Боль в правом боку под ребрами после еды: как облегчить состояние народными средствами

Боль в правом боке под ребрами после еды может быть связана с работой печени или желчного пузыря. Для облегчения недомогания в народной медицине рекомендуют пить теплый настой мяты, который помогает расслабить мышцы и улучшить пищеварение, а также чай из корня имбиря, обладающий противовоспалительными свойствами.

Также вниманием заслуживают компрессы из теплого картофеля, которые можно приложить к области боли, чтобы ускорить кровообращение и снять напряжение. Но если боль становится постоянной или усиливается, стоит обратиться к врачу для профессиональной диагностики.

Причины

Наиболее распространенные причины болей в правом подреберье со стороны спины включают:

• 1 Искривление позвоночника. Данная деформация может возникнуть по следующим причинам:

• врожденные аномалии;
• травмы спины;
• ожирение;
• ослабление мышечного корсета спины;
• регулярное ношение тяжестей на одной стороне — рюкзаков или сумок;
• неправильная организация рабочего пространства — продолжительное сидение в неудобной позе с неравномерной нагрузкой на спину.

В зависимости от характера боли справа сзади под ребрами они могут быть:

• тянущими;
• ноющими;
• колющими;
• тупыми;
• стреляющими.

По времени проявления боль бывает:

• 1 Острый. Это внезапно возникающая и интенсивная боль, которая может держаться от нескольких часов до нескольких дней. Симптомы усиливаются при физической активности и глубоких вдохах, свидетельствуя о наличии острого состояния или обострении хронического заболевания. В таких случаях пациенты зачастую предпочитают лежать на здоровой стороне и избегать движений. Интоксикация может проявляться повышением температуры, головной болью, одышкой, кашлем, тошнотой или проблемами с мочеиспусканием.
• 2 Хронический. Обычно боль имеет ноющий характер и проявляется периодически под действием определенных триггеров. Она указывает на хронические заболевания в области опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. При этом патология в структуре опорно-двигательного аппарата может быть сопровождающей ограничение амплитуды движения.

Диагностика

Опоясывающая боль в области ребер — это не характерный симптом, который может возникать при различных заболеваниях. Для выявления причины болей пациенту необходимо пройти комплексное обследование:

• Опрос. Врач изучает жалобы, их природу и особенности появления, а Выясняет информацию о перенесенных заболеваниях, травмах и операциях, которые могли вызвать боль.
• Обследование. Специалист проводит тщательный осмотр и пальпацию болезненной области.
• Рентгенография. Этот метод позволяет визуально оценить состояние костной ткани, суставов и выявить наличие новообразований.
• КТ — более детальное исследование, чем рентген, анализирующее состояние костной ткани и некоторых внутренних органов.
• МРТ используется для визуализации мягкотканевых структур и внутренних органов.
• УЗИ органов брюшной полости помогает оценить состояние почек, печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. УЗИ органов малого таза часто применяется для детального изучения женской репродуктивной системы.
• Эндоскопия. В зависимости от специфики случая, пациенту могут быть назначены ФГДС и колоноскопия.
• ЭКГ. Этот тест необходимо провести, чтобы исключить заболевания сердца.
• Лабораторные исследования: общий и биохимический анализы крови, определение уровня СОЭ, ревматоидного фактора и других показателей.

Желудочно-кишечный тракт

Обострение хронических заболеваний приводит к раздражению нервов, иннервирующих желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), вызывая боли в области ребер при обострениях:

• Язвы желудка. Это заболевание возникает в результате поражения слизистой оболочки бактериями Helicobacter pylori, а также на фоне злоупотребления алкоголем, стрессов или неправильного питания, зачастую ранее существующий гиперацидный гастрит усугубляет ситуацию. Особенно выраженные боли ощущаются при пенетрирующей язве, затрагивающей соседние ткани.
• Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Боль может отдаваться в верхнюю часть живота, левое подреберье, область лопатки или левую руку. Они чаще становятся интенсивнее после еды, в положении лежа, и могут быть связаны с повышенной температурой (38-39℃), расстройством стула и тошнотой, часто с рвотой, содержащей желчь.

Причинами воспалительных процессов могут быть камни в желчном пузыре, запущенные язвы двенадцатиперстной кишки, алкоголизм и неправильное использование стероидов, а также чрезмерное потребление пищи с высоким содержанием животных жиров.

