
  • вирусные инфекции печени;
  • воспалительные процессы органов пищеварительной системы, такие как аппендицит, дизбактериоз или энтероколит.

В редких ситуациях причиной может являться врожденная патология, панкреатический рефлюкс или сбои в эндокринной системе.

При катаральном типе заболевания желчный пузырь быстро увеличивается в объеме. Давление внутри него возрастает, и он становится твердым. Слизистая оболочка воспаляется, наблюдается отек и покраснение. Если воспалительный процесс не будет остановлен вовремя, верхний слой слизистой может начать отторгаться.

Для катарального течения болезни характерны выраженные постоянные боли. Эти ощущения в основном локализуются в области правого подреберия. В некоторых случаях болевые ощущения могут распространяться на правую лопатку, шею или поясницу.

На начальных стадиях заболевание проявляется в виде приступообразной боли в связи с учащенным сокращением стенок желчного пузыря. У больного может наблюдаться рвота. Такие приступы появляются после приема пищи и не приносят облегчения больному.

При пальпации живота пациент замечает резкие боли в правом подреберье, в частности, в области пораженного органа. Возможно развитие частоты сердечных сокращений.

Если обратиться за медицинской помощью вовремя, катаральный холецистит успешно поддается лечению. Если воспаление удалось устранить, но камень остался в желчеводящих путях, возможно образование гидропсии желчного пузыря.

Флегмонозный холецистит

Флегмонозный холецистит является последствием катаральной формы. Протекание заболевания становится более тяжелым, так как на стенках желчного пузыря образуются гнойные образования. Воспаление возникает вследствие нарушения оттока желчи и закупорки протоков. Флегмонозный тип может развиваться при функциональных нарушениях в нервно-мышечной системе. Инфекции и паразиты также могут спровоцировать развитие данной болезни.

Мнение эксперта
Ланцов Евгений Викторович
Врач-невролог. Нейрохирург, травматолог, ортопед | стаж — 33 года

При болях в правом боку животе, особенно в области желудка, действительно существуют риски неверной интерпретации симптомов. Как эксперт в области гастроэнтерологии, я наблюдаю, что пациенты часто связывают подобные ощущения с холециститом, хотя истинные причины могут быть разнообразнее. Боль в правом верхнем квадранте живота может указывать не только на воспаление желчного пузыря, но и на патологии печени, поджелудочной железы или даже межреберную невралгию.

Маскировка под холецистит происходит из-за сходства симптомов. Пациенты могут испытывать схваткообразные боли, тошноту, рвоту и даже повышение температуры, что затрудняет диагностику. Поэтому важно учитывать дополнительные признаки и проводить тщательное обследование. Ультразвуковое исследование, анализы крови могут помочь исключить холецистит и выявить настоящую причину болей.

Безусловно, самодиагностика в подобных случаях может привести к ошибкам в лечении и ухудшению состояния пациента. Я всегда подчеркиваю, что при появлении болей в животе стоит обращаться к специалистам для установления точного диагноза и назначения адекватного лечения. Информированность и вовремя принятые меры — залог здоровья и благополучия при любых желудочно-кишечных расстройствах.

Симптоматика флегмонозного холецистита ярко выражена. Пациенты испытывают сильные боли в правом подреберье и в области шеи и ключицы. Боль усиливается при кашле или наклонах. Глубокие вдохи Вызывают дискомфорт. У больного может наблюдаться резкое повышение температуры до 38°C. К клиническим признакам добавляются:

  • слабость;
  • озноб;
  • потеря аппетита;
  • горькое послевкусие;
  • тошнота и рвота.

В рвотных массам помимо содержимого желудка появляется желчь.

Для предотвращения осложнений при появлении симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу для начала лечения. Терапия может быть медикаментозной или хирургической. Консервативное лечение включает прием антибактериальных и желчегонных средств. Если медикаментозная терапия оказывается неэффективной, может потребоваться операция.

В ходе хирургического вмешательства врач удаляет камни из протоков и желчного пузыря. При наличии желчной непроходимости во время операции удаляется орган. Операция проводится лапароскопическим методом, который является менее инвазивным и снижает вероятность осложнений.

  • Симптомы холецистита. Признаки воспаления желчного пузыря. Хронический и острый холецистит
  • К какому врачу обратиться

    Если появляются описанные симптомы, стоит обратиться к гастроэнтерологу или терапевту. Специалист поможет в диагностике заболевания и при необходимости направит к хирургам или другим нужным врачам.

    Область правого подреберья располагается в нижней части ребер справа.

    Боли у здоровых людей

    Боль у здорового человека может появиться из-за физиологических причин.

    • после обильного питания;
    • в период беременности;
    • во время менструации у женщин;
    • при физической активности, например, беге.

    Диагностика боли после еды в правом подреберье

    Так как боль является признаком конкретного заболевания, диагностика боли после приема пищи в правом подреберье сосредоточена на установлении причины. При диагнозе врачи ориентируются на историю болезни, клинические симптомы и результаты комплексных обследований.