Онкологическая опухоль ПЖ

Болезненные проявления также могут возникать при раке головки поджелудочной железы, когда опухоль, развиваясь, сдавливает нервы и вызывает сильные рези в верхней части живота, которые отдают в поясницу.

Сакродиния — ноющая отраженная боль в пояснично-крестцовом отделе может возникать при колите или энтероколите. Оба состояния связаны с воспалительными процессами в кишечнике. Выраженная боль может Возникнуть во время приступа аппендицита, особенно при низком или заднем расположении воспаленного аппендикса. Сакродиния может наблюдаться при ракe или мукоцеле аппендикса — аномальном увеличении просвета отростка из-за избыточного накопления слизи.

Межреберная невралгия

Боли в спине (дорсалгия) могут возникнуть внезапно, проявляясь как «прострел», охватывающий грудные спинномозговые нервы и опоясывающий тело. Интенсивность боли усиливается при движении, кашле или глубоком вдохе, включая сильные ощущения под ребрами, лопатками и поясницей. Причинами болей в спине в области рёбер могут быть:

• воспаление нервно-мышечной структуры, возникающее на фоне реактивации вируса герпеса, который изначально находится в организме в неактивном состоянии; обострению могут способствовать снижение иммунного ответа, переохлаждение и длительные стрессовые ситуации, а также ОРВИ;
• сдавление нервных окончаний. При остеохондрозе спинномозговые корешки могут подвергаться компрессии из-за непроизвольного сокращения мышц позвоночника.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Диагностика

Локализация и интенсивность болей в области живота помогают врачу определить, в каком органе или системе произошли изменения. В ходе приема, после сбора жалоб и уточняющих вопросов, врач проводит осмотр и пальпацию болезненной области. Для уточнения диагноза пациентам обычно назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

Лабораторные методы включают:

• клинический анализ крови — проводится для выявления воспалительных процессов;
• биохимические показатели крови — нужны для подтверждения наличия воспаления (определение уровня С-реактивного белка) и оценки состояния печени и желчевыводящей системы (различные виды билирубина, активность печеночных ферментов: АСТ, АЛТ и щелочной фосфатазы), а также реализации нарушений липидного обмена (холестерин, ЛПВП и ЛПНП, триглицериды);
• серологические исследования на вирусные гепатиты (анализ осуществляется с венозной крови);
• анализ желчи на наличие паразитов (проводится бакпосев) и на устойчивость микрофлоры к антибиотикам;
• анализ свойств биологических жидкостей (желчи, кишечного сока, сока поджелудочной железы) для выявления нарушений работы органов, часто проводится при подозрении на желчнокаменную болезнь;
• анализ кала на глистные яйца для определения наличия паразитов в пищеварительном тракте;
• анализ образца после биопсии для подтверждения или опровержения раковых изменений клеток.

В инструментальной диагностике применяются следующие методы:

• УЗИ — это безопасный и безболезненный метод обследования состояния внутренних органов (включает исследования в области брюшной и грудной полостей, а также органов малого таза). Этот метод позволяет установить размеры и расположение органов, их структуру и наполненность, а также наличие крупных образований;
• МРТ и КТ — с помощью этих методов можно получить детальные изображения органов брюшной полости, что позволяет врачу оценить их состояние, выявить причины болей и нарушения работы;
• рентгенография с контрастированием — позволяет визуализировать воспалительные процессы и опухоли в органах брюшной полости;
• при подозрении на расстройства в пищеварительной, половой или мочевыделительной системах могут назначаться различные эндоскопические исследования. Во время этих процедур врач может взять биопсии (клеточный материал) для микроскопического анализа и провести удаление полипов или инородных тел. Среди вариантов эндоскопии можно выделить:

• гастроскопии — осмотр внутренней поверхности желудка с возможным изменением показателей кислотности;
• эзофагогастродуоденоскопия — исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
• колоноскопия, ректоманоскопия и ректосигмоскопия — эндоскопия толстого кишечника;
• гистероскопия — исследование внутренней поверхности матки и ее шейки.

После получения результатов всех обследований и анализов пациенты отправляются к узким специалистам: гастроэнтерологам, урологам, нефрологам и т.д.

В многопрофильном медицинском центре ОН КЛИНИК имеется современное диагностическое оборудование от ведущих мировых производителей. У нас также есть собственная клинико-диагностическая лаборатория, что позволяет вам пройти обследования и получить результаты максимально быстро.

Лечение

Причина определяет выбор терапии при боли в правом подреберье. Применяются консервативные и хирургические методы лечения.

Консервативные методы лечения могут включать в себя прием медикаментов (противовоспалительных, антибиотиков, противовирусных, иммуностимуляторов и др.), санаторно-курортное лечение, а также физиотерапевтические процедуры (фонофорез, рефлексотерапия, электростимуляция и др.).

Решение о хирургическому вмешательстве принимается в случае необходимости удаления камней, цирроза печени или роста опухолей.

Одним из распространенных хирургических вмешательств является удаление желчного пузыря. Оно может осуществляться через несколько небольших проколов (лапароскопия) или с помощью большого разреза длиной до 30 см. В случае тяжелых заболеваний печени, возможно, потребуется ее частичное хирургическое удаление, а в крайних ситуациях — трансплантация.

Специалисты ОН КЛИНИК после установления причины болевого синдрома применяют индивидуальный подход, который направлен на минимизирование медикаментозной нагрузки и сохранение (а не удаление) больного органа.

Лечение боли и тяжести в правом подреберье

Методы лечения зависят от конкретного заболевания, которое был обнаружено у пациента. Чаще всего терапия проходит на дому, однако в случае экстренной ситуации, когда имеется угроза жизни, может потребоваться госпитализация.

Врач может прописать следующие препараты:

1. Нестероидные противовоспалительные лекарства. Они эффективно устраняют воспаление и облегчают боль. При нарушениях функции ЖКТ могут быть назначены спазмолитики.
2. Препараты, стимулирующие желчеотделение. Они повышают тонус желчного пузыря. Часто назначают сочетание холекинетиков и холеретиков, которые способствуют расслаблению мускулатуры желчных протоков, что способствует лучшему оттоку желчи.
3. Антибиотики. Их необходимо применять в случае наличия патогенных микроорганизмов, таких как при холангите и холецистите.
4. Интерфероны. Применяются для лечения гепатитов.
5. Гепатопротекторы. Эти средства способствуют восстановлению клеток печени и защищают печеночные ткани, повышая их устойчивость к негативным факторам.

При патологиях желчного хронического характера врач может рекомендовать употребление минеральных вод.

Некоторым пациентам могут быть показаны физиотерапевтические процедуры. Врач может рекомендовать рефлексотерапию, которая помогает усиливать процессы регенерации в области ЖКТ. Также может быть назначен электрофорез, при котором лекарства вводятся через кожу под действием постоянного тока.

СМТ-терапия также может оказаться полезной. Она подразумевает использование переменного тока для работы с тканями на местном уровне.

В тяжелых случаях пациенту будет показана операция. Например, проводится литотрипсия — раздробление камней в желчных протоках, устранение их остатков. Их могут дробить лазером, а также механическим способом.

Специалисты выполняют лапароскопическую холецистэктомию, при этом желчный пузырь удаляется через 4 прокола. Альтернативный метод — лапаротомная холецистэктомия, при которой используется широкий разрез. Это вмешательство проводится в тех случаях, когда лапароскопию выполнить не удается.

Если вы ощущаете боли в правом подреберье, необходимо обратиться в поликлинику или вызвать скорую помощь. Игнорировать такой симптом нельзя, так как он может указывать на серьезные заболевания.

Причины

Дискомфорт в области желчного пузыря возникает при его воспалении, образовании камней или блокировке желчных протоков.

Причины болей в печени:

• растяжение капсулы органа из-за отека или скопления жидкости;
• повреждение капсулы;
• травматический разрыв;
• воспаление тканей и желчных протоков.

Болезненные ощущения в правом подреберье могут появляться из-за растяжения кишечных петель, вызванного увеличением газообразования, перееданием или запорами, а также могут наблюдаться при плеврите.

Еще одной причиной может быть сердечная недостаточность. Нарушение работы правого желудочка приводит к застою крови в венах, вызывая распирание в животе, которое усиливается при движении и после еды. Классическими симптомами становятся отечность в ногах, набухание шейных вен, одышка и быстрая утомляемость при физической активности.

Болевой синдром бывает отраженным. Возникает при аппендиците, воспалениях кишечника, болезни Крона. У женщин − при обострениях эндометрита, апоплексии яичника или аднексите справа.

Распространенные связанные патологии

Дискинезия желчевыводящих путей

Эта ситуация обусловлена нарушениями моторики стенок желчного пузыря и функционированием его сфинктеров. Повышенный риск наблюдается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет, в то время как у мужчин данное заболевание возникает реже.