    Среди необходимых анализов для диагностики указанных заболеваний — клинические и биохимические исследования крови, а также анализ на наличие вирусов гепатита, уровень холестерина и другие важные показатели. Основные методы диагностики данных патологий включают ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, рентгенографию органов брюшной полости и кишечника, рентген с контрастными веществами (для выявления язв), а также КТ желудка и поджелудочной железы, желчного пузыря и печени.

    Так, для диагностики хронического холецистита чаще всего используются УЗИ, холецистография и холангиография, которые позволяют выявить камни, отличить калькулезную от некалькулезной формы заболевания и оценить состояние стенки желчного пузыря, толщина которой является основным критерием для определения степени воспалительного процесса. Кроме того, могут проводиться рентгеноскопия и эндоскопия всех органов, связанных с желчным пузырем, а также обследование двенадцатиперстной кишки, поджелудочной и печени с помощью эхографии или лапароскопии. Для постановки диагноза желчнокаменной болезни анализы крови недостаточны, поэтому обязательны ультразвуковое и рентгенологическое исследования желчного пузыря, а также его дуоденальное зондирование. Основной эндоскопический метод в диагностике болезненности после еды в правом подреберье при гастрите и язве — это фиброгастроскопия, позволяющая оценить состояние слизистой и взять на анализ образец (биопсию).

    Понятно, что при таком обширном списке причин боли после еды в правом подреберье, даже симптоматическое лечение не может быть одинаковым для всех. Терапия будет зависеть от того заболевания, которое вызывает боль, и целью комплексного лечения является устранение первопричины боли после еды в правом подреберье – с учетом характера проявления конкретной болезни, индивидуальных особенностей каждого пациента, его состояния и сопутствующих патологий.

    Следует понимать, что прием спазмолитиков и обезболивающих средств используется исключительно для облегчения спазмов и уменьшения боли. Чтобы устранить причины заболевания, применяется большой выбор современных лекарств, которые подбираются врачом индивидуально.

    Например, для лечения желчнокаменной болезни — при размерах камней до 2 см — назначаются специальные препараты для их растворения. Если через год-полтора камни не исчезают, может быть рекомендовано хирургическое удаление (холецистэктомия).

    Лечение дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей проводится с помощью приема назначенных врачом желчегонных и спазмолитических лекарственных средств, а также специальной диетой. В лечении панкреатита (воспаления поджелудочной железы) применяются антиферментные лекарственные средства, спазмолитики, препараты с цитостатическим действием, а также лечебное голодание. А терапия хронического гепатита предполагает широкое применение дезинтоксикационных методик, прием противовирусных лекарственных средств и гепатопротекторов — препаратов, положительно влияющих на функцию печени. Обязательным и важнейшим компонентом комплексного лечения боли после еды в правом подреберье является диета! Врачи рекомендуют уменьшить объем и калорийность употребляемой пищи и полностью исключить из рациона жирное, копченое, острое и жареное, отказаться от пряностей, консервов, алкоголя и газированных напитков.

    Профилактика боли после еды в правом подреберье

    • снижение избыточного веса,
    • рациональное питание (небольшими порциями 4-5 раз в день),
    • низкокалорийная диета,
    • достаточное количество жидкости (1,5-2 литра в день),
    • ежедневные утренние зарядки и физическая активность,
    • отказ от алкоголя.

    Специалисты по лечебному питанию советуют при заболеваниях, сопровождающихся болью после еды в правом подреберье, употреблять продукты, способствующие снижению уровня холестерина и улучшению желчевыведения: гречку и овсянку, отруби, овощи, фрукты, ягоды, сухофрукты, растительные масла (оливковое, подсолнечное, кукурузное), а также кисломолочные продукты.

    Лечение при боли под ребрами справа

    При умеренной боли на фоне хронических заболеваний гепатобилиарной системы лечение может проходить амбулаторно. Однако, при выраженном болевом синдроме и тяжелом состоянии может потребоваться госпитализация. Для снятия сильной боли назначают наркотические анальгетики и детоксикационные процедуры. В зависимости от выявленного заболевания пациентам могут назначаться:

    1. Нестероидные противовоспалительные препараты – помогают устранить воспаление и боль, эффективны вместе со спазмолитиками при функциональных билиарных нарушениях.
    2. Антибиотики – применяются при холангите, холецистите и других состояниях с активизацией патогенной микрофлоры.
    3. Холекинетики – способствуют нормализации оттока желчи, снижают боль и улучшают пищеварение.
    4. Гепатопротекторы – назначаются для защиты и поддержки клеток печени, увеличивают ее устойчивость к токсическим факторам.
    5. Интерфероны – используются для лечения хронических форм гепатита.

    Острый аппендицит, калькулезный холецистит требуют оперативного вмешательства. При наличии гепатитов необходимы специфические противовирусные препараты. При многих заболеваниях показано соблюдение диеты с ограничением употребления жирной, острой, жареной пищи, алкоголя.

    При возникновении боли в любом месте обязательно нужно обратиться к врачу для выяснения причины. Приступы острого болевого синдрома требуют неотложной медицинской помощи, так как могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, представляющих опасность для жизни.

    Оцените статью
    Статьи | ОстеоТайм. Клиника остеопатии и неврологии
    Добавить комментарий