Существует два типа дисфункции стенок пузыря: сниженная активность сокращений (гипокинетический тип) и повышенная (гиперкинетический тип). При первом варианте, из-за нарушений оттока желчи, стенки пузыря растягиваются, что вызывает болевые ощущения. Во втором случае слишком быстрое сокращение приводит к неполному опорожнению органа и прекращению выработки желчи.

• стрессы и неврозы;
• гормональные изменения при климаксе, поликистозе яичников, диабете, ожирении;
• нерегулярный или некачественный рацион;
• хронические заболевания органов пищеварения: гастрит, панкреатит, язвы;
• недостаточная физическая активность.

Основной симптом гиперкинетического типа патологии – сильная боль под ребром справа, отдающая в плечо, лопатку. Возникает через 20 минут после стресса, вредной пищи, интенсивной физнагрузки. Приступ купируется спазмолитиками.

При гипокинетической дискинезии болевые ощущения носят постоянный характер, с чувством распирания и тяжести в области подреберья, дополнительно может ощущаться горечь во рту, ухудшение аппетита, отрыжка.

Лечение заключается в налаживании режима питания и исключении неполезных продуктов. Важная роль отводится коррекции состояния вегетативной нервной системы, для чего могут быть рекомендованы растительные препараты. Лекарства для нормализации желчеотделения и образования назначаются в зависимости от типа дискинезии.

Эхинококкоз печени

Внутренним причиной данной проблемы является гельминт Echinococcus. Его личинки проникают в ткани печени и, размножаясь, создают кисты. Эта патология часто встречается в аграрных регионах. Заражение происходит через рот: личинки из кишечника проникают в кровоток.

Симптоматика может проявляться через несколько месяцев после заражения. Кроме тяжести и болей справа, пациента беспокоят тошнота и диарея. Симптомы усиливаются на фоне употребления жирной пищи, физической нагрузки.

Лечение включает в себя применение антигельминтных препаратов, а также хирургическое удаление кист или их эндоскопическое дренирование. После этого в кисты вводятся препараты для предотвращения рецидивов.

Желчнокаменная болезнь

Камни в желчном пузыре и его протоках возникают из-за отложения холестерина, пигментов и солей. Причиной может служить инфекция, возникающая при застое желчи и нарушениях жирового обмена. Из осадка образуются хлопья, которые со временем превращаются в камни.

• недостаток желчных кислот и фосфолипидов;
• избыточное потребление продуктов, богатых холестерином;
• загустение желчи.

Характерным признаком являются приступы печеночной колики – резкая боль в проекции желчного пузыря (по краю ребер книзу вправо от мечевидного отростка). Отдает в шею, под лопатку, в плечо. Наиболее действенным способом лечения является удаление пузыря вместе с камнями. Мелкие конкременты можно раздробить, но в этом случае высок риск рецидива.

Хронический холецистит

Хроническое воспаление проявляется умеренной болью в правом подреберье, которая может отдавать в поясницу, лопатку или плечо. В периоды обострений симптоматика может усиливаться.

Основной причиной болезни является инфекция, возникающая на фоне застоя желчи. Данная патология может сочетаться с присутствием конкрементов и дисфункцией моторики органа. Инфекции проникают в пузырь через кровь и лимфу из кишечника, а также различных воспалительных очагов, таких как кариес или хронический тонзиллит. Частые возбудителями являются стафилококки, стрептококки и кишечная палочка.

Реже холецистит вызывают гепатотропные вирусы, лямблии, аскариды.

Также хроническому воспалению могут предшествовать врожденные аномалии в строении желчного пузыря, такие как сужение или искривление его протоков, а также рубцовые изменения в стенках.

• курение и злоупотребление алкоголем;
• гиподинамия;
• гормональные изменения;
• нарушение состава желчи (дисхолия).

При длительном течении холецистита с образованием камней может наблюдаться пожелтение белков глаз и кожи, зуд. Во время ремиссий часто ощущается тяжесть в правом подреберье, могут быть проблемы со стулом, а также тошнота.

Лечение непременно должно включать в себя соблюдение диеты:

• прием пищи должен происходить 5-6 раз в день;
• перерывы между приемами не должны превышать 5 часов;
• необходимо исключить жирную, жареную пищу, алкоголь и раздражающие продукты.

При холецистите назначают спазмолитики, антибактериальные препараты, желчегонные средства. В запущенных случаях пузырь удаляют.